formulir gsg.hcd.for.002 - gunungsteel.com · formulir no. dokumen gsg.hcd.for.002.b tanggal 30...
TRANSCRIPT
No. Dokumen GSG.HCD.FOR.002.b FORMULIR Tanggal 30 Oktober 2010
Revisi 04 PERMOHONAN KERJA
Halaman 1 Dari 4
HUMAN CAPITAL DEVELOPMENT DIVISION
Jabatan yang dilamarPosition applied
:
Tanggal :
Nama lengkapFull name
:
Jenis kelamin Laki-laki PerempuanGender
:Male Female
Tempat lahir rihal laggnaT UmurPlace of birth
:Date of birth
:Date Month Year Age
: Th
Alamat (sesuai identitas)Address (as per ic)
:
Alamat domisiliDomicile address
:
Telepon rumah rotnak nopeleT ralules nopeleT Home telephone no.
:Office phone no.
:Mobil phone no.
:
Alamat e-mailEmail addres
:
Jenis identitas KTP SIM Paspor Lain-lainType of identity Identity Card Driving
licensePassport Others
No. Identitas PWPN .oN Identity no.
:NPWP no.
:
Status perkawinan Bujang Kawin Cerai Lain-lainMarital status
:Single Married Divorced Others
Agama malsI Katolik Kristen Hindu Budha Lain-lainReligion
:Moslem Catholic Christian Hindu Budhist Others
Suku bangsa aragenagraW :Nationality
:
iggniT :Height
:
Deskripsi tentang anda (description about you)
Nama ayah haya naajrekeP Father’s name
:Father’s occupation
:
Alamat ayahFather’s address
:
Tempat lahir rihal laggnaT Place of birth
:Date of birth
:Date Month Year
Nama ibu ubi naajrekeP Mother’s name
:Mother’s occupation
:
Pas foto
JOB APPLICATION FORM PRIBADI & RAHASIAPRIVATE & CONFIDENTIAL
KETERANGAN-KETERANGAN YANG BERSIFAT PRIBADIA. PERSONAL PARTICULARS
BUTIR-BUTIR KELUARGAB. FAMILY PARTICULARS
No. Dokumen GSG.HCD.FOR.002.b FORMULIR Tanggal 30 Oktober 2010
Revisi 04 PERMOHONAN KERJA
Halaman 2 Dari 4
HUMAN CAPITAL DEVELOPMENT DIVISION
Alamat ibuMother’s address
:
Tempat lahir rihal laggnaT Place of birth
:Date of birth
:Date Month Year
Daftar saudara kandung termasuk anda (list of siblings including you)Nama Jenis kelamin Tanggal lahir Hubungan PekerjaanNo.
noitapuccO pihsnoitaleR htrib fo etaD redneG emaN 1
2
3
4
5
Daftar keluarga inti (list of nuclear family)(Diisi apabila sudah menikah/fill if already married)
Nama Jenis kelamin Tanggal lahir Hubungan PekerjaanNo.OccupationRelationship
Date of birthGender emaN
(Awali dengan kelulusan tertinggi/Start with highest qualification)Kelulusan Universitas/Sekolah Thn kelulusan Jurusan IPKNo.Qualification University / School Approval year Major GPA
1
2
3
(Awali dari pekerjaan terkini/start from latest employer)ajrekeb amaL
Nama & Alamat Perusahaan Jabatan yang disandang Year of service Sebab berhentiEmployer’s Name & Address Position held Reason for leavingNo. Dari
FromHingga
To
1
2
3
4
Pengetahuan komputerComputer knowledge
:
KUALIFIKASIC. QUALIFICATION
RIWAYAT PEKERJAAND. EMPLOYMENT HISTORY
KETERAMPILAN TAMBAHANE. ADDITIONAL SKILL
No. Dokumen GSG.HCD.FOR.002.b FORMULIR Tanggal 30 Oktober 2010
Revisi 04 PERMOHONAN KERJA
Halaman 3 Dari 4
HUMAN CAPITAL DEVELOPMENT DIVISION
Kemahiran MenyetirDriving skills :
Jenis lisensi SIM A SIM C Lain-lain
Lain-lainType of license : Car license Motor car license Others none
Kendaraan yang dimiliki Mobil MotorVehicle owned : Car Motor car Others
none
Keterampilan lain-lainOther skills :
Jenis (Indonesia, Inggris, Mandarin, dsb) Tahap kefasihan berbicara Tahap kemahiran penulisanNo. Type (Indonesia, English, Mandarin, etc.) Level of fluency in spoken Level of competency in writing
1
2
3
Gaji pokok sekarang Tunjangan lain-lainCurrent basic salary
:Other allowances
:
SegeraImmediately Available
Ketersediaan/Kesiapan Bergabung Setelah tanggal Availability after Date Month Year
Bulan pemberitahuan
:
Month(s) Notice
Gaji yang diminta Dapat dirundingkan Ya Tidak
Expected salary : Rp.
Negotiable Yes No
Fasilitas yang dimintaExpected benefit
:
Pernahkah anda bekerja dengan Perusahaan ini sebelumnya? Ya TidakWere you previously employed by this Company? Yes No
Jika Ya, Sebutkan Nama Jabatan, tanggal/Lamanya bekerja dan sebab berhenti. If Yes, state position held, date/duration of service and reason for leaving
Apakah anda terikat ikatan dinas dengan pihak lain? Jika ya, harap dijelaskan.Are you serving any bond with anybody? If yes, please state.
Pernahkah anda mengidap suatu penyakit tertentu atau kecelakaan? Jika ya, harap dijelaskan.Have you had any illness or injury? If yes, please state.
Maukah anda melakukan pekerjaan lebih dari jam kerja atau kerja shift terutama pada waktu malam apabila diperlukan? Ya Tidak
Would you be willing to perform overtime or shift duties should the need arises, especially the night shift? Yes No
KEMAMPUAN BERBAHASAF. LANGUAGE ABILITY
PENGHASILANG. REMUNERATION
KETERANGAN LAINH. OTHER INFORMATION
No. Dokumen GSG.HCD.FOR.002.b FORMULIR Tanggal 30 Oktober 2010
Revisi 04 PERMOHONAN KERJA
Halaman 4 Dari 4
HUMAN CAPITAL DEVELOPMENT DIVISION
Apakah anda mempunyai saudara/teman yang bekerja di Perusahaan ini? Jika ya, tuliskan nama, jabatan dan hubungan.Do you have any relatives/friend(s) working in this Company? If yes, please state name, department and relationship.
Nama amaN Name
:Name
:
Jabatan natabaJ Designation : Designation :
Alamat tamalA Address : Address
:
No. Telepon nopeleT .oN Phone no. : Phone no. :
E-mail liam-E E-mail : E-mail :
Saya mengakui bahwa: • Semua butir dan pernyataan yang tertera dalam formulir ini dan dokumen yang dilampirkan
keseluruhannya adalah benar. • Saya mengerti apabila ada pernyataan saya yang tidak benar, saya bersedia bertanggung jawab dan
dianggap gugur/diberhentikan seketika.
II hereby declare that: • The particulars in this application form and document attached hereto are true in every respect. • I understand if any particulars supplied by me in this form are proved untrue, I am liable to be summarily dismissed.
Tandatangan pemohon TanggalApplicant’s signature
:Date
:
Verified by: Approved by:
HCD User
Date: Date:
RUJUKANI. REFERENCE
PERNYATAANJ. STATEMENT DECLARE