lh (hormon luteinizant) _ synevo

9/30/2014 LH (hormon luteinizant) | Synevo

https://www.synevo.ro/lh-hormon-luteinizant/print/ 1/3

- Synevo - https://www.synevo.ro -

LH (hormon luteinizant)Posted By Synevo On august 19, 2009 @ 4:34 pm In Markeri de fertilitate,Markeri endocrini | NoComments

Informatii generale

Impreuna cu FSH (hormonul foliculostimulant) LH apartine familiei gonadotropilor. Secretia FSHsi LH este pulsatila si este controlata de eliberarea intermitenta de gonadotropin releasinghormone (GnRH) de la nivelul hipotalamusului. LH si FSH regleaza si stimuleaza cresterea sifunctionarea gonadelor (ovare si testicule). Cei doi hormoni sunt produsi de celulele gonadotropeale hipofizei anterioare de unde ajung in sange si de aici la gonade. La nivelul ovarelorgonadotropii stimuleaza cresterea si maturarea foliculilor, formarea si evolutia corpului galben,respectiv sinteza si secretia estrogenilor si a progesteronului. La barbati LH stimuleazaactivitatea celulelor testiculare Leydig, de aceea mai este numit hormonul stimulator al celulelorinterstitiale3;7.

Cel mai mare nivel de LH apare la jumatatea ciclului menstrual inducand ovulatia si formareacorpului galben (a carui principal produs de secretie este progesteronul). In celulele Leydig dintesticule LH stimuleaza productia de testosteron [1] si controleaza maturarea normala aspermatozoizilor3.

Recomandari pentru determinarea LH

La barbati: elucidarea disfunctiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadal (in principal pentrudiagnosticul diferential intre insuficienta testiculara primara si deficitul de stimulare testiculara),secretie ectopica de LH de catre un neoplasm7.

La femei: elucidarea disfunctiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadal (in principal pentrudiagnosticul diferential intre insuficienta ovariana primara si deficitul de stimulare ovariana),boala ovariana polichistica (sindrom Stein-Leventhal), clarificarea cauzelor de amenoree, bolicongenitale cu aberatii cromozomiale (ex. sindromul Turner), diagnosticul si tratamentulinfertilitatii, secretie ectopica de LH de catre un neoplasm, sindrom menopauzal2;4;5.

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate). Pacientele vor mentiona : • data ultimeimenstruatii; • trimestrul de sarcina6.

Specimen recoltat - sange venos6.

Recipient de recolta - vacutainer fara anticoagulant, cu/fara gel separator6.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare; se lucreaza serulproaspat; daca acest lucru nu este posibil, serul se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C6.

Volum proba – minim 0.5 mL ser6.

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat6.

Stabilitate proba - 7 zile la 2-8°C; 6 luni la -20°C; nu decongelati/recongelati6.

Metoda - imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA)6.

Valori de referinta - sunt dependente de varsta si sex6:

Valori (mUI/mL)



Varsta

Barbati Femei

0-1 luna 0.1-7.8 0.1-7.8

2-12 luni <0.1-0.4 <0.1-0.4

1-5 ani 0-1.3 0-0.5

6-10 ani 0-1.4 0-3.1

11-13 ani 0.1-7.8 0-11.9

14 -17 ani 1.3-9.8

1-95.6>=18 ani 1.7-8.6

La femei nivelul de LH variaza si in functie de fazele ciclului menstrual:

Faza ciclului menstrual Valori (mUI/mL)

• faza foliculara 2.4-12.6

• faza ovulatorie 14.0-95.6

• faza luteala 1.0-11.4

• postmenopauza 7.7-58.5

Factor de conversie: mUI/mL = UI/L.

Limita de detectie - 0.1 mUI/mL6.

Limite si interferente

Secretia de LH este pulsatila (cu variatii importante in diferite faze ale ciclului menstrual, dar sicu variatii circadiene) ca raspuns la eliberarea intermitenta de GnRH. De aceea, interpretareavalorii unei singure determinari este dificila. S-a sugerat amestecul in parti egale de seruriobtinute dupa recoltari la 15-30 minute interval, pentru a reduce efectul secretiei pulsatile.

• Medicamente

Cresteri: acid valproic [2], bromocriptina, clomifen, hidrocortizon, naloxon,spironolactona1.

Scaderi: digoxin, analogi ai GnRH (gonadotropin releasing hormone) in administrarecontinua, megestrol, (suprima varful productiei de LH), noretindrona, contraceptive orale,fenitoin, fenotiazine, pravastatin, progesteron [3] (suprima varful productiei de LH),stanozolol1.



Efecte variabile: estrogeni (dietilstilbestrol, etinilestradiol, mestranol), cu efecte variabilein functie de doza si de durata administrarii (dozele mari produc scaderi ale LH; dozele miciproduc cresteri ale LH; efectele dureaza numai cateva zile), ketoconazol, finasterid,tamoxifen, acid valproic1;6.

• Interferente analitice

Pot produce interferente cu unele componente ale kit-ului si conduce la rezultate neconcludenteurmatoarele:

-tratamentul cu biotina in doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomanda ca recoltarea desange sa se faca dupa minimum 8 ore de la ultima administrare;

-titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina si anti-ruteniu6.

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently OrderedLaboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams &Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1245.

2. Henry John Bernard. Evaluation of endocrine function. In Clinical Diagnosis andManagement by Laboratory Methods. ASM Press, USA, 20 Ed., 1998, 402-404.

3. Ion Teodorescu Exarcu. Hormonii adenohipofizari. In Fiziologia si fiziopatologiasistemului endocrin. Editura Medicala, Romania, Ed. 1989, 225-235.

4. Ion Teodorescu Exarcu. Fiziopatologia hormonilor gonadotropi. In Fiziologia sifiziopatologia sistemului endocrin. Editura Medicala, Romania, Ed. 1989, 314-319.

5. Jacques Wallach. Afectiuni endocrine. In Interpretarea testelor de diagnostic. EdituraStiintelor Medicale, Romania, Ed. 7, 2001, 882-883.

6. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type:Catalog.

7. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide.Luteinizing Hormone (LH), Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: InternetCommunication.

Article printed from Synevo: https://www.synevo.ro

URL to article: https://www.synevo.ro/lh-hormon-luteinizant/

URLs in this post:

[1] testosteron: https://www.synevo.ro/testosteron/[2] acid valproic: https://www.synevo.ro/acid-valproic/[3] progesteron: https://www.synevo.ro/progesteron/

Copyright © 2009 Synevo. Toate drepturile rezervate.

lh (hormon luteinizant) _ synevo

Documents