laborautomatisation in der mikrobiologie · • p.p. bourbeau, n.a. ledeboer automation in clinical...
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Laborautomatisation in der Mikrobiologiewelchen Nutzen hat sie für den Patienten?
Alexandra Badura, D&F Institut für Hygiene, Mikrobiologie und Umweltmedizin, MUG
Laborautomatisation Hintergrund
• R.W. Forsman Why is the laboratory an afterthought for managed care organizations? Clin Chem, 42 (1996), pp. 813-816• F.H. Wians Clinical laboratory tests: which, why, and what do the results mean? Labmedicine, 40 (2009)• P.P. Bourbeau, N.A. Ledeboer Automation in clinical microbiology J Clin Microbiol, 51 (2013), pp. 1658-1665• A. Croxatto et al. Laboratory automation in clinical bacteriology: what system to choose? Clin Microb Infect, 22 (2016), pp. 217-235
Bedeutung Diagnostikergebnisse
Automatisationsbedarf Probenzuwachs
Kostendruck
Produktivität, Effizienzsteigerung
Klinische Bakteriologie unterschiedliche Untersuchungsmaterialien
unterschiedliche Analyseverfahren
2006 erstes System
Laborautomatisation Hintergrund
Laborstraße
vollautomatisierte Apparate und Vorrichtungen
Anlage
Befundung
Verarbeitung von Bakterienkulturen aus Patientenproben
Technische Grundlagen
Robotertechnik
hoch auflösende Digitalfotografie
Schnittstelle LIS
Laborautomatisation Vorteile
• Clinical evaluation of the Copan ESwab for methicillin-resistant Staphylococcus aureus detection and culture of wounds. Saegeman V, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011 Aug;30(8):943-9. • Evaluation and comparison of two Stuart's liquid swab transport systems tested by the CLSI M40 method. Van Horn KG, Rankin I. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2007 Aug;26(8):583-6.• Comparison of 3 swab transport systems for direct release and recovery of aerobic and anaerobic bacteria. Van Horn KG, Audette CD, Tucker KA, Sebeck D. Diagn Microbiol Infect Dis. 2008 Dec;62(4):471-3.• Comparison of Copan eSwab with the Copan Venturi Transystem for the quantitative survival of E. coli, S. agalactiae and Candida albicans. Nys S et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2010 Apr;29(4):453-6.
Flüssiges Transportmedium
Nylon-Flockfaser-Abstrichtupfer
Höhere Probenausbeute
universell einsetzbar
Laborautomatisation Vorteile
Qualität Diagnostikverfahren
Standardisierung
Rückverfolgbarkeit
Dokumentation
Optimierte Qualitätssicherung
Minimierung von Fehlerquellen
Laborautomatisation Vorteile
Qualität Diagnostikverfahren
Verbesserte Ergebnisqualität
Ausstrichlänge
Temperaturkonstanz
erhöhte Nachweisrate
Laborautomatisation Vorteile
Schnellere Ergebnisse I
Signifikante Verkürzung der Zeit bis zum Endbefund
Frühere adäquate Behandlung
Ausbreitung multiresistenter Erreger
Isolierung
Kosten
• P.P. Bourbeau, N.A. Ledeboer Automation in clinical microbiology J Clin Microbiol, 51 (2013), pp. 1658-1665• A. Croxatto et al. Laboratory automation in clinical bacteriology: what system to choose? Clin Microb Infect, 22 (2016), pp. 217-235
Laborautomatisation Vorteile
Schnellere Ergebnisse II
Probenansatz: 3-5 fach mehr Einzelkolonien
• Automated versus manual sample inoculations in routine clincal microbiology: a performance evaluation of the fully automated InoqulA instrument. Froment P., et al. J Clin Microbiol 2014;52:796-802. • Performance of Kiestra total lab automation combined with MS in clinical microbiology practice. Mutters NT., et al. Ann Lab Med 2014;34:111-7.
© MUG
Laborautomatisation Vorteile
Schnellere Ergebnisse III
Inkubation:
verkürzte Inkubationszeit
optimale Wachstumsbedingungen
Temperaturkonstanz
Laborautomatisation Vorteile
Schnellere Ergebnisse IV
Telebakteriologie
mehrere Ablesestationen
Befundung digital
Logistik
flexibel
© MUG
Laborautomatisation Vorteile
Schnellere Ergebnisse V
Workflow Labor
Effizienz
Produktivität
Probensteigerung
Laborautomatisation MUG
D&F Institut für Hygiene, Mikrobiologie und Umweltmedizin
Labor für Medizinische Bakteriologie und Mykologie
ca. 120.000 Proben/Jahr
Projekt – Kick off 27.7. 2017
Installation ab 18.9. 2017
Site acceptance test: 26.10.2017
LIS Schnittstelle, key user Training, Prozessvorbereitung
Go-live Harne: 5.2.2018