lo skenario 3 blok urorepro tutor 10
DESCRIPTION
wsTRANSCRIPT
![Page 1: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/1.jpg)
LO 1.1ANATOMI GENETALIA EXTERNA MASKULINA
![Page 2: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/2.jpg)
SCROTUM
• Kantong yang menonjol keluar dari bagian bawah dinding abdomen• Isi: Testis, epididimis, dan ujung bawah funiculus spermaticus• Lapisan: KulitFascia superficialis
Paniculus adiposusStratum membranosum
Fascia spermaticae m. CremasterTunica vaginalis
![Page 3: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/3.jpg)
VASKULARISASI SCROTUM
Arteri :A.femoralis a.pudendalis ext. a.scrotalis ant. bagian anteriora. iliaca int. a.pudendalis int. a.scrotalis post. bagian
posteriorA.epigastrica inf. a.cremasterica
Vena :Mengikuti arteriTerutama v.pudendalis ext.
![Page 4: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/4.jpg)
INERVASI SCROTUM
• Plexus Lumbalis n. scrotalis anterior bagian anterior• Plexus Sacralis n. Scrotalis posterior bagian posterior
![Page 5: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/6.jpg)
Penis
• Mempunyai radix yang terfiksasi dan corpus yang tergantung bebas• Radix PenisBulbus penis: dilewati urethra dan diliputi m. BulbouspongiosusCrus penis sinister & dexter: diliputi oleh m. Ischiocavernosum• Corpus Penis: terdiri dari tiga jaringan erektil yang diliputi fascia buckCorpora Cavernosa: terletak di dorsalCorpora spongiosa: terletak di ventralGlans Penis: Pelebaran bagian distal corpus spongiosumPreputium: Lipatan kulit yang mengerudungi glans penisFrenulum: Lipatan penghubung preputium dan glans penisOUE: celah yang merupakan muara dari urethrae
![Page 7: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/7.jpg)
VASKULARISASI PENIS
• A. Profunda Penis Corpora cavernosa penis• A. Bulbi Penis Corpus spongiosum penis• A. Dorsalis Penis• Vena-vena bermuara ke V. Pudendae Internae
![Page 8: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/8.jpg)
INERVASI PENIS
• Sensorik: n. Dorsalis penis• Otonom: Nn. Cavernosi Penis
![Page 9: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/11.jpg)
ANATOMI GINJAL
![Page 12: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/12.jpg)
FUNGSI
• Filtrasi plasma darah• Regulasi volume dan tekanan darah• Regulasi osmolaritas cairan plasma• Sekresi enzim renin• Sekresi enzim erythropoietin• Regulasi pco2 dan balance asam basa• Kalsium homeostasis
![Page 13: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/13.jpg)
Ginjal
• Berbentuk seperti biji kacang• Terletak retroperitoneal• Terletak setinggi t12-l3• Mempunyai hilus
![Page 14: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/14.jpg)
Pembungkus ren
• Capsula renalis• Corpus adiposum pararenale• Fascia renalis
![Page 15: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/17.jpg)
Struktur ginjal
• Korteks renalis• Medulla renalis• Collumna renalis• Papilla renalis• Calices minor• Calices major• Pelvis renalis
![Page 18: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/18.jpg)
Vaskularisasi
• vasa renalis, cabang dari aorta abdominalis
![Page 19: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/19.jpg)
ureter
• Saluran muscular yang menyalurkan urin ke vesica urinaria• Melewati posterior dari bladder• Penutup kecil dari mukosa sebagai katup pada lubang masing-masing
uretra,mencegah urin kembali ke ureter saat bladder contract
![Page 20: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/20.jpg)
Lapisan ureter
• Adventitia : jaringan ikat yang membungkus ureter• Muscularis : mempunyai 2 otot polos, kontraksi dan peristaltic nya
memeras urin dari pelvic renalis ke bladder• Mukosa : mempunyai epitel transisional,
![Page 21: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/21.jpg)
Fisiologi GinjalFungsi filtrasi
![Page 22: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/22.jpg)
Fungsi Ginjal
• Pengaturan volume ECF dan tekanan darah• Pengaturan osmolaritas ECF• Mempertahankan keseimbangan ion• Homeostasis pH• Fungsi ekskresi• Sekresi hormon
![Page 23: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/24.jpg)
NEFRON
: Unit fungsional ginjal
Terdiri dari :1. Glomerulus2. Tubulus proksimalis3. Loop of Henle :
- pars Descendens fungsi ginjal - pars Ascendens
4. Tubulus distalis5. Duktus Koligentes
Tipe Nefron :
1. Cortical nephron 2. Juxta medulary nephron
![Page 25: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/26.jpg)
1. Glomerulus
Pars Viseralis Kapsula Bowman
Pars Parietalis
Filter Glomerulus : Membran glomerulus- Endotelium kapiler sel endotel pipih, kapiler berfenestrasi, protein
bermuatan negatif pada permukaan pori - Lamina basalis ECM terdiri dari kolagen dan glikoprotein bermuatan
negatif- Epitelium pars viseralis kapsula Bowman (Podocyt) celah filtrasi
(membran mengandung protein nefrin dan podosin
![Page 27: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/27.jpg)
Filtrasi pada Membran Glomerulus
1. Kapiler glomerulus lebih permeabel daripada kapiler di tempat lain cairan yg difiltrasi >>
2. Keseimbangan gaya-gaya menembus membran glomerulus adalah sedemikian rupa filtrasi terjadi di keseluruhan panjang kapiler
3. Sel mesangial : berkontraksi untuk mengubah aliran darah dan mensekresi sitokin
![Page 28: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/28.jpg)
2. TUBULUS PROKSIMALIS / TC I :
• Panjang = 15 mm
- Tight junction- Lateral intercelluler space- Brush border
3. LENGKUNG HENLE :
• Pars Descendens : 2 – 14 mm• Pars Ascendens :
- mitokondria >>- berakhir di macula densa (pembatas)
- sel juxtaglomerular arteriol aff dan eff Renin
![Page 29: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/30.jpg)
4. TUBULUS DISTALIS / TC II:
Panjang : 5 mm• Epitel lebih pipih dari epitel tubulus
proksimalis• Brush border (-)
5. DUCTUS COLLIGENTES :
Panjang : 20 mm• Menampung beberapa tubulus distalis• Bermuara di papilla renalis
PANJANG SELURUH NEFRON : 45 – 65 mm
![Page 31: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/31.jpg)
VASKULARISASI GINJAL
Aorta A. Renalis A. Interlobaris A. Arcuata A. Interlobularis Vas Afferent Glomerulus VasEfferent Kapiler Peritubuler V. Interlobularis V.Arcuata V. Interlobaris V. Renalis V. Cava Inferior
Vas Efferent dari Glomerulus Juxta Medular Membentuk Vasa Recta (sekitar bag bwh loop of Henle) Medula ginjal Cortex Ginjal Vena
![Page 32: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/33.jpg)
ALIRAN DARAH GINJAL
• Renal Blood Flow (RBF) = 1200 ml/menit• Cardiac Output ( CO) = 5000 ml / menit
• Aliran darah yang ke ginjal (RBF) dipakai untuk :
1. Memberi nutrisi ginjal
2. Proses filtrasi, disebut Effective Renal Blood Flow (ERBF)
RENAL FRACTION :
= Bagian dari CO yang melewati ginjal
= kecepatan aliran darah melalui kedua ren X 100 % cardiac output
= 1200 X 100 % = 24 % 5000
![Page 34: Lo Skenario 3 Blok Urorepro Tutor 10](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062308/563db77d550346aa9a8b8112/html5/thumbnails/34.jpg)
Pentingnya Renal Fraction :1. - Membersihkan cair tubuh dari sisa metabolisme2. - Mengatur jumlah cair tubuh - Mengatur keseimbangan elektrolit & asam basa cair tubuh