laporan partus obgyn izza

8/15/2019 Laporan Partus Obgyn Izza

1/49

No Identitas Umur Diagnosis IGD VK Nifas

1. Ny. Umsari

Gebang Ilir

(09-11-2015)

31

tahun

G4P21 gra!i"a

42 minggu

#am 11.15 $I%

G4P21 ibu 31 tahun

&iriman P' Gebangruu&an (*)+ "iantar (*)

"engan G4P21 gra!i" 42

minggu. ules (-)+ &eluar

air-air (-)+ gera&an ana&

"irasa&an ibu+ ,enya&it

antung+ "an asma

"isang&al. elama hamil ibu

su"ah "i imunisasi

sebanya& 2 &ali. N/ biasa

"ila&u&an "i ,&m. iayat

,enya&it "ahulu (-)+ riayat

alergi (-)

,using

'ea"aan Umum bai&+

m,s mentis

6 7 12080 mm:g

N7100;8menit 720;8menit

73


2/49

/r %# I-II reguler+

murmur (-)+ gall, (-)

Pulm F% &a7&i+ rn&hi

(-)+ heeing (-)

b"men embung+ %U(*) nrmal

?e,l" 1 7 Presentasi

b&ng+ JU 31 m

II 7 Punggung &anan+bagian

&eil teraba "i &iri

III 7 Presentasi &e,ala

IF 7 u"ah masu& PP

P6 !8!+ t.a.& ti"a&

"ila&u&an

:is -+ 6## 135;8menit

G4P21 gra!i"a 42

minggu

P - IFJ6 65 A

- /e& lab "arah rutin

- bser!asi F+ 6##

- 'nsul "r. tanley

resi"en ,. G

a"!ie N+ bs+

mis,rstl mg8>,

#am 19.15 $I%

'nsul "r. $ati resi"en

a"! tg

#am 19.55ela&u&an ," &arena

&etuban ,eah s,ntan M

100

P6B !8! &eluar air-air

ti"a& a"a &elainan+ ,+

tebal8luna&+ m+

&etuban (-)+ &e,ala :II

#am 20.00

?a,r hasil tg &e "r.

$ati+ :asil lahir&an

,er!aginam

emim,in ,ersalinan

%ayi lahir s,ntan segera

menangis+ 8 &ala III

- engee& >un"us ti"a& a"a anin &e 2

-enyunti&an

;ytyn 10 IU I

- ela&u&an P

#am 23.30 $I%

- /e>a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

higien

- ela&u&an ,ur,ereum- ela&u&an >> in>us

#am 12.00

Pasien ,ulang

'U bai&+ /+ &nut bai&+

,er"arahan 1+ JU 2ari

"ibaah ,usat+ :b 12+9?20.100 1E3.000

6 12080 mm:g N 2

;8menit 21 ;8menit

3


3/49

(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 0.15 $I%

Plasenta lahir s,ntan mela&u&an masase

>un"us uteri

ela&u&an e;,lre

&eluar 50 * sela,ut

a!um uteri bersih.

- enyunti&an

;ytyn 2 am,

&e 65A

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran

"arah M200

- engee&

laserasi rbe&an

,erineum "eraat

II

- 6ila&u&an

anestesi

mengguna&anli"ain

&emu"ian

"ila&u&an

,enahitan lu&a


4/49

'ala IF

20.25 $I% 6 11080

mm:g+ Na"i


5/49

21.10 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i

9


6/49

?sari 'i"ul

(10-11-2015)

tahun gra!i"a 3 minggu

&ala I >ase laten

"engan &," E am

yang lalu "engan

sus, hi,ertiri"

Pasien "atang &e ruang IG6

"atang sen"iri "iantar

&eluarga. ules "an &eluar

air-air sea& am 11.00arna ernih+ gera&an anin

(*). N/ "i "r. :aris ,.

G+ '% (-). Ni&ah 1; l.

iayat te&anan "arah

tinggi sebelum hamil+

,enya&it antung+ "an asma

"isang&al. elama hamil ibu

su"ah "i imunisasi

sebanya& 2 &ali. 1 lahir "i

"r. Jauan+ 2 lahir "i

bi"an %%? 3500 gr+ 3

lahir "i bi"an. er"a,at

,embesaran &elenar thyri"

setelah melahir&an ana& &e

tiga. iayat ,enya&it

"ahulu (-)+ riayat alergi

(-).

mulas-mulas

'ea"aan Umum bai&+m,smentis

6 7 1208E0 mm:g


73ans mus&ular (-)+ N

(-)+ JU 2 ari "ibaah

,usat+ %%8%' -8*

K&stremitas a&ral hangat+

e"em (-)+ / L2 "eti&.

Per"arahan M 3+ I *8*

P40 ,artus maturus

s,ntan * sus, hi,ertiri"

P - bilisasi bertaha,- Ful!a higiene

- bser!asi &ea"aan

umum+ tan"a !ital "an

,er"arahan


7/49

'e,ala Nrmse>al+ / -8-

+ I -8-

?eher ,embesaran 'G%

(*)

hra&s Nrmthra&s/r %# I-II reguler+



(-)+ heeing (-)

b"men embung+ %U

(*) nrmal


b&ng+ JU 2E m

II 7 Punggung &iri+ bagian

&eil teraba "i &anan


IF 7 u"ah masu& PP

P6 !8!+ ti"a& a"a &elainan+

,rti luna&+ 2m+

&etuban (-)+ :"ge 1

:is 1 ; 101 8 10CC 6##

159;8menit

G4P30 39 tahun

gra!i"a 3 minggu&ala I >ase laten

"engan &," E am

yang lalu "engan sus,

hi,ertiri"

3tai"ime 1gr IF- /e>a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine

- ela&u&an ,ur,ereum

- ela&u&an >> in>us

#am 10.00

Pasien ,ulang

'U bai&+ /+ &nut bai&+ ,er"arahan 1+ mbilisasi

(*)+ JU 2ari "ibaah ,usat+

:b 11+2 ?.900 323000

6 1108E0 mm:g N 2

;8menit 21 ;8menit

3


8/49

P - IFJ6 65 A

- /e& lab "arah rutin+

3+ 4+ :+ e&

K'G

- Ine& "e;amethasn

2;2 am,ul

- Ine& e>tria;n 2;1

gr

- Ni>e"i,in 3;20 mg

- g4 4 gr la"ing

"se "ilanut&an

- g4 gr "alam

? 250 8 4 am

- bser!asi 6##+ :is+

F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

- / "r. $ati resi"en

- / ,. P"

laserasi rbe&an

,erineum "eraat

I+ heting satu-

satu tan,a

li"&ain'ala IF

09.05 $I% 6 120890

mm:g+ Na"i

E


9/49

+ JU 2 ari "i baah

,usat+ 'ntra&si uterus

bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan M5

09.50 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i

3;8menit+ uhu 3


10/49


bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan

M3

3. Ny. le&hah

?imbangan

?sari

(11-11-2015)

25

tahun

G2P10 25 tahun

,art aterm &ala I

>ase laten "engan

&,"

#am 1ans mus&ular (-)+ N

(-)+ JU 2 ari "ibaah

,usat+ %%8%' -8*

K&stremitas a&ral hangat+e"em (-)+ / L2 "eti&.

Per"arahan M 3+ I *8*

P20 ,artus maturus

s,ntan


11/49

'% (sunti& 3 bulan) + ni&ah

2 &ali "engan ,asangan

yang baru selama 3 tahun.

na& ,ertama lahir s,ntan

"i ,us&esmas "itlng leh bi"an+ %%? 3+3 &g+ usia

ana& 5 tahun. iayat

,enya&it "ahulu (-)+ riayat

alergi (-)

mulas-mulas "an &eluar

air-air

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 1108 &ala III

- engee& >un"us

ti"a& a"a anin &e 2

• enyunti&an

;ytyn 10 IU I• ela&u&an P

(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 19.30 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran

"arah M100

- engee&

laserasi ter"a,at

rbe&an 6I+

"ila&u&an

,enahitan

'ala IF19.45 $I% 6 1008a"r;il 2 ; 500 mg- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine


#am 09.10

Pasien ,ulang


,er"arahan 1+ mbilisasi

(*)+ JU 2 ari "ibaah

,usat+ :b 9+E ?11.500

300000

6 12080 mm:g N

2;8menit 21 ;8menit

3


12/49

b&ng+ JU 31 m

II 7 Punggung &anan+

bagian &eil teraba "i &iri


IF 7 u"ah masu& PP


,rti ti,is luna&+ 3 m+

&etuban (*) rembes+ &e,ala

h"ge 1

:is 3 ; 101 8 20CC 6##

14;8menit

G2P10 25 tahun ,art

aterm &ala I >ase laten

"engan &,"

P - IFJ6 65 A


- /e>tria;n 2;1 gr


F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

ari "i baah ,usat+

'ntra&si uterus bai&+

'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan M10

20.00 $I% 6 1108


13/49

uhu 3


14/49

'P6 am yang

lalu

mengeluh mulas-mulas

+ Ibu merasa&an

&eluar air-air "ari alan lahir

sea& am 15.00+ arna

ernih+ gera&an ana&

"irasa&an ibu. iayat

te&anan "arah tinggi

sebelum hamil+ ,enya&it

antung+ asma "isang&al.

elama hamil ibu belum

,ernah imunisasi . Pasien

ti"a& ,ernah mela&u&an

,emeri&saan UG. Ibu rutin

memeri&sa&an

&ehamilannya "i ,us&esmas

sebanya& lebih "ari 5 &ali.


1 &ali. P1 s" P4 lahir

s,ntan "i tlng bi"an+

%%? terbesar 3E00 gr.

:amil &e 5 &eguguran usia

&ehamilan 12 minggu ti"a&

"ila&u&an &uretase. iayat

,enya&it "ahulu (-)+ riayatalergi (-)

mulas-mulas

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

m,smentis

6 11080 mm:g+

N3;8menit+

22;8menit+

3


15/49

6 7 13080 mm:g


73a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine


#am 13.10

Pasien ,ulang




:b 9+2 ?11.000 3E0000

6 180 mm:g N E

;8menit 19 ;8menit

3


16/49

:is 1 ; 101 8 10CC 6##

154;8menit

Gase laten "engan 'P6

am yang lalu

P - IFJ6 65 A


- Ine& e>tria;ne

2;1 gr


F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

Gase laten "engan

'P6

#am 0E.00 $I%


menangis+ 8 89+ I6

(*)+

anaemen a&ti> &ala III

- engee& >un"us

ti"a& a"a anin &e 2

- enyunti&an

;ytyn 10 IU I

- ela&u&an P

(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 0E.05 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+ ,engeluaran

"arah M150

- engee&

laserasi ter"a,at


17/49

rbe&an 6I+

"ila&u&an

,enahitan

'ala IF

0E.20 $I% 6 1108E0

mm:g+ Na"i

0;8menit+ 20;8menit+

uhu 3


18/49

uhu 3


19/49

2;8menit+ uhu 3ase a&ti>

#am 20.00

nyeri "ibagian ahitan

'U bai&+ m,smentis

6 1008E0 mm:g N E2

;8menit 20 ;8menit

3


20/49

anin tunggal+ 6## (*)+ U'

3 minggu+ leta& sungsang.

'% (*) sunti& 3 bulan.

P1 lahir s,ntan+ "itlng

leh bi"an %%? 3500 gr+

usia se&arang 5+5 tahun

iayat ,enya&it "ahulu

(-)+ riayat alergi (-).

ulas-mulas

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 13080 mm:g


73 &ala III

- engee& >un"us

ti"a& a"a anin &e 2

- enyunti&an

;ytyn 10 IU I- ela&u&an P

(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 15.00 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran

"arah M250

- engee&

laserasi "eraat II

s,ntan

P - bilisasi bertaha,

- Ful!a higiene

- bser!asi &ea"aan

umum+ tan"a !ital "an

,er"arahan

#am 23.00 $I%

- emberi&an

e>tai"ime 1gr IF

- /e>a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine- ela&u&an ,ur,ereum

- ela&u&an >> in>us

#am 15.00

Pasien ,ulang



(*)+ JU 3 ari "ibaah

,usat+ :b +9 ?12.500

309000

6 12080 mm:g N 2;8menit 21 ;8menit

3


21/49

II 7 Punggung

&anan+ bagian

&eil teraba "i

&iri

III 7 Presentasi

b&ng

IF 7 u"ah masu&

PP


,rti tebal luna&+ 4 m+

&etuban (*)+ h"ge 1

:is 2 ; 10C 20CC 6## 13

;8menit

G2P10 ,art aterm &ala

I >ase a&ti> "engan leta&

sungsang

P - IFJ6 65 A


- Ine& antibiti

s,etrum luas

e>tria;ne 2;1 gr


F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

- :is ti"a& a"e&uat+

'nsul "r. $ati

esi"en "ri,

;ytin 5 IU 20

- ela&u&an

e;,lre ter"a,at

stsel "an

sela,ut+ a!um

uteri bersih

- 6ila&u&an

,enahitan lu&a

satu-satu "gn

li"&ain

'ala IF

15.15 $I% 6 13080

mm:g+ Na"i


22/49

t,m &sng+ Per"arahan M15

15.45 $I% 6 11080

mm:g+ Na"i


uhu 3


23/49

bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan

M5

1E.00 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i

2;8menit+ uhu 3e"e,in

leh "r. ,.G+ gera&an

ana& "irasa&an ibu. iayat

te&anan "arah tinggi

#am 21.25 $I%

mulas-mulas

'U se"ang+m,smentis

6 12080 mm:g+

N2;8menit+

20;8menit+

3ans mus&ular (-)+ N


24/49

sebelum hamil+ ,enya&it

antung "isang&al. elama

hamil ibu su"ah "i

imunisasi sebanya& 2

&ali. Pasien ,ernah

"ila&u&an ,emeri&saan

UG "i ,us&esmas. Ibu

rutin memeri&sa&an

&ehamilannya "i bi"an

sebanya& lebih "ari &ali.


1 &ali selama 4 tahun.

na& ,ertama lahir s,ntan

"itlng bi"an+ %%? 2100

gr. iayat ,enya&it"ahulu (-)+ riayat alergi (-)

&eluar air-air

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 10080 mm:g


73tai"ime 1gr IF

- /e>a"r;il 2 ; 500 mg- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine


- ela&u&an >> in>us

#am 10.20

Pasien ,ulang'U bai&+ /+ &nut bai&+



:b 10+2 ?11.000 3E0000


25/49



(-)+ heeing (-)

b"men embung+ %U

(*) nrmal


b&ng+ JU 2 m

II 7 Punggung &anan+

bagian &eil teraba "i &iri


IF 7 u"ah masu& PP



&etuban (-)+ &e,ala h"ge 1

:is 2;10120CC

6## 13< ;8menit

G1P00 gra!i"a 35

minggu "engan ,rem&t *

riayat 'P6

P - IFJ6 65 A


- /e>a"r;il 500 mg

2;1 tab- bser!asi 6##+ :is+

F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

minggu "engan ,rem&t

* riayat 'P6

#am 02.15 $I%


menangis+ lilitan tali

,usat lnggar+ 8 89+

I6 (*)+


-engee& >un"us

ti"a& a"a anin &e 2

-enyunti&an

;ytyn 10 IU I

ela&u&an P(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 02.20 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran"arah M10

- engee&

laserasi ti"a&

ter"a,at rbe&an+

6 12080 mm:g N E

;8menit 19 ;8menit

3


26/49

ti"a& "ila&u&an

,enahitan.

'ala IF

02.35 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i

E;8menit+ 19;8menit+

uhu 3


27/49

ari "i baah ,usat+


'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan M5

03.20 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i


uhu 3


28/49

+ JU 2 ari "ibaah


bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan

M3

E. Ny. iti asiah

/urug 'uln

(14-11-2015)

31

tahun

G2P10 ,arturian

aterm &ala I >ase

laten "engan

riayat / E tahun

yang lalu

#am 22.50 $I%

G2P10 ibu 33 tahun

merasa hamil 3 minggu

in,artu. engeluh mulas-

mulas "ari am 1.00 $I%+

belum &eluar air-air "ari

alan lahir+ gera&an anin

"irasa&an ibu. iayat

,ersalinan sebelumnya"ila&u&an ,erasi seti

sesarea "i utiara

%un"a a8i &," "an gagal

"ri, %%? 2ase laten

"engan riayat / E

tahun yang lalu

P bser!asi+ 'U+ 6##+

"an &emauan

,ersalinan.

erenana&an ,emeri&saan "alam 4

am bila a"a in"i&asi

gl 15-11-2015

#am 11.45 $I%


'U bai&+ m,smentis

6 1108E0 mm:g N

9;8menit 21 ;8menit

3


29/49

U6 $ale" 1 &ali "engan

hasil nrmal. Ibu rutin

memeri&sa&an


sebanya& lebih "ari < &ali.


1 &ali selama 10 tahun.

iayat ,enya&it "ahulu

(-)+ riayat alergi (-)

mulas-mulas

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 12080 mm:g N7

0;8menit 7 23;8menit 7

3tai"ime 1gr IF

- /e>a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine


- ela&u&an >> in>us

#am 1E.00

Pasien ,ulang




:b 9+2 ?11.000 3E00006 12080 mm:g N E

;8menit 19 ;8menit

3


30/49

II 7 Punggung &iri+

bagian &eil

teraba "i

&anan

III7 Presentasi

&e,ala

IF 7 u"ah masu&

PP



&etuban (-)+ h"ge 1

:is 1 ; 101 8 10CC 6##

150;8menit

G2P10 ,arturian aterm

&ala I >ase laten "enganriayat / E tahun yang

lalu

P - IFJ6 ? A



F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

"engan riayat / E

tahun yang lalu

#am 0.50 $I%


menangis+ 8 89+ I6

(-)+ bayi "ibaa &e

,erinatlgi &arena

>ebris


- engee& >un"us

ti"a& a"a anin &e 2

- enyunti&an

;ytyn 10 IU I

- ela&u&an P(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

#am 0.55 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran"arah M150

- engee&

laserasi ter"a,at

rbe&an 6II+


31/49

"ila&u&an

,enahitan

-

'ala IF

09.10 $I% 6 1108E0

mm:g+ Na"i

E;8menit+ 19;8menit+

uhu 3


32/49

ari "i baah ,usat+


'an"ung 'emih


09.55 $I% 6 1E1080

mm:g+ Na"i


uhu 3


33/49

+ JU 2 ari "ibaah


bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan

M3

. Ny. 6ini :aryani

e"ng

(15-11-2015)

22

tahun

G2P01 Part

aterm &ala I >ase

laten "engan 'P6

#am 15.25 $I%

G2P01 ibu 22 tahun

merasa hamil 9 bulan+ ibu

mengeluh mulas-mulas

yang "irasa&an sea& am

05.00 $I% + mulas-

mulas "irasa&an sema&in

lama sema&in &uat. 'eluhan

&eluar air "ari alan lahir su"ah "irasa&an am 0 "engan

'P6

P bser!asi+ 'U+ 6##+

"an &emauan

,ersalinan.

#am 1E.15 $I%6## 135 ;8menit+ :is

2;101820D+

N 1;8menit

#am 23.00


'U bai&+ m,smentis

6 1108E0 mm:g N 0

;8menit 20 ;8menit

3


34/49


sebanya& lebih "ari E &ali.+

ni&ah 1 &ali lamanya 4

tahun. '% (*) sunti& 3

bulan. iayat ,enya&it

"ahulu (-)+ iayat alergi

(-)

mulas-mulas "an &eluar

air-air

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 12080 mm:g


73


35/49

&anan+ bagian

&eil teraba "i

&iri

III 7 Presentasi

&e,ala

IF 7 u"ah masu&

PP


,rti luna&+ 3 m+

&etuban (-)+ h"ge I

:is 2;101810CC 6##

152;8menit

G2P01 Part aterm &ala

I >ase laten "engan 'P6

P - IFJ6 65 A

- /e& lab "arah rutin- bser!asi :is+ 6##+

- Ine& /e>tria;ne 2;

1 gr

- enyunti&an

;ytyn 10 IU I

- ela&u&an P

(Peregangan ali

Pusat er&en"ali)

-

#am 1.05 $I%

- ela&u&an P+

,lasenta belum

lahir "alam 15

menit.

- emasang

&ateter urin M 300

ernih.

- ela&u&an ine& ;ytin am,ul

&e 3 I

#am 1.20

ela&u&an manual

,lasenta. Plasenta lahir.

Pst manual sisa belum

bersih.

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran

"arah M150


36/49

- engee&

laserasi rbe&an

,erineum "eraat

II

- 6ila&u&an

anestesi

mengguna&an

li"ain

&emu"ian

"ila&u&an

,enahitan lu&a

eluur satu-satu

- emberi&an

gastrul 3 tablet

,er re&tal-

'ala IF

1.30 $I% 6 1008E0

mm:g+ Na"i


uhu 3E+1@/ + JU 2

ari "i baah ,usat+


'an"ung 'emih


1.45 $I% 6 1108E0

mm:g+ Na"i


37/49

0;8menit+ uhu 3E+1@/

+ JU 2 ari "i baah


bai&+ 'an"ung 'emih


19.00 $I% 6 1008E0

mm:g+ Na"i

0;8menit+ uhu 3E+1@/

+ JU 2 ari "i baah


bai&+ 'an"ung 'emih


19.15 $I% 6 1108E0

mm:g+ Na"i

3;8menit+ uhu 3


38/49


bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan

M10

20.15 $I% 6 1108E0

mm:g+ Na"i

3;8menit+ uhu 3ase a&ti>

"engan inersia uteri

* &,"

Pasien baru "atang &e IG6&ebi"anan am 15.3< $I%

&iriman ,us&esmas 'ei,ir

"engan G1P00 "engan

&ala II lama su"ah "i,im,in

selama 2 am "an ti"a&

mau. Ibu mengeluh mulas-

mulas sea& am 05.00 $I%

"an &eluar air-air sea& am

0


39/49

,us&esmas 2 ; "engan hasil

nrmal. eni&ah satu &ali

selama 1 tahun. elama

hamil ibu mela&u&an

imunisasi sebanya& 2

&ali. iayat ,enggunaan

'% (-). iayat ,enya&it

"ahulu (-). lergi (-).

mulas-mulas

&ea"aan umum bai&+

m,s mentis

6 12080 mm:g+ P 2

;8menit+ 20;8menit+

3


40/49

&anan+ bagian &eil teraba

"i &iri

?e,l" III 7 Presentasi

&e,ala

?e,l" IF 7 u"ah masu&

PP


,rti ti,is luna&+ m+

&etuban (-)+ h"ge II

:is 3;101830CC 6##

142;8menit

G1P00 ,art aterm &ala I

>ase a&ti> "engan inersia

uteri * ',"P - IFJ6 65A

- /e>tria;ne 2 ; 1 gr- /e& lab "arah rutin

- bser!asi

(-)+ &e,ala :III

:is 4;101845D

6## 130;8menit

&ala II

P emim,in ,ersalinan+mela&u&an e,isitmi

me"ilateralis+

mela&u&an &ateter urin M

200 ernih.

emberi&an ,ertlngan

,ersalinan

ela&u&an e,isitmi a8i

,erineum &a&u

#am 23.40 $I%


menangis+ 8


41/49

I.

anaemen a&ti> &ala

III

P ela&u&an P

(Peregangan ali Pusat

er&en"ali)

#am 23.45 $I%

Plasenta lahir s,ntan

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU 2 ari "i

baah ,usat+ ,engeluaran

"arah * 200 - 6ila&u&an

e;,lre+ sisa

sela,ut+ stlsel

50+ a!um uteri

bersih+ "arah

berhenti

mengalir.

#am 00.00 $I%

-

'U se"ang


42/49

6 1008E0 mm:g+ P


43/49

,artgra,h

- engganti in>us

habis "engan

65A * ;ytin

2 am, ?I /IF

- emberi&angastrul 3 tab ,er

retal

'ala IF

00.00 $I% 6 1008E0

mm:g+ Na"i


44/49

00.30 $I% 6 1008E0

mm:g+ Na"i

0;8menit+ uhu 3


45/49

+ JU 2 ari "i baah


bai&+ 'an"ung 'emih

&sng+ Per"arahan 5

10. Ny. iti 'hli>ah

stana #a,ura(24-11-2015)

29

tahun

G2P11 Part

aterm * riayat/ e. /P6

#am 0


46/49

tahun. iayat ,ersalinan

"ahulu seti sesarea a8i

/P6 "i %a&ti sih %%?

3.200 gr+ usia se&arang E

tahun. iayat ,enya&it

"ahulu (-)+ riayat alergi (-)

mulas-mulas

'ea"aan Umum bai&+

m,smentis

6 7 10080 mm:g


73a"r;il 2 ; 500 mg

- sam e>enamat

3;500 mg

- ela&u&an !ul!a

hugine


- ela&u&an >> in>us

#am 1


47/49

&anan

III 7 Presentasi

&e,ala

IF 7 u"ah masu&

PP


,rti ti,is luna&+

leng&a,+ &etuban (-)+ h"ge

II

:is 4 ; 101 8 35CC 6##

12;8menit

G2P11 Part aterm *

riayat / e. /P6

P - IFJ6 65 A- /e& lab "arah rutin

- /e>tria;ne 2 ; 1 gr


F+ 'U+ 'emauan

Persalinan.

#am 0.30 $I%

Plasenta lahir

mela&u&an masase

>un"us uteri

- JU setinggi

,usat+

,engeluaran

"arah M100

- engee&

laserasi ter"a,at

rbe&an "eraat

II+ "ila&u&an

,enahitan

"engan anestesili"&ain 1 1

"engan heting

eluur satu-satu

'ala IF

0.30 $I% 6 1108E0

mm:g+Na"i


48/49

0.45 $I% 6 12080

mm:g+ Na"i

E2;8menit+ 20;8menit+

uhu 3


49/49

mm:g+ Na"i

E;8menit+ uhu 3

laporan partus obgyn izza

Documents