Journal Reading Efficacy of Azithromycin Pulse

Therapy in Acne Vulgaris Treatment: A Hospital Based

StudyOleh : Muhammad Reyyan Alfaj

Latar BelakangAcne Vulgaris Masalah dermatologist

paling umum

Remaja >> Androgen

Propionibacterium acnes

Antibiotik(doxycycline,minocycline)

TujuanUntuk melihat keampuhan dari Azitromisin dalam pengobatan acne

vulgaris

PengantarAcne Vulgaris : Gangguan peradangan folikel pilosebaseus

hiperkeratinisasi folikular

kolonisasi Propionibacterium

acnes

peningkatan produksi sebum peradangan

Acne vulgaris

Prevalensi >>

Usia remaja +- 17 tahun

Pengantar

Menekan pertumbuhan

PA

Mengurangi produksi mediator inflamasi

Bertindak dalam

modulasi kekebalan

tubuhAntibiotik

Tetrasiklin

Doksisiklin

Minosiklin

Limesiklin

Eritromisin

Azitromisin

agen antibakteri macrolide yang mengandung nitrogen dan metil turunan dari eritromisin

Bahan dan MetodeMenilai keampuhan dari 500mg azitromisin tiga kali seminggu (sekali pada setiap hari) selama 8 minggu

dalam pengobatan acne vulgaris

Inklusi

• Skor GAGS 19 - 39• Rekurensi > wash

out selama minimal 6 bulan

Eksklusi

• Kehamilan • Macrolide sensitisasi • Terapi retinoid• Terapi kecantikan

Bahan dan Metode200 pasien dari klinik rawat jalan dermatologi di

rumah sakit Teerthanker Mahaveer selama periode Desember 2012 hingga Desember 2013

100 laki-laki dan 100 perempuan 17-25 tahun dengan jerawat ringan sampai jerawat parah (skor

jerawat 19-38)

Bahan dan Metode• 500 mg Azitromisin sebagai dosis awal diikuti oleh 500

mg dosis pulsa mingguan selama 8 mingguGrade I • 500 mg Azitromisin sebagai dosis awal diikuti oleh 500

mg dosis pulsa mingguan selama 8 mingguGrade II• 500 mg Azitromisin sebagai dosis awal diikuti oleh 500

mg dosis pulsa mingguan selama 8 mingguGrade III• 500 mg Azitromisin sebagai dosis awal diikuti oleh 500

mg dosis pulsa mingguan selama 8 minggu.Grade IV

Peneliti mengikuti pasien selama periode 8 minggu dan mengunjungi mereka setiap bulan

Hasil

DiskusiTemuan ini menunjukkan bahwa azitromisin adalah alternatif yang lebih baik pada pasien dengan jerawat sedang sampai berat dan tidak memiliki efek samping yang serius.

Efek samping yang dilaporkan adalah beberapa (sakit lambung, sakit perut, diare dan sakit kepala) dan untungnya, tidak ada reaksi serius yang dilaporkan.

Azitromisin memiliki keuntungan terbesar dibanding antibakteri sistemik lainnya di jerawat karena obat akting panjang dan dapat digunakan dalam dosis tunggal tiga kali seminggu, tidak ada obat jerawat lain memiliki properti ini

Periode bebas penyakit yang relatif lama setelah penghentian terapi yang dapat dijelaskan oleh fakta bahwa azitromisin tetap dalam jaringan untuk jangka waktu yang panjang

pasien dengan jerawat dengan respon inflamasi lebih baik dibandingkan dengan jerawat comedonal karena modus tindakan azitromisin terutama antibakteri dan anti-peradangan, tetapi tidak keratolitik

Diskusi

Sifat dari penelitian yang terbuka dan berlabel non komparatif

Tolerabilitas rendah terhadap efficacy dan keamanan obat ini pada jerawat, karena sampai sekarang tidak begitu banyak digunakan di India dan kami berharap Propionibacterium acnes memiliki ketahanan jauh lebih rendah daripada antibakteri sistemik lain yang digunakan untuk jerawat

Fotosensitifitas tidak dilaporkan dalam setiap pasien, meskipun kami menggunakan obat selama musim panas

Masih di butuhkan penelitian lebih lanjut untuk memperbaiki kekurangan dalam penilitian ini

Kesimpulan Studi ini menunjukkan bahwa azitromisin memiliki keuntungan terbesar dibanding antibakteri sistemik lainnya di acne vulgaris karena obat akting panjang dan dapat digunakan dalam dosis tunggal tiga kali seminggu, tidak ada obat jerawat lain memiliki properti ini dan ketekunan dalam jaringan lebih dibandingkan dengan antibiotik lainnya.

TERIMONG GEUNASEH