list provider show card general pt asuransi axa … · 2019. 9. 4. · 36 5324 optik optik semarang...

31
No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OP Dental Basic Dental Complex Optical Medical Checkup Medical Evacuatio n M Phone 1 694 RS & Klinik Bina Kasih Ambarawa Jl. Naryo Atmajan 27A Ambarwa, Ambarawa Jawa Tengah YES YES No No No No No No (0298) 591280 2 12235 RS & Klinik Bhakti Rahayu Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI), Ambon Maluku YES YES YES YES YES No YES No (0911) 342746 3 11749 RS & Klinik Al Fatah Ambon Jl. Sultan Babullah No. 2, Ambon Maluku YES YES YES YES YES No YES No (0911) 343428 4 22567 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Ambon Jl.Diponegoro No.66 Ambon. Kelurahan Ahusen, Kecamatan Sirimau. Kota Ambon. Maluku, Ambon Maluku No No No No No No YES No 08114709556 5 19096 Klinik 24 Jam Laboratorium Klinik Prodia Ambon Jl. Anthony Rebok No 1B, Ambon, Ambon Maluku No No YES No No No YES No 0911-348071 6 22735 Optik Internasional Ternate 2 Jl. Jatiland Mall Lt. Dasar GF-20 & GF-21 Ternate- Maluku Utara Jl. Jatiland Mall Lt. Dasar GF-20 &, Ambon Maluku No No No No No YES No No 0921-3123424 7 22748 Optik Internasional Abepura 2 ( Hola Plaza ) HOLA PLAZA. Lt.1 Blok A 1-2. Jl.Raya Jaya Sentani Padang Bulan. - Abepura , Ambon Maluku No No No No No YES No No 0967-582872 8 22711 Optik Internasional Ambon 1 Jalan A.M Sangadji (Samping Masjid Raya Al- Fatah), Ambon Maluku No No No No No YES No No 0911-312782 9 22730 Optik Internasional Ambon 2 Jl.Teluk Kabesy No.7 Ambon, Ambon Maluku No No No No No YES No No 0911-354164 10 22747 Optik Internasional Abepura 1 Jl. Raya Abepura Sentani, Saga Swalayan ABEPURA , Ambon Maluku No No No No No YES No No 0967-518 5220 11 11673 RS & Klinik Kalooran GMIM Amurang Kel. Buyungan Kec. Tombasian Amurang, Minahasa, Amurang Sulawesi Utara YES YES YES YES YES No YES No (0430) 2425030 12 22458 Klinik Halwa Medika Jl. Payalaman Rt 03 Rw 01 Kecamatan Palmatak, Kabupaten Kepulauan Anambas Provinsi Kepulauan Riau, Anambas Kepulauan Riau No No YES No No No No No 085265411474 13 17914 Optik Internasional Atambua Jl. Jendral Sudirman No . 44 , Attambua Nusa Tenggara Timur No No No No No YES No No 0389-22005 14 22285 Klinik C&C Ende Jl Gatot Soebroto No 41 RT 022/RW 011 Kel Mautapaga Kec Ende Timur, Attambua Nusa Tenggara Timur No No YES YES YES No No No 0381-22191 15 21585 RS & Klinik Siloam Hospital Labuan Bajo Jl. Gabriel Gampur RT 013 RW 005 Manggarai Barat, Labuan Bajo, Attambua Nusa Tenggara Timur YES YES YES YES YES No No No 0385-2381900 16 22672 Apotik Kimia Farma No. 415 Jimbaran Korner L1 Jimbaran Corner , JL. Bukit Permai, Jimbaran , Bali, Badung Bali No No No No No No No No (0361) 704662 17 19331 Klinik CAYA Laboratorium Klinik Jl. By Pass Ngurah Rai No.777, Benoa, Kuta Sel., Kabupaten Badung, Bali, Badung Bali No No No No No No YES No 0822-6644-2854 / 081346354483 18 23059 Klinik DR NETTY BADUNG BALI Jl Mertanadi No 4C Kuta, Badung Bali, Badung Bali No No YES YES YES No No No 0361-4727871 19 22668 Klinik Pratama Nurjaya Mengwi Badung Jl Raya Sempidi No 45 Mengwi Badung Bali, Badung Bali No No YES YES YES No No No 0361-427254 20 22965 Klinik 24 Jam Prime Plus Medical Jl. Subak sari no 90A, Br. Dinas Tegal Gundul, Canggu, Kuta Utara, Badung, Badung Bali No No YES YES YES No YES No 0812-3738-7131 /08563949847 21 22604 Klinik Praktek Dokter Bersama Balimed Canggu Jl Raya Canggu Banjar Kayu Tulang Kab Badung, Badung Bali No No YES No No No No No 0361-9077364 22 22914 Klinik Kimia Farma 82 - Kartika Plaza Kuta JL. DEWI SARTIKA NO. 67, Badung Bali No No YES YES No No YES No 0361-757196 23 22214 Optik Optik Tunggal Discovery Shopping Mal ( KUB ) Jl. Kartika Plaza Kel.Kuta – Kec.Kuta, Kab Badung.80361,GF MG 12B - 12C Bali Bali No No No No No YES No No 0878 6300 1155 24 22218 Optik Optik Tunggal Galeria Bali ( GLB ) Jl.Raya Bay Pass, I.Gusti Ngurah Rai,Ground Floor /1B-48 Bali Bali No No No No No YES No No 0813 17628 988 25 22196 Optik Optik Tunggal Bali Beach Walk ( BWK ) Jl.Pantai Kuta-Bali.80361 (Sahid Kuta Lifestyle Resort),Lt.2 # A.20 Bali Bali No No No No No YES No No 085 738 471 361 26 957 Klinik Quantum Sarana Medik Laboratorium Jl. Raya Sesetan No. 20,Denpasar Bali Bali No No YES No No No YES No (0361) 228 835 27 1239 RS & Klinik Puri Raharja, Bali jl. W.R Supratman No.14-19, Bali Bali YES YES YES YES YES No YES No 0361 229118/0361-222013 28 887 Klinik 24 Jam Bali Clinic Seminyak Jl. Lasmana 54 XX, Seminyak, Bali Bali No No YES YES YES No YES No (0361) 733301 29 1755 RS & Klinik Bunda Jembrana Negara Jl. Rajawali No. 36,Negara Bali Bali YES YES YES YES YES No YES No (0365) 40251 30 22195 Optik Optik Tunggal Balcony City Balikpapan ( BBP ) Jl.Jendral Sudirman Pasar Baru Balikpapan – 76113, KalTim,Lt.Dasar No. D. 11 & 12 Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542 – 926 7850 31 807 RS & Klinik Dr. Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan Jl. Letjend M.T. Haryono No 656 Batu Ampar, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No No No (0542) 873 901 32 1280 RS & Klinik Siloam Hospitals Balikpapan Jl. M.T Haryono Dalam No 23, RT 30, Kelurahan Sungai Nangka,,Kecamatan balikpapan Selatan Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No (0542) 8862 999 33 98 RS & Klinik Pertamina Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES YES YES No (0542)734020 34 97 RS & Klinik Restu Ibu Balikpapan Jl. A. Yani No. 85, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No No No (0542) 422304 35 10657 Optik Seis - Mall Fantasi Lantai Dasar No.G-10&G-11,Jl. MT. Haryono, Komp Balikpapan Baru Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 877268 36 5324 Optik Optik Semarang Balikpapan Jalan Jenderal Ahmad Yani, No. 3, RT. 49, Gunung Sari Ilir, Gunungsari Ilir, Balikpapan Tengah, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-421625 / 0812 5332 8567 37 20437 Optik Internasional Balikpapan 2 Plaza Muara Kapak Lt I Blok 1C No. 10-11 Jl. Soekarno Hatta Balikpapan, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-747891 38 390 RS & Klinik Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru,Blok A-3A No 7-9 Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No (0542) 877 330 39 806 Ibu dan Anak Permata Hati Balikpapan Jl. Imam Bonjol No. 01 ,Balikpapan Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No 0542 - 413932 40 734 Klinik Gigi Balikpapan Dental Health Center Jl. Jend. Sudirman Komp. Pantai Mas Permai A/28, Balikpapan Kalimantan Timur No No No YES YES No No No (0542) 426 461 41 22394 Klinik Tirta Medical Centre Batu Sopang Jl Negara RT 06 Desa Songka Kec Batu Sopang Kab Passer Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No YES No 081349554990 42 2302 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Balikpapan Komp. Pertokoan Bandar Klandasan Blok D11, Jl. Jend. Sudirman, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES No No No YES No 0542-73933t 43 4324 Klinik Panacea Clinic Komp.Mal Fantasi Blok AB 2 No.18-20, Balikpapan Kalimantan Timur YES No YES YES YES No No No (0542) 877898 44 10651 Optik Seis - Plaza Balikpapan Lantai Dasar Ruang No. 1, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 413881 45 22176 RS & Klinik Hermina Balikpapan Jl MT Haryono RT 45 Kel Sepingan Baru, Kec Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No 0542-8532525 46 22337 Klinik Gigi Dental Spesialist Balikpapan Jl. Komp. Balikpapan Baru Ruko Namirah A3, Balikpapan Kalimantan Timur No No No YES YES No No No 082358851659 47 17496 Optik Seis Balcony Balikpapan Upper Ground No C1 & C2, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-7582628 48 22392 Klinik Tirta Medical Centre Balikpapan Jl Ruhui Rahayu RT 37 No 121 Kel Gunung Bahagia Kec Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No YES No 0542-873810 49 22799 Optik INTERNASIONAL BALIKPAPAN 4 Balikpapan Trade Center Lt. 1 Kios 182-183 Jl.Jend Sudirman No 1 Klandasan Ilir Balikpapan, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-7589138 50 20434 Optik Internasional Balikpapan 1 Jl. Jend A Yani No 3A Gunungsari Hilir, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-412069 51 22531 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Balikpapan Jl. Mayjend Sutoyo No. 92 (Gunung Malang), Klandasan Ilir Kecamatan Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No No YES No 0542 - 8500493 52 23058 Klinik Siloam Clinic Balikpapan Jl Marsekal Madya R Iswahyudi No 18F, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No No No 0542-8522518 53 22955 Klinik Mitra Sehat Balikpapan Jl Soekarno Hatta KM 3 RT 37 No 1, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No No No 085822767881 54 23102 Klinik Lab Klinik Pramita Balikpapan Jl MT Haryono No 5-7, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES No No No YES No 0542-8510977 55 11615 Optik Seis E-Walk Balikpapan Super Blok Lower Ground No.10A,Jl.Jendral Sudirman, Komplek Balikpapan Super Blok Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 7213780 56 20438 Optik Internasional Balikpapan 3 Jl Jend A Yani No 42 Gunungan Hilir, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-423565 57 23275 Optical Optik Tunggal Penta City Balikpapan ( Pcb ) Jl.Jendra Sudirman No.47, Balikpapan Superblok, Lt.Ug # 17 Balikpapan Kalimantan Timur No No No No Yes No No No 0542 – 8521360 58 23293 Optical Seis Pentacity Balikpapan Jl. Jendral Sudirman no.48, Kelurahan Damai, Balikpapan Timur Balikpapan Kalimantan Timur No No No No Yes No No No 0542-8521029 59 17012 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Banda Aceh Jl. T.H.M. Daud Beureueh No. 174 F-G-H, Banda Aceh, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No YES No No No YES No 0651 23823, 637807 60 20567 RS & Klinik Dr. Zainoel Abidin Jl Tgk H Mohd Daud Beureuh No 108, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam YES No No No No No YES No 0651-22077 61 1129 RS & Klinik Teungku Fakinah Banda Aceh Jl. Jend.Sudirman 27-29, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam YES YES YES YES YES No YES No (0651) 41454 62 22712 Optik KUTACANE JL. A. Yani No. 23 G (samping RS Nurul Hasanah) Pulokemiri - Kutacane Aceh Tenggara, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0629-2527029 63 22861 Optik INTERNASIONAL ACEH 1 Jl. Tengku Panglima Polem No. 58 (Sebelah BCA), Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0651-26616 64 19238 Klinik 24 Jam Spesialis Cempaka Lima Jl.Tgk. H M Daud Beureueh No. 156, Beurawe - Banda Aceh, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam YES No YES YES YES No No No 0651-31066 /0651-33345/7111789/ 082360066577 65 22689 Optik INTERNASIONAL KUTACANE JL. A. Yani No. 23 G (samping RS Nurul Hasanah) Pulokemiri - Kutacane Aceh Tenggara, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0629-2527029 66 22723 Optik INTERNATIONAL MEULABOH Jl. Nasional No.23 Lk.II Seulanga Kel. Drian Rampak Kec. Johan Pahlawan, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No No No No 0655-7551018 67 21056 RS & Klinik Tk II Iskandar Muda Jl T Hamzah Bendahara No 1 Banda Aceh, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam YES YES No No No No No No (0651) 24712 68 23221 Optik Seis Suzuya Mall Jl. Teuku Umar,Lamteumen, Kota Banda Aceh , Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0651-8084385 69 21884 RS & Klinik Pertamedika Ummi Rosnati Banda Aceh Jl. Sekolah No 5, Gampoeng Ateuk Pahlawan Banda Aceh, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam YES YES YES YES YES No YES No 0651-35092 70 22864 Optik INTERNASIONAL BIREUN 1 Jl.Iskandar Muda No.103 Biereuen-NAD, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0644-22287 71 22862 Optik INTERNASIONAL ACEH 2 Jl. Pante Pirak No. 13 (Jl. THM. Daud Beureueh No.13-dulu), Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0651-635912 72 22863 Optik INTERNASIONAL ACEH 4 Jalan Tengku Hasan Dek No. 92-93 Banda Aceh, Banda Aceh Nanggroe Aceh Darussalam No No No No No YES No No 0651-6300695 73 3710 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Lampung Jl. Jenderal sudirman no. 120 Pahoman, Bandar Lampung Lampung No No YES No No No YES No 0721-8017700/1 74 13455 RS & Klinik Mitra Husada Pringsewu Lampung Jl. A Yani No. 14,Pringsewu Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0729-23792 75 10673 Optik Seis - Lampung Jl. Pemuda No. 27,Tanjung Karang Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No (0721) 252476 76 19302 Ibu dan Anak Bunda Asy-Syifa Jalan dr Susilo No 54, Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0721-259259 77 20173 RS & Klinik Mutiara Bunda Tulang Bawang Jl. Lintas Timur No. 147 Unit II, Banjar Agung,Kab. Tulang Bawang Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No No No 0726-750248 78 22298 Optik Seis Mall Boemi Kedaton Lampung Jalan Teuku Umar kedaton, kota bandar lampung, Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No 0721-8015532 79 1675 RS & Klinik Graha Husada Lampung Jl. Gajah Mada No. 6 GH,Bandar Lampung Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No (0721) 240000 80 1891 RS & Klinik Urip Sumoharjo Bandar Lampung Jl. Urip Sumoharjo No. 200,Sukarame Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No (0721) 771322 81 7539 RS & Klinik Pertamina Bintang Amin Jl. Pramuka No. 27 Kemiling, Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0721 - 273601 LIST PROVIDER SHOW CARD GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON ) Page 1 of 31 SEP-02-2019

Upload: others

Post on 27-Jan-2021

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    1 694 RS & Klinik Bina Kasih Ambarawa Jl. Naryo Atmajan 27A Ambarwa, Ambarawa Jawa Tengah YES YES No No No No No No (0298) 591280

    2 12235 RS & Klinik Bhakti Rahayu Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI), Ambon Maluku YES YES YES YES YES No YES No (0911) 342746

    3 11749 RS & Klinik Al Fatah Ambon Jl. Sultan Babullah No. 2, Ambon Maluku YES YES YES YES YES No YES No (0911) 343428

    4 22567 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika AmbonJl.Diponegoro No.66 Ambon. Kelurahan Ahusen, Kecamatan Sirimau. Kota Ambon.

    Maluku,Ambon Maluku No No No No No No YES No 08114709556

    5 19096 Klinik 24 Jam Laboratorium Klinik Prodia Ambon Jl. Anthony Rebok No 1B, Ambon, Ambon Maluku No No YES No No No YES No 0911-348071

    6 22735 Optik Internasional Ternate 2Jl. Jatiland Mall Lt. Dasar GF-20 & GF-21 Ternate- Maluku Utara Jl. Jatiland Mall Lt.

    Dasar GF-20 &,Ambon Maluku No No No No No YES No No 0921-3123424

    7 22748 Optik Internasional Abepura 2 ( Hola Plaza ) HOLA PLAZA. Lt.1 Blok A 1-2. Jl.Raya Jaya Sentani Padang Bulan. - Abepura , Ambon Maluku No No No No No YES No No 0967-582872

    8 22711 Optik Internasional Ambon 1 Jalan A.M Sangadji (Samping Masjid Raya Al- Fatah), Ambon Maluku No No No No No YES No No 0911-312782

    9 22730 Optik Internasional Ambon 2 Jl.Teluk Kabesy No.7 Ambon, Ambon Maluku No No No No No YES No No 0911-354164

    10 22747 Optik Internasional Abepura 1 Jl. Raya Abepura Sentani, Saga Swalayan ABEPURA , Ambon Maluku No No No No No YES No No 0967-518 5220

    11 11673 RS & Klinik Kalooran GMIM Amurang Kel. Buyungan Kec. Tombasian Amurang, Minahasa, Amurang Sulawesi Utara YES YES YES YES YES No YES No (0430) 2425030

    12 22458 Klinik Halwa MedikaJl. Payalaman Rt 03 Rw 01 Kecamatan Palmatak, Kabupaten Kepulauan Anambas

    Provinsi Kepulauan Riau,Anambas Kepulauan Riau No No YES No No No No No 085265411474

    13 17914 Optik Internasional Atambua Jl. Jendral Sudirman No . 44 , Attambua Nusa Tenggara Timur No No No No No YES No No 0389-22005

    14 22285 Klinik C&C Ende Jl Gatot Soebroto No 41 RT 022/RW 011 Kel Mautapaga Kec Ende Timur, Attambua Nusa Tenggara Timur No No YES YES YES No No No 0381-22191

    15 21585 RS & Klinik Siloam Hospital Labuan Bajo Jl. Gabriel Gampur RT 013 RW 005 Manggarai Barat, Labuan Bajo, Attambua Nusa Tenggara Timur YES YES YES YES YES No No No 0385-2381900

    16 22672 Apotik Kimia Farma No. 415 Jimbaran Korner L1 Jimbaran Corner , JL. Bukit Permai, Jimbaran , Bali, Badung Bali No No No No No No No No (0361) 704662

    17 19331 Klinik CAYA Laboratorium Klinik Jl. By Pass Ngurah Rai No.777, Benoa, Kuta Sel., Kabupaten Badung, Bali, Badung Bali No No No No No No YES No 0822-6644-2854 / 081346354483

    18 23059 Klinik DR NETTY BADUNG BALI Jl Mertanadi No 4C Kuta, Badung Bali, Badung Bali No No YES YES YES No No No 0361-4727871

    19 22668 Klinik Pratama Nurjaya Mengwi Badung Jl Raya Sempidi No 45 Mengwi Badung Bali, Badung Bali No No YES YES YES No No No 0361-427254

    20 22965 Klinik 24 Jam Prime Plus Medical Jl. Subak sari no 90A, Br. Dinas Tegal Gundul, Canggu, Kuta Utara, Badung, Badung Bali No No YES YES YES No YES No 0812-3738-7131 /08563949847

    21 22604 Klinik Praktek Dokter Bersama Balimed Canggu Jl Raya Canggu Banjar Kayu Tulang Kab Badung, Badung Bali No No YES No No No No No 0361-9077364

    22 22914 Klinik Kimia Farma 82 - Kartika Plaza Kuta JL. DEWI SARTIKA NO. 67, Badung Bali No No YES YES No No YES No 0361-757196

    23 22214 Optik Optik Tunggal Discovery Shopping Mal ( KUB ) Jl. Kartika Plaza Kel.Kuta – Kec.Kuta, Kab Badung.80361,GF MG 12B - 12C Bali Bali No No No No No YES No No 0878 6300 1155

    24 22218 Optik Optik Tunggal Galeria Bali ( GLB ) Jl.Raya Bay Pass, I.Gusti Ngurah Rai,Ground Floor /1B-48 Bali Bali No No No No No YES No No 0813 17628 988

    25 22196 Optik Optik Tunggal Bali Beach Walk ( BWK ) Jl.Pantai Kuta-Bali.80361 (Sahid Kuta Lifestyle Resort),Lt.2 # A.20 Bali Bali No No No No No YES No No 085 738 471 361

    26 957 Klinik Quantum Sarana Medik Laboratorium Jl. Raya Sesetan No. 20,Denpasar Bali Bali No No YES No No No YES No (0361) 228 835

    27 1239 RS & Klinik Puri Raharja, Bali jl. W.R Supratman No.14-19, Bali Bali YES YES YES YES YES No YES No 0361 229118/0361-222013

    28 887 Klinik 24 Jam Bali Clinic Seminyak Jl. Lasmana 54 XX, Seminyak, Bali Bali No No YES YES YES No YES No (0361) 733301

    29 1755 RS & Klinik Bunda Jembrana Negara Jl. Rajawali No. 36,Negara Bali Bali YES YES YES YES YES No YES No (0365) 40251

    30 22195 Optik Optik Tunggal Balcony City Balikpapan ( BBP ) Jl.Jendral Sudirman Pasar Baru Balikpapan – 76113, KalTim,Lt.Dasar No. D. 11 & 12 Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542 – 926 7850

    31 807 RS & Klinik Dr. Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan Jl. Letjend M.T. Haryono No 656 Batu Ampar, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No No No (0542) 873 901

    32 1280 RS & Klinik Siloam Hospitals BalikpapanJl. M.T Haryono Dalam No 23, RT 30, Kelurahan Sungai Nangka,,Kecamatan

    balikpapan SelatanBalikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No (0542) 8862 999

    33 98 RS & Klinik Pertamina Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES YES YES No (0542)734020

    34 97 RS & Klinik Restu Ibu Balikpapan Jl. A. Yani No. 85, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No No No (0542) 422304

    35 10657 Optik Seis - Mall Fantasi Lantai Dasar No.G-10&G-11,Jl. MT. Haryono, Komp Balikpapan Baru Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 877268

    36 5324 Optik Optik Semarang BalikpapanJalan Jenderal Ahmad Yani, No. 3, RT. 49, Gunung Sari Ilir, Gunungsari Ilir,

    Balikpapan Tengah,Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-421625 / 0812 5332 8567

    37 20437 Optik Internasional Balikpapan 2 Plaza Muara Kapak Lt I Blok 1C No. 10-11 Jl. Soekarno Hatta Balikpapan, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-747891

    38 390 RS & Klinik Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru,Blok A-3A No 7-9 Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No (0542) 877 330

    39 806 Ibu dan Anak Permata Hati Balikpapan Jl. Imam Bonjol No. 01 ,Balikpapan Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No 0542 - 413932

    40 734 Klinik Gigi Balikpapan Dental Health Center Jl. Jend. Sudirman Komp. Pantai Mas Permai A/28, Balikpapan Kalimantan Timur No No No YES YES No No No (0542) 426 461

    41 22394 Klinik Tirta Medical Centre Batu Sopang Jl Negara RT 06 Desa Songka Kec Batu Sopang Kab Passer Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No YES No 081349554990

    42 2302 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Balikpapan Komp. Pertokoan Bandar Klandasan Blok D11, Jl. Jend. Sudirman, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES No No No YES No 0542-73933t

    43 4324 Klinik Panacea Clinic Komp.Mal Fantasi Blok AB 2 No.18-20, Balikpapan Kalimantan Timur YES No YES YES YES No No No (0542) 877898

    44 10651 Optik Seis - Plaza Balikpapan Lantai Dasar Ruang No. 1, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 413881

    45 22176 RS & Klinik Hermina Balikpapan Jl MT Haryono RT 45 Kel Sepingan Baru, Kec Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No 0542-8532525

    46 22337 Klinik Gigi Dental Spesialist Balikpapan Jl. Komp. Balikpapan Baru Ruko Namirah A3, Balikpapan Kalimantan Timur No No No YES YES No No No 082358851659

    47 17496 Optik Seis Balcony Balikpapan Upper Ground No C1 & C2, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-7582628

    48 22392 Klinik Tirta Medical Centre Balikpapan Jl Ruhui Rahayu RT 37 No 121 Kel Gunung Bahagia Kec Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No YES No 0542-873810

    49 22799 Optik INTERNASIONAL BALIKPAPAN 4Balikpapan Trade Center Lt. 1 Kios 182-183 Jl.Jend Sudirman No 1 Klandasan Ilir

    Balikpapan,Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-7589138

    50 20434 Optik Internasional Balikpapan 1 Jl. Jend A Yani No 3A Gunungsari Hilir, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-412069

    51 22531 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika BalikpapanJl. Mayjend Sutoyo No. 92 (Gunung Malang), Klandasan Ilir Kecamatan Balikpapan

    Selatan,Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No No YES No 0542 - 8500493

    52 23058 Klinik Siloam Clinic Balikpapan Jl Marsekal Madya R Iswahyudi No 18F, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No No No 0542-8522518

    53 22955 Klinik Mitra Sehat Balikpapan Jl Soekarno Hatta KM 3 RT 37 No 1, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES YES YES No No No 085822767881

    54 23102 Klinik Lab Klinik Pramita Balikpapan Jl MT Haryono No 5-7, Balikpapan Kalimantan Timur No No YES No No No YES No 0542-8510977

    55 11615 Optik Seis E-Walk Balikpapan Super Blok Lower Ground No.10A,Jl.Jendral Sudirman, Komplek Balikpapan Super Blok Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No (0542) 7213780

    56 20438 Optik Internasional Balikpapan 3 Jl Jend A Yani No 42 Gunungan Hilir, Balikpapan Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0542-423565

    57 23275 Optical Optik Tunggal Penta City Balikpapan ( Pcb ) Jl.Jendra Sudirman No.47, Balikpapan Superblok, Lt.Ug # 17 Balikpapan Kalimantan Timur No No No No Yes No No No 0542 – 8521360

    58 23293 Optical Seis Pentacity Balikpapan Jl. Jendral Sudirman no.48, Kelurahan Damai, Balikpapan Timur Balikpapan Kalimantan Timur No No No No Yes No No No 0542-8521029

    59 17012 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Banda Aceh Jl. T.H.M. Daud Beureueh No. 174 F-G-H, Banda Aceh, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No YES No No No YES No 0651 23823, 637807

    60 20567 RS & Klinik Dr. Zainoel Abidin Jl Tgk H Mohd Daud Beureuh No 108, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamYES No No No No No YES No 0651-22077

    61 1129 RS & Klinik Teungku Fakinah Banda Aceh Jl. Jend.Sudirman 27-29, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamYES YES YES YES YES No YES No (0651) 41454

    62 22712 Optik KUTACANEJL. A. Yani No. 23 G (samping RS Nurul Hasanah) Pulokemiri - Kutacane Aceh

    Tenggara,Banda Aceh

    Nanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0629-2527029

    63 22861 Optik INTERNASIONAL ACEH 1 Jl. Tengku Panglima Polem No. 58 (Sebelah BCA), Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0651-26616

    64 19238 Klinik 24 Jam Spesialis Cempaka Lima Jl.Tgk. H M Daud Beureueh No. 156, Beurawe - Banda Aceh, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamYES No YES YES YES No No No

    0651-31066 /0651-33345/7111789/

    082360066577

    65 22689 Optik INTERNASIONAL KUTACANEJL. A. Yani No. 23 G (samping RS Nurul Hasanah) Pulokemiri - Kutacane Aceh

    Tenggara,Banda Aceh

    Nanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0629-2527029

    66 22723 Optik INTERNATIONAL MEULABOH Jl. Nasional No.23 Lk.II Seulanga Kel. Drian Rampak Kec. Johan Pahlawan, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No No No No 0655-7551018

    67 21056 RS & Klinik Tk II Iskandar Muda Jl T Hamzah Bendahara No 1 Banda Aceh, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamYES YES No No No No No No (0651) 24712

    68 23221 Optik Seis Suzuya Mall Jl. Teuku Umar,Lamteumen, Kota Banda Aceh , Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0651-8084385

    69 21884 RS & Klinik Pertamedika Ummi Rosnati Banda Aceh Jl. Sekolah No 5, Gampoeng Ateuk Pahlawan Banda Aceh, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamYES YES YES YES YES No YES No 0651-35092

    70 22864 Optik INTERNASIONAL BIREUN 1 Jl.Iskandar Muda No.103 Biereuen-NAD, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0644-22287

    71 22862 Optik INTERNASIONAL ACEH 2 Jl. Pante Pirak No. 13 (Jl. THM. Daud Beureueh No.13-dulu), Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0651-635912

    72 22863 Optik INTERNASIONAL ACEH 4 Jalan Tengku Hasan Dek No. 92-93 Banda Aceh, Banda AcehNanggroe Aceh

    DarussalamNo No No No No YES No No 0651-6300695

    73 3710 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Lampung Jl. Jenderal sudirman no. 120 Pahoman, Bandar Lampung Lampung No No YES No No No YES No 0721-8017700/1

    74 13455 RS & Klinik Mitra Husada Pringsewu Lampung Jl. A Yani No. 14,Pringsewu Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0729-23792

    75 10673 Optik Seis - Lampung Jl. Pemuda No. 27,Tanjung Karang Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No (0721) 252476

    76 19302 Ibu dan Anak Bunda Asy-Syifa Jalan dr Susilo No 54, Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0721-259259

    77 20173 RS & Klinik Mutiara Bunda Tulang Bawang Jl. Lintas Timur No. 147 Unit II, Banjar Agung,Kab. Tulang Bawang Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No No No 0726-750248

    78 22298 Optik Seis Mall Boemi Kedaton Lampung Jalan Teuku Umar kedaton, kota bandar lampung, Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No 0721-8015532

    79 1675 RS & Klinik Graha Husada Lampung Jl. Gajah Mada No. 6 GH,Bandar Lampung Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No (0721) 240000

    80 1891 RS & Klinik Urip Sumoharjo Bandar Lampung Jl. Urip Sumoharjo No. 200,Sukarame Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No (0721) 771322

    81 7539 RS & Klinik Pertamina Bintang Amin Jl. Pramuka No. 27 Kemiling, Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0721 - 273601

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    Page 1 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    82 18895 Klinik Ngudi Waluyo Tanjung Bintang Jl Sribungur Desa Jatibaru Kec Tanjung Bintang, Bandar Lampung Lampung No No YES No No No No No 0721--8020007

    83 18058 Optik Internasional Kedaton Jl. Tengku Umar No. 7C , Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No 0721-788057

    84 22524 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Bandar lampung Jl.Gajah Mada No 76 E Tanjung Karang Timur Bandar Lampung, Bandar Lampung Lampung No No No No No No YES No 0721 - 269901

    85 22732 Optik INTERNASIONAL TANJUNG KARANG 1 Jl. Pemuda No. 29-C / 33, Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No 0721-253079

    86 23249 Klinik Laboratorium Prodia Metro Jl. Jend Sudirman No.37, Kota Metro, Bandar Lampung, Bandar Lampung Lampung No No No No No No YES No (0725) 7855205

    87 21964 Ibu dan Anak Belleza kedaton Lampung Jl.Sultan haji labuhan ratu, Bandar Lampung Lampung YES YES YES YES YES No YES No 0721-773333

    88 22177 Klinik Lematang Medical Center Jl Ir Sutami No 153 Lematang Tanjung Bintang Lampung Selatan, Bandar Lampung Lampung No No YES No No No No No 082280244619

    89 22744 Optik INTERNASIONAL TANJUNG KARANG 2 Jl. Raden Intan No. 48 A Tanjung Karang , Bandar Lampung Lampung No No No No No YES No No 0721-242371

    90 23252 Klinik Laboratorium Prodia Teluk Betung Jl. Ikan Hiu No. 16 , Teluk Betung, Bandar Lampung, Bandar Lampung Lampung No No No No No No YES No (0721) 485576

    91 22205 Optik Optik Tunggal Cihampelas Walk Bandung ( CWB) Jl. Cihampelas 160 Bandung,Lt. GF No.25 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022 - 927 21818

    92 22197 Optik Optik Tunggal Bandung Indah Plaza ( BIP ) Jl. Merdeka No. 56,Ground Floor 20 - 21 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 0818 202989

    93 22251 Optik Optik Tunggal Paris Van Java ( PVJ ) Jl. Sukajadi Bandung Utara,Ground Floor GB - 70 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 0817 430137

    94 22198 Optik Optik Tunggal Bandung Supermal ( BSM ) Jl. Gatot Subroto 289,GF/A072&A076 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 0813 205 39449/022-92838441

    95 67 RS & Klinik Kebon Jati, Bandung Jln. Kebonjati No. 152 , Bandung Jawa Barat YES No YES No No No No No (022) 603 1969

    96 66 RS & Klinik Advent Bandung Jl. Cihampelas No.161, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 203 4386

    97 813 Klinik An-Nur Bandung Jl. Setiabudi No. 63, Bandung Jawa Barat No No YES YES No No No No (022) 203 1922

    98 1375 RS & Klinik Khusus Bedah Halmahera Siaga Jl. LL. RE Martadinata 28, Bandung Jawa Barat YES No YES No No No No No (022) 4206061

    99 1269 Klinik 24 Jam Galuh Pakuan Jl. Caringin No.189, Bandung Jawa Barat No No YES No No No No No (022) 540 8528

    100 860 RS & Klinik Hermina Pasteur-Bandung Jl. dr. Djundjunan No. 107, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 6072 525

    101 59 RS & Klinik Santo Borromeus Jl. Ir. H Juanda,No. 100 Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 255 2000

    102 62 RS & Klinik Muhammadiyah Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES No No YES No (022) 730 1062

    103 64 RS & Klinik Al Islam Bandung Jl. Sukarno Hatta No.644, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 756 3231

    104 65 RS & Klinik Immanuel Bandung Jl. Kopo No 161 , Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (022) 520 1656

    105 19315 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Kopo Jl. Kopo Permai I Blok 55A/6, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-5404291

    106 21728 Klinik Al Masoem Dangdeur Jl. Raya Rancaekek No. 1 Dangdeur, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-7796205

    107 20560 RS & Klinik Melinda 2 Jl. Dr Cipto No 1 Bandung, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 022-4233777

    108 1362 RS & Klinik Pindad Bandung Jl.Jend. Gatot Subroto,No. 517 Bandung Jawa Barat YES No YES No No No No No (022) 732 1964

    109 391 RS & Klinik Bungsu JL. Veteran No. 6, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (022) 4231550

    110 22402 Optik Seis Festifal Citilink Jl. Peta No. 241, Bandung , Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-60521115

    111 22451 Klinik Brawijaya Clinic Buah Batu Bandung Jl. KH. Achmad Dahlan No. 40, Malabar - Lengkong, Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 022-7308104

    112 22544 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Diponegoro Bandung Jl. Diponegoro No. 40 Bandung, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No 022 - 20542249

    113 22545 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Cihampelas Bandung Jl. Cihampelas No. 9 RT 05 RW 03 Kel. Pasir Kaliki Kec. Cicendo, Bandung, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No 022 - 4266580

    114 4850 Klinik Utama Elim Jl. Jend. Sudirman No.190, Kb. Jeruk, Andir, Kota Bandung, Jawa Barat, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-6029696

    115 22479 Klinik Pratama Mitra Medicare RancaekekJl Raya Bandung Garut No 318 Desa Linggar Kampung Warung Cina Kecamatan

    Rancaekek Bandung,Bandung Jawa Barat No No YES YES No No YES No 022-7796986

    116 22591 Klinik Padjadjaran (Sayang) Jl. Kolonel Ahmad Syam RT 04 RW 02 Desa Sayang Kecamatan Jatinangor, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No (022) 778 1900

    117 21922 RS & Klinik Santosa Hospital Bandung Kopo Jl. KH. Wahid Hasyim (Kopo) No 461-463, Bandung, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES YES YES No 022-54280333

    118 21852 Optik Tunggal Bandung Supermal Jl. Gatot Subroto 289, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022 - 9109 1102

    119 1519 Ibu dan Anak Melinda Hospital Bandung Jl. Pajajaran 46 Bandung, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 4222788/4266700

    120 1693 RS & Klinik AMC Hospital Jl. Raya Cileunyi,Rancaekek Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 7781630

    121 1770 Klinik Utama Bandung Eye Centre Jl. Sumatra No. 22, Bandung Jawa Barat No No YES No No No No No (022) 4214390

    122 10572 Optik Seis - Asia Afrika Bandung Jl. Asia Afrika No. 50, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No (022) 4233774

    123 10576 Optik Seis -Istana Plaza Ground Floor No. C2, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No (022) 6006621

    124 2172 Optik Tunggal Braga Bandung JLN. BRAGA NO. 72, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No (021) 8801775

    125 2509 Klinik Lab Klinik Pramita Bandung Martadinata Jln. RE. Martadinata 135, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No (022) 727 1946

    126 22693 Optik Internasional Cihampelas CIHAMPELAS WALK ground floor no. G-37 Jalan Cihampelas no. 160 Bandung , Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-2061106

    127 17879 Optik Internasional Kopo Jalan Kopo no. 351, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-5408884

    128 15431 Klinik 24 Jam Jaya Sentosa Jl. Sunda No.75, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-4264255

    129 2810 RS & Klinik Cahya Kawaluyan Jln. Parahyangan Km. 3 Kota Baru Parahyangan,Padalarang Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 680 3700

    130 11895 Optik Internasional Bandung Jl. Lengkong Besar No. 5, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-4235846

    131 10575 Optik Seis - Paris Van Java Ground Floor Unit G-B-52,Jl Sukajadi No. 137-139 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No (022) 82063571

    132 10574 Optik Seis - Trans Studio Bandung Ground Floor No. A057&059,Jl. Gatot Subroto 289 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No (022) 91091047

    133 13461 RS & Klinik Hermina Arcamanik Jln. A. H. Nasution KM. 7 No. 50,Antapani Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 87242525

    134 15718 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Bandung Jl. Wastukencana No. 38 Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-4231362/4239538

    135 22438 Klinik Al Masoem Majalaya Jl. Raya Laswi No. 16 Warusatangkal-Majalaya, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-5951005

    136 22448 Klinik Al Masoem CikalangJl. Raya Cikalang No 168 Rt.04, Rw.05, Desa Cimekar, Kecamatan Cileunyi Kabupaten

    Bandung,Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No (022) 63722281

    137 17882 Optik Internasional Buah Batu Jalan Buah Batu no. 141 , Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-7318801

    138 23131 Klinik Laboratorium Klinik Pasirkali Jl. Pasarkaliki No. 225 Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No (0232) 2034685

    139 19317 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Kurdi Jl. Moch Toha No.126, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-5206492

    140 19319 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Ujung Berung Ruko Bumi Mas Kencana, Jl AH Nasution 928B, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-7837495

    141 19623 Klinik Miracle Asia afrika Gedung BCA Asia afrika Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES YES No No No No 022-4236303 / 8877688

    142 20130 RS & Klinik Bina Sehat Bandung Jl. Raya Dayeuhkolot 325, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 022-5207963-65

    143 17881 Optik Internasional Cicaheum Jalan A. Yani no. 830-I Cicaheum, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-7275775

    144 23089 Klinik Lab Klinik Pramita M. Toha Jl. Moch. Toha No.163, Cigereleng, Regol, Kota Bandung, Jawa Barat, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-5201915

    145 19298 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Buah Batu Jalan Buah Batu No. 160, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-7310128

    146 10723 Klinik Jaya Abadi Jl. Buah Batu 245, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022 7317779

    147 22066 Klinik Parahita Diagnostic Center Bandung Jl. Pelajar Pejuang 45 No 93 Lingkar Selatan, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-7313893

    148 21274 Klinik Al Hikmah Jl Raya Pangalengan 412, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-5978111

    149 21596 Ibu dan Anak GRHA BUNDAJL. TERUSAN JAKARTA, NO. 15 - 17, BABAKAN SURABAYA, KIARACONDONG, KOTA

    BANDUNG,Bandung Jawa Barat YES YES YES No No No No No (022) 87256789

    150 22875 Klinik 24 Jam Asri Cianting Jalan Raya Purwakarta Bandung, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 081807771344

    151 17886 Optik Internasional Kiaracondong Kiaracondong No 246, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-7312726

    152 22703 Optik Internasional Pasar Panorama Ruko Gunung Sari No. 2 RT 02 RW 16 Jalan Pasar Panorama Lembang , Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 088210716772

    153 22406 Klinik Utama Bandung Medical Centre Jl. Cijagra No 51A Kota Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-7331598

    154 19624 Klinik Ma Ageung Jl raya Pangalengan Pintu No. 563 Desa Marga Mukti Kec Pangalengan, Bandung Jawa Barat No No YES No No No No No 022-5979045

    155 22548 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Ujungberung Bandung Jl. AH. Nasution No. 40, Ujungberung-Bandung, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No 022 - 7810672

    156 23019 Klinik Utama Bandung Heart Clinic Jalan Buah Batu No 211, Bandung Jawa Barat No No YES No No No No No 022-73513518

    157 23128 Klinik Laboratorium Klinik Prodia MTC Metro Indah Mall Blok B-5 Jl. Soekarno Hatta No. 590 Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No (022) 7536256

    158 22416 Optik OPTIK LILY KASOEM Bandung Indah Plaza 1 Bandung Indah Plaza I, lantai 1 No FF 19, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-4203164

    159 23199 Klinik Gigi Audy Dental Bandung Jalan Gatot Soebroto No 47A Bandung, Bandung Jawa Barat No No No YES YES No No No 022-87327952

    160 21729 Klinik Al Masoem Bunderan Cibiru Jl. A.H. nasution No. 115, Bunderan Cibiru, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 022-7801817

    161 21726 Klinik Al Masoem Ciburaleng Jl. Raya Bandung, Garut Km. 25 Ciburaleng, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-7796611

    162 22170 Optik Seis 23 Paskal Bandung Komplek Paskal Hyper Square, Jl. Pasirkaliki 25-27, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-20567460

    Page 2 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    163 22202 Optik Optik Tunggal Braga ( BRG ) Jl. Braga, Braga, Bandung, Kota Bandung, Jawa Barat 40111, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 0878 2128 8114

    164 22546 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Dago Unpad Bandung Jl. Ir.Juanda No. 248 Bandung, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No 022 - 20454198

    165 22594 Klinik Kiara Husada (Padjadjaran Group) Jl. Ibrahim Adjie No. 25, Komp. Kiara Asri (Ters. Kircon) Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No YES No (022) 756 4929

    166 22936 Klinik Gigi Global Estetik Festival Citylink BandungFestival Citylink Lantai Ground (UG) Blok 05. Jl. Peta No 241, Bojongloa Kaler,

    Bandung Jawa Barat,Bandung Jawa Barat No No No YES YES No No No 0823-20201399

    167 23091 Klinik Lab Klinik Pramita Bandung Pajajaran Jl. Pajajaran No.86, Pamoyanan, Cicendo, Kota Bandung, Jawa Barat, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No 022-6021881

    168 22688 Optik Internasional BTCBandung Trade Center lower ground blok D III no. 3,5,9 Jl. DR. Djundjunan Pasteur

    No. 143-149 Bandun,Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-6126367

    169 22708 Optik Internasional Setiabudi 2 Jalan Setiabudi no. 41 Bandung , Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 08882308089

    170 23008 RS & Klinik Mata Bandung Eye Center Jl. Buah Batu No.147, Turangga, Lengkong, Kota Bandung, Bandung Jawa Barat YES No YES No No No No No 022-73514682 - 83

    171 22593 Klinik Itenas (Padjadjaran Group) Jl. PHH Mustofa No. 23 Bandung, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No YES No (022) 721 4084

    172 22595 Klinik Padjadjaran Rende Jl. Raya Rende Kecamatan Cikalong Wetan Kabupaten Bandung barat, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No YES No (022) 697 3027

    173 23257 Klinik Laboratorium Prodia Pasirkali Jl. Pasarkaliki No. 225 Bandung, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No (0232) 2034685

    174 23129 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Malaya Jl. Babakan No. 60 Majalaya, Bandung Jawa Barat No No YES No No No YES No (0232) 5954724

    175 1691 RS & Klinik Santosa Bandung Internasional Hospital Jl. Kebonjati No. 38, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (022) 4248333

    176 1954 Ibu dan Anak LIMIJATI Jl. LL. RE Martadinata No.33 - 39, Bandung Jawa Barat YES YES YES YES No No No No (022) 84469472

    177 10573 Optik Seis - Bandung Indah Plaza Lantai GF # 22-23,Jl. Merdeka No. 56 Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No (022) 4203035

    178 17880 Optik Internasional Setiabudi 1 Jalan Setiabudi no. 169-D, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-2000577

    179 17884 Optik Internasional Cimahi Mall Cimahi Mall GF C1 jl Ganda Wijaya No 5, Bandung Jawa Barat No No No No No YES No No 022-86615809

    180 21817 Optik Seis Bandung Supermall Bandung Supermall Ground Floor No. A057, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022-91091047

    181 21850 Optik Tunggal Bandung Indah Plaza Jl. Merdeka No. 56, Bandung Jawa Barat No No No No No No No No 022 - 424 1650

    182 22067 Klinik Parahita Diagnostic Center Kopo Jl Kopo 387, Bandung Jawa Barat No No YES YES YES No No No 022-5400815

    183 22547 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Buah Batu Bandung Jl. Buah Batu No. 186 A, Kel. Cijagra, Kec. Lengkong, Bandung Jawa Barat No No No No No No YES No 022 - 7322896

    184 17885 Optical Optik Internasional Festival City Link Festival City Link LG-16 Jl. Peta No 241 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No

    185 23287 Optical Seis Cihampelas Walk Ground Floor No.G-21&SG-16, Jl.Cihampelas No.160 Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-2061026

    186 23317 Optical Optik Tunggal Festival City Link Bandung Jl. Peta No. 241 GF No. 38 Bandung Bandung Jawa Barat No No No No Yes No No No 022-6128643

    187 23253 Klinik Laboratorium Prodia Banjar Jl. Perintis Kemerdekaan No. 56, Banjar , Banjar Jawa Barat No No No No No No YES No (0265) 2732865

    188 4357 RS & Klinik Mitra Idaman Banjar Jl. Sudiro W no 57,Banjar Banjar Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0265-743555

    189 22082 RS & Klinik Syifa Medika Banjarbaru Jl RO Ullin No 93 Banjarbaru, Banjarbaru Kalimantan Selatan YES YES YES YES YES No YES No 0511-5910889

    190 22399 Klinik Tirta Medical Centre Angsana Jl. Desa Karang Indah RT 11, Angsana Tanah Bambu, Banjarbaru Kalimantan Selatan No No YES YES YES No YES No 081256188388

    191 22518 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika BanjarbaruJl. A. Yani Km. 34 Rt.001 Rw. 001 Kelurahan Komet, Kec. Banjarbaru Utara, Kota

    Banjarbaru,Banjarbaru Kalimantan Selatan No No No No No No YES No 0511 - 6749021

    192 23132 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Banjarbaru Jl. Jend. Achmad Yani KM 34.5 Ruko No. 2 Banjarbaru , Banjarbaru Kalimantan Selatan No No YES No No No YES No 0511-5911654

    193 22215 Optik Optik Tunggal Duta Mal Banjarmasin ( DMB ) Jl. A. Yani Km.2 Banjarmasin,Lt.1 Blok B-05 Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 08575 4446 555

    194 106 RS & Klinik Islam Banjarmasin Jl. Letjend S. Parman ,Gg. Purnama No.1 Banjarmasin Kalimantan Selatan YES YES YES YES YES No YES No (0511) 3354896

    195 907 Klinik Klinik Spesialis Sari Mulia Banjarmasin Jl. P. Antasari No. 139 B,Banjarmasin Banjarmasin Kalimantan Selatan No No YES YES YES No No No (0511) 325 4341

    196 10665 Optik Seis - Duta Mall Banjarmasin Lantai I Blok B I,Jl. Jend. A.Yani, KM. 2 Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No (0511) 3275122

    197 22762 Optik INTERNASIONAL BATU LICIN Jl. Transmigrasi (simpang 4 prajau) - Batu Licin , Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 0518-6072049

    198 1429 RS & Klinik Sari Mulia Banjarmasin Jl. P. Antasari No. 139,Banjarmasin Banjarmasin Kalimantan Selatan YES YES YES YES YES No YES No (0511) 325 2570

    199 5024 Klinik Laboratorium Prodia Banjarmasin Jl. Achmad Yani Km 3.5 No. 131-133, Banjarmasin Kalimantan Selatan No No YES No No No YES No 0511-3273500

    200 10594 RS & Klinik Bedah Banjarmasin Siaga Jl. A. Yani No. 149 KM. 3.5, Banjarmasin Kalimantan Selatan YES YES No No No No No No (0511) 325 3111

    201 23010 Optik Seis Duta Mal 2 Jl. Jend. A. Yani, Km. 2, Banjarmasin 70232 , Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 0511-6779403

    202 22757 Optik INTERNASIONAL BANJAR DUTA MALL BANJAR 5 DUTA MALL Lt. Ground Floor Blok H 19.Jl.Jend A.Yani KM.2 Banjarmasin , Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 0511-4364479

    203 22770 Optik INTERNASIONAL KOTA BARU Jalan Veteran Nomor : 36 Kotabaru Kalimantan Selatan , Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 0518-6072049

    204 22677 Klinik PHC BANJARMASIN Jalan Yos Sudarso No. 18 Telaga Biru Banjarmasin, Banjarmasin Kalimantan Selatan No No YES YES YES No No No (0511) 672635

    205 22396 Klinik Tirta Medical Centre Tanjung Tabalong Jl. Ir P.H.M Noor RT 01 Ruko 5,6,7 Kab Tabalong, Banjarmasin Kalimantan Selatan No No YES YES YES No YES No 0526-2022882

    206 22039 RS & Klinik Ciputra Mitra Hospital Banjarmasin Jl Jend A Yani Km 7,8 Banjarmasin, Banjarmasin Kalimantan Selatan YES YES YES YES YES No YES No 0511-6743999

    207 22750 Optik INTERNASIONAL BANJARMASIN 1 Jl. Pangeran Antasari Mitra Plaza Lantai No. 1A DP.4 , Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No YES No No 0511-3261696

    208 21862 Optik Tunggal Duta Mall Jl. A Yani KM 2 UG #B7-8, Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No No No No 0511 - 4364391

    209 22521 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika BanjarmasinJl. Letjend. S. Parman No. 42 Kel. Antasan Besar, Kec. Banjarmasin Tengah, Kota

    Banjarmasin,Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No No No YES No 0511 - 3363211

    210 22393 Klinik Tirta Medical Centre Banjarmasin Jl. Jend Ahmad Yani Km 5.7 No 7 RT 08 RW 01 (Samping Hotel Rattan Inn), Banjarmasin Kalimantan Selatan No No YES YES YES No YES No 082150100990

    211 18028 Optical Optik Internasional Mitra Plaza Banjarmasin Jl. Pangeran Antasari mitra Plaza Lantai No.1 A DP.4 Banjarmasin Kalimantan Selatan No No No No Yes No No No

    212 466 RS & Klinik Islam Fatimah Banyuwangi Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No No No (0333) 421 451

    213 21132 RS & Klinik Bakti Mulia Muncar Banyuwangi Jl. BRAWIJAYA NO 46-47 BANYUWANGI, Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No 0333-590001

    214 1573 RS & Klinik Al Huda Banyuwangi Jl. Diponegoro No. 65,Genteng Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No No No (0333) 842033

    215 1615 RS & Klinik Yasmin Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlal No. 80-84, Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No (0333) 424671

    216 22063 Klinik Parahita Diagnostic Center Banyuwangi Jl. Basuki Rahmat No 154-156 Lateng, Banyuwangi Jawa Timur No No YES YES YES No No No 0333-410099

    217 21367 RS & Klinik Bhakti Husada Krikilan Dusun Krikilan RT03 RW 03 Tegal Harjo Glenmore, Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No No No (0333) 821575

    218 22765 Optik INTERNASIONAL BANYUWANGI 3 Jl. Susuit Tubun No. 1 ( Depan Masjid Agung Baiturrahman ) Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur No No No No No YES No No 0333-3382210

    219 22303 RS & Klinik Blambangan Jl. letkol Istiqlah No. 49 Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur YES YES YES YES YES No No No 0333-421118

    220 22758 Optik INTERNASIONAL BANYUWANGI 1 Jl.Jend A.Yani No.93B - Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur No No No No No YES No No 0333-422198

    221 22760 Optik INTERNASIONAL BANYUWANGI 2 Jl. PB Sudirman No. 48- Banyuwangi, Banyuwangi Jawa Timur No No No No No YES No No 0333-3382139

    222 569 Klinik Umum Casa Batu Aji Komp.Batu Aji Centre B/ 3 Batu Aji, Batam Kepulauan Riau No No YES No No No No No (0778) 702 0326

    223 2426 RS & Klinik Santa Elisabeth Batam Jln. Anggrek Blok II, Batam Kepulauan Riau YES YES YES YES YES No YES No (0778) 457357

    224 816 Klinik 24 Jam Klinik Bersalin Budi Rosari Jl. Mahkota Simpang No. 1, Bengkong Mahkota, Batam Kepulauan Riau YES No YES YES No No No No (0778) 427854

    225 10678 Optik Seis - Nagoya Hill Superblock GF Blok GR-05 No. 10, Komp. Nagoya Hill Superblock,Jl. Teuku Umar Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No (0778) 7493693

    226 567 Klinik Umum Casa Medical Bengkong Komp. Taman Indah Sentosa Blok F/19,Sei Panas Batam Kepulauan Riau No No YES No No No No No (0778) 371 002

    227 568 Klinik Umum Casa Astek Sekupang Komp.Pertokoan Cipta Puri CC/3 Tiban Selatan, Batam Kepulauan Riau No No YES No No No No No (0778) 702 0317

    228 566 Klinik Umum Casa Medical Jodoh Jl. Duyung Batu Ampar (Rumah Susun Jamsostek),Batam Batam Kepulauan Riau No No YES No No No No No (0778) 431 974

    229 752 RS & Klinik Awal Bros Batam Jl. Gajah Mada Kav. I, Batam Kepulauan Riau YES YES YES YES YES No YES No (0778) 431 777

    230 1265 RS & Klinik Harapan Bunda Batam JL. Seraya 1, Batam Kepulauan Riau YES YES YES YES YES No YES No (0778) 458 808

    231 21842 Optik Tunggal Nagoya Hill Superblok Jl. Teuku Umar,Batam, Batam Kepulauan Riau No No No No No No No No 0778 - 7493 772

    232 22776 Optik INTERNASIONAL BATAM 6 TOP 100 Mall TOP100 Lt.LG A No.05 Batu Aji, Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No 0778-7492032

    233 15670 RS & Klinik Graha Hermine Komp. Ruko Asih Raya No. 7-15 Batu Aji, Batam, Batam Kepulauan Riau YES YES YES YES YES No YES No 0778 - 363318

    234 23062 Klinik Jaya SehatKomplek Naga Sakti, Jl. Raden Patah No.6, Lubuk Baja Kota, Lubuk Baja, Kota Batam,

    Kepulauan Riau,Batam Kepulauan Riau No No YES YES YES No No No 0778-428042

    235 21856 Optik Tunggal batam nagoya hill super Jl. Mall nagoya hill loading dock LG W11-Batam, Batam Kepulauan Riau No No No No No No No No 0778-7493 772

    236 22768 Optik INTERNASIONAL BATAM 5 BCS BCS Mall LT.2 Blok E-10 no : 2-3 Baloi.Batam, Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No 0778-7435627

    237 22783 Optik INTERNASIONAL TJ BALAI KARIMUN Jl. A. Yani Komp. Telaga Mas Blok A No. 1 Kolong, Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No 0777-326933

    238 23219 Optik Seis Grand BatamJl. Pembangunan, Kelurahan Batu Selecin, Kecamatan Lubuk Baja, Kota Batam 29432

    ,Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No 0778-4888985

    239 22404 Klinik Anambas Sehat Mandiri Payalaman Jl Payalaman Bandara Km 1 Kec Palmatak, Batam Kepulauan Riau No No YES YES YES No No No 08122516919

    240 22948 Klinik Nira Medika Batam Jln Brigjen Katamso, Komplek Ruko Prana Jaya No 7-9 Kel Kibing, Kec Batu Aji Batam, Batam Kepulauan Riau No No YES YES YES No No No 0778-3850861

    241 22761 Optik INTERNASIONAL BATAM 4 DC DIAMOND CITY MALL Lt. ground floor blok GF No. 58 .Jl.Duyung,Lubuk Baja-Batam, Batam Kepulauan Riau No No No No No No No No 0778-400025

    242 22405 Klinik Anambas Sehat Mandiri Tarempa Jl A Yani Darat Desa Tarempa Barat Kec Siantaan, Batam Kepulauan Riau No No YES YES YES No No No 08122516919

    Page 3 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    243 22520 Laboratorium KIMIA FARMA DIAGNOSTIKA NAGOYA BATAMJl. Imam Bonjol, Kampung Utama Batam (Lantai 2 Gedung Apotek Kimia Farma 59

    Nagoya Batam),Batam Kepulauan Riau No No No No No No YES No 0778 - 453602

    244 9342 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Batam Jl Engku Putri, Kompleks Mahkota Raya Blok E No 12A-12B, Batam Kepulauan Riau No No YES No No No YES No (0778) 7495735/33

    245 10676 Optik Seis - Center Point Nagoya Lantai Dasar No. 112&135,Komp. Pusat Perbelanjaan Centre Point Batam Kepulauan Riau No No No No No YES No No (0778) 451491

    246 22940 Klinik 24 Jam Utama Panacea Batam Komplek Ruko Tiban Bukit Asri Blok A No 1-4 Kel Tiban Baru Kec Sekupang Batam, Batam Kepulauan Riau YES YES YES YES YES No YES No 0778-8013000

    247 23295 Optical Seis Mega Mall Batam Centre Ground Floor No.G275-276, Jl.Engku Putri Batam Batam Kepulauan Riau No No No No Yes No No No 0778-473529

    248 22245 Optik Optik Tunggal Mega Mal Batam-Centre ( MMB ) Jl. Engku Putri,Lt. UG / 122 Batam Riau No No No No No YES No No 087888 080856

    249 22247 Optik Optik Tunggal Nagoya Hill Superblok ( NHB ) Jl. Teuku Umar,Batam,LG W No.11 Batam Riau No No No No No YES No No 0816 3616090

    250 17935 Optical Optik Internasional Batu plaza Batu plaza Jalan Diponegoro Batu Malang Batu Jawa Timur No No No No Yes No No No

    251 22692 Optik Internasional Bau Bau Jl. Yos Sudarso No. 30 Bau Bau, Bau-Bau Sulawesi Tenggara No No No No No No No No 0402-2825739

    252 21584 RS & Klinik Siloam Hospitals Buton Jl. Sultan Hasanudin No 58 Kota Bau bau Sulawesi Tenggara, Bau-Bau Sulawesi Tenggara YES YES YES YES YES No YES No 0402-2825555

    253 22221 Optik Optik Tunggal Grand Bekasi , Mal ( BKS ) Jl. Jend. Sudirman,Lt. Dasar /23 Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0815 18847 81

    254 17 RS & Klinik Bhakti Kartini Bekasi Jl. RA. Kartini No.1 Margahayu, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 880 1954

    255 32 RS & Klinik Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. Jend Ahmad Yani, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 885 3333

    256 18 RS & Klinik Mekar Sari Jl. Mekar Sari No.1, Bekasi Jawa Barat YES No YES YES No No No No (021) 8806741

    257 12 RS & Klinik Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran No 39,Margajaya Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 884 2121

    258 498 Klinik 24 Jam Citra Medika I Pekayon Jl. Pekayon Raya No. 6, Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 8240 6922

    259 683 Klinik In House Clinic Showpla Adhitama Medika Taman Narogong Indah,Jl. Narogong Elok XVII Blok D. 46 No. 6 Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 8241 6557

    260 174 Klinik Yayasan Karya Medika III Jl. Perjuangan No.30,Teluk Buyung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 885 1152

    261 633 RS & Klinik Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan Margahayu, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 881 7777

    262 885 Klinik 24 Jam Graha Bina Husada Jl. Industri Selatan No. 1A Blok NN 3A,Kawasan Industri Jababeka II Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 8983 6243

    263 965 RS & Klinik Anna Pekayon Bekasi Jl. Pekayon Raya No. 36, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8243 2211

    264 1848 RS & Klinik Citra Harapan Jl. Raya Harapan Indah Kaw. Sentra Niaga No. 3-5,Harapan Indah, Medan Satria Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 88870606/909

    265 175 RS & Klinik Karya Medika Bantar Gebang Jl. Narogong Km 11 Pangkalan 1A Bantar Gebang Bekasi,Bantar Gebang Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 825 4629-30

    266 1484 Klinik 24 Jam Mulya Medika II Perum Gramapuri Blok D1 No. 5,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 88362481

    267 462 Klinik Trisa Tambun Selatan Jl. Setiadarma II No.8, Tambun Selatan ,Tambun Selatan Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021)8836 8863

    268 172 Klinik Yayasan Karya Medika I Jl. Ir. H. Juanda No.38C, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 880 1293

    269 173 Ibu dan Anak Karya Medika II Jl. Hasanuddin No.63,Tambun Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 8832 4366

    270 1082 RS & Klinik Siloam Sentosa Bekasi Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya Bekasi Timur,Duren Jaya Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 880 6140

    271 1328 RS & Klinik Budi Lestari Jl. KH Noer Ali No.2,Depan Perumnas II Bekasi Jawa Barat YES No YES YES No No No No (021) 8842336

    272 1498 RS & Klinik Rawa Lumbu Jl. Dasa Darma No. 20-23,Rawa Lumbu, Bekasi Selatan Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 82422511

    273 2307 RS & Klinik Siloam Bekasi Sepanjang Jaya (ex Hosana Medika Bek Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002,Kel Sepanjang Jaya, Kec Rawa Lumbu Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8221570

    274 1850 Klinik 24 Jam RB Angelika Medika Perumahan Pondok Tanah Mas Jl.Bosih Raya Blok E-15 No.12-13 Cibitung, Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 88330750

    275 4995 Klinik Rizki Taman Sentosa Cikarang Bekasi Ruko Taman Sentosa Blok M 10/ 1 Perumahan Taman Sentosa Cikarang,Cikarang Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-89920643

    276 2192 Klinik Setia Mekar JL. Nusantara Raya No. 23 - 24,Prumnas II Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 8811266

    277 2439 Klinik 24 Jam Guci Medika Rawa Lumbu Jl. Pramuka No. 79,Rawa Lumbu Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 82433158

    278 2715 Klinik Mulia Medika (Yakesti Group) Jl. Raya Kaliabang Tengah No. 1A, Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 88987741

    279 15 RS & Klinik Annisa Bekasi Jl. Cikarang Baru No.31,Lemah Abang Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 890 4503

    280 1796 Klinik 24 Jam Harapan Sehat IIIRuko Green Emerald Blok R No 9 & Blok R No 10, Jalan Telaga Asih Wanajaya

    Cibitung,CibitungBekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 88336674

    281 2093 Klinik 24 Jam Niza Asyifa' Bersama 2 Perumahan Villa Mutiara Jaya Blok M-85/9,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 68700672

    282 2096 Klinik 24 Jam Citra Sehat Tambun Perumahan Citra Villa Blok A-1/26,Tambun Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 88370203

    283 9417 Klinik Dr NancyBekasi Timur Regency Blok L1 No. 1, Burangkeng, Setu, Cimuning, Mustikajaya, Kota

    Bks, Jawa Barat,Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-82618056

    284 328 RS & Klinik Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No.173, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 885 4338

    285 530 Ibu dan Anak Jatimulya Medical Centre Jl. Jatimulya Raya No.14, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8203 785

    286 10505 RS & Klinik As - Shofwan Jalan Raya Karawang Bekasi KM 30 Desa Bojongsari Kec Kedungwaringin, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-89141794

    287 2673 Klinik Harapan Baru Jl. Raya Harapan Baru Barat BA I/51 A,Perum Harapan Baru I Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 8862936

    288 12252 Klinik 24 Jam KLINIK & RB AFINAJalan Raya Imam Bonjol-Ruko Telaga Mas No 10-11 Depan Pintu Gerbang Perumahan

    Telaga Sakina,Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-89109545

    289 1291 RS & Klinik Graha Juanda Jl. Ir. H. Juanda No. 326, Bekasi Jawa Barat YES No YES YES No No No No (021) 8811832/8821004

    290 6661 RS & Klinik Cikarang Medika Jl. KH. Fudholi No. 78 Cikarang Utara,Cikarang Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-8902210

    291 5645 Klinik RB Permata Bunda Setu Perum Graha Mustika Media Blok A2/15 Kec. Setu - Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-8261 1729

    292 1407 Klinik Klinik Prima Husada Tambun Jl. Sultan Hasanudin No. 175 ,Tambun Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 880 3966

    293 12909 Ibu dan Anak Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No. 45,Harapan Baru Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 88882211

    294 16047 Klinik 24 Jam Peduli Sehat Jl Raya Pilar Sukatani Kp Sukamantri No 62, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES No YES No No No No No 021-8903208

    295 17505 RS & Klinik Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No.63, Kebalen, Babelan, Bekasi, Jawa Barat, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-89131111

    296 7256 Ibu dan Anak Masmitra Jatimakmur Jl. Kelurahan Jatimakmur No. 40 Pondok Gede, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-84971766

    297 12261 RS & Klinik MULTAZAM MEDIKA Jl Raya Perumahan Jatimulya No 1 Tambun Selatan, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-8220278

    298 12390 RS Bersalin Gizar BekasiJl Raya Cibarusah Villa Mutiara Cikarang 1 Blok Pasadena RA 3.5.6 Kel. Ciantra

    Cikarang Selatan,Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES YES YES No 021-89677239

    299 19598 RS & Klinik Cibitung Medika Jl. Raya H Bosih No 117 Cibitung Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-88323444

    300 18972 Klinik Viva Medika Tambun Jl Sultan Hasanudin, rUko Tambun City Blok RB No 16, Tambun , Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 08888553853

    301 20216 Klinik Medika Asyifa Bekasi Jl. Raya Jatiluhur Pedurenan No. 5,RT.004/05, Jatiluhur, Jatiasih Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 021-29068042

    302 20436 Klinik 24 Jam Harapan Sehat Seri Jalan Raya Tembelang Kp Ranji RT 013/011 Cibitung-Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES No YES YES YES No No No 021-89170168

    303 19595 Klinik 24 Jam Permata Bunda Wanasari Jl.Bosih Raya, Wanasari,Cibitung -Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 021-88373158

    304 19604 RS & Klinik Harapan Mulia Bekasi Jl. Raya Cibarusah No. 5 Kebon Kopi, Cibarusah Jaya, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-89952340

    305 21201 Klinik 24 Jam Utama Ridho Jl. Bosih Raya No.18, Wanasari, Cibitung, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-88366390

    306 20813 RS & Klinik RS Medirossa 2 Cibarusah Jl. Raya Cibarusah No 5 Desa Sindangmulya, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-89955555

    307 1331 Klinik 24 Jam Pondok Gede Agung Jl. Raya Hankam No. 58 C-D,Pondok Gede Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 32734219

    308 22452 Klinik 24 Jam Husada Farma Jl. Sultan Hasanudin No 72 Tambun, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 8804337

    309 22569 RS & Klinik Omni Hospital Pekayon Bekasi Jalan Pulo Ribung Kelurahan Pekayon Jaya Bekasi Selatan Kota Bekasi Jawa Barat, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-29779999

    310 179 Klinik Fajar Medika Ruko MM2100, Depan Makro,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 898 1162

    311 7018 Klinik 24 Jam Annisa IVJln. Raya Cibarusah Raya No. 63,Kp. Pasir Randu RT. 011/006, Desa Sukasari,

    SergangbaruBekasi Jawa Barat No YES YES No No No No No (021) 8995 4434

    312 22311 Klinik Gigi Gigi Senyum Ceria Mall Metropolitan (MM) Bekasi Mall Metropolitan (MM) Bekasi Lantai 3 No 26, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No 021-8866911

    313 741 RS Bersalin Taman Harapan Baru Jl. Taman Harapan Baru Raya R-1 No.20,Kel. Pejuang, Kec. Medan Satria Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 8887 1202

    314 1039 Ibu dan Anak Bella Bekasi Jl. Ir H Juanda No 141, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 880 1775

    315 1348 Klinik 24 Jam Mulya Medika Bekasi Timur Jl. Raya Jati Mulya ,Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 820 3272

    316 2094 Klinik 24 Jam Nugraha 1 Perumahan Telaga Murni Blok C9/19,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 89106448

    317 22539 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika CibuburJl. Alternatif Cibubur, Ruko City Walk III Citra Gran, Jatikarya, Kec. Jatisampurna,

    Jatikarya, Beka,Bekasi Jawa Barat No No No No No No YES No 021 - 21384813

    318 386 Klinik 24 Jam Sehat Sejahtera Jl. Raya Nusantara No. 2 ,Perumnas III Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 883 49427

    319 22440 Klinik Yuliarpan Medika Jl Raya Setu KM3 Cibuntu, Cibitung Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 082233891234

    320 1794 Klinik 24 Jam Harapan Sehat I Jl. Teuku Umar No. 33,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 88336674

    321 1481 RS & Klinik Kartika Husada Bekasi Jl. Raya Mangun jaya,Kp. Rukem Tambun Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 88327281

    322 1597 RS & Klinik Jati Sampurna Jl. Studio ANTV,Jati sampurna Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8451457

    Page 4 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    323 1742 RS & Klinik Juwita Jl. M. Hasibuan No. 78, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES YES YES No (021) 8829590

    324 10565 Optik Seis - Mal Metropolitan Lantai I No.35,Jl. KH. Nor Alie Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No (021) 8848577

    325 23060 Klinik 24 Jam Wibawa Mukti Jl. Wibawa Mukti II No. 26 Kav. No.6 Jatiasih, Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-29085520

    326 1241 Klinik Melviana Bekasi Jl. Saparua Raya No.239,Perumnas III Bekasi Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 880 7610

    327 10697 RS & Klinik Hermina Grand Wisata-Tambun,Bekasi Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1,Lambang Sari Tambun Selatan Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 826 51212

    328 10857 RS & Klinik Delima Asih Sisma Medika Jl. Wirasaba No.45, Johar, Karawang, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (0267) 403073

    329 2711 Klinik Yakesti Bekasi (Yakesti Group) Jl. Raya Narogong Km 7/ 45,Bojong Menteng Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 8253516

    330 2712 Klinik dr Bambang Daryanto Yakesti Group Jl. Irigasi Prima Raya C 8/ 1,Bekasi Jaya Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 8805372

    331 1810 RS & Klinik Permata Bunda CibitungJl. Gramapuri I Blok CI No. 8-10 Perumahan Gramapuri, Taman sari, Wanasari

    Cibitung,Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES No No No No (021) 88328001

    332 2095 Klinik 24 Jam Nugraha 2 Jl. Raya Taman Aster,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 88339192

    333 3154 Klinik 24 Jam Asri Nugraha JL. Raya Taman Wisma Asri Blok R No.02,Teluk Pucung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021) 8848 120

    334 5893 RS & Klinik Awal Bros Bekasi Barat Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18,Kalimalang Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 886 8888

    335 6035 Klinik Laboratorium Prodia Bekasi Jl KH Noer Ali No 90 Kalimalang-Bekasi Selatan, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No 021-8840480

    336 2343 RS Bersalin Sayang Bunda Pondok Ungu Permai Sektor V Blok A1 No. 3-5, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 88983843

    337 15933 Ibu dan Anak Kartika Husada Setu Jl.Raya Setu Burangkeng RT.01/06,Setu Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 89906091

    338 1680 RS & Klinik St. Elisabeth Bekasi Jl. Raya Narogong No. 202, Kemang Pratama Bojong Rawalumbu, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 82430101

    339 2308 Klinik Kasih Anugerah Serang Baru Jl. Raya Serang Cibarusah Kp. Bumi Sari RT. 07/04,Desa Sukaragam, Kec Serang Baru Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 89952612

    340 7735 RS & Klinik Permata Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya , Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8254748

    341 22246 Optik Optik Tunggal Metropolitan II Bekasi ( M2B ) Jl. K.H Noer Alie Bekasi,Lt.1 No. 106 – 107Jl. K.H Noer Alie Bekasi,Lt.1 No. 106 – 107 Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0857 100 40054

    342 14779 RS & Klinik Hermina Galaxy Jl. Gardenia Raya Blok BA. I No. 11,Grand Galaxy City Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No(021) 822 2525 /

    081218169811_adm RI

    343 22180 RS & Klinik Siloam Bekasi Timur Jl Chairil Anwar No 27 Margahayu-Bekasi Timur, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-80611900

    344 19977 Optik Seis Bintaro Jaya Xchange MallGround Floor No. 51, Jl. Boulevard Bintaro Jaya, Sektor 7 Blok B7/C2 No. 1 Tangerang

    selatan,Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-29864909

    345 18975 Klinik Viva Medika Bekasi Jl. Cut Mutiah Blok D No 9A Kel Margahayu Kec Bekasi Timur , Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No (021) 88348228

    346 19283 Optik Optik Seis Summarecon Mall Bekasi Ground Floor no 122 Jl Boulevard Akhmad Yani BlokM, Bekasi., Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-29572599

    347 15934 RS & Klinik Kartika Husada Jati Asih Jl Swatantra No 72 Jati Asih - Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES No No No No No (021) 82435585

    348 22344 Klinik 24 Jam PUTRA MEDIKA 3 Perumahan Kota, Serang Baru, Serang, Cikarang Sel., Bekasi, Jawa Barat 17330, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 22154077 / 89950333

    349 15775 RS & Klinik Mitra Keluarga Cibubur Jl Alternatif Transyogi Cibubur, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021 - 84311777

    350 22421 Optik OPTIK LILY KASOEM Mall Metropolitan Mal Metropolitan, Lt 1 No. 87-88 , Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-8848571

    351 23026 Klinik DK BEKASI Ruko Jl KH Noer Ali Ruko Bumi Satria Kencana Blok C-4 Kayuringin Bekasi Selatan, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No 021-8846704

    352 10566 Optik Seis - Bekasi Square Ground Floor No. 187-188,Jl. Ahmad Yani Kav. 1 Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No (021) 82431483

    353 22061 Klinik Parahita Diagnostic Center Bekasi Jl M Hasibuan Ruko Sun City Blok A No 35-36, Bekasi Selatan, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-88869002

    354 22119 Klinik Jakarta Eye Center Cibubur Jl Raya Alternatif Cibubur No 1, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No YES No 021-29221000

    355 21683 Klinik 24 Jam Harapan Sehat Cahaya Medika Kp Rawa Julang RT 02 RW 01 Desa Ganda Mekar, Bekasi Jawa Barat YES No YES YES YES No No No 021-89984009

    356 20828 Ibu dan Anak Karunia Kasih Pondok Gede Jl. Raya Jatiwaringin No. 133,Pondok Gede Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-8461970

    357 21251 Klinik 24 Jam VNV Mediesteti Klinik Jl Warung Buah No 60 B Jati Asih Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No 021-82415167

    358 22459 Klinik Mutiara Husada Perumahan Puri Mutiara Indah rt.003/007 Desa Karangraharja, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 081389922510

    359 22949 Optik Seis Grand Galaxy Park Jl Grand Galaxy Boulevard No. 1 , Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-82748897

    360 22324 Optik Seis Lagoon Avenue Jl KH Noer Ali No 3A, Kalimalang Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-35761178

    361 19603 Klinik 24 Jam RB Permata Bunda Wanajaya Jl. Raya Desa Wanajaya 01 / 04 Desa Wanajaya Cibitung - Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No 021- 8832 3062

    362 22873 Klinik 24 Jam RB Permata Bunda Griya Asri 2 Jl. Perum. Bekasi Griya Asri 2 Blok A 04 No. 1&2 Sumber Jaya Tambun Selatan, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021)89523740

    363 22077 RS & Klinik Permata Keluarga Jababeka Jl.Dr.Cipto mangunkusumo blok A/A1,medical city Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-29083399

    364 23022 Klinik 24 Jam Klinik Pratama & Rawat Inap Putra Medika 1JL. Raya Cibarusah, Perumahan Villa Mutiara Cikarang Selatan, Sukaresmi, Bekasi

    (sebrang PDAM),Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-89677215

    365 23025 Klinik 24 Jam PUTRA MEDIKA 4 Jl. Raya Sukamahi, Tembong Gunung, Sukamahi, Cikarang Pusat, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-22158727

    366 21777 Klinik 24 Jam Harapan Sehat Mega Regency Jl Raya Mega Regency Perum Mega Regency,Blok I No. 3, Serang Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-29370936

    367 23148 Optik Mikeda Bantar Gebang Jl. Raya Narogong Ruko Bantar Grbang Blok A no. 3, Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0877-7575-6638

    368 23192 Klinik Siloam Clinic Jati SampurnaJL. RAYA HANKAM KAVLING NO. 2 RT.006 RW.005 KEL. JATIRANGGON KEC.

    JATISAMPURNA KOTA BEKASI,Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 0263 - 2913200

    369 22310 Klinik Gigi Gigi Senyum Ceria Mall Revo Town Mall Revo Town Lantai LG Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No 021-82430004

    370 22299 Klinik Lianco Medical Center Jalan Cut Mutia No 99E (Graha Lianco) Bekasi Timur, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-88347695

    371 22647 Klinik 24 Jam RB Permata Bunda Graha Mustika Jl Perum Bekasi Griya Asri 2 Blok A 04 No 1&2 Sumber Jaya Tambun Selatan, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-89523740

    372 22648 Klinik Pratama Dharma Medika Jalan Pemuda No 33 Kranji, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-8855173

    373 22666 Klinik 24 Jam Amanah Bunda Medika Cibitung Jl. Teuku Umar Km 46 Cibitung, Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 0857181117777

    374 22441 RS & Klinik Mustika Medika Jl Kelapa Dua No 110 Kel Padurenan Kec Mustikajaya Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 085692747729

    375 22371 RS & Klinik AWAL BROS BEKASI TIMUR JL. HM Joyomartono Rt.003/021 Margahayu Bekasi Timur, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-826799999

    376 22687 Optik INTERNASIONAL BEKASI 1 (MEGA MALL) Mega Bekasi Hypermall Lt. 1 No. 12A Jl. Jend A Yani No. 1 Bekasi , Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 88962586

    377 22884 Klinik AMELIA BEKASIKOMPLEK RUKO ROXY BLOK D10 NO.1 VILA MUTIARA GADING 2 KARANG SATRIA

    BEKASI,Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-88376985

    378 22453 Klinik Sukaraya Medika Perum Sukaraya Indah Blok E14 No 05 Karang Bahagia, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-29094740

    379 22885 RS & Klinik Satria Medika JL. RAYA BANTAR GEBANG - SETU NO.119, PADURENAN, MUSTIKAJAYA, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-22105678

    380 22658 Klinik 24 Jam MH. Thamrin Bekasi Jl. H.M.Joyo Martono No 38, Bulak Kapal Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-8814262

    381 22512 Klinik Farmatama Bekasi Jl. Gurame Raya Pertokoan Kav 29, Bekasi Jawa Barat No No YES YES No No No No 021-88968419

    382 23048 Klinik Siloam Clinic Chandra Sentosa Jl. Pahlawan Raya RT 002 RW 001, Kelurahan Aren Jaya, Bekasi Timur, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-22120379

    383 22296 Klinik 24 Jam Berkah & RB Berkah Jl Jend Urip Sumoharjo No 10 Lemahabng Rt 01/04 Des Waluya, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-22182360

    384 22922 Klinik Gigi Ocean Dental Bekasi Ruko Asia Tropis AT 17 No 7 Harapan Indah Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No 021-29475989

    385 22945 Klinik Family Care Perum Harapan Indah Blok Ps No 4 Jl Anggrek 16 Pejuang Medan Satria, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No 021-88989639

    386 23166 Optik Mikeda Jati Asih Jl Raya Jati Asih Ruko No 3, Simpang Tiga, Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 087880006138

    387 23251 Klinik Laboratorium Prodia Summarecon Bekasi Rukan Sinpasa Blok A 20 Jl. Boulevard Selatan Summarecon Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No No No No YES No (021) 29572222

    388 23158 Optik Mikeda Bekasi Jl Ir H Juanda Ruko No 89-90, Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 085921116138

    389 23169 RS & Klinik Cenka Bekasi Jl. Raya Pilar – Sukatani (warung pojok) 005/006 Sukaraya – Karangbahagia - Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 89121188

    390 23123 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Harapan Indah Ruko Sentra Niaga, Boulevard Hijau Blok C5/41 Harapan Indah Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No YES No No No YES No (021) 29465476

    391 23150 Optik Mikeda Tambun Jl. Raya Sultan Hasanudin No. 27, Bekasi ( depan Pasar Tambun ), Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0817-1717-8538

    392 23156 Optik Mikeda CibuburRuko Kranggan Permai, No. 12, Jl. Alternatif Cibubur No.RT.17, Jatikarya, ( sebelah

    Plaza Cibubur ),Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0817-1717-8038

    393 22646 Klinik Batara Bekasi Utara Jl KH Noer Alie Kp Irian No 10 Teluk Pucung Bekasi Utara, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 021-89133229

    394 23049 Klinik Siloam Clinic JatimakmurRuko Jatimakmur Residence Blok A No 06 RT 02 Rw 20, Kel Jatimakmur, Kec Pondok

    Gede,Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-85510351

    395 23191 Klinik Siloam Clinic Grand GalaxyJl. BOULEVARD RAYA GRAND GALAXY CITY BLOK RGB NO. 17, JAKA SETIA, BEKASI

    SELATAN, JAWA BARAT,Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-55665809

    396 23227 RS & Klinik Helsa Jatirahayu JL. RAYA HANKAM NO. 17 PONDOK GEDE, KOTA BEKASI, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-8462565 / 8462566

    397 472 Klinik 24 Jam Niza Asyifa' Bersama 1 Perumahan Telaga Harapan Blok E1/1,Cibitung Bekasi Jawa Barat No No YES No No No No No (021)891 09638

    398 7158 Optik Internasional Bekasi Mega Bekasi Hyper Mall L1,Jl. Jend A Yani Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-88962586

    399 17589 RS & Klinik Taman Harapan Baru Kaliabang JL. Kaliabang Tengah RT.004/ RW 23 Bekasi Barat, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-88981055

    400 22308 Klinik Gigi Gigi Senyum Ceria Grand Wisata Bekasi Ruko Boulevard Blok AA 9 No 25 Grand Wisata Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No 021-82608774

    401 22333 Klinik Gigi AUDY Dental Bekasi Ruko Grand Galaxy City Blok Rgg No.26, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No (021) 82733123

    402 22410 Ibu dan Anak Cahaya Medika BekasiJl. Raya Jejalen Jaya No. 47 Kampung Kebon Tambun Utara Kabupaten Bekasi - Jawa

    Barat,Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021 - 22137302

    403 22449 Klinik 24 Jam Amanah Bunda Medika Kampung Pulo Semut RT 001/06 Desa Sukalaksana Kec Sukakarya Kab Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 081295951892

    Page 5 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    404 22592 Klinik Sierra Mitra Jl KH. M Tabrani Blok 1 No 1A-1B, Margamulya, Bekasi Utara, Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No YES No 021-8868129

    405 23023 Klinik Putra Medika 2Jl. Raya Cikarang - Cibarusah No.92, Cikarang Selatan (Depan gerbang Utama Perum

    Villa Mutiara),Bekasi Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-89910056

    406 23024 Ibu dan Anak Nurul Annisa Jl Raya Cikarang Cibarusah, Sukaresmi Cikarang Selatan Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 021-8974854

    407 23144 Optik Mikeda Harapan Indah Ruko Asia Tropis Blok AT -16 Harapan Indah, Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 021-4896077

    408 23145 Optik Mikeda GalaxyRuko Taman Galaxy Indah Blok G No 7, Jl. Taman Galaxy Bar., Jaka Setia, Bekasi Sel.,

    Kota Bks,Bekasi Jawa Barat No No No No No YES No No 0878-8000-9638

    409 23224 RS & Klinik Tarumajaya Bekasi Jalan Raya Tarumajaya No 1B Pantai Makmur Tarumajaya Bekasi, Bekasi Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-88992337

    410 23261 Klinik Gigi Happy Dental Clinic Ciputra Cibubur Jalan Alternatif Cibubur, Jatikarya, Kec Jati Sampurna, Kota Bekasi, Bekasi Jawa Barat No No No YES YES No No No 021-29376835

    411 23288 Optical Seis Grand Metropolitan Upper Ground No.11b, Jl.K.H Noer Ali Bekasi Bekasi Jawa Barat No No No No Yes No No No 021-29579867

    412 18881 Hospital & Clinic RSU PUSPA HUSADA Jl. Raya Pondok Timur Km.1 Bekasi Timur Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes Yes 021-82618978

    413 23307 Hospital & Clinic RS Cikunir Jl. Raya Cikunir Gang H. Napiah No. 8 Jakamulya, Bekasi Selatan Jawa Barat 17146 Bekasi Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes No No (021) 82437322 / 82437323

    414 23231 Optik President Bengkalis Jl. Syahbandar No. 7, Bengkalis Riau No No No No No YES No No (0766) 22988

    415 1612 RS & Klinik Rafflesia Bengkulu Jl. Mahoni No. 10, Bengkulu Bengkulu YES YES YES YES YES No No No (0736) 21710

    416 22522 Laboratorium KIMIA FARMA DIAGNOSTIKA BENGKULU Jl. S. Parman No. 113, Padang Jati, Bengkulu, Bengkulu Bengkulu No No No No No No YES No 0736 - 347970

    417 22808 Optik INTERNSIONAL BENGKULU 1 Mega Mall Bengkulu Lt.Dasar No.D06JL.K.Z.Abidin II Pasar Minggu Bengkulu, Bengkulu Bengkulu No No No No No YES No No 0736-343118

    418 22812 Optik INTERNASIONAL BENGKULU 2 Jl.MT.Haryono No.17 - Simpang Masjid Jamik Tengah Padang - Kota Bengkulu, Bengkulu Bengkulu No No No No No YES No No 0736-346990

    419 22816 Optik INTERNASIONAL BENGKULU 3 Jl. Suprapto No. 142 (Simpang Lima) Bengkulu, Bengkulu Bengkulu No No No No No YES No No 0736-7324772

    420 17796 RS & Klinik Efarina Etaham Berastagi Jalan Jamin Ginting No 1 Desa Raya Berastagi Kabupaten Karo, Berastagi Sumatera Utara YES YES YES YES YES No YES No (0628) 323717,323716

    421 22395 Klinik Tirta Medical Centre Berau Jl Pulo Semama No 789 RT 08, Tanjung Redep Berau, Berau Kalimantan Timur No No YES YES YES No YES No 0554-22010

    422 22818 Optik INTERNASIONAL BERAU Tanjung Redep Jl. AKB Sanita 1 No. 679 Rt.20 Tanjung Redep, Berau Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0554-23597

    423 17948 Optik Internasional Biak JL. IMAM BONJOL NO. 29 (SAMPING RM JATIM), Biak Papua (Irian Jaya) No No No No No YES No No 0981-25621

    424 17917 Optik Internasional Bima Jl . A. Yani No. 14 B , Bima Nusa Tenggara Barat No No No No No YES No No 0374-42708

    425 23137 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Bima Jl.Sukarno Hatta No.39D, Bima, Nusa Tenggara Barat , Bima Nusa Tenggara Barat No No YES No No No YES No (0374)646910

    426 8148 RS & Klinik Artha Medika Binjai Jl. Samanhudi No. 22, Binjai Sumatera Utara YES YES YES YES YES No YES No (061) 8828167

    427 15079 RS & Klinik Latersia Binjai Jl. Soekarno Hatta KM. 18,No. 451 Binjai Sumatera Utara YES YES YES YES YES No YES No (061) 8829788

    428 19269 Klinik Laboratorium klinik Prodia Binjai Jl. sudirman No.25 Binjai, Binjai Sumatera Utara No No YES No No No YES No 061-8828269

    429 21540 RS & Klinik Sylvani Binjai Jl.Perintis Kemerdekaan no.21, Binjai Sumatera Utara YES YES YES YES YES No YES No 061-80045925

    430 1430 RS & Klinik AL BITUNG Jl. Yos Sudarso No. 26 ,Bitung Bitung Sulawesi Utara YES YES YES YES YES No No No (0438) 21264

    431 1440 RS & Klinik Bitung Jl. Manembo-nembo,Bitung Bitung Sulawesi Utara YES No YES No No No No No (0438) 38066

    432 17819 RS & Klinik Budi Mulia Bitung Jl. Sam Ratulangi X/9A Bitung 95511, Bitung Sulawesi Utara No No No No No No No No (0438)21442

    433 2281 RS & Klinik Katolik Budi Rahayu Jl. Ahmad Yani No 18 Blitar, Blitar Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No (0342) 801066

    434 12610 RS & Klinik Aminah Blitar Jl. Veteran No. 39, Blitar Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No 0342-816304

    435 22482 RS & Klinik Aulia Blitar Jl. Raya Utara No.03 Kec.Sutojayan Kab.Blitar, Blitar Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No 0342-444168

    436 23136 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Blitar Jl Mawar No.82 Sukorejo, Blitar , Blitar Jawa Timur No No YES No No No YES No 0342-803179

    437 22384 Ibu dan Anak Tanjungsari Blitar Jalan Mahakam no 147 – 149 Kota Blitar, Blitar Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No (0342) 4559 741

    438 22738 Optik Internasional Wlingi Blitar Jalan PB Sudirman No. 1c Wlingi- Blitar Jl.PB Sudirman No.1 C Wlingi Blitar, Blitar Jawa Timur No No No No No YES No No 0342-5691170

    439 22572 RS & Klinik Medika Utama Jalan Kusuma Bangsa No 1 Kanigoro Kab Blitar Jawa Timur, Blitar Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No 0342-442555

    440 22201 Optik Optik Tunggal Botani Square Bogor ( BSB ) Jl. Raya Padjajaran, Bogor,GF 22 / 23 Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 021 - 943 23182

    441 22228 Optik Optik Tunggal Lippo Plaza Ekalokasari ( PEB ) Jl. Siliwangi No. 123,GF – 12 Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No

    442 22208 Optik Optik Tunggal Cinere Bellevue Mall Jl. Cinere Raya Kel. Pangkalan Jati, Kec.Cinere Depok.16513,GF – I – 1 Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0818 08809949

    443 327 RS & Klinik Mary Cileungsi Hijau Jl. Ry Narogong Km. 21,Cileungsi Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8249 2222

    444 455 RS & Klinik MH Thamrin Cileungsi Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal,Cileungsi Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 823 5052

    445 68 RS & Klinik Bina Husada Cibinong Jl. May.Oking Jajaatmaja,Cibinong Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 875 3422

    446 1476 RS & Klinik Hermina Bogor Jl. Ring Road - I Kav. 23,25,27,Perum. Taman Yasmin Bogor bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251 8382525

    447 1467 Klinik 24 Jam Dr. Sutadi Jl. Veteran No. 48C,Bogor Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 324 460

    448 1469 Klinik 24 Jam Dr. Sutadi II Jl. Raya Pancasan Tonggoh No. 40,Bogor Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 330702

    449 1778 Klinik 24 Jam Insani Bogor Jl. Pahlawan 73 B Citeureup, Bogor Jawa Barat No No YES YES No No No No (021) 87942723

    450 2373 Klinik Insani 2 Jalan Mayor Oking Jayaatmaja No 58A, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No (021) 87912006

    451 1446 Klinik 24 Jam Medika I - MKGR Jl. Raya Wangun No. 363,Ciawi Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 240 379

    452 112 RS & Klinik Azra Bogor Jl. Raya Pajajaran 219, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (0251) 8318 456

    453 5396 RS & Klinik FAMILY MEDICAL CENTER JL.RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (0251) 652391

    454 4819 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Bogor Jl. Jend Sudirman No. 38 b, Bogor Jawa Barat No No YES No No No YES No 0251-8351612/14

    455 15546 RS & Klinik Sentra Medika Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9,Cibinong Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 87 909 999

    456 12272 Klinik EMMA MEDICAL CENTER 2Jln.Raya Cicadas KM 9 No:21 Klinik emma medical center 2 rt 01 rw 04

    cicadas,kecamatan gunung putriBogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 86860577/70245777

    457 10569 Optik Seis - Plaza Indah Bogor Lantai 1 Blok 1-2,Jl. Raya Baru Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No (0251) 8382036

    458 10571 Optik Seis - Botani Square Lt. Dasar No. G-65,Jl. Raya Pajajaran, Baranansiang Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No (0251) 8400711

    459 18704 RS & Klinik Hermina Mekarsari Jl. Raya Cileungsi Jonggol Km. 1, Kabupaten Bogor, Jawa Barat, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-2923-2525

    460 19723 Klinik 24 Jam Citama Gaveri Jl. Raya Bojong Gede No 37, Waringin Jaya, Bojong Gede, Bogor, Jawa Barat 16920, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-87983434

    461 19767 RS & Klinik UMMI Bogor Jalan Empang II No 2 Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-8341600

    462 20946 RS & Klinik Mulia Pajajaran Jl Raya Pajajaran No 98 Bogor-Jawa Barat, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 0251-8379898

    463 19729 Klinik Citama Citayam Jalan Citayam Raya, Jalan Citayam No.10, Bojong Pd. Terong, Cipayung, Jawa Barat, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-87985312

    464 19656 Klinik 24 Jam PRATAMA RAWAT INAP BUNDA MULYA JL. SOEMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG, Bogor Jawa Barat YES YES YES No No No No No 021-5978085

    465 21417 RS & Klinik Permata Jonggol Jl Raya Jonggol No 1A Sukamanah Jonggol, Kabupaten Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES No No YES No 021 89931222

    466 573 Ibu dan Anak Citra Insani Bogor Jl. Raya Parung No.242 Lebakwangi,Pemagarsari Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (0251) 8611507

    467 1325 RS & Klinik Islam Bogor Jl. Perdana Raya No. 22, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (0251) 8316 822

    468 5213 Klinik 24 Jam ANNISA Bogor Jl. Raya Karanggan No. 2, Ds, Puspasari, Citeureup, Kab. Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (021) 875 6780

    469 6382 Optik Seis Plaza Ekalokasari Jl. Raya Pajajaran,Ground Floor No. G42 - G43 Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0251-8362927

    470 1456 Klinik 24 Jam Sudirman Jl. Raya Jend.Sudirman No.38 D,Bogor Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 314 940

    471 22661 Klinik 24 Jam MH. Thamrin Cipayung Jl Raya Puncak Cipayung KM. 16 Bogor, Bogor Jawa Barat YES No YES YES YES No No No 0251-8256172

    472 1460 Klinik 24 Jam Medissa Jl. MayJend. HE Sukma no. 12,Bantarjati Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 245 536

    473 1491 RS & Klinik BMC MAYAPADA HOSPITAL Jl. Pajajaran Indah V No. 97, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No (0251) 8390 435

    474 1452 Klinik 24 Jam Siba Bogor Jl. Sindang Barang No. 159 A, Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 373 323

    475 1451 Klinik 24 Jam Prima Bogor Jl. Pahlawan No. 81,Bondongan Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 374860

    476 1461 Klinik 24 Jam Medista Bogor Ruko Warung Jambu Blok A - 2 ,Bantarjati Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 385 976

    477 1464 Klinik 24 Jam Medika III Jl. Raya Leuwiliang No. 79,Bogor Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 8641 056

    478 1465 Klinik 24 Jam Lido & Apotik Ruko Villa Mutiara Lido No. 10,Cigombong Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No (0251) 222 666

    479 22496 Optik Seis Mal Metropolitan Cileungsi Metland Transyogi Kec.Cileungsi Kab.Bogor Lantai Dasar no9, Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 021-29212109

    480 22714 Optik INTERNASIONAL BOGOR 3 jalan pahlawan ruko no.35 H Bondongan Bogor , Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0251-7568300

    481 5164 Klinik 24 Jam Klinik Bersalin Bunda Auni Villa Nusa Indah Blok D 5/ 19,Bojong Kulur Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 50110317 / 82420366

    482 10570 Optik Seis - Pangrango Plaza Lantai Dasar No. GB-11,12,15&16,Jl. Raya Pajajaran No. 27 Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No (0251) 8377125

    483 23146 Optik Mikeda Kota Wisata Sentra Eropa Sec No 5,6,7 Kota Wisata, Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 085930301938

    484 15421 RS & Klinik CITAMA BOGOR Jl. Raya Pabuaran No.52, Bojong Gede, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-87985555

    Page 6 of 31

    SEP-02-2019

  • No F Code FT Name L2 F Name Address City State IP MATY OPDental

    Basic

    Dental

    ComplexOptical

    Medical

    Checkup

    Medical

    Evacuatio

    n

    M Phone

    LIST PROVIDER SHOW CARD

    GENERAL PT ASURANSI AXA INDONESIA - JLT GESA (FULLERTON )

    485 12963 Ibu dan Anak Kenari Graha Medika Griya Kenari MAs Blok B2 Cileungsi Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-8230426

    486 19989 RS & Klinik Medika Dramaga Jl. Raya Dramaga KM. 7.3, Margajaya, Bogor Barat, Bogor, Jawa Barat, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-8308900

    487 14540 Klinik Kujang Bogor Griya Bukit Jaya, Blok H 14 No. 22 - 23 Ds Tlajung Udik Kec. Gunung Putri Kab. Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-8671200

    488 10568 Optik Seis-Surya Kencana Jl. Surya Kencana No. 87, Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No (0251) 8324482

    489 19956 Optik Seis Cibinong City Mall ground floor No B-3A Jl Tegar Beriman No. 1 Cibinong, Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 021-29860156

    490 21803 Klinik 24 Jam Citama Bojong GedeJalan Pasar Lama No. 9, RT. 2 / RW. 6, Bojong Gede, Bojonggede, Bojong Gede,

    Bogor, Jawa Barat,Bogor Jawa Barat YES No YES YES YES No No No 021-8781063

    491 18603 Klinik 24 Jam Bogor Eye Center Jalan Mayor Oking Jaya Atmajaya KM 1 No 101, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021 - 8791 8822

    492 22963 Klinik Pelita Sehat Ciomas Jl. Raya Taman Pagelaran Blok C1 No. 5, Padasuka, Ciomas, Bogor., Bogor Jawa Barat No No YES YES No No YES No 0251 - 7522167

    493 22710 Optik INTERNASIONAL BOGOR 2 Jl. Surya Kencana No. 207 Bogor , Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0251-8376984

    494 19952 RS & Klinik EMC Sentul JL MH Thamrin Kav 57 Citaringgul, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 021-29672990

    495 21099 RS & Klinik Juliana Bogor JL. RAYA TAJUR NO 75A- BOGOR, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-8339591

    496 22147 Klinik Gracia Bogor Jl Raya Narogong Km 17, Bogor Jawa Barat No No YES YES No No No No 021-82486305

    497 14904 Klinik Eka Medika Jl. Raya Narogong no 116 A Kec Klapanunggal Kabupaten Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 021-44318177

    498 20868 RS & Klinik Karya Bhakti Pratiwi Jl Raya Dramaga Km 7 Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 0251-8626868

    499 22662 Klinik 24 Jam MH. THAMRIN NADYA Jl. KH. R. Abdullah bin M. Nuh, Bubulak. Kel Sindang Barang, Kec Bogor Barat, Bogor Jawa Barat YES No YES YES YES No No No 0251-8624629

    500 22920 RS & Klinik Bogor Senior Hospital Jl Raya Tajur No 168 Kota Bogor, Bogor Jawa Barat YES No YES YES YES No YES No 0251-8305777

    501 21563 RS & Klinik Vania Bogor Jl Siliwangi Ni 11, Sukasari, Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 0251-8380601

    502 23053 Klinik SILOAM CLINIC BOGOR BARAT Jl KH Abdullah Bin M Nuh RT 0014/RW 001 Kel Sindang Barat, Kec Bogor Barat, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 0251-8473213

    503 23054 Klinik Siloam Clinic Bogor Selatan Jl Pahlawan No 77A, RT 002/RW006 Kel Empang Kec Bogor Selatan, Bogor Jawa Barat No No YES YES YES No No No 0251-8365261

    504 23234 Optik President Cileungsi Bogor (Optik Nico Medika) Jl. Raya Cileungsi No. 137 (Depan RSUD Cileungsi) Kabupaten Bogor, Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0813-7835-5510

    505 23028 Klinik DK BOJONG BARURuko Graha Kartika Pratama Blok D No. 10, Jl. Tegar Beriman, Bojong Baru - Bojong

    Gede,Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No 021-83717599

    506 22301 Ibu dan Anak Bunda Suryatni Jl Soleh Iskandar No 21 Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-7543891

    507 23069 Klinik Duta Sehat HD Cibinong Jl. Mayor Oking 122 Blok A no.1, Cibinong, Kab.Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES No No No No No 021-8317567

    508 23120 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Bogor 2 Jl. Raya Pajajaran No.70F, Baranangsiang, Bogor Tim., Kota Bogor, Jawa Barat, Bogor Jawa Barat No No YES No No No YES No (0251) 8353370

    509 22161 RS & Klinik Siloam Hospital Bogor Jalan Pajajaran No 27 Bogor, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-8303900

    510 22335 Klinik Gigi AUDY Dental Bogor Jl. Pandu Raya No.145 Tegal Gundil, Bogor, Bogor Jawa Barat No No No YES YES No No No (0251) 8342780

    511 23170 Klinik Giordano BogorRuko Festifal Blok CIF No 15 Citra Indah City RT 10/09 Desa Singajaya Kec Jonggol

    Kab Bogor,Bogor Jawa Barat YES No No YES YES No No No 081380255909

    512 22705 Optik INTERNASIONAL BOGOR 1 Ekalokasari Plaza Jl. Siliwangi No. 123 Lt.1 Kios No 1.32 Bogor , Bogor Jawa Barat No No No No No YES No No 0251-8362976

    513 22962 Klinik Pelita Sehat Taman Kenari Perum. Taman Kenari Blok E3 No. 4, Tanah Baru, Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES YES No No YES No 0251 - 8664767

    514 22633 Klinik 24 Jam Dr. Betty Bogor JL.RAYA NAROGONG, PERUMAHAN PT.SEMEN CIBINONG,CIBINONG Bogor Jawa Barat No No No No No No No No 021-82493032

    515 22961 Klinik Pelita Sehat Bangbarung Jl. Achmad Sobana / Bangbarung No. 77, Bantarjati, Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES YES No No YES No 0251 - 8362525

    516 22960 Klinik Pelita Sehat Cibinong Central Ruko Cibinong Blok B No. 1 – 2, Jl. Mayor Oking, Ciriung, Cibinong, Bogor., Bogor Jawa Barat No No YES YES No No YES No 021 - 87910241

    517 22543 Laboratorium kimia Farma Diagnostika Bogor Juanda Jl. Ir. H. Djuanda No . 30, Bogor, Bogor Jawa Barat No No No No No No YES No 0251 - 8319030

    518 23212 Klinik Gigi Bogor Dental Center Jl. KS Tubun Ruko 7 No 12 Cibuluh Bogor Utara, Bogor Jawa Barat No No No YES YES No No No 0251-836178

    519 1288 RS & Klinik PMI Bogor Jl. Raya Pajajaran ,PO. Box 59 Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (0251) 8324 080

    520 9890 RS & Klinik MELANIA Jl, Pahlawan No.91 , Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No 0251-8321196

    521 13801 RS & Klinik Sentosa Bogor Jl. Raya Kemang No. 18, Bogor Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0251-7541900

    522 22959 Klinik Pelita Sehat Simpang Pomad Jl. Raya Cibuluh No. 8 – 9, Simpang Pomad, Bogor, Bogor Jawa Barat No No YES YES No No No No 0251- 8652628

    523 19415 Optical Optik Seis Ciputra Citra Gran Cibubur Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi Km.4 Jatikarya - Cibubur Bogor Jawa Barat No No No No Yes No No No

    524 23270 Optical Optik Tunggal Mall Metropolitan Cileungsi ( Mci ) Jl.Metro Raya, Perumahan Metland Transyogi Cileungsi Bogor Jawa Barat No No No No Yes No No No

    525 23271 Optical Optik Tunggal Lippo Plaza Bogor One Jl. Siliwangi No. 123, Bogor Bogor Jawa Barat No No No No Yes No No No 0251- 836 2956

    526 20667 Maternity & Children RSIA NURAIDA Jl. Achmad Sobana No.105 Bogor Bogor Jawa Barat Yes Yes Yes Yes No Yes Yes No 0251-8368866

    527 1487 RS & Klinik Aisyiyah Bojonegoro Jl. KH. Hasyim Asy'ari No. 17, Bojonegoro Jawa Timur YES YES YES YES YES No YES No (0353) 887829,881748

    528 16410 RS & Klinik Muhammadiyah Sumberrejo Jl Raya No 1193 Sumberrejo - Bojonegoro, Bojonegoro Jawa Timur YES YES YES YES No No YES No 0353-331056

    529 17953 Optik Internasional Bondowoso Jalan KH. Wahid Hasyim no. 34 Bondowoso , Bojonegoro Jawa Timur No No No No No YES No No 0332-427073

    530 22809 Optik Internasional Bojonegoro Jl. Diponegoro No. 27 Sumbang- Bojonegoro, Bojonegoro Jawa Timur No No No No No YES No No 0353 5254637

    531 2396 RS & Klinik Islam Yabis Bontang Jl. Brigjen Katamso No.40 Bontang, Bontang Kalimantan Timur YES YES YES YES YES No YES No 0548-20003

    532 7351 RS & Klinik LNG Badak Bontang Jalan Raya Kutai Komplek PT. Badak NGL, Satimpo Bontang Selatan, Bontang Kalimantan Timur YES YES YES YES YES YES YES No 0548 - 552 992

    533 22814 Optik INTERNASIONAL BONTANG 1Jl. MT Haryono No. 28A . Depan Rudal Rt. 30 Rw. 9 Kel. Api-api Kec.Bontang Utara-

    BONTANG ,Bontang Kalimantan Timur No No No No No YES No No 0548-28787

    534 18012 Optical Optik Internasional Bontang jalan M.T. Haryono 28-A (Depan Rudal) Bontang Bontang Kalimantan Timur No No No No Yes No No No

    535 22477 Klinik Pratama Mitra Medicare BoyolaliKomplek Bangunan Sport Hall a.n PT. Panca Prima Eka Brothers Desa Butuh Rt 01 Rw

    02 Kec. Mojosongo,Boyolali Jawa Tengah No No No No No No No No 0276-3280080

    536 23259 Klinik Laboratorium Prodia Boyolali Jl. Pandanaran No. 252, Boyolali, Boyolali Jawa Tengah No No No No No No YES No (0276) 322985

    537 22403 RS & Klinik Bhakti Asih Brebes Jl. P. Diponegoro No.125 Pesantunan Brebes 522122, Brebes Jawa Tengah YES YES YES YES YES No YES No (0283) 673481

    538 19282 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Bukit Tinggi Jln A. Rivai 23, Bukit Tinggi 26116, Bukittinggi Sumatera Barat No No YES No No No YES No 0752-23348

    539 23110 RS & Klinik Balimed Buleleng Banjar Dinas Dharma Yadnya Desa Tukadmungga Buleleng-Bali, Buleleleng Bali YES YES YES YES YES No YES No 087762248341

    540 5717 RS & Klinik "Allam Medica" Bumiayu Jl. Raya Diponegoro No. 609,Jatisawit Bumiayu Jawa Tengah YES YES YES YES YES No YES No 0289-430822

    541 1953 RS & Klinik PKU Muhammadiyah Cepu Jl. Ronggolawe No. 137, Cepu Jawa Tengah YES YES YES YES YES No No No (0296) 421 727

    542 19321 Klinik Laboratorium Klinik Prodia Cepu Jl. Pemuda no.41B, Cepu Blora Jawa Tengah No No YES No No No YES No 0296-422269

    543 6803 RS & Klinik Permata Bunda Ciamis Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis, Ciamis Jawa Barat YES YES No No No No No No 0265 - 771650

    544 23254 Klinik Laboratorium Prodia Ciamis Jl. Jend. Sudirman No. 99, Ciamis, Ciamis Jawa Barat No No No No No No YES No (0265) 2750977

    545 21437 RS & Klinik Dr Hafiz (RSDH) Cianjur Jl. Pramuka No.15 Rt.03 Rw.02 Ds. Sukamulya Kec. Karang Tengah Cianjur, Cianjur Jawa Barat YES YES YES YES YES No YES No 0263-2910000

    546 22597 Klinik Padjadjaran Sukanagara Jl. Raya Sukanegara Km. 45 No. 9, Kecamatan Sukanagara, Kabupaten Cianjur, Cianjur Jawa Barat No No YES YES YES No YES No (0263) 340 189

    547 22549 Laboratorium Kimia Farma Diagnostika Cianjur Jl. KH. Abdullah Bin Nuh Ruko BLK F, Cianjur Jawa Barat No No No No No No YES No 0263 - 267534

    548 2375 Ibu dan Anak Trimitra Cibinong Jl. Raya Jakarta-Bogor KM. 43, Cibinong Jawa Barat YES YES YES YES YES No No No (021) 8763055

    549 795 RS & Klinik Permata Cibubur Jl. Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A, Cibubur Jawa Barat YES YES YES YES YES N