epidemia del tabaquismo en el peru - bvsde.paho.org · slide 10 total de defunciones según sexo -...
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Slide 1
Dr. Rogger Eduardo Torres LaoDr. Rogger Eduardo Torres LaoDirecciDireccióón General de Promocin General de Promocióón de la Saludn de la Salud
Ministerio de SaludMinisterio de Salud
EPIDEMIA DEL EPIDEMIA DEL TABAQUISMO EN EL PERUTABAQUISMO EN EL PERU
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Slide 2
Diluyente de tintaRemovedor de esmalte de uñas Conservante de cadáveres
Desinfectante para pisos y baños
Veneno para cucarachas
Mara ratas
UN CIGARRILLO CONTIENE NICOTINA Y
MAS DE 4000 SUSTANCIAS QUÍMICASENTRE ELLAS AL MENOS 40 CANCERÍGENOS Y……
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Slide 3
Pulmón
LaringeEsófago
Vejiga
Riñón y Ureteres
Páncreas
Faringe
CatarataCaída del cabello
ArrugasPérdida de la audición
Deterioro de la dentadura
Enfisema
Osteoporosis
Cardiopatías
Cán
cere
s de
Mama
Nariz, Boca y lengua
ÚteroÚlcera gástrica
AbortoDiscromía de los dedosDeformación de los espermatozoides
Psoriasis
Enfermedad de Buerger EL TABACO
PRODUCE MÁS DE 50 ENFERMEDADES
Impotencia
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Slide 4 PIRAMIDES POBLACIONALESPIRAMIDES POBLACIONALESDEL PERUDEL PERU
85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14
5 a 90 a 4
02004006008001000120014001600 0 200 400 600 800 1000 1200 1400
HombresMujeres
1970197085 a +
80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14
5 a 90 a 4
02004006008001000120014001600
Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
Miles
HombresMujeres
19801980 19901990
20002000 2010201080 a +
75 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14
5 a 90 a 4
02004006008001000120014001600
Miles
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
Miles
HombresMujeres
2025202585 a +
80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14
5 a 90 a 4
02004006008001000120014001600
Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
Miles
HombresMujeres
85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14 5 a 9 0 a 4
020040060080010001200 0 200 400 600 800 1000 1200
HombresMujeres
85 a +80 a 8475 a 7970 a 7465 a 6960 a 6455 a 5950 a 5445 a 4940 a 4435 a 3930 a 3425 a 2920 a 2415 a 1910 a 14
5 a 90 a 4
02004006008001000120014001600
Miles0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
Miles
HombresMujeres
Fuente: Compendio Estadístico Socio demográfico 1998 – 1999 - INEI
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Slide 5 PERPERÚÚ : EVOLUCI: EVOLUCIÓÓN DE LA N DE LA ESPERANZA DE VIDA AL NACERESPERANZA DE VIDA AL NACER
Fuente: Compendio Estadístico Socio demográfico 1998 – 1999 - INEI
43.9
61.668.3 70.5
74.9
1950-1955 1980-1985 1995-2000 2005 2020-20250
20
40
60
80
100Años
65.970.9 68.3
Hombres Mujeres Total0
20
40
60
801995-2000
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Slide 6 PERU 1966 PERU 1966 -- 1990. 1990. EvoluciEvolucióón de la Mortalidad por Enf. n de la Mortalidad por Enf.
Transmisibles, Cardiovasculares y TumoresTransmisibles, Cardiovasculares y Tumores
66 70 75 80 85 900
10
20
30
40
50
60
Transmisibles Cardiovasculares Tumores
Fuente: Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
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Slide 7 PERU 1990 PERU 1990 --2020.2020.PROYECCIONES DE LA MORTALIDAD POR PROYECCIONES DE LA MORTALIDAD POR
GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRANDES GRUPOS DE CAUSAS
INFECCIONES NEOPLASIAS CARDIOVASCULARES PERINATALES EXTERNAS OTRAS0
10
20
30
40
50
60
1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020
Fuente: Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
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Slide 8PERU 1986PERU 1986--20002000
EvoluciEvolucióón del Total de Defunciones Registradas y el n del Total de Defunciones Registradas y el Porcentaje de Defunciones por CPorcentaje de Defunciones por Cááncerncer
Fuente: Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
90000
100000
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997 2000
Tota
l Def
unci
ones
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Porc
enta
je d
e N
eopl
asia
s
Total Defunciones Registradas Porcentaje de Neoplasias
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Slide 9PERU 1986PERU 1986--20002000
EvoluciEvolucióón del Total de Defunciones Registradas por Cn del Total de Defunciones Registradas por Cááncer y su ncer y su distribucidistribucióón porcentual por sexosn porcentual por sexos
Fuente: Oficina de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
Elaboración : Grupo Temático de Enfermedades No Transmisibles
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997 2000
Def
unci
ones
por
Cán
cer
0
10
20
30
40
50
60
Porc
enta
je d
e N
eopl
asia
s
Defunciones por Cáncer Porcentaje en Mujeres Porcentaje en Varones
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Slide 10 Total de Defunciones segTotal de Defunciones segúún sexo n sexo -- PERU APERU Añño 2000o 2000
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
Tumores C
00-C
97Inf-N
eu J1
0-J18
O Trau
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W00
-X59
OF Enf
Cor I30-I5
2Enf C
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0-I69
Enf Isq C
or I20-I
25Enf H
ig K70
-K77
Ins Ren
N17
-N19
O Enf Bact
A30-A
49TBC A
15-A
19Dem
as C
ausa
s
Total Hombres Mujeres
Fuente: Informe Preliminar - Oficina de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
Elaboración : Grupo Temático de Enfermedades No Transmisibles
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Slide 11
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Casos Nuevos de NeoplasiasCasos Nuevos de Neoplasias
Hombres Mujeres
n = 12 233 n = 16 435
* Tasa estandarizada por edad
1743
10491235
1605702
571562
474365
123351
31941392
26631043
605
643635
461512
347579
350
Mama femeninaEstómago
Cuello UterinoOtros piel
PulmónPróstata
Linf.Non-Hodg.Sitio primario desconocido
LeucemiasColon
EncéfaloTiroidesHígado
20,5*
12,1*14,8
*19,3* 7,3*
6,6*5,1*
5,5*3,5*
3,8*
31,8*14,1
* 26,1*10,6
*6,3*
6,3*6,4*
4,0*5,2*
3,1*5,1*
3,5*
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Slide 12
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Casos Nuevos de NeoplasiasCasos Nuevos de NeoplasiasDistribuciDistribucióón por Edad y Sexon por Edad y Sexo
49,3%45,8%
3,9%
35,6%
61,5%
2,2%
41,5%
54,8%
2,9%
0
10
20
30
40
50
60
70
0-14 15-64 65+
HombresMujeresTotal
%
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Slide 13
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Mortalidad por NeoplasiasMortalidad por Neoplasias
1193976
488
399693
371294272
219124
200
967465
551992
933346
309295
275236
317194
EstómagoPulmón
Sitio primario desconocido
Mama femeninaCuello uterino
LeucemiasPróstata
Linf.non-Hodg.HígadoColon
PáncreasVesículaEncéfalo
1193976
488
399693
371294272
219124
200
967465
551992
933346
309295
275236
317194
EstómagoPulmón
Sitio primario desconocido
Mama femeninaCuello uterino
LeucemiasPróstata
Linf.non-Hodg.HígadoColon
PáncreasVesículaEncéfalo
n = 6 504 n = 7 391
* Tasa estandarizada por edad
14,0* 11,7
* 5,6*
3,7*8,2*
3,9*3,3*3,2*
2,6*1,5*
2,0*
9,7*4,8*
5,5*10,2*9,3*
3,0*
3,1*3,0*
2,7*2,5*
3,4*1,8*
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Slide 14
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Lima Metropolitana 1990Lima Metropolitana 1990--1993 : 1993 : Mortalidad por NeoplasiasMortalidad por Neoplasias
DistribuciDistribucióón por Edad y Sexon por Edad y Sexo
2,7%
42,0%
55,0%
1,8%
52,1%
45,6%
2,3%
47,4%50,0%
0
10
20
30
40
50
60
0-14 15-64 65+
HombresMujeresTotal
%
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Slide 15
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Riesgo Acumulado de desarrollar alguna Riesgo Acumulado de desarrollar alguna neoplasia en mujeres residentes de neoplasia en mujeres residentes de
Lima MetropolitanaLima Metropolitana
1/1899
0,05
1/1072
0,09
1/709
0,14
1/507
0,20
1/360
0,28
1/230
0,44
1/138
0,72
1/80
1,25
1/47
2,12
1/30
3,38
1/20
4,98
1/14
7,19
1/10
9,67
1/8
12,80
1/6
16,62
1/5
20,79
1/4
25,10
1/3
29,11
0
5
10
15
20
25
30
35
0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad
Riesgo(%)
1/1899
0,05
1/1072
0,09
1/709
0,14
1/507
0,20
1/360
0,28
1/230
0,44
1/138
0,72
1/80
1,25
1/47
2,12
1/30
3,38
1/20
4,98
1/14
7,19
1/10
9,67
1/8
12,80
1/6
16,62
1/5
20,79
1/4
25,10
1/3
29,11
0
5
10
15
20
25
30
35
0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad
Riesgo(%)
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Slide 16
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
Riesgo Acumulado de desarrollar CRiesgo Acumulado de desarrollar Cááncer de ncer de Cuello Uterino en mujeres residentes de Cuello Uterino en mujeres residentes de
Lima MetropolitanaLima Metropolitana
1/133800,01
1/2656
0,04
1/951
0,11
1/409
0,24
1/219
0,46
1/128
0,78
1/88
1,13
1/62
1,62
1/50
1,99
1/41
2,42
1/35
2,84
1/31
3,20
1/27
3,65
1/25(1)
4,01(2)
0
1
2
3
4
5
6
1/133800,01
1/2656
0,04
1/951
0,11
1/409
0,24
1/219
0,46
1/128
0,78
1/88
1,13
1/62
1,62
1/50
1,99
1/41
2,42
1/35
2,84
1/31
3,20
1/27
3,65
1/25(1)
4,01(2)
0
1
2
3
4
5
6
0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+Edad
(1) 1 de cada 25 mujeres (2) Riesgo de 4,01 %
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Slide 17
05
101520253035404550
1968-70 1974-75 1978 1990-93
CervixMamaEstómagoPulmón
+32%
-40%
-27%
+44%
TEE por 100 000 Mujeres
Tendencias de las INCIDENCIAS de 4 Tendencias de las INCIDENCIAS de 4 Neoplasias en Lima Metropolitana 1968 Neoplasias en Lima Metropolitana 1968 –– 19931993
Fuente: Registro de Cáncer de Lima Metropolitana – CIC Maes Heller
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Slide 18 DistribuciDistribucióón Porcentual de las Neoplasias por Grupos de Edad n Porcentual de las Neoplasias por Grupos de Edad PERU APERU Añño 2000o 2000
3.2
10.612.4
9.57.4
15.1
27.3
19.2
0
5
10
15
20
25
30
1-4(7) 5-9(2) 10-14(2) 15-19(2) 20-24(4) 25-49(1) 50-64(1) 65+(1)
Porc
enta
je d
el T
otal
Def
unci
ones
0
5
10
15
20
25
30
Fuente: Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud
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Slide 19
Fuente: Registros de Cáncer de Lima, Trujillo y Arequipa
PERU APERU Añño 2000o 20003 Primeras causas de muerte por c3 Primeras causas de muerte por cááncer en ncer en
mujeres en 3 ciudades del Permujeres en 3 ciudades del Perúú..
Ciudad Primer lugar Segundo Lugar Tercer Lugar
Lima Cá de Mama Cá de Estómago Cá de Cuello Uterino
Trujillo Cá de Cuello Uterino Cá de Mama Cá de Estómago
Arequipa Cá de Cuello Uterino Cá de Hígado Ca de ovario
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Slide 20
Fuente: Registros de Cáncer de Lima, Trujillo y Arequipa
PERU APERU Añño 2000o 20003 Primeras causas de muerte por c3 Primeras causas de muerte por cááncer en ncer en
hombres en 3 ciudades del Perhombres en 3 ciudades del Perúú..
Ciudad Primer lugar Segundo Lugar Tercer Lugar
Lima Cá de Estómago Cá de Pulmón Cá de Próstata
Trujillo Cá de Estómago Cá de Próstata Cá de Piel (sin melanoma)
Arequipa Cá de Estómago Cá de Próstata Linfoma
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Slide 21 Prevalencia de Factores de Riesgo Prevalencia de Factores de Riesgo PerPerúú 19951995
ESTUDIOS DE PREVALENCIA DE FACTORES DERIESGO CORONARIO Y CEREBROVASCULAR EN LAS
CIDADES DE CHICLAYO Y LIMA.Chiclayo Lima (Ingeneria)
Diabetes MellitusHipertensión arterial
ObesidadHipercolesterolemia
6,9%16,6%15,2%14%
8%15%23%42%
Fuente: Dr. Segundo Seclén. Instituto de Gerontología. UPCH.
ESTUDIOS DE PREVALENCIA DE FACTORES DERIESGO CORONARIO Y CEREBROVASCULAR EN LAS
CIDADES DE CHICLAYO Y LIMA.Chiclayo Lima (Ingeneria)
Consumo de alcoholSedentarismoTabaquismo
Consumo de café
15,5%36%
19,5%41,2%
40%28%28%72%
Fuente: Dr. Segundo Seclén. Instituto de Gerontología. UPCH.
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Slide 22PROPORCION DE MUJERES QUE FUMARON ALGUNA VEZ EN SU VIDA, FUMAN ACTUALMENTE Y FRECUENCIA DIARIA DE CONSUMO SEGUN
ESTRATO SOCIOECONOMICO
16.067.50
0.99
34.18
17.30
3.87
8.65
4.37
1.40
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
HA FUMADO ALGUNAVEZ
FUMA EN LAACTUALIDAD
FRECUENCIA DIARIA
POR
CEN
TAJE ALTO
MEDIO
BAJO
Fuente: Oficina de General de Epidemiología
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Slide 23
Fuente: Oficina de General de Epidemiología
PROPORCION DE VARONES QUE FUMARON ALGUNA VEZ EN SU VIDA, FUMAN ACTUALMENTE Y FRECUENCIA DIARIA DE CONSUMO SEGUN
ESTRATO SOCIOECONOMICO
31.5520.84
4.28
48.52
32.37
9.23
10.87
6.18
3.13
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
90.00
100.00
HA FUMADO ALGUNA VEZ FUMA EN LA ACTUALIDAD FRECUENCIA DIARIA
POR
CEN
TAJE
ALTO
MEDIO
BAJO
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Prevalencias de consumo de tabaco
Adultos (20Adultos (20--40 a40 añños) os) 19991999
MMéédicos dicos (25 a(25 añños a mos a máás) s) -- 19931993
HombresHombres 52.552.5 27.227.2MujeresMujeres 17.817.8 19.119.1
TotalTotal 33.833.8 25.725.7
Adultos : Encuesta Nacional sobre Prevención y Uso de Drogas. Informe General, Perú 1999Instituto Nacional de Estadística e Informática – CONTRADROGAS, actualmente DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.
Médicos: El médico y el tabaquismo en el Perú. Ashton L.P., Acta de Cancerología. 1993
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Prevalencia de Vida de consumo de drogas
Alguna vez en su vida consumiAlguna vez en su vida consumióó nn %%AlcoholAlcohol 1111’’329,481329,481 94.294.2TabacoTabaco 88’’285,781285,781 68.068.0
MarihuanaMarihuana 691,921691,921 5.85.8Pasta bPasta báásica de cocasica de cocaíínana 251,693251,693 2.12.1Clorhidrato de cocaClorhidrato de cocaíínana 210,783210,783 1.81.8
InhalantesInhalantes 115,411115,411 1.01.0Sustancias de diseSustancias de diseññoo 26,40526,405 0.20.2
TranquilizantesTranquilizantes 777,289777,289 6.56.5
Fuente : II Encuesta Nacional de Prevención y Consumo de Drogas 2002DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.Elaboración : Ministerio de Salud – Dirección General de Promoción de la Salud
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0
10
20
30
40
50
60
70
80%
12 A 13 14 A 16 17 A 19 20 A 30 31 A 40 41 A 59 60 A 64
MASCULINO FEMENINO
PREVALENCIA ANUAL DE CONSUMO DE PREVALENCIA ANUAL DE CONSUMO DE TABACOTABACO SEGSEGÚÚN EDAD Y SEXON EDAD Y SEXO
Encuesta Nacional de PrevenciEncuesta Nacional de Prevencióón y Consumo de Drogas 2002 n y Consumo de Drogas 2002 -- DEVIDADEVIDA
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Prevalencia de Dependencia a las drogas
Dependencia de :Dependencia de : nn %%AlcoholAlcohol 11’’276,515276,515 10.6010.60TabacoTabaco 496,524496,524 4.414.41
MarihuanaMarihuana 42,88942,889 0.400.40Pasta bPasta báásica de cocasica de cocaíínana 15,71415,714 0.100.10Clorhidrato de cocaClorhidrato de cocaíínana 23,02323,023 0.200.20
InhalantesInhalantes 9,0939,093 0.100.10TranquilizantesTranquilizantes 300,030300,030 2.502.50
Fuente : II Encuesta Nacional de Prevención y Consumo de Drogas 2002DEVIDA – Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.Elaboración : Ministerio de Salud – Dirección General de Promoción de la Salud
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0.70
0.40.9
6.6
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10.2
3.6
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2.52.1
1
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12 A 13 14 A 16 17 A 19 20 A 30 31 A 40 41 A 59 60 A 64
MASCULINO FEMENINO
PREVALENCIA DE DEPENDENCIA AL TABACO SEGPREVALENCIA DE DEPENDENCIA AL TABACO SEGÚÚN EDAD Y SEXON EDAD Y SEXOEncuesta Nacional de PrevenciEncuesta Nacional de Prevencióón y Consumo de Drogas 2002 n y Consumo de Drogas 2002 -- DEVIDADEVIDA
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
•PERÚ. Año 2003•A nivel nacional – área urbana•Población de estudiantes de 1° a 5° grado de secundaria•Muestreo bietapico•Tasa de respuesta:
•Escuelas: 98.3%•Estudiantes: 91.0%•Global: 89.5%
•Total de estudiantes: 10976
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
PrevalenciaPrevalencia
•56.7% de los estudiantes había fumado cigarrillos alguna vez (H 61.9%, M 50.9%)
•20.9% fuman cigarrillos actualmente
•23.3% de estudiantes que nunca fumaron, podrían comenzar a fumar el próximo año (H 22.9%, M 23.7%)
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
Conocimientos y actitudesConocimientos y actitudes
13,3% piensan que los varones que fuman son más atractivos, y
12.7% piensan que las mujeres que fuman son más atractivas
16% piensan que los varones que fuman tienen más amigos, y
15.7% piensan que las mujeres que fuman tienen más amigos
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
Acceso y Disponibilidad Acceso y Disponibilidad –– Fumadores ActualesFumadores Actuales
79.8% de aquellos que compraron cigarrillos en una tienda No se les nególa venta debido a su edad
10% normalmente fuman en casa
64.4% compra los cigarrillos en una tienda
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
El Humo de Tabaco MedioambientalEl Humo de Tabaco Medioambiental
86.1% piensan que debe prohibirse fumar en lugares públicos
54.6% piensan que el humo de tabaco que fuman otras personas les hace daño
29.5% viven en casas donde otros fuman
42.5% están alrededor de otros que fuman en lugares fuera de su casa
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
El Humo de Tabaco MedioambientalEl Humo de Tabaco Medioambiental
38.8% tienen uno o más padres que fuman
16.3% tienen a la mayoría o a todos sus amigos que fuman
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
CesaciCesacióón n –– Fumadores ActualesFumadores Actuales
71.4% desean dejar de fumar
72.8% intentaron dejar de fumar durante el último año
64.1% han recibido ayuda para dejar de fumar
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
Los Medios de ComunicaciLos Medios de Comunicacióón y la Publicidadn y la Publicidad
13.0% posee un objeto con un logotipo o marca de cigarrillo
10.6% recibieron ofertas de cigarrillos gratis
89.6% vieron muchos mensajes contra el cigarrillo en los medios de comunicación
73.1% vieron muchos mensajes pro fumar cigarrillos en los medios de comunicación y 78.7% en periódicos y revistas
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Estudio Global de Tabaco en los JEstudio Global de Tabaco en los Jóóvenes venes Global Youth Tobacco Survey (GYTS)Global Youth Tobacco Survey (GYTS)
En los colegiosEn los colegios
37.4% había recibido información en clase sobre los efectos del uso de tabaco
48.9% habían recibido información en clase, durante el último año sobre los peligros de fumar
41.4% habían discutido en clase, durante el último año, sobre los peligros de fumar
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El 21 de abril del 2004, Perú suscribe el CMCT
Aplicación del artículo 56 de la Constitución Política del Perú:
...El CMCT versa sobre Derechos Humanos, específicamente el derecho a la salud y su ejecución requerirámedidas legislativas...
AntecedentesAntecedentes
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Ratificacón del Congreso de la República mediante la Resolución Legislativa N° 28280 el 24 de junio del 2004 y promulgado por el señor Presidente Constitucional de la República el 16 de julio del mismo año
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Pruebas del BrasilPruebas del Brasil
54%54% de los fumadores habde los fumadores habíían an cambiado su opinicambiado su opinióón sobre las n sobre las consecuencias para salud del consecuencias para salud del tabaquismo como resultado de las tabaquismo como resultado de las advertenciasadvertencias67%67% de los fumadores dijeron que las de los fumadores dijeron que las advertencias les hicieron querer dejar advertencias les hicieron querer dejar de fumarde fumarLa repercusiLa repercusióón fue mayor entre los n fue mayor entre los grupos de educacigrupos de educacióón e ingresos n e ingresos inferioresinferiores
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Pruebas de CanadPruebas de Canadáá
58%58% de los fumadores pensaron de los fumadores pensaron mmáás acerca de los efectos sobre la s acerca de los efectos sobre la salud del tabaquismo como salud del tabaquismo como resultado de las advertenciasresultado de las advertencias44%44% de los fumadores dijeron que de los fumadores dijeron que las advertencias hablas advertencias habíían an aumentado su motivaciaumentado su motivacióón para n para dejar de fumardejar de fumar27%27% de los fumadores fumaron de los fumadores fumaron menos en el interior de su hogar menos en el interior de su hogar como resultado de las como resultado de las advertenciasadvertencias
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En 1995 :En 1995 :La industria tabacalera mundial produjo La industria tabacalera mundial produjo 2.000 millones de kilogramos de desechos2.000 millones de kilogramos de desechos209 millones de kilogramos de residuos qu209 millones de kilogramos de residuos quíímicosmicos
Se debe considerar las implicancias de estos Se debe considerar las implicancias de estos desechos en el medio ambiente, en vista de desechos en el medio ambiente, en vista de que los plaguicidas usados en las plantaciones que los plaguicidas usados en las plantaciones de tabaco contienen tde tabaco contienen tóóxicos que acaban en las xicos que acaban en las aguas subterraguas subterrááneas y en el agua potable.neas y en el agua potable.
Tabaco y AmbienteTabaco y Ambiente
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Zonas productoras de tabaco en el PerZonas productoras de tabaco en el Perúú::Tumbes, Lambayeque, Cajamarca, San MartTumbes, Lambayeque, Cajamarca, San Martíín, n, Huanuco y JunHuanuco y Juníínn
19991999Elaboraron aproximadamente Elaboraron aproximadamente 3,300 millones de unidades de cigarrillos rubios y 3,300 millones de unidades de cigarrillos rubios y 150 millones de unidades de cigarrillos negros, 150 millones de unidades de cigarrillos negros,
Lo que equivale a un estimado de Lo que equivale a un estimado de 120 millones de d120 millones de dóólares americanos al alares americanos al añño.o.
Tabaco y AmbienteTabaco y Ambiente
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Consumo y Producción de Cigarrillosen el Perú entre 1980 y el 2000
AAññoo Consumo Per Consumo Per CapitaCapita
(cigarrillos)(cigarrillos)
Consumo total Consumo total (millones de (millones de cigarrillos)cigarrillos)
ProducciProduccióón de n de TabacoTabaco
(toneladas m(toneladas méétricas)tricas)
19801980 380380 38273827 2920292019901990 194194 25852585 3100310019951995 210210 31663166 3100310020002000 160160 27312731 12 54912 549
Fuente : Organización Mundial de la Salud – Organización Panamericana de la Salud. Estadísticas proporcionadas por instituciones peruanas
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1. Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promoción de la salud.
2. Mejorar las condiciones del medio ambiente.
3. Promover la participación comunitaria conducente al ejercicio de la ciudadanía.
4. Reorientar los servicios de salud con enfoque de promoción de la salud.
5. Reorientación de la inversión hacia la promoción de la salud y el desarrollo local.
LINEAMIENTOS DE POLLINEAMIENTOS DE POLÍÍTICA DE TICA DE PROMOCIPROMOCIÓÓN DE LA SALUD (N DE LA SALUD (RM 111RM 111--2005/MINSA2005/MINSA))
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NNúúmero de mero de mméédicos oncdicos oncóólogos logos por departamento. por departamento.
PerPerúú 19961996
Total : 169Total : 169
8
9
4
3
1234
1
12
1
1
1
2
Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996
Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Perú
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NNúúmero de mero de mméédicos dicos
anatomo patolanatomo patolóógos gos por departamento. por departamento.
PerPerúú 19961996
Total : 455Total : 455
Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996
Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Per
3
5
2
4
1
8
11
5
3
1
1
360
14
14
18
5
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NNúúmero de mero de mméédicos dicos
cirujanos oncologoscirujanos oncologospor departamento. por departamento.
PerPerúú 19961996
Total : 204Total : 204
9
92
8
1
2
1535
1
12
1
1Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996
Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Per
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NNúúmero de mero de mméédicos dicos
epidemiologosepidemiologospor departamento. por departamento.
PerPerúú 19961996
Total : 35Total : 35
1
33
4
22
1
1
Fuente: 2° Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud. 1996
Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de Salud del Per
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El Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud
ESTRATEGIAS
COMUNICACIÓN Y
EDUCACIONPARA LA SALUD
ABOGACIA Y POLITICAS PUBLICAS
POBLACION SUJETO DE INTERVENCION
ESCENARIOS (entornos
saludables)
NIÑO
ADOL
ESCE
NTE
ADUL
TOAD
ULTO
MAY
OR.
EJES TEMATICOS(comportamientos
saludables)ALIMENTACION
Y NUTRICION
HIGIENE
HABILIDADESPARA LA VIDA
SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE
TRANSITO
PROMOCION DE LASALUD MENTAL, BUEN TRATO Y
CULTURA DE PAZ
FAMILIA
COMUNIDAD
VIVIENDA
ESCUELA
MUNICIPIOS
CENTROSLABORALES
ENFOQUES TRANSVERSALES
EQUIDAD Y
DERECHOSEN SALUD
EQUIDAD DE GENERO
INTERCULTURALIDAD
PARTICPACION COMUNITARIA Y
EMPODERAMIENTO SOCIAL
ACTIVIDAD FISICA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PERSONA
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Publicaciones que proponen Publicaciones que proponen PolPolííticas ticas Saludables para Adultos Mayores y JSaludables para Adultos Mayores y Jóóvenes en venes en
los Municipioslos Municipios e inician un escenario de e inician un escenario de discusidiscusióón sobre los n sobre los Determinantes Sociales de la Determinantes Sociales de la
Salud en PerSalud en Perúú, entre los que se encuentran , entre los que se encuentran varios factores de riesgos para las varios factores de riesgos para las Enfermedades No TransmisiblesEnfermedades No Transmisibles
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ACTIVIDAD FISICAACTIVIDAD FISICAEje TemEje Temáático tico considerado dentro considerado dentro del Modelo de del Modelo de Abordaje de Abordaje de PromociPromocióón de la n de la Salud y que Salud y que desarrolla desarrolla propuestas de propuestas de intervenciintervencióón en los n en los escenarios de escenarios de aplicaciaplicacióón de n de PromociPromocióón de la n de la SaludSalud
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Actualmente se cuenta con la Actualmente se cuenta con la Directiva Sanitaria NDirectiva Sanitaria N°°073073--MINSA/DGPSMINSA/DGPS--V.01 V.01 ““PromociPromocióón de la Actividad n de la Actividad FFíísica en el Personal de los Establecimientos de sica en el Personal de los Establecimientos de SaludSalud””,, aprobada mediante Resoluciaprobada mediante Resolucióón Ministerial n Ministerial NN°° 961961--2005/MINSA el Martes 13 de diciembre del 2005/MINSA el Martes 13 de diciembre del 2005 (publicada el 17 dic 2005)2005 (publicada el 17 dic 2005)
Se ha aprobado, mediante RM NSe ha aprobado, mediante RM N°° 720720--2006/MINSA el documento t2006/MINSA el documento téécnico cnico ““Modelo de Modelo de Abordaje de PromociAbordaje de Promocióón de la Saludn de la Salud””, en donde se , en donde se encuentra considerado las Acciones a desarrollar encuentra considerado las Acciones a desarrollar para el eje tempara el eje temáático de Actividad Ftico de Actividad Fíísica.sica.
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Disponibilidad de informaciDisponibilidad de informacióón sobre los beneficios de contar n sobre los beneficios de contar con ambientes libres de humo de tabaco y publicacicon ambientes libres de humo de tabaco y publicacióón de n de investigacionesinvestigaciones
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¿¿QuQuéé es la British American Tobacco?es la British American Tobacco?
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87 fábricas en 66 países
Productora de 300 marcas de cigarrillos a nivel mundial
Con presencia en más de 180 países.
Participación del 96% en el mercado peruano.
British American Tobacco British American Tobacco -- PerPerúú
Propone implementar “Programas de Prevención de Fumar en Menores” en el Perú
A encargado al Instituto APOYO la elaboración de un informe (publicado en el 2004) para la aplicación de dichos programas, con la colaboración económica de US$ 188,270
Investigaciones han demostrado que estos Programas no reducen el consumo de tabaco
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British American Tobacco British American Tobacco -- PerPerúú
En el 2005, el Grupo recaudó por Impuesto General a las Ventas (IGV) e Impuesto Selectivo al Consumo (ISC)S/. 151.3 millones
Boletín I Revisión de Responsabilidad Corporativa British American Tobacco, Marzo 2006
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Aumento de Impuestos
Ambientes libres de Humo de Tabaco
Restricción de Publicidad
Elementos ClaveElementos Clave
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PerPerúú: Las Epidemias de los 90: Las Epidemias de los 90’’ y sus y sus impactos econimpactos econóómicos y socialesmicos y sociales
Enfermedad Año N° de Casos Impacto
Cólera 1991 360,000(primer año)
$ 2,000’000,000 perdidas económicas
Sarampión 1992 45,000
MalariaFalciparum
1990 100,000casos x año
$ 6’000,000 inversión estado para el control3% de perdida del PBI agrícola
Dengue 1990 80,000(primer año)
Perdida de 15% de economía doméstica
Peste 1993 1,200 $ 2’000,000 perdidas exportaciòn
Fiebre amarilla 1995 490 15,000 AVPP
Botulismo 1997 1 $ 4`000,000 perdidas exportaciòn
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Economía Familiar
Costo de cigarrillos en el Perú
S/. 0.50 cada cigarrillo (venta ambulatoria o en tienda) por 5 unidades = S/. 2.50
Al año (2.5 por 365 días) = S/. 912.50
S/. 1.20 cada paquete cigarrillos de 5 unidades
Al año (1.20 por 365 días) = S/. 438.00
Ejemplo: Persona que fuma cinco cigarrillos al día
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Economía Familiar
Costo de cigarrillos en el Perú
S/. 0.50 cada cigarrillo (venta ambulatoria o en tienda) por 20 unidades = S/. 10.00
Al año (10 por 365 días) = S/. 3,650.00
S/. 4.50 a 6.00 cada paquete de cigarrillos de 20 unidades
Al año (4.50 por 365 días) = S/. 1,642.50
Al año (6.00 por 365 días) = S/. 2,190.00
Ejemplo: Persona que fuma una cajetilla al día
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Aplicación de Multa
Infracción: Fumar en lugares prohibidos, incluidas las unidades de transporte público
0,1 UIT por cada ocurrencia = S/. 360.00
Si un municipio aplica una multa diaria por dicha infracción…
Al año (360 por 365 días) = S/. 131,400.00
Ejemplo 1: Personas naturales
UIT = Unidad Impositiva TributariaPara el año 2010, corresponde a S/. 3,600.00 nuevos soles
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Aplicación de Multa
Infracción: Permitir Fumar en lugares prohibidos, incluidas las unidades de transporte público, incluida la detección de presencia de humo de tabaco
0,5 UIT a persona natural y persona jurídica con capital social menor o igual a 10 UIT = S/. 1,800.00
1 UIT a persona jurídica con capital social mayor a 10 UIT = S/. 3,600.00
Si un municipio aplica una multa diaria por dicha infracción…
Al año (1,800 por 365 días) = S/. 657,000.00Al año (3,600 por 365 días) = S/. 1’314,000.00
Ejemplo 2: Personas naturales y jurídicas
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GRACIASGRACIAS
VisVisíítenos en nuestro Web Sitetenos en nuestro Web Site
http://www.minsa.gob.pe/dgpshttp://www.minsa.gob.pe/dgps
Dr. Rogger Eduardo Torres LaoDr. Rogger Eduardo Torres [email protected]@minsa.gob.pe