8/19/2019 lje 30-1-16

1/10

LAPORAN JAGA EMERGENSISabtu , 30 Januari 2016

Konsulen On Site :

Dr Shalita Dastamuar SpB SpBA

Chief : dr. Ahmad Ravles

OK : dr. Faisal A Lubis

dr. Welldi Ri !i C

dr. Rob"

#$ : dr. Don" sandra

dr. Luthf" W

#%' : dr. A(us )ohan

dr. Ran((a K *

Ban(sal : dr. Ani om

dr. Se+ahtera

,C- : dr. Fren!"

8/19/2019 lje 30-1-16

2/10

#asien rauma : / Oran(

#asien 0on rauma : $ Oran( 1

otal #asien : 2 Oran(

Kasus rauma 3/4

$. 0n 5 & 6 & %' th

Cedera Kepala Sedan( ertutup 7CS $% 1 8C, Lobus Frontal sinistra 1 Contusio lobus frontal 1 9dema erebri3S; & %2 th

?ulnus S issum Re(io Antebra hii sinistra den(an Ruptur A@?@0 Radialis et -lnaris 1 Ruptur 0. *edianus 1Fra!tur os ulna $&' pro imal Obli ue displa ed 1 Dislo!asi aput radii 1 ?ulnus s issum re(io #arietal den(ans!in loss 1 Anemia

'. Bo" ifo & > & $< thCedera Kepala Sedan( ertutup 7CS $; 1 9dema erebri 3S; & % th

Cedera Kepala Berat ertutup 7CS / 1 9dema erebri 1 Fra!tur lavi ula $&' ten(ah ransverse displa edtertutup

Kasus 0on rauma 3$4

$. Abdullah &>& 2' thn

,ernia 8n(uinalis de tra in!aserata 3K./;'4 1 ,ipertensi st( 88

8/19/2019 lje 30-1-16

3/10

KAS-S RA-*A

$. 0n 5 & 6 & %' th *RS : '; $ %;$<

#KL : $E.'; W8B

ALLOA0A*09SA

#enurunan !esadaran setelah KLL.

#enderita ditemu!an tida! sadar di tepi +alan setelah !e ela!aan lalu lintas den(an me!anisme "an( tida!di!etahui.

S-R?9 #R8*9R

A. Bai!

B. RR : %/ &m

C. D : $%;&E; mm,(

0 : ; &m

D. 7CS: 9%*

8/19/2019 lje 30-1-16

4/10

%. =ul!arnain & > & %2 th *RS : '; $ %;$<

#KL : %%.$; W8B

A0A*09SA

0"eri dan sulit men((era!an len(an !iri dan lu!a di !epala.

#enderita di ba o! oleh seseoran( dari arah depan pada !epala dan len(an !iri men((una!an paran(.

3Ke+adian G $ hari S*RS 4

Ru+u!an RS-D Lubu! Lin((au

S-R?9 #R8*9R

A. Bai!

B. RR : %/ &m

C. D : $$;&H; mm,(

0 : H &m?AS : <

S-R?9 S9K-0D9R

Re(io #arietal

8 : ampa! lu!a G $; < m@ tepi rata@ dasar tulan(

S!in loose

bone e pose 314

Re(io antebra hi sinistra

8 : Deformitas 314

tampa! lu!a "an( sudah di+ahit G $; m 3melin(!ar4

# : RO* A!tif dan pasif 3 4

#ulsasi A. Radialis 3 4

#ulsasi A. -lnaris 3 4

Saturasi O% *anus Sinistra:Di(iti $ : ; I

Di(iti % : ; I

Di(iti ' : ; I

Di(iti / : ; I

Di(iti 2 : ; I

8/19/2019 lje 30-1-16

5/10

RAD8OLO78Ront(en ranium A#&LatFra!tur 3 4

RAD8OLO78Ront(en ranium A#&LatFra!tur 3 4

RAD8OLO78Ront(en 9lbo Sinistra A#&LatFra!tur #ro!simal -lna Obli ue Displa ed 1 Dislo!asi Caput Radii

LABORA OR8-*

,b : < (&dl 3$% $< (&dl4

,t : $H volI 3'H /' volI4

D8A70OS8S

?ulnus S issum Re(io Antebra hii sinistra den(an Ruptur A@?@0 Radialis et -lnaris 1 Ruptur 0. *edianus 1Fra!tur terbu!a os ulna sinistra $&' pro imal Obli ue displa ed 1 Dislo!asi aput radii sinistra 1 ?ulnus s issumre(io #arietal den(an s!in loss 1 Anemia

9RA#8

- O% ' L&mnt

- 8?FD RL (tt 555&m 3 .$24

- A S $2;; 8- 8*

8n+ Ceftria one % $ (r 3 .%$4- 8n+ Ketorola ' '; m( 3;/.H$4

- 9 plore lu!a len(an di OK

- Debridement lu!a !epala 3pera atan lu!a den(an *oist4

8O :• ampa! lu!a sudah di +ahit@ dila!u!an aff he tin( dan dilan+ut!an debridement dan e plorasi lu!a.• #ada identifi!asi lu!a didapat!an :• Bone loss radial head@ bone loss apitulum os humerus sinistra@ fra ture os ulna $&' pro imal•

Ruptur total : a.bra hialis@ v.Cephali a 3tida! teridentifi!asi4@ v.basili a@ n.radialis 3tida! teridentifi!asi@ n*edianus@ n.ulnaris@ m.bra hioradialis@ m. Bra hialis@ m.tri eps bra hialis@ m.bi eps bra hialis• Dila!u!an pemasan(an ire pada fra ture os ulna@ dilan+ut!an repair a.bra hialis@ v.basili a@ n.medianus@

n.ulnaris@ m.bra hioradialis@ m.bra hialis@ m.tri ep bra hialis@ m.bi eps bra hialis.• Repair a.bra hialis@ v.basili a@ n.medianus@ n.ulnaris dila!u!an den(an men((una!an ppl E.; R@ di+ahit H

pen+uru.Dia(nosis #ost O# :Rupture total a.bra hialis@ v.basili a@ v. ephali a@ n.medianus@ n.ulnaris@ n.radialis 1 Fra!tur os ulna $&pro imal obli ue displa ed terbu!a 1 Fra!tur head radius den(an Bone loss 1 fra!tur apitulum humerusden(an Bone loss 1 ?ulnus s issum re(io parietal den(an s!in loss

• #asien dira at di 87D

8/19/2019 lje 30-1-16

6/10

'. Bo" ifo & > & $< th *RS : '$ $ %;$<

#KL : ;;.2/ W8B

ALLOA0A*09SA

#enurunan !esadaran setelah KLL.

#enderita ter+atuh dari mobil tru! "an( di tumpan(i den(an !epala membentur benda !eras

3Ke+adian +am S*RS4

3Ru+u!an RS-D Ka"u a(un(4

S-R?9 #R8*9R

A. Bai!

B. RR : %% &m

C. D : $$;&E; mm,(

0 : H/ &mD. 7CS: 9%*

8/19/2019 lje 30-1-16

7/10

D8A70OS8S

Cedera Kepala Sedan( ertutup 7CS $; 1 9dema erebri 3S; & % th *RS : '$ $ %;$<

#KL : ;$.22 W8B

ALLOA0A*09SA#enurunan !esadaran setelah KLL.

#enderita men(alami !e ela!aan lalu lintas den(an me!anisme "an( tida! di!etahui

S-R?9 #R8*9R

A. 0(oro! 9 1 O%

B. RR : '; &m

C. D : $;

8/19/2019 lje 30-1-16

8/10

S-R?9 S9K-0D9R

RAD8OLO78-S7 FASCairan bebas 3 4

RAD8OLO78Ront(en hora!s A#Fra!tur lavi ula $&' ten(ah transverse displa e ,emopneumothora!s 3 4

RAD8OLO78C S an ranium9dema erebri

LABORA OR8-*

,b : $/./ (&dl 3$% $< (&dl4

,t : /$ volI 3'H /' volI4

D8A70OS8SCedera Kepala Berat ertutup 7CS / 1 9dema erebri 1 Fra!tur lavi ula $&' ten(ah ransverse displa edtertutup

9RA#8

9 1 O%

,ead up ';J

8?FD 0aCl (tt 555&m 3 .$24

07 & Kateter urethra 32 .H4

- 8n+ ramadol % $;; m( 3;/.H$4

- 8mmobilisasi fra!tur Clavi ula men((una!an sand ba(

KAS-S 0O0 RA-*A

$. Abdullah &>& 2' thn *RS : ';&;$&%;$<

#!l :$ .;2 W8B

A0A*09SA

Ben+olan pada lipat paha !anan

G $% +am S*RS penderita men(eluh timbul ben+olan di lipat paha !anan@"an( tida! dapat masu! !embali !edalam ron((a perut. *untah 3 4@ BAB 3 4@ Flatus 3 4@ n"eri 314

Ri a"at ben+olan di lipat paha !iri "an( !eluar masu! se+a! $ tahun smrs.

Ri a"at batu! lama 3 4

7e+ala L- S 3 4

8/19/2019 lje 30-1-16

9/10

S A -S 7909RAL8S

Sense : C*

D : $H;&$;; mm,( 0 : $$% & m

RR : %% & m : '

8/19/2019 lje 30-1-16

10/10

8O :

Didalam !anton( hernia didapat!an usus halus "an( viabel

Dila!u!an herniotomi

Dilan+ut!an den(an hernioplast" den(an mesh

#as a operasi pasien dira at di ban(sal

LA#ORA0 #AS890 )A7A BA07SAL

$. Su arno &>& /E th *RS : $E $ $<

D8A70OS8S #R9 O#9RAS8

Lu!a ba!ar listri! %2 I den(an ne!rosis antebra hii de tra 1 ne!rosis ruris sinistra 1 ne!rosis ruris de tra

8ODila!u!an amputasi transhumeral de tra@ A.Bra hialis di li(asi. Dipasan( drain

Dila!u!an amputasi belo !nee de tra@ A.femoralis dan ?.femoralis dila(asi@ dipasan( drain

Dila!u!an amputasi transfemoral sinistra@ A.femoralis dan ?.femoralis dila(asi@ dipasan( drain

#asien dira at di 8C-

%. S"afei &>& /E th *RS : '; $ $<

D8A70OS8S #R9 O#9RAS8

Lu!a ba!ar api E; I (rade 88 A B

8O

Kepala Leher I 88 A

Len(an !anan / I 88A@ ' I 88B

Len(an !iri / I 88A@ ' I 88B

#un((un( $; I 88A@ H I 88B

un(!ai !anan < I 88A@ 2 I 88B

un(!ai !iri $% I 88A@ < I 88B I 1

otal /2 I 88A@ %2 I 88B

D8A70OS8S #R9 O#9RAS8

Lu!a ba!ar api /2 I 88A@ %2 I 88B

#asien dira at di ,C-

9R8*A KAS8,