Gracielle Vallarini Vieira Martrins

PAUL T. WILLIAMS and BARRY FRANKLIN.Medicine & Science in Sports & Exercise

Estudos clínicos mostraram:↓ 30% de doença coronariana↓ 29% na mortalidade por doença coronariana → Estatinas p/

reduzir LDL↓27- 31% de AVC

↓doença coronariana → Drogas antihipertensivas↓ AVC

↓retinopatia hipertensiva↓ amputações → Controle dos níveis glicêmicos

c/ o uso↓doença coronariana de hipoglicemiantes orais e/

ou insulina↓ mortalidade por doença coronariana

• MEV pode adiar ou eliminar a necessidade do uso de medicamentos cardioprotetores

• Os atuais guidlines recomendam atividade física em moderada intensidade e em moderada quantidade

• Este estudo testa a hipótese de que atividades físicas mais intensas e melhora no condicionamento cardiovascular podem diminuir a necessidade do uso de medicamentos

Questonário de 2 páginas foi distribuído p/ os assinantes da revista “Runner’s world” solicitando informações sobre:

• Idade, sexo, raça, nível educacional• Idade em que começou a correr 12 milhas/ semana,

número de corridas já disputadas• Peso• Dieta• Tabagismo• História de doença cardiovascular ou câncer• Uso de medicação p/ HAS• Tireoidopatias• Nível de colesterol• Diabetes

• Foram excluídos do estudo corredores c/ dieta estritamente vegetariana e fumantes

• Condiconamento cardiovascular→ perforamance em corrida de 10 Km (nos últimos 5 anos)

• 62.291homens não fumantes (72% havia obtido sua melhor performance nos últimos 5 anos)

• 45.041 mulheres não fumantes (67,1%)• 496 referiram fazer uso de

hipoglicemiantes; 3738, antihipertensivos; 2360, medicação p/ reduzir LDL→ mais velhos, maior peso e começaram a correr mais tarde

Medicação antidiabética:Uso de antidiabéticos foi significativamente menor naqueles

c/ maior nível de atividade física e condicionamento, em ambos os sexos.

Homens:16-32 km/sem→↓36% (em relação a corredores de curta

dist.)64 Km/ sem →↓de 69%

Mulheres:16-32 km/sem→↓50%>48 km/sem→↓75%

Medicação antihipertensiva:↓proporção de anti-hipertensivos qto > o

nível de atividade física e condicionamento cardiovascular, em ambos os sexos.

Grande redução p/ cd 16Km/sem a mais de 48km/sem

76% ↓ p/ aqueles que correm > 4,75m/s

Medicamentos que reduzem o LDL:Em ambos os sexos, houve redução do uso

desses medicamentos quanto > o nível de atividade física

↓64% em quem corre mais de 64 km/semEm homens, mas não nas mulheres, qto

melhor o condicionamento cardiovascular, maior a redução no uso de medicamentos.

• Aqueles que correram mais quilômetros na semana apresentaram menor uso de drogas em comparação com aqueles que tiveram uma atividade física menor.

• Não se sabe ao certo a relação: se a atividade física vigorosa diminui o uso da droga ou se as drogas utilizadas diminuem a capacidade física das pessoas impossibilitando-as de fazer exercício vigoroso (ex:estatinas, betabloq.)

• A obesidade aumenta os riscos para hipercolesterolemia, hipertensão e DM, e que há uma relação inversa entre IMC e distância percorrida, portanto o uso de drogas é muito maior nesse grupo.

• Tanto homens quanto mulheres com melhor condicionamento físico apresenta uma melhor resposta às drogas anti-hipertensivas e para o controle do DM, tendo diminuição em seu uso, independentemente da atividade física.

• Porém drogas para diminuir o LDL, mostrou-se com o estudo não haver relação entre o melhor condicionamento físico e melhor resposta à droga para mulheres, apenas aos homens, independente da atividade física.

• Há uma relação inversamente proporcional entre uso de drogas para o controle do DM, da HAS e do LDL e atividade física vigorosa e o condicionamento físico.

• A redução no uso de drogas está mais relacionada ao melhor condicionamento físico do que à quantidade de exercício físico praticado.

• Não há dados suficientes p/ se concluir se uma maior carga de exercícios físicos levaria a mais lesões e se isso reduziria a prática de exercícios a longo prazo