limfoma
TRANSCRIPT
![Page 1: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/1.jpg)
REFERAT
LIMFOMA MALIGNA
Oleh:Roza Insanil Husna
![Page 2: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/2.jpg)
Anatomi Sistem Limfatik
![Page 3: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/3.jpg)
DefinisiLimfoma Maligna adalah sekelompok kanker di mana sel-sel limfatik menjadi abnormal dan tumbuh secara tidak terkontrol.
![Page 4: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/4.jpg)
KlasifikasiBerdasarkan gambaran histopatologisnya:Limfoma Hodgkin ada sel Reed-Sternberg
- Classic type:1. Nodular sclerosis2. Lymphocyte Predominance3. Lymphocyte Depletion4. Mixed cellularity
- Nodular Lymphocyte PredominanceLimfoma Non-Hodgkin
- Limfoma Derajat Rendah- Limfoma Derajat Menengah- Limfoma Derajat Tinggi
![Page 5: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/5.jpg)
HODGKIN NON-HODGKIN
![Page 6: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/6.jpg)
EpidemiologiLimfoma Hodgkin (LH)pria > wanitaUsia antara 15 – 34 tahun dan usia > 55 tahun
Limfoma Non-Hodgkin (LNH)Lebih sering drpd limfoma HodgkinPria > wanitaUsia > 50 tahun
Di Indonesia : LH bersama-sama dg LNH dan Leukimia
menduduki urutan ke-6 keganasan yg plg
sering terjadi
![Page 7: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/7.jpg)
EtiologiBelum diketahui secara pastiDiduga karena :
- Infeksi (EBV, HTLV, HCV, KSHV, H.pylori)- Pajanan bahan kimia, kemoterapi, radiasi- Inflamasi kronis e.c peny. autoimun- Genetik
![Page 8: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/8.jpg)
Patofisiologi
![Page 9: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/9.jpg)
Gambaran KlinisLimfoma Hodgkin Limfoma Non-Hodgkinlimfadenopati
asimtomatikB symptoms nyeri dada, batuk, napas
pendekgatal-gatalnyeri tulang
Asimtomatik limfadenopati
B symptompsMudah lelahGejala obstruksi GI tract
dan Urinary tract.
![Page 10: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/10.jpg)
Limfoma Hodgkin Limfoma Non-HodgkinTeraba pembesaran
limonodi pada satu kelompok kelenjar (cervix, axilla, inguinal)
Cincin Waldeyer & kelenjar mesenterik jarang terkena
Hepatomegali & Splenomegali
Sindrom Vena Cava SuperiorGejala susunan saraf pusat
(degenerasi serebral dan neuropati)
Melibatkan banyak kelenjar perifer
Cincin Waldeyer dan kelenjar mesenterik sering terkena
Hepatomegali & Splenomegali
Massa di abdomen dan testis
![Page 11: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/11.jpg)
Stadium Limfoma
![Page 12: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/12.jpg)
DiagnosisAnamnesisPemeriksaan FisikPemeriksaan Laboratorium
DL, diff.count, LFT, RFT, asam urat, LDH, alkali fosfatase
Pemeriksaan RadiologiFoto rontgen, CT scan, MRI
Pemeriksaan HistopatologiFNAB, Biopsi aspirasi sumsum tulang
![Page 13: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagnosis BandingCitomegalovirusMononukleosis infeksiosaCa ParuArtritis rheumatoidSarkoidosisSerum SicknessSifilisLupus Eritematosus SistemikToxoplasmosisTuberculosis
![Page 14: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/14.jpg)
PenatalaksanaanPembedahanRadioterapiKemoterapiImunoterapiTransplantasi Sumsum Tulang
![Page 15: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/15.jpg)
Radioterapi
![Page 16: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/16.jpg)
KemoterapiAda banyak kemoterapi kombinasi yg digunakan utk mengobati limfoma
Limfoma Hodgkin : MOPP, ABVDLimfoma Non-Hodgkin : CHOP, CVP
![Page 17: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/17.jpg)
KomplikasiAkibat pertumbuhan kanker:
pansitopenia, perdarahan, infeksi, kelainan pada jantung, kelainan pada paru-paru, sindrom vena cava superior, kompresi pada spinal cord, kelainan neurologis, obstruksi hingga perdarahan pada traktus gastrointestinal, nyeri, dan leukositosis jika penyakit sudah memasuki tahap leukemia
Akibat penggunaan kemoterapi: pansitopenia, mual dan muntah, infeksi, kelelahan, neuropati, dehidrasi setelah diare atau muntah, toksisitas jantung akibat penggunaan doksorubisin, kanker sekunder, dan sindrom lisis tumor.
![Page 18: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/18.jpg)
PrognosisPrognosis buruk Limfoma Hodgkin, jika memiliki
4/lebih kriteria di bawah ini:
Serum albumin < 4 g/dLHemoglobin < 10.5 g/dLJenis kelamin laki-lakiStadium IVUsia > 45Jumlah sel darah putih > 15,000/mm3 Jumlah limfosit < 600/mm3 atau < 8% dari total
jumlah sel darah putih
![Page 19: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/19.jpg)
Prognosis buruk pada Limfoma Non-Hodgkin, jika memiliki 3/lebih kriteria di bawah ini:
Usia > 60 tahunStadium III-IVhemoglobin < 12 g/dLjumlah area limfonodi yang terkena >4Keterlibatan organ ekstralimfatik > 1serum LDH meningkat
![Page 20: LIMFOMA](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/5571f9a94979599169901dae/html5/thumbnails/20.jpg)
TERIMA KASIH