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DISEÑO Y EJECUCIÓN DE UN PROGRAMA DE
TERAPIA OCUPACIONAL ENFOCADO AL BIENESTAROCUPACIONAL PARA PROMOVER ESTILOS DE VIDASALUDABLES Y MITIGAR RIESGOS PSICOSOCIALESEN LOS FUNCIONARIOS DE LA ALTA CONSEJERÍAPARA LOS DERECHOS DE LAS VICTIMAS, LA PAZ Y
LA RECONCILIACIÓN BOGOTA – 2013
JESSICA LIZETH BÁEZ PEÑA
JENNY MARCELA HERRERA PÉREZ
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DISEÑO Y EJECUCIÓN DE UN PROGRAMA DE
TERAPIA OCUPACIONAL ENFOCADO AL BIENESTAROCUPACIONAL PARA PROMOVER ESTILOS DE VIDASALUDABLES Y MITIGAR RIESGOS PSICOSOCIALESEN LOS FUNCIONARIOS DE LA ALTA CONSEJERÍAPARA LOS DERECHOS DE LAS VICTIMAS, LA PAZ Y
LA RECONCILIACIÓN BOGOTA – 2013
JESSICA LIZETH BAEZ PEÑA
JENNY MARCELA HERRERA PÉREZ
Trabajo de grado modalidad pasantía para optar al título de
Terapeuta Ocupacional
Director (a):
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Agradecimientos
“Nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo, y no en el resultado. Un
esfuerzo total es una victoria completa”
Mahatma Gandhi
Agradecemos a Dios porque nos guio y fortaleció durante nuestra formaciónprofesional, permitiéndonos culminar de manera satisfactoria la mejor etapa de
nuestras vidas, para ser orgullosamente Terapeutas Ocupacionales de la
Universidad Nacional de Colombia.
A nuestros padres y hermanos quienes lograron formar mujeres sensibles y
guerreras, porque gracias a su amor, apoyo incondicional, esfuerzo y confianza
depositada logramos realizar una de nuestras grandes metas, dando inicio a una
nueva etapa en nuestras vidas.
A nuestros amig@s con quienes compartimos y disfrutamos momentos
inolvidables en nuestra etapa universitaria, especialmente al “Gordo” quien
gracias a su apoyo intelectual logro contribuir en nuestro trabajo de grado siendo
de gran ayuda para nosotras.
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3.2.2 Fase II. Diseño y Elaboración del Programa .................................................27
3.2.3 Fase III. Ejecución del programa ..................................................................28Capitulo 4. Resultados ...................................................................................................29
4.1 Evaluación Inicial ..................................................................................................29
4.1.1 Riesgo psicosocial intralaboral dignificar ........................................................31
4.1.2 Riesgo Psicosocial Extralaboral Dignificar .....................................................35
4.2 Análisis de resultados ...........................................................................................41
4.3 Resultados del programa .....................................................................................44
4.3.1 Desarrollo y resultado de las actividades en los centros DIGNIFICAR ...........44
Conclusiones ...................................................................................................................49
Recomendaciones ...........................................................................................................52
Bibliografía ......................................................................................................................53
Anexos ............................................................................................................................56
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Lista de Figuras
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Figura 1. Dimensiones cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral .........18
Figura 2. Dimensiones cuestionario de factores de riesgo psicosocial extralaboral ........19
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Lista de gráficas
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Gráfica 1. Índice de participación en la evaluación del riesgo psicosocial.......................29
Gráfica 2. Participación en la valoración de riesgo psicosocial .......................................30
Gráfica 3. Dominio de liderazgo y relaciones sociales en el trabajo ................................31
Gráfica 4. Domino control sobre el trabajo ......................................................................32
Gráfica 5. Dominio demandas del trabajo .......................................................................33
Gráfica 6. Dominio recompensas....................................................................................34
Gráfica 7. Tiempo fuera del trabajo ................................................................................35
Gráfica 8. Relaciones familiares .....................................................................................36
Gráfica 9. Comunicación y relaciones interpersonales ...................................................37
Gráfica 10. Situación económica del grupo familiar ........................................................38
Gráfica 11. Características de la vivienda y de su entorno .............................................39
Gráfica 12. Influencia del entorno extralaboral sobre el trabajo ......................................40
Gráfica 13. Desplazamiento vivienda-trabajo-vivienda ...................................................41
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VIII
Lista de Tablas
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Tabla 1. Organizaciones internacionales que rigen las políticas nacionales ynormatividad respecto a la salud de los trabajadores 32
Tabla 2. Normatividad nacional dirigida a la salud de los trabajadores y los
ambientes de trabajo ………………………………………………………………… 35
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Lista de Anexos
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Anexo 1. Programa Dignificar …………………………………………………………………70
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Resumen
Este documento muestra del diseño y ejecución de un programa de terapia ocupacionaldirigido a la promoción del bienestar ocupacional y hábitos de vida saludables paramitigar el riesgo psicosocial en trabajadores responsables de la atención a víctimas delconflicto armado.
La población que hizo parte para la identificación y análisis de los factores psicosociales
intra-extralaborales fueron 44 funcionarios de la Alta consejería para los Derechos de lasVictimas, la Paz y la Reconciliación de la entidad Dignificar, tomando como muestra parala ejecución del programa denominado “AUTOCUIDADO, EL VALOR DE LOCOTIDIANO” 35 de los trabajadores pertenecientes a los centros Rafael Uribe, Mártiresy Ciudad Bolívar.
Considerando los niveles de exposición de los funcionarios a los riesgos psicosociales,se tomó como base teórica de terapia ocupacional el modelo persona-ambiente-
ocupación con el fin de garantizar un equilibrio en la calidad de vida de dichostrabajadores; a su vez, el proceso de intervención se realizó con apoyo en el modelo debienestar y condiciones de trabajo. De acuerdo a los altos niveles de exposición a losriesgos psicosociales intralaborales encontrados y con el fin de contribuir a la disminucióndel nivel de exposición, se direccionaron las actividades promocionales a las temáticasde trabajo en equipo, manejo de las emociones, autocuidado laboral, manejo de tiempolibre y hábitos de vida saludables, de igual forma mantener los bajos niveles de
exposición a los riesgos psicosociales extralaborales.Con base en lo anterior, el proceso de pasantía se desarrolló en tres fases: En la primerafase las terapeutas ocupacionales identificaron y analizaron el nivel de riesgo
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Abstract
This current work shows the design and execution of an occupational therapy programaddressed to promoting the occupational welfare and the healthy life habits in order tomitigate the psycho-social risk in workers who are responsible for attending victims of thearmed conflict.
The population that made part of the identification and analysis of the psycho-social inter-extra labor factors were 44 officials from the High Ministry for the Human Rights of the
Victims, the Peace and the Reconciliation from “Dignificar” entity, taking as a sample forthe execution of the program called “SELFCARE, THE VALUE OF THE COTIDIANTHINGS” 35 workers in the centers of Rafael Uribe, Mártires and Ciudad Bolivar.
Considering the levels of exposition of the workers to the psycho-social risks, the modelperson-environment-occupation was taken into account as a theoretical base trying toassure a balance in the quality of life of such workers; at the same time, the process ofintervention was carried out supported on the model of welfare and conditions of work. In
accordance with the high levels of exposition to the psycho-social interlabor risks found,and trying to contribute to diminish the level of exposition, the promotional activities wereredirected to the team work themes, handling of emotions, labor self-care, managementof free time and healthy life habits, as well as maintaining low levels of exposition to thepsycho-social extralabor risks.
Based on the information above, the internship process was developed in three phases:
in the first phase, the occupational therapists identified and analyzed the level of psycho-social interlabor and extralabor risk which the workers of the entity are exposed to,starting from the results of the evaluation of the psycho-social risk factors carried out bythe psychology area of the entity. In the second phase, based on a previous identification,
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Introducción
“El trabajo puede ofrecer un sentido de dominio sobre el ambiente, así como un sentido
de logro y competencia que conducen a una mejor calidad de vida” ( WILLARD & SPACKMAN
(1998, p.66).
En nuestro país, a partir de la resolución 2646 de 2008 se establecen las
responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención y monitoreo permanente
de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo.
Teniendo como referencia la definición elaborada por la Federación Mundial de
Terapeutas Ocupacionales (Wfot, 2004), la Terapia Ocupacional es una profesión que se
ocupa de la promoción de la salud y el bienestar a través de la ocupación. El principal
objetivo de la terapia ocupacional es capacitar a las personas para participar en las
actividades de la vida diaria. Para Trujillo, la vinculación al sector trabajo es fundamental
en el ejercicio de la terapia ocupacional porque constituye una expresión central del
desempeño ocupacional. El trabajo es esencial para los propósitos de autonomía,productividad y realización humana. (Trujillo, 2000, p. 66)
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Este documento presenta el proceso llevado a cabo en el programa de Bienestar
Ocupacional desde una perspectiva de terapia ocupacional para promover estilos de vidasaludable y mitigar el riesgo psicosocial bajo la modalidad de práctica de extensión
desarrollada con los funcionarios de la Alta Consejería para los Derechos de las
Victimas, la Paz y la Reconciliación de la entidad DIGNIFICAR en los centros Mártires,
Ciudad Bolívar y Rafael Uribe.
El programa se diseñó con el fin de promover la conciencia del autocuidado en los
funcionarios y directivas de la entidad, el documento da cuenta del diseño y ejecución del
programa y está estructurado de la siguiente manera: en el capítulo I, se establece el
problema identificado en la entidad, el objetivo general y objetivos específicos planteados
por las terapeutas ocupacionales. En el capítulo II, se realiza una aproximación a las
bases y marcos teóricos empleados como guía en terapia ocupacional para el análisis deresultados e intervención directa a los funcionarios, al marco institucional y a la
normatividad que sustenta el diseño del programa. En el capítulo III, se establecen la
metodología y las fases del trabajo de grado, tipo de estudio, población y muestra. En el
capítulo IV, se muestra el desarrollo y resultados de la pasantía teniendo en cuenta las
siguientes fases: 1. Identificación del nivel de exposición: en esta fase las terapeutas
ocupacionales identificaron y analizaron el nivel de exposición de los funcionarios alriesgo psicosocial intra y extra laboral referenciado en los resultados de la evaluación de
riesgos psicosociales aplicada por el área de psicología de la entidad. 2. Elaboración del
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Capitulo 1. Marco general
1.1 Definición del Problema
Alta Exposición del riesgo psicosocial intra y extra laboral de los funcionarios
responsables de la atención a las víctimas del conflicto armado, que laboran en la Alta
Consejería Para los Derechos de las Víctimas, la Paz y la Reconciliación, alterando el
desempeño ocupacional de dichos trabajadores.
1.2 Justificación de problema
Los Terapeutas Ocupacionales tienen una formación en ciencias de la salud y en
ciencias sociales por lo cual abordan el trabajo desde este ámbito y realizan un enlaceentre los sectores salud y educación con el sector trabajo convirtiéndose en una pieza
clave en las acciones de salud ocupacional y rehabilitación profesional. (Cabrejo, 1997);
la formación integral que recibe el terapeuta ocupacional permite que desarrolle en el
área laboral, el diseño de programas para control de riesgos ocupacionales de esta forma
el Terapeuta Ocupacional puede intervenir de forma oportuna, ya que por su formación
profesional tiene un amplio conocimiento acerca de la ocupación humana; Según Laffe
1986, los terapeutas ocupacionales evalúan el ambiente en el que se desenvuelve la
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sus efectos en las funciones corporales del ser humano, como lo son las enfermedades
cardiovasculares, la obesidad, la diabetes, alteraciones en la piel, la ulcera, alteraciones
en el sistema inmunológico, el abuso del alcohol, abuso del tabaco, trastornos mentales,
el insomnio, abuso de medicamentos, trastornos psicosomáticos, disfunciones sexuales,
fatiga mental y física, y otras consecuencias del estrés como los es la irritabilidad
persistente, la apatía, la incapacidad de concentrarse, déficit de la memoria, carga
emocional, aumento de la agresividad, pesadillas, aumento del consumo del café y la
pérdida del apetito.
De acuerdo con la información reportada en la primera encuesta nacional de salud
y trabajo realizada en 2007, la prevalencia de exposición a factores de riesgo
psicosocial es altísima. Estos agentes se constituyen en los percibidos con mayor
frecuencia por los trabajadores, superando incluso los ergonómicos. La atención al
público, y el trabajo monótono y repetitivo ocupan los dos primeros lugares en más
del 50% de los encuestados, la encuesta en mención se realizó en empresas de
diferentes actividades económicas y regiones del país, afiliadas al Sistema General
De Riesgos Profesionales.
Con respecto al estrés ocupacional entre el 20% y 33% de los trabajadores
manifestaron sentir altos niveles de estrés, así mismo es importante evidenciar que
los agentes ergonómicos y psicosociales fueron los más relacionados con la
ocurrencia de los accidentes de trabajo” (Ministerio de la Protección Social y
f )
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se da a conocer el enfoque de la terapia ocupacional no solamente en el ámbito
ergonómico sino también en la intervención en aspectos relacionados con los riesgospsicosociales de tipo intra y extralaboral, el propósito de un enfoque de mejoramiento va
más allá e intenta incidir sobre la calidad de vida del trabajador, como un aspecto de la
responsabilidad social de la entidad.
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo general
Ejecutar un programa de terapia ocupacional, enfocado al bienestar ocupacional
para promover estilos de vida saludables y mitigar riesgos psicosociales en los
funcionarios de la Alta Consejería para los Derechos de las Victimas, La Paz y laReconciliación en los centros Mártires, Ciudad Bolívar y Rafael Uribe.
1.3.2 Objetivos específicos
Identificar los niveles de riesgo psicosocial intra-extra laboral arrojados por el
instrumento de evaluación de factores de riesgo psicosociales aplicado por el área de
psicología de la entidad.
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Capitulo 2. Marcos de Referencia
Para el desarrollo del presente trabajo se retoman las bases teóricas de terapia
ocupacional planteadas en los modelos conceptuales los cuales darán un
lineamento al análisis y ejecución de la pasantía. Así mismo se referenciara
contextualmente la entidad y marcos normativos que hacen parte del trabajo
llevado a cabo.
2.1 Definición de términos
Atención Directa: Se refiere a los servicios durante los cuales el terapeuta ocupacional
actúa de manera presencial con individuos o grupos.
Autocuidado: En relación con el programa establecido para los funcionarios de la Alta
consejería para la atención de víctimas, la Paz y la Reconciliación, el concepto de
autocuidado se asocia con la adopción de hábitos de vida saludables que implica que los
funcionarios contribuyan a su propio bienestar asumiendo comportamientos de salud
positivos vigilándose a sí mismos.
Calidad de vida: Estado comparativo de bienestar y funcionamiento que incluye el nivel
de satisfacción, el placer y la capacidad para participar en actividades u ocupaciones
significativas
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Carga de trabajo: Tensiones resultado de la convergencia de las cargas física, mental y
emocional.
Condiciones de trabajo: Todos los aspectos intralaborales, extralaborales e individuales
que están presentes al realizar una labor encaminada a la producción de bienes,
servicios y/o conocimientos.
Condiciones Intralaborales: Las condiciones intralaborales son entendidas como
aquellas características del trabajo y de su organización que influyen en la salud y el
bienestar del individuo.
Condiciones Extralaborales: Comprenden los aspectos del entorno familiar, social y
económico del trabajador. A su vez, abarcan las condiciones del lugar de vivienda, que
pueden influir en la salud y bienestar del individuo.
Desempeño Ocupacional: proceso por el cual las personas se motivan, inician y
completan distintas ocupaciones en un contexto específico. El desempeño ocupacional
está compuesto de cualidades físicas, mentales, sociales y espirituales que experimentan
las personas cuando se involucran en el autocuidado, el juego/esparcimiento y el trabajo/
estudio, los cuales se llevan a cabo en un ambiente temporal, físico y sociocultural.
Diseño de un Programa de Bienestar Ocupacional: Consiste en la planeación,
organización y ejecución de actividades de promoción de estilos de vida saludables
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desenvuelven, encaminadas a generar salud y favoreciendo cambios positivos en el
individuo que inciden en sus propio bienestar y en el de sus colectivos.
Estrés: Respuesta de un trabajador tanto a nivel fisiológico, psicológico como
conductual, en su intento de adaptarse a las demandas resultantes de la interacción de
sus condiciones individuales, intralaborales y extralaborales.
Factor de riesgo: Posible causa o condición que puede ser responsable de la
enfermedad, lesión o daño.
Factores de riesgos psicolaborales: Se refiere a aquellos aspectos intrínsecos y
organizativos del trabajo, y a las interrelaciones humanas, que al interactuar con
factores humanos endógenos (edad, patrimonio genético, antecedentes sicológicos)
y exógenos (vida familiar, cultura..., etc), tienen la capacidad potencial de producir
cambios sicológicos del comportamiento (agresividad, ansiedad, insatisfacción) otrastornos físicos o psicosomáticos (fatiga, dolor de cabeza, hombros, cuello, espalda,
propensión a la úlcera gástrica, la hipertensión, la cardiopatía, envejecimiento acelerado).
Factor protector psicosocial: Condiciones de trabajo que promueven la salud y el
bienestar del trabajador.
Ocio/Tiempo Libre: selección, planeación ejecución y continuidad de actividades lúdicas
que la persona emprende de manera libre, espontánea y con agrado, para satisfacer sus
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instrumento que permite planear y desarrollar acciones en orden secuencial y coherente.
(Rincón, Meneses y Cepeda, 1999).
Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de una enfermedad, lesión o daño en un grupo dado
Salud ocupacional: conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la promoción de la
salud en el trabajo a través del fomento y mantenimiento del más elevado nivel de
bienestar en los trabajadores de todas las profesiones. Previniendo alteraciones de la
salud por las condiciones de trabajo. Protegiéndolos contra los riesgos resultantes de la
presencia de agentes nocivos y colocándolos en un cargo acorde con sus aptitudes
físicas y psicológicas.
Trabajo: Toda actividad humana remunerada o no, dedicada a la producción,
comercialización, transformación, venta o distribución de bienes o servicios y/oconocimientos, que una persona ejecuta en forma independiente o al servicio de otra
persona natural o jurídica.
Trabajo Grupal: estrategia utilizada para el desarrollo de las actividades del programa,
permite exponer las ideas en común de los diferentes procesos de pensamiento, es una
forma de participar , analizar y exponer los pensamientos individuales construidos comouno de forma interactiva u dinámica permitiendo espacios de conversación,
argumentación y convivencia entre compañeros de la entidad Dignificar.
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oferta distrital para las víctimas a través del sistema distrital de atención a víctimas que
se concretará en los Centros de Atención y Reparación Integral a Víctimas, revisando los
equipamientos urbanos con los que cuenta el distrito para la atención a la población
desplazada y servicios ciudadanos, con el objeto de optimizar los recursos y transformar
las prácticas institucionales en la atención a las víctimas de la violencia.
Además de un espacio físico en el que se concentre la oferta nacional y distrital
para las víctimas de la violencia, los Centros requieren de la interoperabilidad de los
sistemas de información de las instituciones anclado al Registro Único de víctimas, tanto
para acceder e incluir en la oferta a las víctimas, como para el diseño y seguimiento de la
reconstrucción del proyecto de vida de las víctimas, sobre el cual se soporta la inclusión y
el efecto reparador de la oferta social del estado.
El diseño del modelo de atención recoge las buenas prácticas y experiencias
desarrolladas en las Unidades de Atención y Orientación, corrigiendo a su vez aspectos
de la atención que se constituyeron en obstáculo para el restablecimiento de los
derechos económicos, sociales, políticos y culturales de las víctimas de la violencia
En el modelo Dignificar y en los Centros donde se operará, los servicios sociales
del estado tienen un efecto reparador en tanto se prestan de manera inmediata, flexible y
accequible con el fin de restablecer los derechos menoscabados a las víctimas en virtud
de la violencia o que porque su menoscabo facilitaron la victimización.
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Diferencial: Reconociendo los diferentes grados de vulnerabilidad, los distintos
impactos que puede generar el conflicto armado y los grupos de especialprotección, garantizando la aplicación de la atención por enfoques diferenciales
de género, ciclo vital, discapacidad, condición étnico-cultural, étnico-racial y de
diversidad sexual.
Las funciones y servicios que prestan los funcionarios de la Alta Consejería para
los derechos de las Victimas, la Paz y la Reconciliación son:
1. Asesoría: Servicios que se presta conformado por un conjunto integrado de
medidas, programas y recursos de orden político, económico, social, fiscal, entre
otros, a cargo del Estado, orientado a restablecer la vigencia efectiva de los
derechos de las víctimas, brindarles condiciones para llevar una vida digna y
garantizar su incorporación a la vida social, económica y política.
2. Atención: información, orientación y acompañamiento jurídico y psicosocial a la
víctima, que presta la Alta Consejería, con miras a facilitar el acceso y cualificar el
ejercicio de los derechos a la verdad, justicia y reparación.
3.Asesoría Jurídica:
Asesoría en los procesos que las victimas tengan que llevar acabo jurídicamente para el resarcimiento de sus derechos.
4 A P i i l A l i ló i id
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El modelo tiene en cuenta enfoques de ambiente y comportamiento de la persona,
integra teorías canadienses centradas en el usuario y es conforme a los modelos
globales actuales en la salud CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la
Discapacidad y de la salud) permitiendo tener una visión amplia y flexible del desempeño
ocupacional, guiando al Terapeuta Ocupacional en la identificación de influencias
favorecedoras o limitantes, por medio del análisis de los tres elementos “la persona, su
ocupación y su medio ambiente” en el que vive, trabaja y juega.
En el desarrollo de nuestro trabajo de extensión se reconocen los tres elementos
en la institución Dignificar de la siguiente forma:
Persona: Funcionario de Alta Consejería como un ser singular que adopta roles
que cambian con el tiempo, la persona es un compuesto entre mente, cuerpo y espíritu
que adquiere habilidades y funciones físico, cognitivas y afectivas que facilitan el
Desempeño Ocupacional, en este caso los funcionarios de alta consejería estánexpuestos a niveles de riesgos intralaborales que pueden alterar sus habilidades físicas,
cognitivas o afectivas influyendo de esta formas en uno de sus tres aspectos como
personas (mente , cuerpo y espíritu).
Ambiente: se considera el contexto donde se desenvuelve el comportamiento de
la persona el cual esta arraigado de elementos culturales, sociales, familiares físicos,institucionales y organizativos propios de cada uno de los funcionarios de la Alta
consejería para los Derechos de las Victimas, la Paz y la Reconciliación. En este caso los
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En la actualidad los funcionarios de Alta consejería de victimas para los Derechos
de las Victimas, la Paz y la Reconciliación, reconocidos como las personas según elmodelo presentado, están en constante interacción con su ambiente social, físico y
cultural por medio de su actual ocupación ya sea como psicólogo, abogado, trabajador
social o terapeuta ocupacional en la entidad Dignificar, lo cual puede facilitar o al
contrario limitar su desempeño ocupacional; de esta forma el Modelo persona –ambiente-
ocupación nos permite visualizar y analizar los tres elementos y así tener una
intervención basada en la persona, sus necesidades y problemáticas relacionadas con el
riesgo psicosocial logrando tener una intervención en modalidad directa o indirecta por
medio del programa “AUTO CUIDADO EL VALOR DE LO COTIDIANO”.
2.3.2 Modelo de bienestar y condiciones del trabajo
El modelo reconoce la existencia de múltiples factores y elementos (ergonómicos,
físicos, psicosociales, tecnológicos, de seguridad) que aportan en el desempeño de
cualquier oficio u ocupación y que pueden llegar a determinar condiciones de confort
bienestar y riesgo, aspectos relevantes para el diseño del programa “AUTO CUIDADO
EL VALOR DE LO COTIDIANO”, en la entidad Dignificar pues permiten ver a la persona
en este caso el Funcionario de Alta Consejería, de una forma integral promoviendo así su
desempeño ocupacional. (Peña, 2008)
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Estrategias /Acciones
Talleres lúdico-pedagógicos para el manejo del tiempo libre, hábitos de higiene
postural, estilos de vida saludables y prevención de riesgos.
Experiencias y actividades practicas para la aplicación, monitoreo y
retroalimentación de competencias y habilidades socio ocupacionales
Siendo de esta forma una guía en el actuar desde Terapia Ocupacional en la
entidad Dignificar, permitiendo diseñar actividades con propósito necesarias según los
niveles de riesgo intralaborales, de esta forma el modelo interviene en la persona,
teniendo en cuenta su bienestar ocupacional y condiciones de trabajo para mitigar los
riesgos intralaborales y fortalecer los hábitos de vida saludable.
.
2.3.3 Descripción de instrumentos de evaluación
En el año 2008, se expidió la Resolución 2646, por la cual se establecen
disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación, evaluación,
prevención, intervención, y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgopsicosocial en el trabajo, esta señala que los factores psicosociales deben ser evaluados
objetiva y subjetivamente, utilizando instrumentos que para el efecto hayan sido
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psicosocial y contar con información que permita focalizar programas, planes y acciones
dirigidas a la prevención y control.
Por medio de la batería de instrumentos para la evaluación de factores de riesgo
psicosocial, se evaluaron las condiciones intralaborales y extralaborales de los
funcionarios de la alta consejería para víctimas de la entidad dignificar.
Condiciones Intralaborales.
Las condiciones intralaborales son entendidas como aquellas características del
trabajo y de su organización que influyen en la salud y el bienestar del individuo.
Los dominios considerados son:
a) demandas del trabajo: se refiere a las exigencias que el trabajo impone al
individuo. Pueden ser de diversa naturaleza, como cuantitativas, cognitivas o mentales,
emocionales, de responsabilidad, del ambiente físico laboral y de la jornada del trabajo.
b) Control sobre el trabajo: posibilidad que el trabajo ofrece al individuo para influir
y tomar decisiones sobre los diversos aspectos que intervienen en su realización. La
iniciativa y autonomía, el uso y desarrollo de habilidades y conocimientos, la participación
y manejo del cambio, la claridad del rol y la capacitación son aspectos que le dan al
individuo la posibilidad de influir en su trabajo.
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d) Recompensa: este término trata de la retribución que el trabajador obtiene a
cambio de sus contribuciones o esfuerzos laborales. Este dominio comprende diversos
tipos de retribución: la financiera (compensación económica por el trabajo), de estima
(compensación psicológica, que comprende el reconocimiento del grupo social y el trato
justo en el trabajo) y de posibilidades de promoción y seguridad en el trabajo. Otras
formas de retribución que se consideran en este dominio comprenden las posibilidades
de educación, la satisfacción y la identificación con el trabajo y con la organización.
Condiciones Extralaborales
Comprenden los aspectos del entorno familiar, social y económico del trabajador. A
su vez, abarcan las condiciones del lugar de vivienda, que pueden influir en la salud y
bienestar del individuo.
Las dimensiones extralaborales que se evalúan a través de la batería son:
a) Tiempo fuera del trabajo: se refiere al tiempo que el individuo dedica a
actividades diferentes a las laborales, como descansar, compartir con la familia y amigos,
atender responsabilidades personales o domésticas, realizar actividades de recreación y
ocio.
b) Relaciones familiares: propiedades que caracterizan las interacciones del
individuo con su núcleo familiar.
c) Comunicación y relaciones interpersonales: cualidades que caracterizan la
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Figura 1. Dimensiones cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral
Recompensas y compensación
Recompensas derivadas de la pertenencia a la organización y del
trabajo que se realiza
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Figura 2. Dimensiones cuestionario de factores de riesgo psicosocial extralaboral
Los resultados de la valoración se dividen en 6 niveles de riesgo las cuales tienen
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Riesgo medio: nivel de riesgo en el que se esperaría un nivel de estrés moderada.
Las dimensiones y dominios que se encuentran bajo esta categoría ameritan observacióny acciones sistemáticas de intervención para prevenir efectos perjudiciales en la salud.
Riesgo alto: nivel de riesgo que tiene una importante posibilidad de asociación con
respuestas de estrés alto y por tanto, las dimensiones y dominios que se encuentren bajo
esta categoría requieren intervención en el marco de un sistema de vigilancia
epidemiológica.
Riesgo muy alto: nivel de riesgo con amplia posibilidad de asociarse a respuestas
muy altas de estrés. Por consiguiente las dimensiones y dominios que se encuentren
bajo esta categoría requieren intervención inmediata en el marco de un sistema de
vigilancia epidemiológica.
2.4 Referentes Normativos
2.4.1 Internacional
Las siguientes organizaciones internacionales rigen las políticas nacionales y
normatividad respecto a la salud de los trabajadores y los ambientes de trabajo se
relacionan con diseño y ejecución del programa.
-
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- La organización y el contenido del trabajo.
En 1999 la OIT inicia el Programa Mundial sobre
la Seguridad Ocupacional, Salud y Ambiente.
LA OIT (ILO) ORGANIZACIÓN
INTERNACIONAL DEL
TRABAJO- recomendaciones
R021 - Recomendación sobre la utilización del
tiempo libre, 1924 (núm. 21)
“Considerando que es necesario, por una parte, que
los trabajadores comprendan exactamente el valor
del tiempo libre que les ha sido garantizado, y sepropongan, en todas las circunstancias, mantenerlo
en su integridad, y, por otra, que los empleadores
procuren establecer siempre entre el salario y las
necesidades de los trabajadores una justa relación
que evite a estos últimos tener que recurrir, durante
su tiempo libre, a horas de trabajo extraordinarias”
R164 - Recomendación sobre seguridad y salud
de los trabajadores, 1981 (núm. 164)
Recomendación sobre seguridad y salud de los
trabajadores y medio ambiente de trabajo
R097 - Recomendación sobre la protección de la
salud de los trabajadores, 1953 (núm. 97)
-
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22
trabajo
LA OIT (ILO) ORGANIZACIÓN
INTERNACIONAL DEL
TRABAJO- convenios
C120 - Convenio sobre la higiene (comercio y
oficinas), 1964 (núm. 120)
Convenio relativo a la higiene en el comercio y en las
oficinas
C155 - Convenio sobre seguridad y salud de lostrabajadores, 1981 (núm. 155)
Convenio sobre seguridad y salud de los
trabajadores y medio ambiente de trabajo
C161 - Convenio sobre los servicios de salud en
el trabajo, 1985 (núm. 161)
Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo
C187 - Convenio sobre el marco promocional
para la seguridad y salud en el trabajo, 2006
(núm. 187)
Convenio sobre el marco promocional para la
seguridad y salud en el trabajo
-
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Tabla 2. Normatividad nacional dirigida a la salud de los trabajadores y los
ambientes de trabajo
Normatividad Descripción
Ley 1616 de 2013 “Por medio de la cual se expide la ley de Salud
Mental y se dictan otras disposiciones.”
“Artículo 9°. Promoción de la Salud Mental y
Prevención del Trastorno Mental en el Ámbito
Laboral. Las Administradoras de Riesgos
Laborales dentro de las actividades de promoción
y prevención en salud deberán generar
estrategias, programas, acciones o servicios de
promoción de la salud mental y prevención del
trastorno mental, y deberán garantizar que susempresas afiliadas incluyan dentro de su sistema
de gestión de seguridad y salud en el trabajo, el
monitoreo permanente de la exposición a factores
de riesgo psicosocial en el trabajo para proteger,
mejorar y recuperar la salud mental de los
trabajadores.” Ley 1010 de 2006 “Por medio de la cual se adoptan medidas para
prevenir corregir y sancionar el acoso laboral y
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24
Ley 949 de 2005 “Por la cual se dictan normas para el ejercicio de
la profesión de terapia ocupacional en Colombia, yse establece el Código de Ética Profesional y el
Régimen Disciplinario correspondiente.”
Decreto 2566 de 2009 “Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades
Profesionales.”
“ARTÍCULO 1o. TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES.
42. Patologías causadas por estrés en el
trabajo:
Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado
trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo,
trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de
trabajo. Trabajos con técnicas de producción en
masa, repetitiva o monótona o combinada con
ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos
por turnos, nocturno y trabajos con estresantes
físicos con efectos psicosociales, que produzcan
estados de ansiedad y depresión, Infarto delmiocardio y otras urgencias cardiovasculares,
Hipertensión arterial, Enfermedad acidopéptica
-
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Capitulo 3. Marco Metodológico
3.1 Tipo de Estudio
El presente trabajo desarrolló una investigación descriptiva, este tipo de estudio
permite “especificar propiedades importantes de personas, grupos, comunidades o
cualquier otro fenómeno que sea sometido análisis. Miden o valoran diferentes aspectos,
dimensiones o componentes del fenómeno a investigar. Desde el punto de vistacientífico, describir es medir. En un estudio descriptivo se seleccionan una serie de
cuestiones y se miden cada una independientemente, para así describir lo que se
investiga. Por lo tanto los estudios descriptivos miden conceptos. (Díaz, 2009)
Según Moreno (2000), el estudio descriptivo permite:
Permite incluir aspectos cuantitativos y cualitativos de los fenómenos
Va más allá de la acumulación de datos a un proceso de análisis e
interpretación que desde un marco teórico realiza el investigador.
La investigación descriptiva tiene modalidades de investigación como son: estudio
de caso, estudio correlacionado, estudio tipo encuesta estudio t ipo evolutivo, análisis dedocumentales y de tendencias, en el presente estudio se utilizo la modalidad de tipo
encuesta la cual permite recolectar información de la situación que prevalece en relación
-
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Y Extralaboral realizada por el Ministerio de la Protección Social y la Pontificia
Universidad Javeriana de Bogotá , un instrumento tipo encuesta que permitecalificar de forma individual los riesgos intra laboral y extra laboral, luego se
realiza el análisis de resultados desde el área de psicología y de Terapia
Ocupacional donde se identifican los principales riesgos a intervenir y como estos
afectan el Desempeño Ocupacional del funcionario de Alta Consejería de la
entidad Dignificar, de esta forma las Terapeutas Ocupacionales, crean estrategias
de intervención por medio del diseño de un programa de Bienestar ocupacional ,
estilos de vida saludable y prevención de riesgo psicosocial llamado
“ AUTOCUIDADO EL VALOR DE LO COTIDIANO”.
3.1.1 Población
Se evidenció que del 100% de los funcionarios de Alta consejería de la entidad
“Dignificar ”, fueron evaluados 44 funcionarios correspondiente al 83% del total de la
población quienes pertenecen a los Centros “Dignificar ” de Suba, Ciudad Bolívar, Puente
Aranda, Bosa Kennedy, Mártires, Bosa casa de Justicia y Rafael Uribe Uribe,
Los lugares mencionados, son aquellos donde se llevaron a cabo la valoración del
riesgo psicosocial utilizando la Batería De Instrumentos Para La Evaluación De Factores
De Riesgo Psicosocial Intralaboral Y Extralaboral realizada por el Ministerio de la
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encuentran laborando, de esta forma se seleccionaron los siguientes centros Dignificar
para ejecutar el programa “ AUTOCUIDADO EL VALOR DE LO COTIDIANO” centro
Dignificar: Mártires , ciudad Bolívar, Rafael Uribe, donde se realiza intervención directa a
un total de 35 funcionarios.
3.2 Proceso Metodológico
Con el fin de diseñar y ejecutar un programa desde terapia ocupacional enfocado
al bienestar ocupacional, para promover estilos de vida saludables y mitigar riesgospsicosociales en la entidad dignificar, con los funcionaros de alta consejería se llevaron a
cabo 3 fases en las cuales se tuvo en cuenta las necesidades identificadas por la
valoración de riesgo psicosocial realizada en un trabajo interdisciplinar con psicología.
3.2.1 Fase I. Evaluación
Esta fase tuvo una duración aproximada de 22 días en los meses de Noviembre y
Diciembre del año 2012, con los funcionarios de alta consejería quienes brindan atención
integral y efectiva a más de 8.000 familias víctimas del conflicto armado del país. Las
Terapeutas Ocupacionales realizaron la identificación y análisis de los resultados
arrojados por la evaluación aplicada por el área de psicología de cada centro de la Alta
Consejería para los Derechos de las Victimas, la Paz y la Reconciliación, con el fin de
diseñar y ejecutar un programa desde Terapia Ocupacional enfocado al bienestar
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actividades de promoción de Bienestar Ocupacional y prevención de los factores de
riesgo psicosocial, bajo las temáticas de: trabajo en equipo, manejo de emociones,autocuidado laboral, manejo de tiempo libre, hábitos y estilos de vida saludables, con el
fin de mejorar las condiciones de trabajo y salud de los funcionarios de la Alta consejería
en cada uno de los centros. De igual forma se busca fomentar líderes de pausas activas
como medio de prevención. Ver anexo A.
3.2.3 Fase III. Ejecución del programaEl programa “AUTOCUIDANDO EL VALOR DE LO COTIDIANO”, se desarrolló
por medio de 5 actividades grupales de intervención directa dirigidas por las terapeutas
ocupacionales bajo la modalidad de taller con apoyo de capacitaciones, afiches, folletos
habladores, grupos focales y cartillas, en los centros Mártires, Rafael Uribe y Ciudad
Bolívar de la Alta Consejería para los Derechos de las Victimas, la Paz y la
Reconciliación. Para un total de 15 actividades ejecutadas en la entidad, las actividades
se realizaron en un tiempo aproximado de 45 a 60 minutos en los espacios asignados por
el coordinador de cada Centro “Dignificar ”.
-
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Capitulo 4. Resultados
4.1 Evaluación Inicial
A continuación se mostrarán los resultados y el análisis desde el enfoque de terapia
ocupacional de La Evaluación De Factores De Riesgo Psicosocial Intralaboral Y
Extralaboral aplicada a los funcionarios de la Alta Consejería para los Derechos de las
Victimas, La Paz y la Reconciliación en los centros “DIGNIFICAR” de Suba, CiudadBolívar, Puente Aranda, Bosa Kennedy, Mártires, Bosa casa de Justicia y Rafael Uribe
Uribe en la ciudad de Bogotá, en un trabajo interdisciplinar con el área de psicología.
Gráfica 1. Índice de participación en la evaluación del riesgo psicosocial
# PERSONAS NO
EVALUADAS
17%
# EVALUADOS
ÍNDICE DE PARTICIPACIÓN EN LA EVALUACIÓN DEL RIESGOPSICOSOCIAL
-
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recopilación de los resultados y el posterior diseño de un programa de intervención desde
terapia ocupacional.
Gráfica 2. Participación en la valoración de riesgo psicosocial
10 10 10
3
2
10
8
9
8
9
3
2
10
3
PARTICIPACIÓN EN LA VALORACIÓN DE RIESGO
PSICOSOCIAL
# TOTAL DE FUNCIONARIOS # DE PARTICIPANTES
Según la gráfica en el Centro Dignificar Rafael Uribe Uribe hubo una menor
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4.1.1 Riesgo psicosocial intralaboral dignificar
Gráfica 3. Dominio de liderazgo y relaciones sociales en el trabajo
MUY ALTO
16%
ALTO
18%
MEDIO29%
BAJO
14%
SIN RIESGO
23%
DOMINIO DE LIDERAZGO Y RELACIONES SOCIALES EN EL TRABAJO
En la gráfica se puede evidenciar que la exposición en el dominio de liderazgo y
relaciones sociales en el trabajo es de riesgo MEDIO 29%, teniendo en cuenta que otra
-
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32
Gráfica 4. Domino control sobre el trabajo
MUY ALTO
32%
ALTO
18%
MEDIO
32%
BAJO
7% SIN RIESGO
11%
DOMINIO CONTROL SOBRE EL TRABAJO
En la anterior gráfica se evidencia un riesgo MUY ALTO 32% , ALTO 18% Y
MEDIO 32% en el Dominio de control sobre el trabajo lo cual quiere decir que el margen
de decisión y autonomía sobre la organización de los tiempos de trabajo es restringido o
inexistente, el individuo siente que el trabajo le impide adquirir , aplicar o desarrollar
-
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Gráfica 5. Dominio demandas del trabajo
MUY ALTO
43%
ALTO
27%
MEDIO
23%
BAJO
5%
SIN RIESGO
2%
DOMINIO DEMANDAS DEL TRABAJO
En la anterior gráfica se evidencia un riesgo MUY ALTO de exposición con un 43%
seguido de RIESGO ALTO de exposición con un 27% al dominio demandas del trabajo lo
cual significa, el tiempo del que se dispone para ejecutar el trabajo es insuficiente para
-
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Gráfica 6. Dominio recompensas
MUY ALTO
48%
ALTO
25%
MEDIO18%
BAJO
4%
SIN RIESGO
5%
DOMINIO RECOMPENSAS
En la grafica se evidencia que la exposición de riesgo es MUY ALTO con un 48% y
alto con un 25% en el dominio de recompensas, lo que significa que el reconocimiento
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4.1.2 Riesgo Psicosocial Extralaboral Dignificar
Gráfica 7. Tiempo fuera del trabajo
MUY ALTO
23%
ALTO
25%MEDIO
21%
BAJO
20%
SIN RIESGO
11%
TIEMPO FUERA DEL TRABAJO
De acuerdo a la anterior gráfica, se evidencia que el dominio tiempo fuera del
-
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Gráfica 8. Relaciones familiares
MUY
ALTO
0%
ALTO
4%
MEDIO
5% BAJO
16%
SIN RIESGO
75%
RELACIONES FAMILIARES
En el dominio relaciones familiares se identifica que con un porcentaje de 75%
-
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Gráfica 9. Comunicación y relaciones interpersonales
MUY ALTO
18%
ALTO
9%
MEDIO
11%
BAJO
41%
SIN RIESGO
21%
COMUNICACIÓN Y RELACIONES INTERPERSONALES
De acuerdo a la anterior grafica en el dominio comunicación y relaciones
-
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Gráfica 11. Características de la vivienda y de su entorno
MUY ALTO
18%
ALTO
27%MEDIO
14%
BAJO
21%
SIN RIESGO
20%
CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDA Y DE SU ENTORNO
En el dominio características de la vivienda y de su entorno se evidencia que
el 27% de los trabajadores se encuentran en un alto riesgo de exposición y el 18% en unnivel muy alto de exposición. Lo que sugiere que las condiciones de la vivienda del
t b j d i l di i d l i i d t d f
-
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Gráfica 12. Influencia del entorno extralaboral sobre el trabajo
MUY ALTO
16%
ALTO
18%
MEDIO
16%
BAJO
18%
SIN RIESGO
32%
INFLUENCIA DEL ENTORNO EXTRALABORAL SOBRE EL TRABAJO
De acuerdo a la gráfica el 50% de los trabajadores presentan un nivel de
exposición de SIN RIESGO Y BAJO RIESGO de exposición con un 32% y 18%respectivamente en el dominio influencia del entorno extralaboral en el trabajo. Sin
b 18% t lt i d i ió l l i d i l
-
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Gráfica 13. Desplazamiento vivienda-trabajo-vivienda
MUY ALTO
32%
ALTO
21%
MEDIO
9%
BAJO
11%
SIN RIESGO
27%
DESPLAZAMIENTO VIVIENDA-TRABAJO-VIVIENDA
En el dominio desplazamiento vivienda-trabajo-vivienda el 32% de los
trabajadores se encuentran en un nivel MUY ALTO de exposición al riesgo y el 21% en
ALTO i d i ió L i l f i i l
-
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(físicos, sociales, culturales y temporales) deben ser evaluados para determinar
influencias ambientales relevantes.
El desempeño ocupacional está determinado por la confluencia de persona,
entorno y factores de la ocupación. Las personas, los entornos y las ocupaciones
están cambiando constantemente y, a medida que estos factores cambian, también
lo hace el desempeño ocupacional. (Willard & Spakman, 2005)
De esta forma al identificar la presencia del riesgo psicosocial (intralaboral y
extralaboral) en los Centros Dignificar, con base al modelo persona-ambiente-ocupación
se relacionará la persona, el entorno y la ocupación y cómo repercute esto en el
desempeño ocupacional.
Se puede identificar ALTOS niveles de riesgo psicosocial extralaboral en los
dominios: CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA Y DE SU ENTORNO evidenciado en el
45% de los funcionarios, en el 53% de los funcionarios en el TRANSPORTE VIVIENDA-
TRABAJO, y en el entorno social donde en el 50% de los funcionarios el TIEMPO
FUERA DEL TRABAJO, para compartir con la familia/ amigos o para atender asuntos
personales/domésticos, es limitada o insuficiente sin embargo para el 50 % de los
funcionarios las RELACIONES INTERPERSONALES laborales y la SITUACIÓNECONÓMICA FAMILIAR no representan un riesgo significativo para ellos.
-
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laborales relacionado con el dominio CONTROL SOBRE EL TRABAJO; adicionalmente
para el 73% de los funcionarios existe un ALTO nivel de exposición en el dominio
RECOMPENSAS lo que significa que el reconocimiento que se hace de la contribucióndel trabajador no corresponde con sus esfuerzos; por último se encuentran ALTOS
niveles de exposición en el dominio de LIDEREAZGO Y RELACIONES SOCIALES EN
EL TRABAJO ligado a la comunicación con el jefe inmediato o compañeros de trabajo.
Lo cual trae consigo un efecto desfavorable en el desempeño ocupacional de la persona
(funcionario) generando que la persona no se adapte al ambiente laboral ocasionando
desmotivación hacia la actividad laboral y desequilibrio personal
Los riesgos psicosociales identificados repercuten desfavorablemente en la
persona, lo que implica que los funcionarios no puedan tener un manejo autónomo de su
tiempo libre por su alto nivel de carga laboral, alterando la ejecución de sus roles
familiares y sociales, sumándose a esto la constante sensación de inestabilidad laboral,
falta de comunicación asertiva con sus superiores y compañeros de trabajo creando
entornos sociales y laborales limitantes para su desempeño ocupacional de esta manera,
sus hábitos y estilos de vida saludables se ven alterados, ya que la persona no está
haciendo un uso adecuado de los tiempos requeridos para su autocuidado; al tener un
desequilibrio en los anteriores aspectos el componente socioafectivo se puede ver
comprometido teniendo un acumulo de sentimientos negativos ocasionados por su nivel
de estrés laboral y al estar en contacto diariamente con situaciones socialmente
vulnerables.
-
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la resolución de problemas. En cuanto a las destrezas psicosociales y componentes
psicológicos propios del individuo se puede alterar los valores, intereses, elautoconcepto, el desempeño del rol, la conducta social, la autoexpresión y la
autoorganización. De esta manera es posible afirmar que es de suma importancia
establecer medidas de promoción y prevención desde terapia ocupacional favoreciendo
la calidad de vida de los funcionarios así como su bienestar y desempeño ocupacional.
4.3 Resultados del programa
4.3.1 Desarrollo y resultado de las actividades en los centros
DIGNIFICAR
A continuación se dará muestra de los resultados de las actividades ejecutadas
en los centros dignificar Mártires, Rafael Uribe y Ciudad Bolívar con los funcionarios de la
Alta Consejería para los Derechos de las Victimas, la Paz y la Reconciliación.
Act iv idad 1: t rabajando en equip o
Durante las actividades realizadas se observó el personal de Alta consejería de los
centros dignificar motivados en participar en la actividad, se reconoció dentro de cada
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En general en los tres centros se identificó que son grupos propositivos y
dinámicos, ya que voluntariamente iniciaron y permanecieron en la actividad, se identificó
que esta actividad fue un medio para algunos compañeros que no se conocíanpreviamente logrando relacionarse y comunicarse adecuadamente. Los funcionarios
manifestaron que desde ese momento se proyectarían a ejecutar sus actividades
laborales teniendo en cuenta las habilidades grupales reconocidas en el desarrollo de la
actividad, con el fin de mantener buenas relaciones interpersonales y armonía en el
ambiente laboral. Adicionalmente se identificó que en los tres centros por iniciativa
propia, ubicaron la torre construida en equipo, en un lugar visible para recordar en su
cotidianidad la importancia de mantenerse como equipo de trabajo; Los funcionarios
expresaron agrado por el desarrollo de este tipo de actividades lúdico-pedagógicas
argumentando que dichas actividades eran un espacio para salir de sus rutinas laborales,
descubrir habilidades y cualidades que desconocían en sí mismos y en el otro ,
alivianando cargas laborales y personales renovando de esta forma su ambiente laboral.
Act iv idad 2: Mis Emociones
Por medio de la estimulación Multisensorial, se pretende mejorar la calidad de vida
del personal de Alta consejería, contribuyendo a aumentar el bienestar emocional, la
relajación y la comunicación , el espacio creado por las Terapeutas Ocupacionales era
generalmente oscuro, tenia luces LED de diferentes colores alrededor de carteles con
diferentes estados de ánimo, el lugar estaba acondicionado con música instrumental
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En el centro dignificar de Ciudad Bolívar el grupo de trabajo se mostró tímido al
expresar verbalmente su situación emocional para lo cual fue importante elacompañamiento de las terapeutas ocupacionales ya que fue necesario incentivarlos
para participar en la actividad, en los centros dignificar Mártires y Rafael Uribe los grupos
se mostraron participativos durante la actividad teniendo la oportunidad de identificar que
sus estados emocionales podían repercutir en su entorno laboral o familiar, se mostraron
reflexivos sobre la vida y agradecidos por el espacio dado desde terapia ocupacional
para la expresión de sentimientos refiriendo necesitar espacios así para equilibrar susestados emocionales.
Act iv idad 3: Auto cuidado en m i trabajo
Por medio de un taller lúdico-pedagógico y la entrega de folletos y cartillas dirigido
por las Terapeutas Ocupacionales se promovió la realización de pausas activas en el
trabajo utilizando métodos alternativos de relajación como yoga, meditación y masaje tai
chi , se dio a conocer la importancia de la organización en el puesto de trabajo y se
dieron recomendaciones de higiene postural, realizando una observación a uno de los
puestos de trabajo de cada centro dignificar donde los funcionarios participaban de los
cambios que se deben realizar y recomendaciones emitidas en el puesto de trabajo,
para lograr un desempeño ocupacional optimo en la vida laboral, en general losfuncionarios se observan participativos, e indagan las posibles enfermedades que
pueden ocasionar las posturas inadecuadas en su vida intra-extralaboral se encuentran
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tiempo libre. Se evidencio que la mayoría de ellos no dedican tiempo a la ejecución de
actividades de ocio y tiempo libre, debido a que algunos llevan parte del trabajo al hogar
o prefieren emplear este tiempo en recuperación de sueño, a su vez manifestaron lanecesidad que sentían de dedicar parte de su diario vivir a dichas actividades ya que por
medio de estas podían olvidarse un poco de sus rutinas laborales y compartir espacios
con amigos y familiares. Se elaboró un horario para que ellos evidenciaran los espacios
de tiempo libre y ubicaran en éstos según el listado de intereses las actividades que
quisieran establecer en su cotidianidad, de esta manera las terapeutas ocupacionales les
sugirieron a los funcionarios que establecieran dentro de sus rutinas las actividades que
les generaran satisfacción y agrado, y que en la medida de lo posible compartieran
espacios con las personas de su contexto social y familiar. Favoreciendo de esta manera
un equilibrio en sus áreas de desempeño ocupacional.
En el desarrollo de la actividad se observó en los centros dignificar interés por
parte de los funcionarios para identificar e implementar actividades de ocio y tiempo libre
en su diario vivir, hubo un proceso reflexivo donde los funcionarios manifestaron que al
llevar actividades laborales a su hogar han perdido el espacio de tiempo libre con sus
familias o amigos y que por medio de la actividad lograron dar valor e importancia a este
espacio proponiéndose desde ese momento dedicar tiempo de su diario vivir a compartir
con sus familiares y/o amigos, actividades de ocio y tiempo libre.
Ac tiv idad 5: hábito s de vida salu dab les.
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deportivas, se realizó una jornada de actividad física por medio del baile. Donde se
observaron motivados, dinámicos y participativos, adicionalmente se observo que los
funcionarios estaban más receptivos y conscientes de su bienestar y autocuidado laboral,
reconociendo que el proceso llevado a cabo en el programa AUTO CUIDADO EL VALOR
DE LO COTIDIANO es de un alto valor para ellos como funcionarios ya que permitió
abrir espacios que no existían y mitigar los factores de riesgo intra -extralaborales
presentados.
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Conclusiones
A continuación se da cuenta de las conclusiones a las que se llegó de acuerdo al
diseño y ejecución del programa AUTOCUIDADO EL VALOR DE LO COTDIANO:
El área laboral es un espacio donde el terapeuta ocupacional tiene un gran
campo de acción en la medida en que actualmente se hace necesario proporcionar y
garantizar bienestar ocupacional a los funcionarios dentro y fuera de su entorno laboral.
Durante el desarrollo de la pasantía se identificó escasa investigación de los
Terapeutas Ocupacionales en el área laboral relacionada con el ámbito psicosocial,
dando prioridad al enfoque ergonómico y de rehabilitación profesional.
Actualmente no se evidencio instrumentos de evaluación de Terapia
Ocupacional en Colombia desde un enfoque psicosocial en el área laboral que permitanidentificar riesgo intra-extralaboral y la repercusión que tiene sobre el desempeño
ocupacional de las personas.
Al implementar el programa “AUTOCUIDADO, EL VALOR DE LO COTIDIANO”
dirigido por las terapeutas ocupacionales en la Alta Consejería para Los Derechos de las
Victimas, La Paz, y la Reconciliación se evidenciaron los resultados de impacto favorablepara los funcionarios y las directivas de la entidad, abriendo espacios para establecer
actividades de autocuidado llevando a la necesidad de darle continuidad a dicho
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50
El programa AUTOCUIDADO, EL VALOR DE LO COTIDIANO tuvo gran impacto
en los funcionaros de la alta consejería ya que manifestaron la necesidad y relevancia dedar continuidad al programa y aplicar el programa en las demás entidades asociadas a
Dignificar, expresando de esta misma manera un cambio favorable en sus entornos
laborales y extralaborales.
De acuerdo al modelo propio de terapia ocupacional persona, ambiente
,ocupación se concluye que al intervenir en dichos componentes se logra favorecer eldesempeño ocupacional generando así consciencia del autocuidado llevando al
bienestar y calidad de vida transformado en la implementación de hábitos y estilos de
vida saludables en los funcionarios.
Es pertinente que el terapeuta ocupacional ejecute actividades de autocuidado y
bienestar ocupacional en la entidad teniendo en cuenta que el terapeuta ocupacional seencarga de la promoción de los más altos estándares en la función ocupacional y
bienestar de los trabajadores mediante estrategias que involucran aspectos
biopsicosociales en la persona, además de tener en cuenta la actividad propia de cada
persona y los ambientes en los que se desempeña.
Al identificar los resultados de la evaluación de riesgo psicosocial seevidenciaron algunos aspectos en los factores de riesgo psicosocial extralaboral que
desde terapia ocupacional no se logran abordar de esta manera se concluye que dichos
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uno de los entornos en los que se desempeñan, garantizando así la disminución de
niveles de riesgos psicosociales y favoreciendo el desempeño ocupacional en cada una
de las áreas de ejecución.
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Recomendaciones
De acuerdo a la evidencia encontrada en el desarrollo del trabajo en la Alta
Consejería para los Derechos de las víctimas, la Paz y la Reconciliación de le entidad
Dignificar, se hacen pertinentes las siguientes recomendaciones:
Al identificarse un alto riesgo en el dominio de DESPLAZAMIENTO VIVIENDA-
TRABAJO-VIVIENDA se le recomienda al equipo pertinente de la entidad, que se
evalúen las condiciones de desplazamiento de los funcionarios y en lo posible tomar
medidas de intervención.
Al evidenciar los resultados positivos del programa “AUTOCUIDADO EL VALOR
DE LO COTIDIANO” se sugiere implementar dicho programa con las demás
dependencias de la entidad Dignificar con el fin de promover Bienestar Ocupacional con
todos los funcionarios que laboran alrededor de la entidad.
Para mantener el enfoque establecido en el programa de Bienestar Ocupacional,se hace necesario la vinculación de un Terapeuta Ocupacional, garantizando de esta
manera el equilibrio en cada una de las áreas de desempeño ocupacional de los
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BIBLIOGRAFIA
Alvarado (2000). Intervención diagnostica de condiciones ergonómicas en trabajadores
de la sección de mantenimiento de una empresa de cerámica. Bogotá: Universidad
Nacional de Colombia.
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Anexos
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AUTO CUIDADO EL VALOR DE LO COTIDIANO
Anexo 1. Programa Dignificar
Diseño y ejecución de un programa desde terapia
ocupacional enfocado al bienestar ocupacional para
promover estilos de vida saludables y mitigar riesgos
psicosociales en los funcionarios de la Alta Consejería
entidad DIGNIFICAR
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JESSICA LIZETH BAEZ PEÑA
MARCELA HERRERA PÉREZ
Terapeutas Ocupacionales
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE LA OCUPACION HUMANATERAPIA OCUPACIONAL
BOGOTA D.C
2013
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Este programa se justifica por medio de la aplicación de la Batería de instrumentos para la evaluación de factores de riesgo
psicosocial elaborada por el Ministerio de Protección social y la Pontificia Universidad Javeriana, las Terapeutas
Ocupacionales realizaron la valoración del riesgo psicosocial intra y extra laboral donde fueron evaluados 44 funcionarios
correspondiente al 83% del total de la población , obteniendo así una muestra significativa y válida para el análisis de
resultados y la intervención.
Dentro de los resultados se identificaron Riesgos Psicosociales Intralaborales donde la calificación dada a los dominios:
control sobre el trabajo, demandas del trabajo y recompensas correspondió a Riesgo Muy Alto.
En los Riesgos Psicosociales Extra Laborales en las dimensiones: Tiempo fuera del trabajo, características de la vivienda y
de su entorno, se obtuvo una calificación de Riesgo Alto y en la dimensión desplazamiento trabajo vivienda trabajo
alcanzo una calificación de Riesgo Muy Alto.
La resolución 2646 del 2008 ¨por la cual se establece disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación,
prevención, intervención, y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo, señalaque los factores de riesgo psicosociales deben ser evaluados objetiva y subjetivamente, utilizando instrumentos que para el
efecto hayan sido validados en el país¨.(Ministerio de la Protección Social y Universidad Javeriana)
De acuerdo a la ley 949/05, la Terapia Ocupacional es una profesión liberal de formación universitaria, que aplica sus
conocimientos en el campo de la seguridad social y la educación y cuyo objetivo es el estudio de la naturaleza del
desempeño ocupacional de las personas y las comunidades, la promoción de estilos de vida saludables y la prevención,
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tratamiento y rehabilitación de personas con discapacidades y limitaciones, utilizando procedimientos de acción que
comprometen el auto cuidado, el juego, el esparcimiento, la escolaridad y el trabajo como áreas esenciales de su ejercicio.1
El programa DIGNIFICA T.O responderá a las necesidades que la institución tenga en cuanto a los riesgos psicosociales
encontrados, interviniendo por medio de 5 actividades diseñadas para mejorar la calidad de vida de los funcionarios de AltaConsejería y disminuir el factor de riesgo psicosocial intralaboral y extralaboral.
Exposición al Factor de Riesgo psicosocial intralaboral (muy alto) y Riesgo psicosocial extralaboral (alto y Muy alto) según
la valoración realizada por medio de la Batería de Riesgos Psicosociales validada por el Ministerio de Protección social y la
Pontificia Universidad Javeriana , en los centros Dignificar: Suba, Ciudad Bolívar, Puente Aranda, Kennedy, Bosa casa de
Justicia, Rafael Uribe Uribe y Mártires de la ciudad de Bogotá que indican intervención inmediata para el control y el
monitoreo de la exposición al factor de riesgo.
Diseñar y ejecutar un programa de bienestar ocupacional para los funcionarios de la Alta consejería en los diferentes
centros Dignificar por medio de la identificación, evaluación, prevención e intervención desde Terapia Ocupacional en un
trabajo interdisciplinar con el área de Psicología.
1 TOMADO DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES EN EL AMBIENTE LABORAL Caso Administración Especial De Servicios Aduaneros Aeropuerto El
Dorado DIAN Bogotá D.C Tesis Trabajo Social Unal.
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Establecer actividades de promoción, prevención y control de los factores de riesgo psicosocial, con el fin de
mejorar las condiciones de trabajo y salud de los funcionarios de la Alta consejería.
Ejecutar 5 actividades en cada centro dignificar a través de diferentes modalidades terapéuticas favoreciendo el
bienestar ocupacional y la calidad de vida de los funcionarios.
Formar líderes en cada uno de los Centros Dignificar, por medio de actividades de capacitación para darle
continuidad al programa establecido por las Terapeutas Ocupacionales de la Universidad Nacional.
Willard & Spackman Terapia Ocupacional 10 Edición Pag: 637 Tratamiento Del Estrés
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I FASE DIAGNÓSTICA
Fase de identificación y análisis de resultados, de la batería de instrumentos para la evaluación de factores de riesgo
psicosocial intra - extralaboral la cual fue aplicada por el área de psicología de la entidad en los Funcionarios De Alta
Consejería Para Victimas, La Paz Y La Reconciliación, tuvo una duración de 22 días en los meses de Noviembre y
Diciembre del 2012 se realizo con 44 funcionarios correspondiente al 83% de la población.
II FASE DE EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES
De acuerdo a el alto nivel de exposición de riesgos psicosociales intralaborales en dominios de (liderazgo y relaciones
sociales en el trabajo, control sobre el trabajo, demandas del trabajo, dominio recompensas) incidiendo de forma negativa
en su desempeño ocupacional, el programa “AUTO CUIDADO EL VALOR DE LO COTIDIANO”, desarrollará 5 actividades
en los Centros Dignificar: Rafael Uribe, Mártires, Ciudad Bolívar para un total de 15 actividades por ejecutar en los centros
Dignificar, las actividades se realizarán en un tiempo aproximado de 45 a 60 minutos en los espacios asignados por el
coordinador de cada Centro Dignificar, y serán de trabajo grupal, contaran con un inicio, desarrollo y finalización y serán
dirigidas por las Terapeutas Ocupacionales .
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FECHAS DE ACTIVIDADES PROGRAMADAS EN LOS CENTROS DIGNIFICAR
CENTRO
DIGNIFICAR
ACTIVIDAD # 1
“TRABAJANDO EN
EQUIPO”
ACTIVIDAD #2
“ MIS
EMOCIONES”
ACTIVIDAD # 3
“AUTO CUIDADO,
EN MI TRABAJO”
ACTIVIDAD # 4
“ MI TIEMPO
LIBRE”
ACTIVIDAD # 5
“HÁBITOS DE
VIDA
SALUDABLE”
MARTIRES
13 FEBRERO/2013 20 FEBRERO/2013 6 MARZO/2013 13 MARZO/2013 3 ABRIL/2013
RAFAEL URIBE
URIBE
14 FEBRERO/2013 27 FEBRERO/2013 7 MARZO/2013 20 MARZO/2013 8 ABRIL/2013
CIUDAD
BOLIVAR
21 FEBRERO/2013 4 MARZO /2013 14 MARZO/2013 26 MARZO/2013 9 ABRIL/2013
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ACTIVIDADES
NOMBRE DE ACTIVIDAD OBJETIVO GENERAL MATERIALES Y
RECURSOS
TIEMPOS DE
ACTIVIDAD
TRABAJANDO EN EQUIPO
Favorecer relaciones sociales en el grupo de
trabajo, atreves de actividades que permitan
afianzar el trabajo en equipo de los
funcionarios de la Alta Consejería en la
entidad Dignificar.
Palos de paleta
Cartulina
Temperas
Marcadores
Tijeras
Papeles de
colores
Lana
Palos de balso
60 MINUTOS
MIS EMOCIONES
Promover la expresión de sentimientos,
ideas y pensamientos, a través de una
actividad sensorial que permita fortalecer el
auto concepto, el auto estima y la confianza
en sí mismo.
Cartulina
Marcadores
Luces LED
Incienso 45 MINUTOS
AUTO CUIDADO EN MI
Favorecer la higiene postural a través de
modificaciones al ambiente laboral y
capacitaciones favoreciendo el auto cuidado
laboral de los funcionarios de la Alta
Carteles
libro “ARMONIA
,SALUD Y
BIENESTAR
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TRABAJO consejería de la entidad Dignificar. PARA MI
CUERPO”
Video Beam
Computador
50 MINUTOS
MI TIEMPO LIBRE Favorecer el uso del tiempo libre, a través
de “técnicas de tratamiento del tiempo libre”
que permitan programar y organizar de forma
realista el tiempo estableciendo prioridades,
gustos e intereses de los funcionarios de la
entidad Dignificar
Hojas
Esferos
Marcadores 45 MINUTOS
HABITOS DE VIDA
SALUDABLE
Promover la consciencia y cultura de auto-
cuidado en higiene postural, hábitos
saludables y de alimentación, utilizando un
taller lúdico basado en gimnasia cerebral que
permita el trabajo en equipo, incluyendo
también la estimulación de las diferentes
zonas de la inteligencia práctica del cerebro
para lograr la reflexión y la ideación de
mejores hábitos de vida saludable
previniendo así daños en la salud o riesgos
para el trabajador.
Hojas
Esferos
Marcadores
Tempera
Colores
Palos de balso
Lana
Plastilina
Imágenes
Fomy
45 MINUTOS
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AUTO CUIDADO, EL VALOR DE LO COTIDIANO.
ASISTENCIA
FECHA:
CENTRO DIGNIFICAR:
ACTIVIDAD:
NOMBRE Y APELLIDOS CARGO LABORAL NUMERO DE CEDULA FIRMA
1
23
4
5
6
7
8
9
10
COORDINADOR:
C.C.
TERAPEUTAS OCUPACIONALES: JESSICA BAEZ- MARCELA HERRERA