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INDICADORES DECALIDAD
EN LA CENTRAL DEEQUIPOS Y
ESTERILIZACIÓN
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CALIDAD
Grado en el que un conjunto deCaracterísticas inherentesCumple con los requisitos.
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ANTECEDENTES
ISO 9000-ISO 14000 Acreditación JCAHOOPS: Manual de Acreditación deHospitales para América Latina yel Caribe, 1992. SSA: NOM, Consejo de Salubridad E. Deming: Padre de la CalidadModerna A. Donavedian: Fundador delEstudio de la calidad.
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CALIDAD EN LA ATENCIÓNA LA SALUD
Otorgar atención médica oportuna alusuario, conforme a los conocimientosmédicos y principios éticos vigentes, consatisfacción de las necesidades de salud yde las expectativas del usuario.
Aguirre Gas H.
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INDICADOR
Variable objetiva, bien definida utilizadapara controlar la calidad y/o propiedadde un aspecto de la atención médica.
Manual de Gerencia de la Calidad. OPS. Fundación W.K. Kellog,1996
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INDICADORES DE CALIDAD
Pueden derivarse de:
Diseño de servicios
Aspectos relevantes del servicio que nosinteresa controlar
CARACTERÍSTICAS DE UN BUENINDICADOR
VALIDEZFIABILIDADUTILIDAD
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FINALIDAD DE LA MONITORIZACIÓN
Proporcionar a los diferentesservicios que integran la Unidad,material instrumental y ropa,necesarios para la realización de losdiferentes procedimientos con unagarantía de calidad excepcional.
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1. Basados en datos Estructura, Proceso Y Resultado
2. Tipo de variable que miden( Cuantitativa y Cualitativa)
3. Parámetro estadístico que resume la medición (número absoluto, proporción , media ,radio etc..)
TIPO DE INDICADORES
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La Central de Equipos yesterilización(CEYE) esta ubicada en un áreafísica exclusiva y de circulaciónrestringida
La CEYE se encuentra en unlugar de fácil acceso y cercana ocontigua a losprincipales servicios a los que lessuministra.
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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Cada área de la CEYE se encuentraseñalizada y separada con barreras físicasapropiadas. Los pisos son sólidos resistentes,impermeables y de fácil limpieza; y con elsistema de terminación de media caña Los techos deben ser de material resistente,,no combustible, impermeable y de fácil lavado.
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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La CEYE cuenta con un vestidor para elcambio de uniforme del personal, y lavamanos depedal para el lavado de manos del personal entes deingresar al servicio.
El área roja (de lavado y desinfección) cuenta conrecepción y clasificación del material y con lavadorasdesinfectoras.
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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El área roja cuenta con barreras sanitarias quepermite el aislamiento del resto de central.
El personal que labora en esta área tienen yutiliza las medidas de protección adecuadas
Los materiales para la limpieza y desinfección nose encuentran almacenados en esta área
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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El área Azul (preparación y empaque), debeser independiente cerrado, con buena iluminación.
El área azul cuenta con mesones para la clasificación ypreparación del material, dispensadores para losdiferentes tipos de empaque, selladoras térmicas,contenedores, incubadoras de controles biológicos etc.
Los materiales con los que están fabricados lasenvolturas garantizan la esterilidad (grado medico)
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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El área verde (almacén de material estéril) las condicionesfísicas de esta área deben impedir la contaminación quepueda ingresar a través del personal o del aire. Los estantes en donde se almacenan los materiales, depreferencia deben ser cerrados, y deben estar separados 20cm del piso, 5cm de la pared y 45 cm del techo. El personal que labora en la CEYE son enfermeras técnicas oauxiliares y cuentan con un adiestramiento sobre los procesosque ahí se realizan. La jefe de la CEYE es enfermera titulada, con especialidaden cirugía o administración La jefe de CEYE pertenece al Comité de Control deinfecciones.
INDICADORES DE ESTRUCTURA
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INDICADORES DE PROCESO
Este es el primer paso y el más crítico en elrompimiento de la cadena de transmisión deinfecciones.
El material sucio se recoge y transporta hacia elárea de lavado de tal forma que los riesgospotenciales de contaminación sean mínimos.
El instrumental y equipo después de su usomientras se espera la recolección del mismo,permanece sumergido en jabón enzimático
Recolección de material
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El 100% de los instrumentos lavados seencuentran limpios.
Nº de instrumentos sucios
Nº de instrumentos inspeccionados
X 100
INDICADORES DE PROCESO
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El equipo de latón, cobre o aluminio se lavaseparado del de acero inoxidable, en el casode que se lave de forma automatizada. Cuando se utilizan máquinas lavadoras seusan detergentes de baja espuma y un pHentre 6 y 9. Los desinfectantes se utilizan de formaadecuada y siguiendo las instrucciones delfabricante. Las superficies y áreas de trabajo semantienen limpias y se desinfectandiariamente.
INDICADORES DE PROCESO
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Los paquetes se encuentran perfectamentesellados y sin arrugas
Paquetes mal sellados o con arrugas X 100
Paquetes inspeccionados
INDICADORES DE PROCESO
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El tamaño del empaque guarda relación conel contenido (el material que se va a esterilizardebe ocupar las tres cuartas partes delvolumen total del paquete para prevenir laapertura del mismo durante el ciclo deesterilización.
Los paquetes se encuentran con datos deidentificación completos:• Autoclave en el cual se esterilizó• N° de carga• La fecha y nombre de la persona quepreparo el paquete
INDICADORES DE PROCESO
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Se aplican los controles biológicossemanalmente y después de que se hacealguna reparación en los equipos
Se monitorea toda la cámara del autoclave.
Vigencia de los diferentes insumos estériles
No. De quejas de los usuarios internos por el losinsumos recibidos de CEYE
N° de controles biológicos, químicos yfísicos reportados como negativos
INDICADORES DE PROCESO
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La carga no se distribuye hasta no contarcon el resultado de los controles biológicos Se aplica indicadores químicos en cadapaquete o carga (bowie & Dick) Se cumplen los parámetros necesarios paraasegurar la esterilización de acuerdo a cadaequipo.
Se tiene establecido que sistema deesterilización se utiliza para cada tipo dematerial. Los paquetes se colocan en forma vertical yseparados unos de otro y en las canastillasadecuadas. La cámara del esterilizador se llena al 80%de su capacidad.
INDICADORES DE PROCESO
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Los bultos no exceden el tamaño y el pesoadecuado.
El instrumental se encuentra abierto ydesarticulado.
N° de paquetes con instrumental cerrado
N° de paquetes inspeccionados
X 100
INDICADORES DE PROCESO
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Tiempo de almacenamiento de losartículosOportunidad en el suministroDistribución del material en carrosexclusivos, limpios y cerrados. Bitácoras o archivo del 100% de loscontroles físicos, químicos y biológicos.
INDICADORES DE RESULTADO
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Se tiene la trazabilidad de todos los insumosque se procesan en la CEYE.
N° de artículos registrados con todos los datos
N° de artículos procesados por la CEYE
X 100
INDICADORES DE RESULTADO
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Tasa de infecciones Satisfacción de los usuariosinternos y externos. Disminución de los costosde la atención.
INDICADORES DE RESULTADO
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El monitoreo de los indicadores .Son necesarios para si lo que se haceestá bien hecho, donde se tienen quemejorar y que es lo que se debemantener para garantizar que losinsumos que procesa la CEYE cumplencon la garantía de calidad que serequieren.
GARANTÍA DE LA CALIDAD
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DÓNDE ESTA EL RETO?
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