intervensi dhf

Upload: upi389

Post on 06-Jul-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    1/10

     

    B. INTERVENSI KEPERAWATAN

     a. Hipertermi berhubungan dengan proses infeksi virus.

     NO Tujuan & Kriteria Hasil

    { NOC }

    ntervensi

    { NC }

    !asional "araf  

    # $etelah dilakukan tindakan

    kepera%atan selama jam' pasien

    akan (  )enunjukkan suhu tubuh dalam

    rentang normal.

    TT* normal.

      Fever Treatment :

    #. Observasi tanda+tanda vital tiap ,

     jam.

    -. eri kompres hangat pada bagian

    lipatan tubuh / "aha dan aksila 0.

    ,. )onitor intake dan output

    1. erikan obat anti piretik.

      Temperature Regulation

    #. Tanda+tanda vital

    merupakan a2uan untuk 

    mengetahui keadaan

    umum pasien.

    -. Kompres hangat dapatmengembalikan suhu

    normal memperlan2ar 

    sirkulasi.,. 3ntuk mengetahui adan4a

    ketidakseimbangan 2airan

    tubuh.

    1. 5apat menurunkan

    demam

    #. "eningkatan suhu tubuh

    akan men4ebabkan

     penguapan tubuh

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    2/10

    #. eri ban4ak minum / 6 #+#'7liter8hari0 sedikit tapi sering

    -. 9anti pakaian klien dengan bahan

    tipis men4erap keringat.

    meningkat sehingga perlu

    diimbangi dengan asupan

    2airan 4ang ban4ak.

    -. "akaian 4ang tipismen4erap keringat dan

    membantu mengurangi

     penguapan tubuh akibat

    dari peningkatan suhu dan

    dapat terjadi konduksi.

     b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia ' mual dan muntah.

     N

    O

    Tujuan & Kriteria Hasil

    { NOC }

    ntervensi

    { NC }

    !asional

    - $etelah dilakukan tindakan

    kepera%atan selama - : -1

     jam' pasien akan (

    a. )enunjukkan kebutuhan

    nutrisi terpenuhi.

     b. )emperlihatkan adan4a

    selera makan

    Nutrition managemen

    #. Kaji keadaan umum klien

    -. eri makanan sesuai kebutuhan tubuh

    klien.

    ,. ;njurkan orang tua klien untuk memberi

    makanan sedikit tapi sering.

    #. )emudahkan untuk

    intervensi selanjutn4a-. )erangsang nafsu

    ,. makan klien sehingga

    klien mau makan.

    1. )akanan dalam porsi ke2il

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    3/10

    1. ;njurkan orang tua klien memberi

    makanan TKT" dalam bentuk lunak 

      Nutrition Monitoring

    #. Timbang berat badan klien tiap hari.

    -. )onitor mual dan muntah pasien

    tapi sering memudahkan

    organ pen2ernaan dalam

    metabolisme.

    #. erat badan merupakansalah satu indi2ator

     pemenuhan nutrisi

     berhasil.-. 3ntuk mengetahui status

    nutrisi pasien.

      2. ;nsietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan

    Tujuan & Kriteria Hasil{ NOC }

    ntervensi{ NC }

    !asional

    $etelah dilakukan tindakan Anxiet Re!u"tion

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    4/10

    kepera%atan selama - jam'

     pasien akan (

    a. )ampu mengidentifikasi

    dan mengungkapkan

    gejala 2emas

     b. TT* normal )enunjukkan teknik 

    untuk mengontrol 2emas

    #. Kaji tingkat ke2emasan

    -.

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    5/10

    7. eri dorongan spiritual.

    4ang lebih optimal

    7. )emberi ketenangan

    kepada klien dengan

     berserah diri kepadaTuhan =ang )aha >sa.

    #. IMP$EMENTASI %AN EVA$&ASI

     N

    ?

    T;N99;@ 5;9NO$; )"@>)>NT;$ >*;@3;$ ";!;A

    # -# )aret

    -?#B

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    6/10

    1?'# E,. "etikei tidak bertambah

    ; ( )asalah teratasi

    " ( "ertahankan intervensi

    -- )aret-?#B

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    7/10

    " ( "ertahankan intervensi

    - -# )aret

    -?#B

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    8/10

    dengan anoreksia '

    mual dan muntah

    -. )enganjurkan orang tua klien

    untuk memberi makanan sedikit

    tapi sering.

    ,. )emberi makanan TKT" dalam

     bentuk lunak 

      makan habis F porsi

    ; ( )asalah teratasi sebagian

    " ( @anjutkan intervensi

    #' -' ,

    -, )aret

    -?#B

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    9/10

     pasien.1. )emberi penjelasan tiap prosedur8

    tindakan 4ang akan dilakukan

    terhadap pasien dan manfaatn4a

     bagi pasien

     7. )emberi dorongan spiritual.

    O ( ajah klien nampak tenang

    ; ( )asalah teratasi

    " ( "ertahan kan intervensi

    -- )aret

    -?#B

  • 8/17/2019 Intervensi DHF

    10/10

    ; ( )asalah teratasi

    " ( $top intervensi

     

    "asien pulang

      5is2harge planning

      Health edu2ation