LE ATTIVITA’ SPORTIVE E

IL PIEDE PIATTO D. MOHARAMZADEH, M. DE PELLEGRIN, D. FRACASSETTI

“Sports add intensity to normal activity and

may bring out problems that might otherwise

remain unnoticed” Staheli. Fundamentals of pediatric orthopedics 2003

AT 6 YEARS THE FOOTPRINT CORRESPONDS TO

THE ADULT ONEVolpon, Footprint analysis during the growth period, JPO, 1994

Most children with flatfoot achieve a partial correction spontaneously and the study did not document that treatment with corrective shoes or inserts produced a result better

than the partial correction that occurs naturally.

Wenger DR, Leach J. Foot deformities in infants and children. Pediatr Clin

North Am 1986

IL RETROPIEDE CONCLUDE IL SUO

FISIOLOGICO SVILUPPO A 10-12 ANNI

Cosa fare prima dei

10-12 anni??????

LEGAMENTI

MUSCOLI

- azione supinatoria e cavizzante

- inserzione sullo scafoide tarsale e sulle

componenti del legamento calcaneo-

scafoideo:

effetto stabilizzante nell’ostacolare

l’adduzione e la flessione plantare

dell’astragalo.

M. TIBIALE POSTERIORE

- azione supinatoria e cavizzante

- inserzione sulla regione dorso-mediale del 1°

metatarsale e dello scafoide tarsale

M. TIBIALE ANTERIORE

Azione prevalentemente a livello dell’articolazione

tibiotarsica con effetto di flessione plantare; non

ha, invece, effetto sulla SA se quest’ultima è in

posizione neutra. In posizione di carico, con la SA

in pronazione, il calcagno è in eversione e l’azione

del tendine achilleo diventa pronatoria mentre

l’astragalo si plantarflette e riduce l’escursione del

tendine achilleo.

M. TRICIPITE SURALE

Attività sportive (dai 5 anni)

• Danza (e le sue varianti) - FIDS

• Pallavolo - FIP

• Atletica - FIDAL

• Ginnastica (ritmica, acrobatica, artistica) – FGI

• Arti marziali – FIJLKAM, FITA

• Nuoto? - FIN

• Calcio? - FIGC

DANZA• “Muoversi a ritmo”

– Armonioso

– Esercizi in punta di piedi

– Leggerezza

PALLAVOLO• Gioco di squadra

• Forza esplosiva / aerobico

• Allungamento

• Esercizi in punta

ATLETICA

• “Imparare a correre bene”

• Salti

• Esercizi in punta

• Sviluppo armonico

• Disciplina completa

ARTI MARZIALI• Karate

• Judo

• Ju-jitsu

• Lotta (greco romana / libera)

• Pancrazio

• Taekwondo

KARATE

• Tecniche “di colpo” sia con gli arti superiori che inferiori

• Cura del gesto sportivo; il combattimento rimane virtuale

• Il kata (= arte) è un combattimento contro un avversario

immaginario

• Tutte queste tecniche si basano sull’appoggio offerto dai

piedi, o dal piede; esso rimane in contatto con il suolo e

viene costantemente sollecitato ad adattarsi alla

modifica del baricentro

A

B

KARATE

• I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente

sollecitati nella ripetizione delle tecniche

• Nell’esecuzione delle tecniche l’atleta

posiziona la caviglia in talismo per mantenere

l’appoggio completo del piede a terra; esso

esercita così una importante azione di

elongazione (stretching) sul tendine achilleo

JUDO

•Disciplina di situazione e di confronto.

•Proiezione dell'avversario al suolo sulla schiena con

forza, velocità e controllo

•Nella fase di conquista delle prese il peso del corpo è

proiettato anteriormente, con un esercizio continuo in

punta di piedi.

•Nella fase di proiezione, invece, essendo necessario lo

squilibrio dell'avversario, il peso del corpo viene

spostato continuamente, alternando nelle posizioni in

punta e sui talloni

JUDO

• I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente

sollecitati nella ripetizione delle tecniche

• Durante l’alternarsi dei piedi nelle posizioni

in punta e sui talloni vi è un’azione di

elongazione (stretching) sul tendine

achilleo

TAEKWONDO

• Arte marziale coreana, sport da combattimento a contatto pieno

• Circa 50 milioni di praticanti (arte marziale più praticata nel mondo)

• Cura del gesto sportivo e il combattimento rimane virtuale.

• Uso di calci tirati da una posizione mobile, sfruttando la maggiore

potenza e raggio d'azione dell’arto inferiore rispetto a quello

superiore.

•L'allenamento del taekwondo tradizionale generalmente include un

sistema di blocchi, calci, pugni e colpi a mano aperta; può includere

anche alcune forme di proiezione, spazzata e leva.

•Il piede insieme all’arto inferiore in toto è l’elemento più sollecitato

in questa arte, sia nella preparazione al calcio, sia nel salto, sia nella

stabilizzazione del corpo mediante continui cambi di posizione del

piede.

TAEKWONDO

• I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente

sollecitati nella ripetizione delle tecniche

• Durante la preparazione del calcio, nel

salto, nella stabilizzazione del corpo

mediante si hanno continui cambi di

posizione del piede azione di elongazione

(stretching) sul tendine achilleo

IL PIEDE E LE ARTI MARZIALI

• Peculiare stimolazione delle strutture mio-

tendinee del piede

• In particolare il tibiale anteriore, il tibiale

posteriore e il tricipite surale agiscono

sull’articolazione sottoastragalica e ne

modificano la posizione nello spazio

soprattutto durante l’appoggio e il cammino

IL PIEDE E LE ARTI MARZIALISono anche queste le strutture che nel PPVF

sono particolarmente coinvolte

• Effetto cavizzante e supinante che

hanno sia il tib. ant sia post

• Migliora l’azione del peroneo lungo

quando la SA si trova in supinazione.

• Effetto di elongazione del tricipite

surale

NUOTO

• Effettiva azione sul piede ??

• Sport in SCARICO

CALCIO• Sport di squadra

• Deambulazione “viziata” con atteggiamento

del piede a punte in dentro

• Tronco e arti superiori ??

GRAZIE!