l’ordre de malte france à l’international...4 des soins de qualitÉ accessibles À tous des...

➤ L’Ordre de Malte France à l’international

2

Accueillir et secourir les plus faibles,sans distinction d’origine ou de religion

Présence active dans 30 pays

En 2014, 9 585 accouchements5 929 actes chirurgicaux réalisés5 000 enfants malnutris pris en charge5 400 évacuations sanitaires

170 centres aidés

800 salariés

14 établissements en gestion directe, dont 5 hôpitaux, 2 maternités et 7 dispensaires

L’Ordre de Malte France agit pour secourir, soigner et accompagner les personnes

fragilisées par la maladie, le handicap et l’exclusion.

À l’international, l’Ordre de Malte France développe des activités de santé, des actions de

secours et des formations médicales pour permettre à tous d’accéder à des soins de qualité.

Il inscrit son action dans les Objectifs du Développement Durable 1, et s’appuie pour cela

sur un réseau d’hôpitaux, de maternités et de centres de santé.

La Direction Internationale de l’Ordre de Malte France assure la gestion et le suivi des éta-

blissements à l’étranger. Composée de salariés et de bénévoles, elle perpétue les missions

historiques de l’Ordre de Malte d’accueil, de soins et de formation, tout en multipliant les

programmes novateurs au profit des plus faibles.

1 - Les Objectifs du Millénaire pour le développement, adoptés en 2000, ont été remplacés en 2015 par les Objectifs du développe-ment durable.

3

DES SOINS DE QUALITÉ ACCESSIBLES À TOUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Des hôpitaux et centres en gestion directe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Togo – Hôpital de l’Ordre de Malte à Élavagnon ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Cameroun – Hôpital Saint Jean de Malte à Njombé .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Côte d’Ivoire – Hôpital Saint Jean-Baptiste à Tiassalé .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Sénégal – Centre Hospitalier de l’Ordre de Malte à Dakar .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Bénin – Hôpital de l’Ordre de Malte à Djougou .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Burkina Faso – Dispensaire Saint Jean de Malte à Ouagadougou .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Cameroun – Centre Rohan Chabot à Mokolo (Nord Cameroun) .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Congo Brazzaville – Centre de Santé Saint Kisito à Brazzaville .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Guinée Conakry – Dispensaire de l’Ordre de Malte à Pita .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Tchad – Dispensaires de l’Ordre de Malte d’Am’Toukoui et de Walia à N’Djamena .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Inde – Centre OM Shanti Malta de Pondichéry .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Plus de170 centres aidés dans le monde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

PROTÉGER LES PLUS FRAGILES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

« Une mère protégée, un enfant sauvé » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Madagascar – Pavillon Sainte Fleur à Antananarivo .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Palestine – Hôpital de la Sainte Famille à Bethléem .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Aller au contact des populations isolées : la stratégie avancée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Programme de santé pour les populations autochtones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Combattre la lèpre sur tous les fronts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Maltalep, programme de l’Ordre de Malte France pour la recherche sur la lèpre .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

INNOVER POUR MIEUX AIDER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Un accompagnement durable : les jardins hospitaliers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Programme de lutte contre la cécité évitable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

FORMER ET SECOURIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

RÉPONDRE À TOUTES LES URGENCES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

NOS PARTENAIRES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

NOUS CONTACTER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

SOMMAIRE

4

DES SOINS DE QUALITÉ ACCESSIBLES À TOUS

DES HÔPITAUX ET CENTRES EN GESTION DIRECTE

Togo – Hôpital de l’Ordre de Malte à Élavagnon

Implantée dans une zone rurale isolée du Togo, référencée comme hôpital de

zone, cette structure offre à une population essentiellement agro-pastorale

un éventail de soins variés qu’il lui serait compliqué de trouver dans cet

environnement difficile d’accès.

L’hôpital d’Élavagnon dispose de services de médecine générale, de pédiatrie,

de chirurgie et d’obstétrique. Des formations sont aussi dispensées dans le

domaine de la chirurgie orthopédique infantile. Le centre de nutrition et de

Protection Maternelle et Infantile (PMI), la « Maison Marigot », veille à la bonne

alimentation des enfants, et a développé des jardins hospitaliers (voir p. 14). Pour

faire face à l’augmentation du nombre d’accouchements, une maternité en

cours de construction ouvrira en 2015.

Cameroun – Hôpital Saint Jean de Malte à Njombé

À 80 km de Douala, capitale économique du Cameroun, cet hôpital est situé

à Njombé, sur les plateaux du Haut Penja. L’agglomération de Njombé est

composée de nombreux villages, dont les habitants souffrent notamment de

paludisme et du VIH.

Doté d’un plateau technique d’excellent niveau, avec trois salles d’opérations,

cet hôpital de district est l’un des mieux équipés de la région. Son service

d’urgences assure une permanence de soins 24 heures sur 24. En 2014, un centre

de formation continue a été inauguré pour permettre l’accueil de stagiaires

(internes, sages-femmes, secouristes).

La cœliochirurgie (cœlioscopie opératoire, gynécologique et abdominale) a

atteint un haut niveau grâce à des collaborations avec d’autres hôpitaux de

l’Ordre de Malte France (notamment l’Hôpital de la Sainte Famille en Palestine).

Côte d’Ivoire – Hôpital Saint Jean-Baptiste à Tiassalé

En avril 2015, l’Ordre de Malte France a ouvert son premier hôpital en Côte

d’Ivoire en partenariat avec la Compagnie Fruitière. Situé sur la commune

de Bodo, il a une capacité de 80 lits et prodiguera des soins en chirurgie,

médecine générale, pédiatrie, gynéco-obstétrique, imagerie médicale, ainsi

que des consultations en ophtalmologie, ORL et stomatologie.

L’établissement sera également doté d’ambulances médicalisées pour assurer

le ramassage et l’acheminement des victimes d’accidents survenus sur l’axe

autoroutier proche du site reliant Abidjan et Yamassouko.

68 lits11 000 consultations par an

780 accouchements par an

88 salariés


850 accouchements par an

126 salariés

5


Sénégal – Centre Hospitalier de l’Ordre de Malte (CHOM) à Dakar

Hôpital initialement spécialisé dans les soins aux lépreux (anciennement

Institut de Léprologie Appliquée de Dakar ou ILAD), le CHOM a élargi son

activité à la chirurgie du handicap de l’appareil locomoteur lié à la lèpre,

aux malformations congénitales et aux dégénérescences ostéo-articulaires.

Il accueille tous les patients, sans distinction de revenus. Les plus nécessiteux sont

soignés gratuitement.

Le CHOM dispose de deux salles d’opération, équipées aux normes européennes.

Elles permettent de réaliser des actes chirurgicaux très spécialisés, comme ceux

de la scoliose chez l’enfant et l’adolescent, impossibles dans les autres centres

du pays. Un service de rééducation permet la convalescence optimale des

patients opérés. Un service de cordonnerie permet l’appareillage des patients

lépreux.

Trois chirurgiens sénégalais opèrent dans cet hôpital, avec le soutien périodique

et régulier de chirurgiens français. Ce transfert de compétences permet la

formation continue des chirurgiens sénégalais qui, à leur tour, enseignent ces

acquis aux internes en chirurgie orthopédique grâce à un dispositif vidéo qui

transmet les interventions chirurgicales.

Bénin – Hôpital de l’Ordre de Malte à Djougou

Situé au nord du pays, dans une région où la religion musulmane représente

98 % de la population, l’hôpital de zone de Djougou offre à la population

locale des soins variés et complets. L’accueil, la disponibilité du personnel et

la qualité des prestations à un prix modéré en font un établissement régional de

référence. Avec ses 160 salariés, le centre hospitalier est le premier employeur

de la ville.

L’hôpital comporte des services de médecine générale, de pédiatrie, de

maternité, de gynécologie, et un cabinet de consultation d’ophtalmologie.

C’est également le seul centre de la zone à être équipé d’un bloc opératoire

avec deux salles d’intervention. Enfin, un scanner acquis en 2010 permet de

diagnostiquer des affections auparavant difficilement décelables, notamment

grâce à un télédiagnostic établi à distance par un cabinet d’interprétation

français. Ce service attire des patients

non seulement du Bénin, mais aussi de

pays voisins (Togo, Niger, Nigéria, etc.).

Des jardins hospitaliers sont également

en développement au sein de cette

structure.

40 lits612 actes chirurgicaux par an

7 600 consultations par an

55 salariés


2 100 accouchements par an

161 salariés

C’est un poumon sanitaire pour la région, et pas juste pour la commune de Djougou. Des patients viennent d’autres départements pour se faire soigner. Micael BACHABI, maire de Djougou

6

Burkina Faso – Dispensaire Saint Jean de Malte à Ouagadougou

Le dispensaire est situé dans la banlieue de Ouagadougou. Depuis la reprise de

la gestion par l’Ordre de Malte France en 2004, le nombre de patients est passé

de 6 500 à plus de 30 000 par an. Cette évolution s’explique notamment par

l’ouverture du centre 24 heures sur 24, y compris le dimanche, et par la qualité

de l’accueil et des soins.

Outre les soins de santé primaire, le dispensaire dispose de cabinets de

consultation d’ophtalmologie, de dermatologie et d’un atelier de fabrication

de lunettes. En 2015, pour faire face à une forte demande, un cabinet dentaire

a été ouvert.

Cameroun – Centre Rohan Chabot à Mokolo (Nord Cameroun)

Initialement léproserie, le Centre Rohan Chabot a progressivement élargi ses

compétences médicales pour s’inscrire dans la carte sanitaire de la région de

Mokolo. Il continue de soutenir une quarantaine de familles de lépreux ayant

construit leurs cases dans son enceinte et dispose d’un atelier de cordonnerie

pour assurer l’appareillage des anciens lépreux, ainsi que d’une salle de

kinésithérapie.

En outre, le centre de soin soutient un programme de protection maternelle et

infantile (PMI), et dispose d’une école maternelle pour les enfants des lépreux et

ceux des familles les plus pauvres.

Congo Brazzaville – Centre de Santé Saint Kisito à Brazzaville

L’ouverture du centre en 2013 a été le fruit d’une coopération entre l’Ordre

de Malte France, qui en assure la gestion, la Congrégation du Saint-Esprit et

le ministère français des Affaires Etrangères. Situé dans un quartier pauvre de

Brazzaville, le centre y assure les soins de santé primaires. Il dispose de son propre

laboratoire d’analyses et de sa pharmacie. Il vient également d’inaugurer un

nouveau pôle dédié à la mère et à l’enfant, avec deux sages-femmes pouvant

réaliser des échographies obstétricales et participer aux campagnes de

vaccinations. Un cabinet de kinésithérapie, à l’intérieur du centre, étoffe l’offre

de soins.


10 lits26 600 consultations

21 salariés


10 salariés


13 salariés

7


Guinée Conakry – Dispensaire de l’Ordre de Malte à Pita

Situé dans une zone rurale reculée de moyenne montagne du Fouta-Djalon,

ce centre assure, outre les soins de santé primaires, le rôle de point focal de

Moyenne Guinée pour le programme national de lutte contre la lèpre, la

tuberculose (tous deux confiés à l’Ordre de Malte France pour la Moyenne

Guinée) et l’ulcère de Buruli. Il permet de fournir gratuitement à ces malades

des analyses médicales et des médicaments.

Pendant la période de l’épidémie Ebola, le dispensaire de Pita a servi de

base pour les actions de sensibilisation et d’information des 10 préfectures de

Moyenne Guinée en partenariat avec Malteser International, l’organisme de

secours d’urgence de l’Ordre Souverain de Malte (voir p. 18).

Dans le cadre du programme optique de l’Ordre de Malte France, le centre

de Pita fournit des lunettes de correction sur présentation d’une ordonnance

ophtalmologique.

Tchad – Dispensaires de l’Ordre de Malte d’Am’ Toukoui et de Walia

Situés tous deux à N’Djamena, l’un au centre-ville, l’autre en périphérie, ces

centres œuvrent au profit d’une population urbaine dense. Ils offrent des

consultations gratuites aux plus démunis.

Chaque centre dispose de son propre laboratoire d’analyses médicales, ce

qui compense le manque d’équipement des structures sanitaires avoisinantes.

Grâce à un technicien en ophtalmologie, le centre d’Am’ Toukoui assure

également des consultations ophtalmologiques, et la prescription de lunettes

de correction.

Inde – Centre OM Shanti Malta de Pondichéry

Situé à Dubrayapeth, village très pauvre de l’agglomération de Pondichéry

touché par la lèpre, OM Shanti Malta accueille des enfants et des familles

défavorisées.

Une école à l’intérieur du centre accueille 39 enfants en crèche et 41 élèves

dans deux classes de maternelle. Elle fait par ailleurs parrainer 125 enfants

scolarisés après la maternelle. Une infirmerie permet d’assurer pour les enfants

et leurs familles le suivi sanitaire et la formation à l’hygiène.

12 lits3 000 hospitalisations par an

9 salariés

37 lits6 045 hospitalisations par an

36 800 consultations pan an

37 salariés

80 enfants accueillis

80 familles accompagnées

125 enfants suivis

8


PLUS DE 170 CENTRES AIDÉS DANS LE MONDE

Outre ses hôpitaux et dispensaires gérés, l’Ordre de Malte France soutient plus de 170 centres dans 25 pays.

Ce soutien se traduit par l’envoi ou le financement de médicaments et dispositifs médicaux pour assurer les

soins de base aux populations : antibiotiques, antalgiques, antipyrétiques, antihypertenseurs, antiulcéreux,

médicaments à visée dermatologique, etc.

Une charte de qualité est signée par l’ensemble des dispensaires soutenus et validée par les experts médicaux

de l’Ordre de Malte France. Elle vise à s’assurer que ces centres mettent en place un accueil et un niveau

d’hygiène satisfaisant, ainsi qu’une bonne gestion des médicaments. Des missions régulières sur place permettent

d’évaluer les besoins et de fournir des médicaments adaptés aux pathologies rencontrées.

Chaque année, les centres aidés envoient leur demande en médicaments et dispositifs médicaux et

transmettent un rapport d’activité. Les médicaments envoyés sont inclus dans la liste des médicaments essentiels

de l’Organisation Mondiale de la Santé.

Nous avons reçu les 16 colis pour subvenir aux besoins de santé des orphelins et enfants abandonnés. Au nom de tous ces enfants vulnérables, nous vous traduisons notre profonde gratitude pour tout ce que vous faites pour les aider à être des hommes de demain. Sœur Maria Keita, Pouponnière Den Kanu de Bobo Dioulasso (Burkina Faso)

10

PROTÉGER LES PLUS FRAGILES

UNE MÈRE PROTÉGÉE, UN ENFANT SAUVÉ

Madagascar – Pavillon Sainte Fleur à Antananarivo

Au cœur de la capitale malgache, l’Ordre de Malte France gère le Pavillon

Sainte Fleur, maternité située au sein d’un CHU. Ouvert en 1999 et entièrement

rénovée en 2012, son objectif est de permettre les accouchements dans un

environnement médicalisé de grande qualité, afin de réduire la mortalité

maternelle et infantile.

La maternité assure l’ensemble du suivi de la grossesse : déclaration de grossesse,

suivi obstétrical, préparation et assistance à l’accouchement, vaccination

dans la première année du nourrisson. Trois salles d’opération permettent les

interventions gynécologiques. Le service de néonatologie, équipé de sept

incubateurs, complète ce dispositif renommé pour sa qualité.

La formation continue du personnel et l’accueil d’internes de tout le pays

renforcent la démarche qualité en cours dans l’établissement (comité de lutte

contre les infections nosocomiales, protocoles, accueil du patient).

Palestine – Hôpital de la Sainte Famille à Bethléem

Dans une région liée aux origines de l’Ordre de Malte, aujourd’hui marquée par

la pauvreté et l’instabilité politique, l’hôpital de la Sainte Famille perpétue la

tradition d’accueil pour les mères et leurs bébés.

Des familles viennent de tout le sud de la Cisjordanie pour bénéficier des soins

de qualité, mais également pour le suivi de grossesses à risque, notamment le

diabète gestationnel, et la prise en charge des grands prématurés. Le service de

néonatalogie avec ses 18 incubateurs accueille tous les grands prématurés de

Bethléem et de ses environs. Les sept salles d’accouchement sont entièrement

équipées, selon des standards européens : table d’accouchement, moniteur

fœtal, table de réanimation.

Depuis 1995, l’hôpital a développé

une « stratégie avancée », qui atteint

un nombre croissant de femmes

dans les villages ruraux et éloignés

(voir p. 11).

58 lits et 7 incubateurs



87 salariés

42 lits et 18 incubateurs



133 salariés

Mon troisième enfant est né prématurément, mais les médecins et sages-femmes m’ont aidée à faire malgré tout de cet accouchement l’expérience magique qu’est celle de donner la vie à un enfant. Tout s’est merveilleusement passé, les médecins ont fait tout ce qu’ils ont pu pour me donner ce dont j’avais besoin pour me sentir à l’aise durant l’accouchement. Une mère palestinienne

11


ALLER AU CONTACT DES POPULATIONS ISOLÉES : LA STRATÉGIE AVANCÉE

Les programmes dits de « stratégie avancée » consistent à aller au-devant des populations les plus reculées, qui ne

peuvent pas se rendre dans les centres de santé. À partir des hôpitaux et centres de santé de l’Ordre de Malte France,

des véhicules équipés sillonnent les zones les moins accessibles et interviennent dans les villages isolés. Ils assurent bien

sûr des soins primaires, mais aussi des missions de dépistage et de prévention (malnutrition, lèpre, ophtalmologie).

Les habitants des villages autour de Bethléem sont d’une pauvreté croissante et n’ont que rarement accès aux soins.

Deux véhicules circulent cinq jours par semaine avec une équipe médicale pour suivre la grossesse des femmes

isolées. Trois professionnels (un gynécologue, une sage-femme et un pédiatre) suivent ainsi 200 femmes chaque mois.

Depuis 2013, un service mobile de pédiatrie prodigue également les soins des nourrissons d’une semaine à trois mois.

En pratiquant des examens réguliers au cours des premières semaines, l’équipe soignante peut vérifier que leur

croissance et leur développement cérébro-moteur sont normaux.

Au Togo et au Bénin, des infirmiers nutritionnistes vont au contact des villages isolés pour détecter les cas de malnutrition

infantile, et acheminer si besoin les familles au centre de santé – elles y bénéficieront d’une formation dans les jardins

hospitaliers (voir p. 14). Une clinique mobile est en cours d’étude pour l’ile de Mohéli aux Comores.

12

PROGRAMME DE SANTÉ POUR LES POPULATIONS AUTOCHTONES

Les populations autochtones d’Afrique centrale, dites pygmées, sont particulièrement stigmatisées, bien que leur

culture soit inscrite au Patrimoine culturel immatériel de l’humanité de l’UNESCO. Elles font l’objet d’une attention

particulière de l’Ordre de Malte France depuis plus de 10 ans.

Le programme a débuté par le soutien des centres de santé de Belemboké, de Monasao, de Mabondo au sud

de Berberati en République Centrafricaine. Transverse à quatre pays d’Afrique centrale, il a permis de soutenir les

centres de MeKambo au Gabon, de Ndelele, de Mouloundou au Cameroun, d’Enyelle, d’Ouesso en République

du Congo (dit Congo Brazzaville).

Depuis 2010, une formation des auxiliaires de santé est réalisée en République Centrafricaine, grâce à un

partenariat avec l’hôpital confessionnel de Bagandou, géré par une communauté catholique polonaise. Cette

formation permet à des Pygmées d’acquérir une qualification d’infirmier secouriste.

Enfin, en 2015, une stratégie avancée a été mise en place dans la province de la Likouala dans le Nord de

la République du Congo. Ce projet devra permettre l’amélioration des conditions sanitaires notamment dans

le cadre de lutte contre la mortalité maternelle et infantile et le dépistage de la lèpre, mais également de

préserver l’identité de ce peuple de la forêt, au travers d’un volet culturel (artisanat, chant) et social, pour soutenir

sa reconnaissance par les autorités des pays concernés.


13


COMBATTRE LA LÈPRE SUR TOUS LES FRONTS

Dépister la maladie

Plus la lèpre est dépistée précocement, plus elle est facile à combattre. La

détection précoce et systématique est le meilleur moyen d’éradiquer la lèpre.

Si elle est effectuée trop tardivement, le malade développe, du fait de l’affinité

du bacille pour les nerfs, des paralysies sensitivomotrices irréversibles. Le nombre

de nouveaux cas de lèpre reste stable depuis de nombreuses années malgré

les moyens mis en œuvre car la lèpre est une maladie de la pauvreté, de

l’exclusion et du manque d’hygiène.

L’Ordre de Malte France participe activement aux programmes nationaux

de lutte contre la lèpre à la demande des ministères de la Santé des pays

concernés, en mettant en œuvre des campagnes de dépistage et de

prévention des invalidités. À ce titre, l’Ordre de Malte France s’est associé à

l’organisation Sikana pour produire une brève vidéo d’information multilingue

sur le dépistage de la lèpre.

Soigner les malades dans des unités spécialisées

La polychimiothérapie (PCT) assure aujourd’hui une guérison totale du malade

à condition qu’il soit pris en charge rapidement dans une unité spécialisée en

léprologie. L’Ordre de Malte France intervient dans 20 centres de soins dans

14 pays : Bénin, Brésil, Cambodge, Cameroun, Gabon, Guinée-Conakry, Inde,

Laos, Madagascar, Maroc, Mozambique, République Centrafricaine, Sénégal

et Vietnam.

Réinsérer grâce à la chirurgie réparatrice et à la rééducation

Les mutilations ou les plaies négligées, séquelles de la maladie, stigmatisent les

lépreux qui sont exclus de la société.

La chirurgie réparatrice des membres supérieurs et inférieurs, l’appareillage de ces

derniers et les programmes de rééducation fonctionnelle permettent à chaque

patient d’envisager sa réinsertion sociale.

Ces interventions chirurgicales sont réalisées soit dans les établissements de l’Ordre

de Malte France à l’étranger, soit en partenariat avec les structures hospitalières

des pays concernés.

MALTALEP, LE PROGRAMME DE L’ORDRE DE MALTE FRANCE POUR LA RECHERCHE SUR LA LÈPRESeules une meilleure connaissance de la lèpre et la mise au point d’un vaccin pourraient éliminer totalement

la maladie. C’est pourquoi l’Ordre de Malte France a créé Maltalep, un programme de financement pour la

recherche. Tous les ans, 300 000$ sont alloués à des projets novateurs. Ce financement est entièrement issu de

la générosité du public, sans aucune subvention institutionnelle.

Depuis 2006, 13 programmes de recherche ont été financés, sous la direction d’un comité d’experts internationaux.

Ces bourses représentant 2,7 millions de dollars sont principalement portées par des laboratoires de recherche,

dont certains sont originaires des pays où la lèpre est encore présente.

14

INNOVER POUR MIEUX AIDER

UN ACCOMPAGNEMENT DURABLE : LES JARDINS HOSPITALIERS

Certaines pratiques alimentaires traditionnelles et la hausse des prix de l’alimentation exposent les populations à

des risques de carences alimentaires.

Pour lutter contre la malnutrition infantile, l’Ordre de Malte France a développé une solution durable et novatrice :

les jardins hospitaliers. Ils permettent de modifier ou de compléter les habitudes nutritionnelles, et d’adapter

l’alimentation aux besoins de la mère et de l’enfant. Ils allègent aussi le budget lié à l’alimentation et permettent

des revenus grâce à la commercialisation des excédents de légumes et fruits cultivés.

À Élavagnon (Togo), 500 enfants malnutris sont pris en charge annuellement. Leurs mères apprennent à modifier

leur comportement alimentaire grâce au jardin nutritionnel, sous les conseils d’un jardinier et d’un nutritionniste

togolais. Lorsque les enfants sortent du centre de nutrition, chaque famille se voit remettre un complément

alimentaire ou des graines vivrières pour perpétuer les bonnes habitudes.

Au Bénin, les jardins hospitaliers permettent de produire des farines (mil, sorgho, manioc…) qui entrent directement

dans la composition des bouillies et pâtes. À l’occasion de leur venue au centre de nutrition ambulatoire ou au sein de

l’hôpital, les mamans suivent l’enseignement des jardiniers.

15

INNOVER POUR MIEUX AIDER

PROGRAMME DE LUTTE CONTRE LA CÉCITÉ ÉVITABLE

La prise en charge des problèmes de vue est souvent négligée dans les pays où agit l’Ordre de Malte France ;

c’est pourquoi l’association s’y implique depuis plus de quinze années. Ce programme nouveau, placé sous la

responsabilité d’un ophtalmologiste bénévole, a débuté en fin 2014. Il s’articule autour de plusieurs composantes

qui doivent permettre d’être le plus cohérent possible avec les objectifs fixés par l’Organisation Mondiale de la

Santé et le plus adapté aux capacités de l’Ordre de Malte France :

➤ Le dépistage des problèmes de vue est réalisé à partir de tournées organisées dans le cadre d’une stratégie

avancée, par les hôpitaux et dispensaires de l’OMF (Benin, Cameroun, Burkina Faso…), ou par des partenaires

(Maroc).

➤ La formation est pour l’instant dispensée dans le cadre de missions d’expertise venant dans le pays pour

effectuer dépistage et traitement avec des équipes locales ; elles s’appuient sur les structures de l’OMF (Burkina

Faso, Cameroun…).

➤ Les soins consistent à fournir des lunettes à partir de :

• quatre centres en France (Versailles, Clamart, Saint-Etienne, Aix-en-Provence), tenus par des bénévoles,

qui ont pour objectif, entre autres, de collecter les lunettes usagées, de les trier et de les faire envoyer dans les

structures qui en font la demande,

• et un centre de confection au Burkina Faso (Ouagadougou).

En effet, près de trois millions de lunettes correctrices sont détruites en France tous les ans, alors que dans de

nombreux pays, la correction des troubles de la vue est encore réservée aux plus aisés. La prescription et le port

de lunettes permettent ainsi d’éviter l’exclusion, des patients.

Les soins sont complétés par l’envoi de kits cataracte (Maroc) et la réalisation, par des ophtalmologistes venant

de France ou locaux (Burkina Faso), d’interventions chirurgicales (glaucome, cataracte…) au sein des structures

disposant du matériel et du personnel (structures de l’OMF au Cameroun et au Burkina Faso, et d’autres

établissements dans un avenir proche, ou structures extérieures).

16

FORMER LES MÉDECINS ET LES PERSONNELS DE SANTÉ

Par tradition, l’Ordre de Malte France favorise l’innovation et la formation dans

les domaines de la chirurgie et de l’hygiène hospitalière. Depuis plus de 20 ans,

l’association prend en charge les formations des médecins et personnels de santé

de ses établissements, en partenariat avec des universités de médecine française.

À titre d’exemple, dans le cadre de la lutte contre la lèpre et ses conséquences,

500 médecins africains, français, vietnamiens et cambodgiens ont été formés au

CHOM de Dakar depuis sa création en 1972.

TRANSFERT DE COMPÉTENCES

L’Ordre de Malte France favorise la transmission des compétences vers les

personnels de ses structures gérées et soutenues. Des pratiques innovantes

et des techniques de pointe sont ainsi enseignées pour profiter au plus grand

nombre de malades possible.

Divers acteurs prennent part à cette formation. D’abord, des formations sont

effectuées, soit par des spécialistes venus de France, soit par des organismes

sanitaires gouvernementaux, au profit des personnels de santé. Ces derniers

deviennent ensuite à leur tour formateurs, dans leur centre de santé, et pour

d’autres personnels soignants dans les dispensaires plus isolés, au titre de la

stratégie avancée.

Les compétences s’échangent aussi de manière horizontale entre structures de

l’Ordre de Malte France. Ainsi, des médecins de la Maternité de Bethléem ont

été invités dans l’hôpital du Cameroun afin de transmettre de nouvelles pratiques

chirurgicales comme la coeliochirurgie, et des chirurgiens vietnamiens ont été

envoyés au Cambodge ou au Laos pour y enseigner la chirurgie réparatrice de

la lèpre. Enfin, un chirurgien de Njombé (Cameroun) a reçu une formation à la

chirurgie de la main au CHOM de Dakar.

FORMATIONS AU SECOURISME

Fort de son expertise en France, l’Ordre de Malte France a développé à

l’international des programmes de formation aux gestes de premiers secours,

au secours en équipe et au métier d’ambulancier.

Initiée en 1998 au Burkina Faso puis en 2004 au Maroc (création de l’Institut des

techniciens Ambulanciers de Casablanca), cette action s’est ensuite étendue

au Mali puis à l’île Maurice. Une attestation est remise aux secouristes ainsi

formés, qu’ils soient simples citoyens soucieux de pouvoir aider leur prochain, ou

professionnels du secours à la personne. Cette activité débutera prochainement

au Cameroun.

SOIGNER ET SECOURIR

17

ACTIONS DE SECOURS

Intégrés dans les équipes de l’Ordre de Malte France ou par d’autres acteurs de la protection civile, bénévoles

et professionnels, les secouristes assistent les autorités publiques pour assurer la prise en charge de victimes lors

d’évènements sportifs ou religieux.

Les ambulanciers, aux côtés des autorités locales, assurent également le transport des malades, des victimes

d’accidents de la route et des femmes enceintes sur le point d’accoucher. Ils interviennent lors de catastrophes

naturelles ou humanitaires. L’Ordre de Malte France a par exemple assisté les personnes réfugiées au Burkina Faso

pendant la crise malienne de 2012 à 2013.

SOIGNER ET SECOURIR

Lors de la crise malienne, la situation sanitaire des réfugiés au Burkina Faso était précaire. Les problèmes de prise en charge en dehors des camps étaient nombreux, notamment en ce qui concerne les accouchements. Pour répondre à cette urgence, deux ambulances ont été positionnées, avec à bord un ambulancier et un secouriste. Le transport sanitaire était organisé autour des structures sanitaires des villes environnantes qui pouvaient accueillir les réfugiés malades. Tout a pu être assuré gratuitement grâce aux financements de l’Ordre de Malte France. Salifou Ouedraogo, directeur des formations et des actions de secours au Burkina Faso

18

RÉPONDRE À TOUTES LES URGENCES

MALTESER INTERNATIONAL, LE CORPS INTERNATIONAL D’AIDE HUMANITAIRE D’URGENCE DE L’ORDRE DE MALTE

L’Ordre de Malte France est un des membres fondateurs et finance une partie de Malteser International, corps

international d’aide humanitaire d’urgence. Depuis plus de 60 ans, Malteser International s’engage à préserver

la dignité et à assurer les soins aux personnes touchées par la pauvreté, la maladie, les conflits et les catastrophes,

sans distinction de religion, d’origine ou de conviction politique.

Grâce à l’appui du réseau international de l’Ordre de Malte, il peut agir de manière rapide et efficace auprès

des plus faibles. L’étroite collaboration avec les communautés locales et les partenaires nationaux garantissent la

durabilité et l’efficacité des programmes de Malteser International.

En 2014, Malteser International était présent sur de nombreux fronts d’urgence : en soutien aux populations

déplacées en Irak, en Syrie, en Lybie et en Turquie, auprès des lépreux au Sud Soudan, aux Philippines après le

passage du typhon Haiyan.

Par ailleurs, et bien que sa logique d’action s’inscrive généralement dans la durée, l’Ordre de Malte France peut agir

face à une urgence dans les pays où il dispose de structures : au Burkina Faso en 2012 (transport sanitaire au profit

des réfugiés maliens), en Guinée en 2015 (stratégie de prévention contre le virus Ebola) et, exceptionnellement, dans

d’autres pays (containeur d’équipement de protection pour le Liberia lors de la crise Ebola de 2014).

UN EXEMPLE D’ACTION DE MALTESER INTERNATIONAL : LA CRISE IRAKIENNE DE 2014

Dès le mois d’août 2014, Malteser International a envoyé deux

experts internationaux pour évaluer les besoins de la population

déplacée. Rapidement après leur retour, du matériel médical et

d’assainissement d’eau a été envoyé. Initialement basée dans

la ville d’Erbil, l’aide de Malteser International s’est rapidement

étendue à la région de Zakho. Grâce à une ambulance équipée,

les équipes médicales peuvent accéder aux populations les plus

isolées.

19

NOS PARTENAIRESIn

stitu

t d’Et

udes de Protection Civile

O u a g a d o u g ou

www.ordredemaltefrance.org

42 rue des Volontaires - 75015 ParisTél. : 01 45 20 80 20Fax : 01 45 20 48 04

[email protected]

www.facebook.com/ordredemaltefrance

twitter.com/Malte_France

SEIT

OSE

I - A

oû

t 20

15 -

Cré

dits

ph

oto

s : ©

Ord

re d

e M

alte

Fra

nc

e /

© D

ieg

o R

avi

er

l’ordre de malte france à l’international...4 des soins de qualitÉ accessibles À tous des...

Documents