HEPATITIS VIRAL

AGUDA

VIRUS

MECANISMOS PATOGÉNICOS

CUADRO CLÍNICO

HAV

HBV

HCV

HDV

HEV

SINTOMATOLOGIA

ALTERACIONES BIOQUÍMICAS

DIAGNÓSTICO

MARCADORES SEROLÓGICOS

EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO

PROFILAXIS

Hepatitis A B C D E

Agente Heparnavirus - ARN

Hepadnavirus - ADN

Flavivirus - ARN

Virus delta - ARN

Calicivirus – ARN

Antíg.- Ac. HAV /anti- HAV

HBsAg,HBcAg,HBeAg / Anti-HBs,Anti-HBc, Anti-HBe

HCV / Anti-HCV

HBsAg, Ag HDV / Anti-HBs y Anti-HDV

Ag HEV / Anti-HEV

Transmi_ción

Fecal-oral Parenteral sexual, perinatal

Parenteral Parenteralsexual, perinatal

Fecal-oral

Incubación (días)

15 – 45 30-180 15-160 30 - 180 14 - 60

Otros NiñosCrónica: no

Adultos jóvenes Crónica: 1-10% Portador:1-30%Ca: >neonatal

Cualquier edadCrónica:50-70% Portador:0,5-3,2%Ca:+

Cualquier edadCrónica: frecuentePortador: variableCa: +/-

Adultos jóvenesCrónica: NO

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

• Hepatitis aguda: solicitar HBsAg, IgM Anti-VHA, IgM Anti-HBc y Anti-VHC

• Hepatitis crónica:

# HBsAg : si +, HBeAg y Anti-HBe grado de infecciosidad. Carga viral: tratamiento.

# Anti-VHC: si + realizar ARN VHC para confirmar.

# Anti-VHD: fulminante, cuadros cronicos graves, exacervación aguda en los pacientes con hep crónica, zonas endemicas.

HBsAg

IgM Anti-VHA

IgM Anti-HBc

Anti-VHC

Diag.

+ - + - Hep. Agu. B

+ - - - Hep. Cron B

- - + - Hep. Agu B

- + - - Hep. Agu A

+ + - - Hep. Agu A c/ Cron B

+ + + - Hep. Agu A y B

- + + - Hep. Agu A y B

- - - + Hep. Agu C

BIBLIOGRAFÍA • Harrison principios de medicina interna 16° edicion

• Micriobiologia y parasitoligia medica de Romero Cabello edi. 4|