k5c - nematoda

8/18/2019 K5C - NEMATODA

1/64

NEMATODA

dr Lieza D Susiawan, M.Kes.


2/64

DISEBABKAN OLEH INFEKSI

NEMATODA INTESTINAL :SANGAT PENTING PADA KEBANYAKAN PEND D KNEGA!A SEDANG BE!KEMBANGF!EK ENSI INFEKSI ME! PAKAN INDIKASITINGKAT PE!KEMBANGAN HIGIENE DAN SANITASIBIASANYA DITEM KAN SEBAGAI INFEKSI M LTIPELTINDAKAN DAN PENGOBATAN SALAH SAT "A"ING

PEMPENGA! HI "A"ING YANG LAIN


3/64

ASKA!IASIS # AS"A!IASIS $INFEKSI OLEH Ascaris Lumbricoides

"A"ING DE%ASA PA!ASIT DALAM

INTESTIN M TEN E MAN SIA"A"ING DE%ASA BE! K !AN &' ( )'"M

"A"ING BETINA * + '.''' TEL ! - HA!ITEL ! BE!KEMBANG DALAM TANAH +B LAN TEL ! MAT !- INFEKSI

YANG MENGAND NG LA!/A


4/64

DIST!IB SI GEOG!AFISPALING BANYAK DITEM KAN DI NEGA!ASEDANG BE!KEMBANG0 GA DITEM KAN DI DAE!AH S BT!OPISNEGA!A S DAH BE!KEMBANGTE! TAMA TE!DAPAT PADA ANAK ( ANAKDAE!AH ENDEMIK DI ASIA TENGGA!A,

AF!IKA, AME!IKA TENGAH DAN SELATANTIDAK TE!DAPAT DI DAE!AH GE!SANG -KE!ING KA!ENA KELEMBABAN DIPE!L KAN

NT K PE!KEMBANGAN TEL !


5/64

T!ANSMISI

TEL ! FE!TIL DALAM TANAH LEMBAB,TEL ! MAT ! - INFEKTIFT!ANSMISI SE"A!A O!AL, MENELAN TEL !

MAT ! BE!SAMA SAY !AN, B AH B AHAN ATA LANGS NG DA!I TANAH # TE! TAMA ANAK ( ANAK $KONTAMINASI TEL ! SEK NDE! MAKANAN -KONTAK MELAL I LALAT T!ANSMISIINFEKSI BEBE!APA MINGG - B LAN SETELAHTEL ! KEL A! BE!SAMA TIN0A MAN SIATEL ! MAT ! TE!TELAN MENETASDALAM INTESTIN M LA!/AE # * +1' μm )


6/64

LA!/AE PENET!ASI DINDING S S MIG!ASIHEPA!, 0ANT NG, PA! PA! + MINGG

MAT ! DALAM KAPILE! PA! ( PA!LA!/AE MAT ! PENET!ASI DIDING AL/EOL S

AL/EOL S PA! ( PA! MIG!ASI LE%ATB!ONK S T!AKEA TE!LETAN BE!SAMA

SP T M SAL !AN GAST!OINTESTINALBE!KEMBANG DALAM 0E0 N M, ILE M"A"ING DE%ASAT!ASMISI TE!GANT NG PADA :2 SANITASI K !ANG BAIK2 KONTAMINASI LINGK NGAN DENGAN TIN0A

MAN SIA


7/64

Bera3n4a as5ariasis

No Bearat ascariasis Jumlah telur per gramtinja

Jumlah cacing betina

& !in6an 7 8.''' 7 1

+ Sedan6 8.''' ( )1.''' 9 +1) Bera3 )1.''' +1


8/64

EPIDEMIOLOGI

DI DAE!AH ENDEMIK ASKA!IASIS ) KE"ENDE! NGAN YANG0ELASP!E/ALENSI TINGGI # 9'; $ DI SEL ! H POP LASI M ! + TAH N

< INTENSITAS INFEKSI DE%ASA 7 ANAK (ANAK< PEMAPA!AN KONSTAN TE!HADAP TEL ! INFEKTIF MELAL I

TANGAN = MAKANAN TE!KONTAMINASI

P!E/ALENSI SEDANG # 7 1'; $< P N"AK PAD ANAK SEKOLAH DASA! = ANAK P!A SEKOLAH< !ENDAH PADA DE%ASA< 0ENIS PEN LA!AN - T!ANSMISI ! MAH TANGGA - KEL A!GA

P!E/ALENSI !ENDAH # KESEL ! HAN 7 &'; $< INFEKSI : DIST!IB SI FOKAL BE!KAITAN DENGAN PE! MAHAN,

SANITASI, PE!TANIAN, KEBIASAAN PE!ILAK


9/64

PATOGENESIS = MANIFESTASI

KLINIS!ESPON INANG MAN SIA TE!GANT NG PADA

STADI M PE!KEMBANGAN DAN LOKASI&. STADI M A%AL, SAAT MIG!ASI PA!ASIT, SIMTOM

BE!KAITAN DENGAN !ESPON IM NINFLAMATO!IS TE!HADAP LA!/A SEDANGBE!KEMBANG DAN P!OD K SEK!ETO!IS (EKS!ETO!IS

+.STADI M - FASE INTESTINAL SIMTOMTE! TAMA BE!KAITAN DENGAN INFLAMASI DANDISF NGSI SAL !AN PEN"E!NAAN

). KOMPLIKASI OBST! KSI S S, /OL/ L S,INT! S SEPSI, OBST! KSI SAL !AN EMPED ,

SAL !AN PANK!EAS


10/64

&. STADI M A%AL

ASKA!IS PNE MONIA - ASKA!IS PNE MONITISMIG!ASI LA!/AE AS"A!IS MALAL I PA! INANG KONDISIKLINIS : ASKA!IS PNE MONIA ASKA!IS PNE MONITISBE!KAITAN DENGAN HIPE!EOSINOFILIA PE!IFE! SIND!OM LOEFFLE!HEMO!AGI, ALEOLI KOLAPS, INFIT!ASI SEL LE! MASIFDIST!ES !ESPI!ATO!IS !INGAN

PE!A%ATAN DI ! MAH SAKIT DAPAT MEMYEBABKAN KEMATIAN

!ESPON ANTIBODI!ESPON ALE!GIS DAN EOSINOFILLIA !EAKSIHIPE!SENTI/ITAS "EPAT #IMMEDIATE HYPE!SENSITI/ITY!EA"TION$ BE!PE!AN PENTING DALAM IM NITASTE!HADAP ASKA!IS


11/64


12/64


13/64

GAMBA!AN KLINIS AS"A!IS PNE MONIA -PNE MONITIS : SIND!OM L??@er

BAT K, DISPNEA - SESAK NAFAS, ASMATISK LIT !TOKA!IAHIPE! EOSINOFILLIA PE!IFE!!ONSEN PA! PA! KEPADATANINFILT!ASI SEL LE!, I!EG LE!,BILATE!AL


14/64

+. FASE INTESTINAL

LESI PATOLOGIS LANGS NG MINIMALSIMTOM BE!KAITAN DENGAN MASALAH MAKANIS

< BANYAKNYA "A"ING DLM L MEN S S< M KOSA S S LOKAL KASA! KEDALAMAN K!IPTE

BE!K !ANG OTOT HIPE!T!OFI

KA!ENA INI MALN T!ISI P!OTEIN KALO!ITE! TAMA PADA ANAK (ANAK DENGAN GI I K !ANGDEFISIT N T!ISI M LTIFAKTO!IAL

< KEK !ANGAN N T!IEN OLEH "A"ING< MALABSO!BSI< NAFS MAKAN K !ANG


15/64

). KOMPLIKASI

KOMPLIKASI ASKA!IASIS INTESTINAL ',1 ( +-&'''PENDE!ITA INFEKSI TE!MAS K :

INFEKSI BERAT OBST! KSI INTESTINAL/OL/ L SINT S SEPSI

MIGRASI A ING AMP LA /ATE! OBST! KSI SAL !AN

EMPED

PANK!EASTITIS

APENDIKS APENDISITIS

SAL !AN L MEN BE!DEKATAN S S NASOFA!INGPENET!ASI DINDING S S PE!ITONITISPA!ENKIM HATI ABSES


16/64

SIMT!M !BSTR"KSI "S"SSAKIT DI EPIGAST!I M

ANO!EKSIA/OMIT SKOLIK S S BE!ATPE! T MEMBESA!DEMAM

!BSTR"KSI EM#E$"

KOLIK BILIE! BE!ATNA SEA/OMIT SSAKIT DI PE! T KANAN ATAS #IKTE! S 0A!ANG

KA!ENA AK T$


17/64

DIAGNOSISIDENTIFIKASI : TEL !, LA!/A, "A"ING DALAM

SAMPEL KLINISSE!OLOGIS TIDAK TE!STANDA!ISASI!O PA! PA! , S S #SAL !AN EMPED $

PENGOBATANPI!ANTEL PAMOATE : &' 6-C6 BB,

MAKSIMAL & 6DOSIS T NGGAL

MEBENDA OL : &'' 6 + - HA!ISELAMA ) HA!I

ALBENDA OL : '' 6 DOSIS T NGGALPIPE!ASIN SIT!AT : 81 6-C6 BB, MAKSIMAL

),16 -HA!I SELAMA + HA!I


18/64

ANKILOSTOMIASIS#INFEKSI "A"ING TAMBANG$"A"ING TAMBANG MAN SIA :

ANCYLOSTOMA DUODENALE

NECATOR AMERICANUS < LA!/A HID P DI DALAM TANAH,

PENET!ASI K LIT YANG TE!PAPA!< "A"ING DE%ASA HID P PA!ASITIK

DALAM INTESTIN M TEN E< "A"ING DE%ASA MAT !, PAN0ANG 1 &)


19/64


20/64

+ asan6 6i6i en3ra@Y6 run5in6 #3rian6u@ar 5u33in6 @a3e$Se asan6 6i6i d


21/64


22/64


23/64

Se asan6 se i@unar5u33in6 @a3eSe asan6 3dC n4a3a


24/64

DIST!IB SI GEOG!AFIS

AN"YLOSTOMA LEBIH BANYAK DI : TIM !TENGAH, AF!IKA TA!A, E!OPA SELATAN,KALIBIA, AME!IKA TENGAH DAN SELATAN

NECTOR AMERICANUS LEBIH BANYAKTE!DAPAT DI : NE% %O!LD - BELAHAN D NIABAGIAN BA!AT, A ST!ALA, P LA P LAPASIFIK"A"ING TAMBANG TIDAK TE!DAPAT DINEGA!A DENGAN SANITASI BAIKDI NEGA!A K !ANG BE!KEMBANG,

P!E/ALENSI LOKAL ' ' ;


25/64

EPIDEMIOLOGI

FAKTO! ( FAKTO! YANG MEND K NG INFEKSI"A"ING TAMBANG DAN PENYEBA!ANNYA< HIGIENE SANITASI K !ANG BAIK, KEBIASAAN

DEFEKASI DI HALAMAN, KEB N, SA%AH, TEPIS NGAI DLL

< TANAH PASI! DAN TED H MEDIAPE!T MB HAN LAE/AE YANG BAIK

< IKLIM PANAS MENG NT NGKAN PE!T MB HAN

TEL ! DAN LA!/AE< KELEMBABAN " !AH H 0AN )' ( 1' IN"HES

TEL ! DAN LA!/AE BE!KEMBANG BAK< PENGG NAAN TIN0A SEBAGAI P P K TANAMAN

PE!KEB NAN


26/64

PATOGENESIS

!ESPON HOSPES TE!HADAP MIG!ASI A%ALPA!ASIT DAPAT MENGAKIBATKAN !EAKSI

ALE!GISINFEKSI M LTIPEL ME! PAKAN KEBIASAAN"A"ING DE%ASA MELEKAT PADA M KOSA

S S HAL S M MENYE!AP DA!AH ',') (',) @ - "A"ING - HA!IPADA INFEKSI K!ONIS KONDISI PATOLOGIS

TE! TAMA DISEBABKAN :KEHILANGAN DA!AH ANEMIA DEFISIENSI BESI - ANEMIA HIPOK!OMIK MIK!OSITIKINFLAMASI M KOSA GAST!O INTESTINAL GANGG AN ABSO!BSI MAKANAN MALN T!ISI


27/64

D A POP LASI TE! TAMA !ENTAN TE!HADAPDEFISIENSI BESI"A"ING TAMBANG

%ANITA SIA S B ! ANAK ANAK M DA

%ANITA SIA S B ! MEMP NYAI KEB T HAN FeYANG MENINGKAT, YANG BIASANYA TIDAK DAPATDIPEN HI DENGAN DIETDI KEBANYAKAN NEGA!A BE!KEMBANG

DEFISIENSI Fe PADA %ANITA HAMIL MEMP NYAI EFEKME! SAK PADA FET S :

ISKHEMIA PLASENTAL

!ETA!DDASI PE!T MB HAN FETALEFEK PADA SISTEM !EP!OD KSI %ANITA /IA AKSISHIPOFISEAL GONADAL MENGHAMBAT F NGSI O/A!I MMENAHAN PE!T MB HAN FOLIK LE!


28/64

ANEMIA "A"ING TAMBANG DEFISIENSI BESIPADA ANAK ANAK - BAYI BE!AKIBAT :

!ETA!DASI PE!T MB HAN FISIK INTELEKT ALBAYI DENGAN INFEKSI A.duodenale MELENA

DIA!E

KEGAGALAN T MB H KEMBANGKADA! HJ ) 1;MO!TALITAS 9,';

MEKANISME IN/ASI PA!ASIT BE!KAITAN

DENGAN MAK!OMOLEK LEL - P!OD K ALAMIPA!ASITTELAH DIIDENTIFIKASI DAN DIISOLASIBEBE!APA MAK!OMOLEK L TSB DITELITI

SIFAT BIOKIMIANYA


29/64

ANTIKOAG LAN "A"ING TAMBANG

HAMPI! SAT ABAD TELAH DIKETAH I BAH%A "A"INGMENSEK!ESI AGEN ANTIKOAG LASI NT KMEMPE!M DAH MENGAMBIL DA!AH - MAKANKI!A KI!A )' TAH N LAL , PENELITI TELAHMENGIDENTIFIKASI AGEN ANTIKOAG LAN ANTI

AG!EGASI T!OMBOSIT DALAM EKST!AK SOL BEL"A"ING DE%ASAPADA AKHI! AKHI! INI TELAH TE!IDENTIFIKASI S ATPEPTIDA DENGAN Mw !ENDAH DA!I A."ANIN M YANGMENGHAMBAT + P!OKOAGL LAN :&. FAKTO! a+. FAKTO! KOMPLEKS 0A!INGAN - TISS E FA"TO! "OMPLEK

T?


30/64

GAMBA!AN KLINISPENYAKIT LEBIH SE!ING TE!0ADI PADAINFEKSI BE!ATSIMTOM SPESIFIK PADA INFEKSI A%AL - FASEMIG!ASI PA!AST

PENET!ASI K LIT G!O ND IT"HGATAL, OEDEM LOKALE!ITEMA, PEMBENT KAN PAP LA

MIG!ASI DALAM PA! ( PA!B!ONKHITIS

PNE MONIA #LOEFFE! S PNE MINIA$EOSINOFILIA

!TIKA!IASESAK NAFAS - %HEE INGNA SEA, /OMITIS


31/64

SIMTOM SPESIFIK PADA INFEKSI LAN0 T

DIA!E DAN - ATA SIMTOM MI!IP LK SPEPTIK M ANEMIA DEFISIENSI BESIMALN T!ISI

P "AT, ANO!EKSIA, SESAK NAFAS - DISPNEAPALPITASI, OEDEM, "HEILOSIS, STOMATITISKEGAGALAN 0ANT NG

ANAKT MB H KEMBANG !ETA!DASIGANGG AN KOGNITIF

IB HAMILMO!TALITAS MATE!NAL, MO!TALITAS FETAL

HEMOGLOBIN : ) 6-d@


32/64

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS DIDASA!KAN ATAS DETEKSI TEL ! DALAM TIN0A

INFEKSI SEDANG DAN BE!AT

DIAGNOSIS PEME!IKSAAN TIN0A SE"A!ALANGS NG

TES SE!OLOGIS TIDAK SPESIFIK,

!EAKSI SILANG DENGAN INFEKSI"A"ING LAIN"A"ING DE%ASA DAPAT DITEM KAN

DENGAN ENDOSKOPI - BIOPSI


33/64

PENGOBATAN

MEBENDA OL, ALBENDA OL : &'' 6 + -HA!I SELAMA ) HA!IPI!ANTEL PAMOAT: && 6 -C6 BB, DOSIST NGGAL, MAKSIMAL & 6BEFENI M HID!OKSINAFTOAT

A.duedena@e

1 6 GA!AM # +,1 6 BASA $ DOSIS T NGGALN.a eri5anus

1 6 GA!AM, DOSIS T NGGAL - HA!I, SELAMA ) HA!I

AMENIA


34/64

ST!ONGYLOIDIASIS

INFEKSI OLEHST!ONGYOIDES STE!"O!ALIS

ME! PAKAN SALAH SAT DIANTA!ABEBE!APA HELMIN YANG DAPAT BE!BIAK DI

DALAM T B H MAN SIALA!/A FILA!IFO!M MENEMB S K LIT MIG!ASI MELAL I PA! PA! HID PPA!ASTIK DI DALAM INTESTIN M TEN ELA!/A INFEKSIO S LA!/A FILA!IFO!M (PAN0ANG 11' μmLARVA NON INFEKSIOUS : LARVARABDITIFORM 225 μm


35/64


36/64


37/64

DIST!IB SI GEOG!AFIS

TE!DAPAT TE!SEBA! L AS DI D NIADI NEGA!A BE!KEMBANG DAN

SEDANG BE!KEMBANGP!E/ALENSI TE!TINGGI DI AF!IKAT!OPIS DAN AME!IKA SELATAN


38/64

EPIDEMIOLOGI

POLA T!ANSMISI SAMA DENGAN "A"INGTAMBANG DI NEGA!A T!OPIS DAN S B T!OPISDIST!IB SI NFEKSI PA!ALEL DENGAN INFEKSI"A"ING TAMBANG, TETAPI P!E/ALENSINYALEBIH !ENDAH DAN TE!PEN"A!

A TOINFEKSI PA!ASIT PE!SISTEN DALAMT B H PENDE!ITA SELAMA BE!TAH N TAH NSES DAH MENINGGALKAN DAE!AH ENDEMIK

DAPAT MENYEBABKAN INFEKSI MASIF


39/64

PATOGENESIS

PA!ASIT MEMP NYAI ) DA ! HID P YANG BE!BEDA :DA ! HID P PA!ASITIK HELMIN INTESTINAL YANG M MDA ! !EP!OD KTIF HID P BEBAS DI DALAM TANAHDA ! !EP!OD KSI SEMP !NA DALAM HOSPES MAN SIA#A TOINFEKSI$

MIG!ASI LA!/A MELAL I PA! PA! SIMTOMP LMONE!IN/ASI LA!/A KE DALAM M KOSA S S SIMTOM

ABDOMINAL

PADA PENDE!ITA YANG MENGALAMI IM NOS P!ESI PENYEBA!AN INFEKSI KOMPLIKASI SEPSIS FATAL


40/64

GAMBA!AN KLINIS

INFEKSI ST!ONGYLOIDES LESIPATOLOGIS PENTINGKEBANYAKAN PENDE!ITA ASIMTOMATIK

&. INFEKSI ST!ONGYLOIDES AK TMIG!ASI LA!/A MELA I PA! PA!

BAT K, SESAK NAFAS, NAFAS BE!S A!A NYA!ING -%HEE INGDEMAN, EOSINOFILIA #LOEFFLE! S SIND!OM$

MIG!ASI LA!/A IN/ASI DALAM M KOSA S SSAKIT PE! T #EPIGAST!I M$DIA!E, NA SEA, /OMIT S

INFEKSI BE!ATMALABSO!BSI, STEATO!EA, BE!AT BADAN MEN ! N,

OEDEM


41/64

+. INFEKSI ST!ONGYLOIDES KH!ONIS ASIMTOMATISSIMTOMATIS

GAST!O INTESTINALINDIGESTI : MALABSO!BSI ENTE!OPATI # KEHILANGANP!OTEIN $

SAKIT PE! T, DIA!E INTE!MITEN - PE!SISTENP! !IT S ANI !TI"A!IA

+ ( 0AM PE!GELANGAN TANGAN, PANTAT

K LIT!TI"A!IA! AM-!ASHMIG!ASI LA!/A DI K LIT

P!E/ALENSI )' ( ;

GA!IS ME!AH SE!PIGINO S BE!GA!AK & + "M 0AM


42/64

). INFEKSI ST!ONGYLOIDES YANG TE!SEBA! -DISSEMINATED

#ST!ONGYLOIDIASIS YANG MEN MPANG -O/E!%HELMING, HIPE!INFEKSI, INFEKSIMASIF$

DITEM KAN PADA PENDE!ITA YANG MENGALAMIIM NOS P!ESI OLEH :PENYAKIT P!IME! : HI/, LIMFOMATE!API KO!TIKOSTE!OID, KEMOTE!API"Y"LOSPO!IDINPENYAKIT TE!API KO!TIKOSTE!OIDKONDISI YANG MEMBE!IKAN P!EDISPOSISI

P!OTEIN KALO!I MALN T!ISIKEBAKA!ANTB", SIFILLIS, TE!API !ADIASI


43/64

GE0ALA KLINISTA!GET INFEKSI TAMA

GAST!O INTESTINALSAKIT PE! T YANG SANGAT DISTENSI, DEMAMTANDA TANDA SHOK SEPTIK OEDEM INTESTINALILE S - OBST! KSI0E0 NITIS DENGAN NEK!OTISASISTEATO!OEA, ENTE!OPATI KEHILANGAN P!OTEINHIPOALB MINEMIA, LSE!ASI KOLONHEMO!AGI GAST!OINTESTINAL BA%AH

PA! PA!BAT K !ITATIF, P!OD KTIF, NAFAS PENDEK -DISPNESIND!OM !ESPI!ATO!Y DIST!ESS FATAL


44/64

P SAT S S NAN SYA!AFMENINGITIS, ABSES OTAK

MENINGO ENSEFALITISPEN ! NAN STAT S MENTALKOMA FATAL

DISEMINASI - DISSEMINATED SE!ING DISE!TAIKOMPLIKASI OLEH BAKTE!IEMI - SEPSIS FATAL

BAKTE!I G!AM NEGATIF S S YANG DISEBABKAN! SAKNYA - PE"AHNYA M KOSA S S MAS KSI!K LASI DA!AHBAKTE!I TE!BA%A OLEH LA!/A ST!ONGYLOIDES

MAS K SI!K LASI DA!AH


45/64

PENGOBATAN

TIABENDA OL+1 6 -C6 BB+ - HA!I SELAMA + ) HA!I

DI LANG & MINGG KEM DIANSELAMA + HA!I


46/64

T!I"H !IASIS

PENYEBAB : NEMATODA INTES!INAL : Trichuris trichiura #w i w


47/64


48/64


49/64

T!ANSMISITEL ! : DALAM TANAH

LINGK NGANPANAS,LEMBAB,TED H

) 1 MINGG

TEL ! INFEKTIF MENGAND NG LA!/A

INFEKSI MELAL I :MAKANAN, SAY !AN,B AH B AHANTE!KONTAMINASITEL ! INFEKTIF


50/64

TEL ! MENETAS DALAM INTESTIN M TEN E

"A"ING DE%ASA #) &' ari$

BE!KEMBANG MEN 0

KOLON #SEK M$

BAGIAN ANTE!IO! "A"INGDALAM M KOSABAGIAN POSTE!IO! "A"INGDALAM L MEN

%aC3u 46 diJu3u Can se aC 3e@ur 3er3e@an sa ai en adi 5d )' ' ari

DIST!IB SI GEOG!AFISDAE!AH T!OPIS, S BT!OPIS :< NEGA!A SEDANG BE!KEMBANG< SANITASI K !ANG BAIK< IKLIM YANG SES AI< P!E/ALENSI TINGGI PADA ANAK ANAK SD

M MNYA DIST!IB SI SAMA DENGAN AS"A!IS


51/64

PATOGENESIS DAN GAMBA!AN KLINIS

LA!/AET.TRIC IURA

TIDAK MIG!ASI MELA I PA!PA!KEBANYAKAN INFEKSI !INGAN, ASIMTOMATIKINFEKSI SEDANG : ANO!EKSIA, ANEMIA SEDANG -!INGAN, DIA!E

INFEKSI BE!AT &' ; PENDE!ITA INFEKSI #TE! TAMA ANAK ANAK$

SIMTOM INFLAMATO!IS PE!M KAAN M KOSA KOLON :ENTE!ITISDIA!E DISENT!IK : EN"E!, DISE!TAI DA!AH M K S

ANAK MALN T!ISIP!OLAPS !EKT M "A"ING DE%ASA MENEMPEL M KOSA!EKT M

ANEMIA


52/64

DIAGNOSISIDENTIFIKASI TEL ! DALAM TIN0A

"A"ING DE%ASA DALAM KOLON DENGANENDOSKOPIBIOPSI M KOSA KOLON HITOPATOLOGIT!IH !IASIS BE!BEDA DENGAN LSE!OSA,SIGELOSIS, AMOEBIASIS

PENGOBATANMEBENDA OL : &'' 6 + -HA!I

SELAMA ) HA!I 1'' 6, DOSIS T NGGAL ALBENDA OL: 9'' 6, DOSIS T NGGALFL BENDA OL : +'' ( 9'' 6. DOSIS

T NGGAL


53/64

ENTE!OBIASIS

PENYEBAB : Enterobius !ermicularis #PIN %O!M$ENTE!OBI S HID P PA!ASIT DLM SAL !ANINTESTINAL MAN SIA

"A"ING DE%ASA ',1 ( & "MTEL ! O/AL, PIPIH SAT SISI 1' )' μmMENGAND NG EMB!IO #LA!/A$

DIST!IB SI GEOG!AFIS : TE!SEBA! DI D NIANEGA!A SEDANG BE!KEMBANG DAN S DAHBE!KEMBANG BE!IKLIM SEDANG :

AME!IKA TA!A, E !OPA, + 0 TA O!ANGTE!INFEKSI DI SA

MAN SIA SAT SAT NYA INANGEnterobius !ermicularis


54/64


55/64


56/64

T!ANSMISI

T!ANSMISI MELA I "A!A :&. T!ANSMISI LANGS NG DA!I ANAL DAN

PE!INATAL, M L T MELAL I 0A!I TANGAN -K K TE!KONTANINASI

+. TE!PAPA! TEL ! YANG MENGKONTAMINASIKAIN SP!EI - ALAS TEMPAT TID !PAKAIAN TID ! MALAMTANAH

). INHALASI MELA I HID NG OLEH DEBTE!KONTAMINASI TEL !

. !ET!OINFEKSI - A TOINFEKSI


57/64

TEL ! MENETAS PADA M KOSA ANAL

LA!/A L MEN S S

MIG!ASI NAIK

"A"ING BETINA MAT ! P!OD KSI TEL ! TEL ! INFEKTIF1 HA!I 9 0AM +' HA!I

TETAP INFEKTIF

TEL ! INFEKTIF TE!LENAN LA!/A BE!KEMBANGMENETAS DALAM 0E0EN M =

ILE M

"A"ING DE%ASA MAT !

KOLON, SEK M


58/64

EPIDEMIOLOGI

TE! TAMA TE!DAPAT PADA ANAK SIASEKOLAH 1 &' TAH NHIGIENE PE!O!ANGAN K !ANG BAIK

P!E/ALENSI PADA ANAK DI DAE!AHK M H DAN PADAT PEND D K TINGGIMEN"APAI ' ( ';

DITEM KAN PADA PEND D K SEM AKLAS SOSIO EKONOMI, LAKI LAKI DANPE!EMP AN SAMA KE!ENTANANNYA


59/64

PATOGENESIS

TE!0ADI KE! SAKAN KE"IL PADA M KOSA S S

TIDAK TE!0ADI PE! BAHAN PATOLOGIS YANGPENTING PADA SAL !AN INTESTINAL"A"ING BETINA MAT ! MIG!ASI KE PE!IANALPADA MALAM HA!I DEPOSIT TEL !

ANTGEN TEL ! !EAKSI ALE!GIS P! !IT SPE!IANALIN/ASI "A"ING # SANGAT 0A!ANG $ APENDIKS

APENDISITISMIG!ASI "A"ING :

!ET!A : INFEKSI SAL !AN !INE/ L/A /AGNA : / L/O /AGINALIST BA FALOPII : ENDOMET!ITIS SALPINGITISPE!ITONE M : PE!ITONITIS G!AN LAMOTO S


60/64

KAS S 0A!ANG TE!0ADI "A"ING MELINTAS SAL !AN GENITAL

PE!EMP AN - PE!FO!ASI DINDING S S

PE!ITONE M APENDISITISDI/E!TIK LITISKEGANASAN DALAM S S

!EAKSI G!AN LO MATO S TE!HADAP "A"ING M DA - TEL !

DINDING /AGINA SE!/IKS

ENDOMET!I MSALPINKSO/A!I MPE!ITONE M

MAK!OSKOPIS BE!BENT K NOD L P TIH KEK NINGANMIK!OSKOPIS BE!BENT K G!AN LOMA DENGAN SEL SEL EOSINOFILDAN SEL SEL !AKSASA


61/64

MANIFESTASI KLINIS

P! !ITAS PE!IANAL - PE!INEALDENGAN INFEKSI SEK NDE! ENTE!OBIASIS DENGAN NFEKSIBAKTE!IAL - FOLIK LITISGANGG AN TID !, INSOMNIA/ L/O /AGINALIS PADA ANAKPE!EMP AN

INFEKSI SAL !AN !INESAKIT PE! T AKIBAT G!AN LOMAPE!ITONEAL


62/64

DIAGNOSIS

IDENTIFIKASI TEL ! PADA SEDIAAN PITA SELOFAN DI

DAE!AH PE!IANAL PAGI HA!I # BANG N PAGI, ANAKBEL M DIMANDIKAN $PEME!IKSAAN TEL ! PADA TIN0A, &' ( &1 ; SENSITIF#"A"ING TIDAK MELETAKKAN TEL ! DALAM L MEN

S S $"A"ING : YANG KADANG ( KADANG

DITEM KAN DI DAE!AH PE!INATAL,PE!INE M, PAKAIAN TID !, TIN0A

DIKEL A!KAN SES DAHPENGOBATANPEME!IKSAAN DENGAN PITA SELOFAN + HA!I SEKALISELAMA 1 8 HA!I MENENT KAN INFEKSI

NEGATIF


63/64

PENGOBATANE.!ermicularis !ENTAN #S S"EPTIBLE $ TE!HADAPBE!BAGAI MA"AM OBAT "A"ING, ANGKAPENYEMB HAN #" !E !ATE $ MEN"APAI ' ;PI!ANTEL PAMOAT : && 6 BASA - C6 BB,

#MAKS & 6 $

DI LANG SETELAH + MINGGPIPE!A INE SIT!AT : 91 6 - C6 BB # DOSIS MAKS.

+ 6$ SELAMA 9 HA!I

MEBENDA OL : &'' 6, DOSIS T NGGALDI LANG SETELAH + MINGGPI!/INI M : 1 6 - C6 BB DOSIS T NGGAL #

MAKS.+1' 6$


64/64

TE!IMA KASIH

k5c - nematoda

Documents