layout mr obstetri
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
1/13
Morning Report
Tanggal:
Pembimbing:
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
2/13
Pasien 1
Tgl. MasukTgl. Masuk ::
JamJam ::
DPJPDPJP ::
Nama pasienNama pasien ::
Nama suamiNama suami ::
AlamatAlamat ::
PekerjaanPekerjaan ::
PendidikanPendidikan ::
TBTB ::
BBBB ::
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
3/13
Anamnesis
KK::
!eorang "anita#!eorang "anita#
!$ Terak%ir :!$ Terak%ir :
BAB:BAB:
BAK:BAK:
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
4/13
Anamnesis Tamba%an
&P&T&P&T ::
TTPTTP ::
R. MensR. Mens ::
R. PN'R. PN' ::
R. KBR. KB ::
RPDRPD ::
RPKRPK ::
R. (perasiR. (perasi ::
$ol. Dara%$ol. Dara% ::
)ama pernika%an)ama pernika%an ::
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
5/13
Ri"a*at (bstetri
Perkawinan
LamaKehamilan
Pemolong
JenisKelamin
BBL UmurSekarang
KeadaanSekarang
Interval
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
6/13
Pemeriksaan +sik
Keadaan umum :
TT, : TD :
N :R :
! :
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
7/13
!tatus $eneralis
KepalaKepala : konj.anemis: konj.anemis ----# sklera ikterik# sklera ikterik----
T%ora/T%ora/ : 0or: 0or : BJ: BJ!1!2!1!2# reg# murmur# reg# murmur33
pulmopulmo: ,B! kaki# R% --# 4%: ,B! kaki# R% --# 4%----
AbdomenAbdomen : datar: datar
5kstremitas5kstremitas ::oedemoedem --#--#akral %angat #akral %angat #'RT62'RT62
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
8/13
Pemeriksaan )uar
T7 :
)P :
)etak Janin : &8! :
BJA :
BBA :
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
9/13
Pemeriksaan Dalam
'er9i/Portio
Konsistensi :
Pembukaan: Ketuban :
Presentasi :
&odge :
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
10/13
Diagnosis Kerja
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
11/13
sulan Pemeriksaan
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
12/13
Ren0ana Tindakan
-
7/25/2019 Layout MR Obstetri
13/13
Prognosis
uo ad 9itam :
uo ad ;un0tionam :