laporan multitrauma editan
TRANSCRIPT
LAPORAN MULTITRAUMA APRIL 2013
No Identitas MRS MOI Diagnosis TerapiRTS/
PSOutcome
1Tn Teguh/ L/
28 th/ 12231584
02-4-2013
Terkena ledakan tabung O2
Unstable pelvis stable hemodinamik + open amputasi cruris D + simfisolisis + SI joint disruption D + CF montegia D + CF acetabulum S + Murellavalle femur D + trauma scrotum gr II + trauma testis gr V
Ortho : open amputasi above knee + EF ulna ORIF epicondal lateral dengan pinning Urologi : Debridement + orchidectomy testis (D) + rekonstruksi scrotum
7,8490%
Sembuh
2
Tn Azis Mohanto /L/
21 th/ 12232187
04-4-2013
KLL sepeda motor terkena pohon
Hematom retroperitoneal zona II D/S + zona III + CF radius distal D
Digestif : eksplorasi laparotomiOrtho : LAC(D)
7,8490%
Sembuh
3Tn Saiful
Bahri/ L/ 58 th/ 12233140
7-4-2013
KLL sepeda motor jatuh terselip
OF cruris S 1/3 distal + CF cruris S 1/3 proksimal + degloving pedis D + CF clavicula S 1/3 tengah + ruptur total a tibialis ant setinggi fracture site
Ortho : external fiksasi trans genu trans ankle S + EF trans ankle(D) + ransel verbandTKV : ligasi a. Tibialis ant S
7,8490%
Sembuh
4Yoga Adi / L/ 14 th/
12233187
7-4-2013
KLL sepeda motor vs sepeda motor
COR + Of antebrachii D + CF humerus S + internal bleeding HD stabil + ICH + CF kompresi sinus frontalis + FBC
NS: Craniotomy + decorticasi sinus frontalis + evakuasi ICHOrtho : LAC (D) + U slab S
7,8498%
Sembuh
5Tn Mat
Bahri/ L /25 th/ 12233153
8-4-2013
KLL sepeda motor vs sepeda motor
COS + EDH min + FBC + dislokasi post hip S + CF acetabulum S + CF distal radius D
NS : konservatifOrtho: closed reduction hip S + TST + EF wrist (D)
6,7575%
Sembuh
6
Ny.Trisiana Lusi / P / 41
thn / 12234989
12-4-2013
KLL sepeda motor vs Truk
Trauma Tumpul + tr.tembus abdomen + degloving region Femur D
BU : Laparotomy explorasi + debridement lukaPLS : STSE + multiple insisi + bebat Tekan Ortho : Pasang C-Clamp
7,4680%
Sembuh
7Ny Ningsih/
P /21 thn/ 12234177
14-4-2013
KLL sepeda motor vs sepeda motor
OF Distal Radius D + Ulna D gr II + Hematopneumothoraks S
Debridement + eksternal fiksasi + chest tube S
7,2379%
Sembuh
8Tn Faisin/ L /
26 thn / 12236256
16-4-2013
KLL Jatuh dari Sepeda motor menabrak trotoar
COS + EDH + OF cruris D 1/3 tengahTrepanasi evakuasi EDH + debridement eksternal fiksasi
7,4680%
Sembuh
9 Tn.Saiful/L/25
22-4-2013
Pasien terlindas truk saat istirahat di bawah
Internal bleeding HD stabil + simfisiolisisgr.IV + sacro iliac joint
Ortho : C.clamp + debridement + musculoraphy
7,8490%
Sembuh
th/12237794truk. Pasien adalah kernet truk.
disruption D/S + contusion pulmonum D + rupture perineum gr III + trauma scrotum.
Uro : repair buli + open cystostomy + debridement scrotalDigest : eksplorasi laparotomy +repair rectosigmoid + reseksi anatomose end to end pada rupture ileum + colotranversotomyTKV : konservatif
10Tn Nova
Isnandi/L/22 th/12238206
23-4-2013
Px post KLL jatuh dari sepeda motor, tidak ada yang tahu kejadiannya.
Peritonitis generalisata . Ec perforasi hollow organ + susp. Rupture buli + efusi pleura D post WSD D + Scwarteparu S post WSD S + S.TB paru
Digest :Explorasilaparatomi + cucicavum abdomen + pasang drain cavum douglas.
7,8490%
Sembuh
11 Suhartini/P/
25 th/12238494
24-4-2013
KLL Sepeda Motor jatuh, kemudian terseret pick up
Open complex pelvic fracture + degloving luas hipokondrium D/S s/d Flank (D) + Femur (D) laserasi menembus peritoneum dengan eviserasi omentum
Plastik : Debridemente + test vitalitas jaringan + Multiple insisiUrologi : Eksplorasi laparotomyDigestif : Eksplorasi laparotomy
5,0135% Meninggal
12Tn.Herman F./ L/ 21th/ 12239199
27-4-2013
Px post KLL jatuh dari sepeda motor, membentur pembatas jalan
COB + Trauma Tumpul Abdomen + Pneumothorax S
Eksplorasi laparotomy + pasang Chest tube S
7,8490%
Sembuh
13
Tn. Moch.Arifin
/L/ 16 th/ 12239396
28-4-2013
KLL sepeda motor terjatuh sendiri.
COB + Fraktur Basis Cranii + Fraktur linear Femur (S) + Contusional Femur (S) + SubArachnoid Hemmoragic + Edema Cerebri + Fraktur Maxilla Le Fort II
Plastik : Pasang Arch Bar + Transmolar wireKL : Tracheostomy
7,8490%
Sembuh
TABULASI REKAPITULASI DATA MULTITRAUMA APRIL 2013
∑ Sex Outcome Akurasi Diagnosis Response Time PenangananN F M Hidup Mati Tepat Missed Under < 1 jam > 1 jam Trainee Chief Jaga II13 3 10 12 1 13 - - 13 - 2 3 8
Pasien Hidup Pasien Meninggal
RTS Probability of Survival RTS Probability of Survival
0–5 = 0–25% = 0–5 = 0–25% =
5–6 = 25–50% = 5–6 = 1 25–50% = 1
6–7 = 50–75% = 6–7 = 50–75% =
> 7 = 12 75–100% = 12 > 7 = 75–100% =