instalasi gawat darura 12 jfanuari 2016t

8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t

http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 1/11

Instalasi Gawat Darurat

Laporan Jaga Malam12 Januari 2016

Assistant: dr. Gerard Benny NannaCo-assistant:

Ilfa Tampulon

!aris"a #anesa Camey

$endra %ina&a

'irin (ura

Amelia (uspitasari

Ale)andria (utera

(atry*ia Anu&ra+

%onnya Gis*+a ,e $aan

!elissa Napitupulu

Giri Tari&an

Ardi&a (ridias"o

%yarief Al "adri



1. Tn.W ( 19 Tahun)

Pasien datang dengan keluhan benjolan pada telapak kaki sejak

Benjolan semakin lama semakin membesar. Benjolan yang d

apabila digunakan untuk berjalan dan semakin hari nyeri sema

Pasien mengaku nyeri yang dirasakan seperti tertusuk-tusuk. Aw

1 !esember "#1$, pasien tertusuk serpihan kayu pada kaki

perih. %anggal &anuari "#1', pasien men(oba untuk mengelu

kayu tersebut sendiri menggunakan jarum yang di bakar setelah

namun gagal. %anggal ) &anuari "#1', pasien merasa benjolan te

membesar dan gejala semakin dirasakan berat karena pasie

melakukan kegiatan sehari-hari. +arena keluhan makin berat, pa

klinik lalu di lakukan pemeriksaan lab dan diberikan obat ant

keluhan tidak berkurang. Pasien juga mengeluh demam sudah

yang dialami terus menerus, namun tidak pernah sampai me

belum mengkonsumsi obat untuk mengatasi demamnya.



%anda %anda ital

• + / tampak sakit sedang

• +es / (omposmentis 02 M' $3

• %! / 1'#45# mm6g

• / 55 74menit

• S / ),# 89

• RR / "# 74menit



HEAD T TE

H!a" / ormo(ephali

E#!s / Pupil bulat, isokor mm4mm, ditengah,

bentuk bulat, R9: ;4;, R9%: ;4;

9A -4-, S< -4-

Ear / ormal, :9S 0-3, Blood 0-3

$!%& / Pembesaran +=B 0-3



Thora& '

- <nspeksi / Pergerakan dinding dada simetris

kanan > kiri

-Palpasi / o(al *remitus simetris kanan kiri

- Perkusi / Sonor kanan > kiri, nyeri perkusi 0-3

- Auskultasi/ B! ?esi(ular kanan > kiri, wh-4-, rh-4-.

A"om!n '- <nspeksi / tampak datar

- Askultasi / bising usus 0;3 274menit

- Palpasi / supel, nyeri tekan 0-3,

- Perkusi / timpani, nyeri ketok 0-3



tatus Lo&alis

1. Regio Calcanea Sinistra

I : terdapat benjolan berisi pus dengan tepi berwarnakemerahan dan berbatas tegas.

P: benjolan berukuran 7cm x cm x !."cm dengan

konsistensi ken#al$ n#eri tekan %$ terdapat perbedaan

suhu dari sekitar benjolan$ &luktuasi %



Pemeriksaan penunjangPemeriksaan laboratorium

a / 1 mmol4:

+al / ," mmol4:9lorida / 1#1 mmol4:

6"%:

6b / 1,1 g4dl

:eukosit / "@.)##

6ematokrit / "@,

%rombosit / 2").###

+imia klinik / =ula darah sewaktu/ @1 mg4dl



Wor&ing Diagnos!

- As!s r!gio %al%an!a sinistra



%RA%M%

• Pro / Rawat <nap

• !iet/ bebas• +ompres luka dengan a(l

• <! / 1 R: 4 "2 jam

• Mm4 / – 9e*oba(tam "71 g 0<3

–

Pumpitor "71 amp – %ri(hodaole 7$## mg 0<3

– %o*ede7 71 amp 0<3

• Pro debridement



%R<MA +AS<6

instalasi gawat darura 12 jfanuari 2016t

Documents