intervensi dhf
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Intervensi DHF
1/10
B. INTERVENSI KEPERAWATAN
a. Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi virus.
NO Tujuan & Kriteria Hasil
{ NOC }
ntervensi
{ NC }
!asional "araf
# $etelah dilakukan tindakan
kepera%atan selama jam' pasien
akan ( )enunjukkan suhu tubuh dalam
rentang normal.
TT* normal.
Fever Treatment :
#. Observasi tanda+tanda vital tiap ,
jam.
-. eri kompres hangat pada bagian
lipatan tubuh / "aha dan aksila 0.
,. )onitor intake dan output
1. erikan obat anti piretik.
Temperature Regulation
#. Tanda+tanda vital
merupakan a2uan untuk
mengetahui keadaan
umum pasien.
-. Kompres hangat dapatmengembalikan suhu
normal memperlan2ar
sirkulasi.,. 3ntuk mengetahui adan4a
ketidakseimbangan 2airan
tubuh.
1. 5apat menurunkan
demam
#. "eningkatan suhu tubuh
akan men4ebabkan
penguapan tubuh
-
8/17/2019 Intervensi DHF
2/10
#. eri ban4ak minum / 6 #+#'7liter8hari0 sedikit tapi sering
-. 9anti pakaian klien dengan bahan
tipis men4erap keringat.
meningkat sehingga perlu
diimbangi dengan asupan
2airan 4ang ban4ak.
-. "akaian 4ang tipismen4erap keringat dan
membantu mengurangi
penguapan tubuh akibat
dari peningkatan suhu dan
dapat terjadi konduksi.
b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia ' mual dan muntah.
N
O
Tujuan & Kriteria Hasil
{ NOC }
ntervensi
{ NC }
!asional
- $etelah dilakukan tindakan
kepera%atan selama - : -1
jam' pasien akan (
a. )enunjukkan kebutuhan
nutrisi terpenuhi.
b. )emperlihatkan adan4a
selera makan
Nutrition managemen
#. Kaji keadaan umum klien
-. eri makanan sesuai kebutuhan tubuh
klien.
,. ;njurkan orang tua klien untuk memberi
makanan sedikit tapi sering.
#. )emudahkan untuk
intervensi selanjutn4a-. )erangsang nafsu
,. makan klien sehingga
klien mau makan.
1. )akanan dalam porsi ke2il
-
8/17/2019 Intervensi DHF
3/10
1. ;njurkan orang tua klien memberi
makanan TKT" dalam bentuk lunak
Nutrition Monitoring
#. Timbang berat badan klien tiap hari.
-. )onitor mual dan muntah pasien
tapi sering memudahkan
organ pen2ernaan dalam
metabolisme.
#. erat badan merupakansalah satu indi2ator
pemenuhan nutrisi
berhasil.-. 3ntuk mengetahui status
nutrisi pasien.
2. ;nsietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan
Tujuan & Kriteria Hasil{ NOC }
ntervensi{ NC }
!asional
$etelah dilakukan tindakan Anxiet Re!u"tion
-
8/17/2019 Intervensi DHF
4/10
kepera%atan selama - jam'
pasien akan (
a. )ampu mengidentifikasi
dan mengungkapkan
gejala 2emas
b. TT* normal )enunjukkan teknik
untuk mengontrol 2emas
#. Kaji tingkat ke2emasan
-.
-
8/17/2019 Intervensi DHF
5/10
7. eri dorongan spiritual.
4ang lebih optimal
7. )emberi ketenangan
kepada klien dengan
berserah diri kepadaTuhan =ang )aha >sa.
#. IMP$EMENTASI %AN EVA$&ASI
N
?
T;N99;@ 5;9NO$; )"@>)>NT;$ >*;@3;$ ";!;A
# -# )aret
-?#B
-
8/17/2019 Intervensi DHF
6/10
1?'# E,. "etikei tidak bertambah
; ( )asalah teratasi
" ( "ertahankan intervensi
-- )aret-?#B
-
8/17/2019 Intervensi DHF
7/10
" ( "ertahankan intervensi
- -# )aret
-?#B
-
8/17/2019 Intervensi DHF
8/10
dengan anoreksia '
mual dan muntah
-. )enganjurkan orang tua klien
untuk memberi makanan sedikit
tapi sering.
,. )emberi makanan TKT" dalam
bentuk lunak
makan habis F porsi
; ( )asalah teratasi sebagian
" ( @anjutkan intervensi
#' -' ,
-, )aret
-?#B
-
8/17/2019 Intervensi DHF
9/10
pasien.1. )emberi penjelasan tiap prosedur8
tindakan 4ang akan dilakukan
terhadap pasien dan manfaatn4a
bagi pasien
7. )emberi dorongan spiritual.
O ( ajah klien nampak tenang
; ( )asalah teratasi
" ( "ertahan kan intervensi
-- )aret
-?#B
-
8/17/2019 Intervensi DHF
10/10
; ( )asalah teratasi
" ( $top intervensi
"asien pulang
5is2harge planning
Health edu2ation