ehealth user platform. xavier borras
TRANSCRIPT
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
e-Health User PlatformXavier Borrás
Hospital Santa Creu i Sant Pau
VIII Jornada – FÒRUM CATALA D’INFORMACIÓ I SALUT
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
The Patients and Consumer Perspective
Solutions to Support Quality of Care
Decision Support for end-users.
Gaps in Continuity of Care
Semantic Interoperabiity
From Servers to Medical Devices
Models for Optimal Use of Resources
e-Health User Platform
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
The Patients and
Consumer Perspective
Solutions t
o Support
Quality
of Care
Decisi
on S
uppo
rt fo
r end
-
user
s.
Gaps in Continuity of Care
Seman
tic In
terop
erab
iity
From
Ser
vers
to
Med
ical
Dev
ices
Models for O
ptimal Use of
Resources
e-Health User
Platform
e-Health User
Platform
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El “suc de taronja”
Estan publicades totes les conferències en .pdf i algunes en videohttp://www.worldofhealthit.org/sessionhandouts/
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El “suc de taronja”
Estan publicades totes les conferències en .pdf i algunes en videohttp://www.worldofhealthit.org/sessionhandouts/
Agrupació en grans tòpics del track
El paper dels pacients i consumidors en e-Healthe-Health com ajuda a la qualitat de l’activitat assistencial
Estàndards i normatives a tenir en compte en el futur
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El “suc de taronja”
Estan publicades totes les conferències en .pdf i algunes en videohttp://www.worldofhealthit.org/sessionhandouts/
Agrupació en grans tòpics del track
El paper dels pacients i consumidors en e-Healthe-Health com ajuda a la qualitat de l’activitat assistencial
Estàndards i normatives a tenir en compte en el futur
Les idees que me he portat a casa
Impressions personals
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El paper dels pacients i consumidors en e-Health
-Excel·lents presentacions-Conceptes molt clars -Sessions provocatives
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El paper dels pacients i consumidors en e-Health
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
El paper dels pacients i consumidors en e-Health
Punts claus a destacar:
- Sempre el pacient en el centre dels procesos- Apoderament del pacient (Empowerment), que no es tan fàcil com creiem- Els 2 grans objectius pels pacients són: Seguretat i Eficàcia- e-Health és una clara promesa per assolir els compromisos dels ciutadans en el camp de la salut- La mobilitat assolida amb les trucades telefòniques o les targetes de crèdit demostra que no hi ha barreres tecnològiques, sinó organitzatives a la mobilitat dels ciutadans.
No es pot fer una e-health sense comptar, de veritat, amb el pacient/consumidor:DRETS, CONEIXEMENTS, RESPONSABILITAT
No es pot fer una e-health sense comptar, de veritat, amb el pacient/consumidor:DRETS, CONEIXEMENTS, RESPONSABILITAT
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
e-Health com ajuda a la qualitat de l’activitat assistencial
Millorar les decisions en el lloc d’atencióal pacient:
Algoritmes de milloriaECOP (Vancouver)
Suport a la decisió (metges):Principis teòricsTecnologia (Medicognos)Exemple pràctic (Hessen-Alemània)
Continuïtat assistencial (AP, Hospital,..):L’exemple holandésSemàntiques - interoperabilitat
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
A. Geissbuhler. Hospital de GeneveMillorar les decisions en el lloc d’atenció al pacient:
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
K. Ho. Vancouver
Millorar les decisions en el lloc d’atenció al pacient:
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Middleton, Braga – e Health Suport a les decisions clíniques
Regles per millorar l’assistència. MBE
Presentació a pantalla + algoritmes
Programaris específics
Medicognos
Ús d’arquetips
Suport a la decisió (metges):
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
M.Lieu – Hessen-AlemagnaProgramari específic lligat a l’Asseguradora
Pacient derivat a programa
La millora del pacient repercuteix económicament en el metge
S’identifiquen molts més malalts i s’assoleixen estalvis molt importants. Programa en expansió
Suport a la decisió (metges):
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Mantas, Weber, Hofdij, Hoijtink. EFMI - Continuitat assistencial
Definicions de CA i anàlisis dels seus elements
Ministre de Sanitat d’Holanda
Pla de Cures en Diabetes
Reducció de les amputacionsModel clínic detallat a nivell nacional
Continuïtat assistencial (AP, Hospital,..):
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Punts claus a destacar:- En primer lloc cal els canvis organitzatius- Les ajudes a les decissions necessiten una medicina basada en proves- Les experiencies s’han fet básicament en malalties cróniques, especialment diabetes- En el model holandés (i també en Hessen), la coordinació ha estat des de l’autoritat nacional o des de l’asseguradora.- Nou model econòmic- Les IT són el suport indispensable per fer aquests processos, tant a nivell de suport de tots els implicats (metges, infermeres, pacients,...) com mecanismes de control d'èxit o fracàs (econòmic).
e-Health és el suport del nou model d’atenció i financiació basat en la qualitat i en el manteniment de la continuitat assistencial
e-Health és el suport del nou model d’atenció i financiació basat en la qualitat i en el manteniment de la continuitat assistencial
e-Health com ajuda a la qualitat de l’activitat assistencial
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Estàndards i normatives a tenir en compte en el futur immediat
Interoperabilitat semàntica:Eurorec. Certificació de softwareSistematització de l’activitat clínicaRe-ús de les dades per recerca
Equipament mèdic:Regulació Europea Mobilitat de les dades mèdiques
Exemples d’ús d’e-Health:Ús d’equips mòbils en HGMIT a la RenaultHospital de Ginebra
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
De Moor, Kaira, Sundgren – Interoperabilitat Semàntica i RecercaEurorec com avalador europeu d’estàndars
Problema de manca d’estandardssemàntics per poder agregar data per recerca
Necesitat d’arquetips clínics
La I Farmacéutica vol utilitzar les dades dels EHR
Participació de Pharmaen alguns softwares de interoperabilitat: IMI
Interoperabilitat semàntica
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Wilson, Bricca, BjorgSoftware és equipament mèdic
Mesures molt estrictes per la mobilitat de les dades de Salut
Responsabilitats en equipament
Equipament mèdic
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Punts claus a destacar:
- Necessitat de buscar la interoperabilitat no sols a nivell d’aparells, sino també a nivell de semàntica- Interès de la indústria farmacèutica per les dades registrades electrònicament. Risc de biaix però possible font de financiació.- Normativa Europea estricta en estàndards d’equipament. - Problemes legals pendents per la mobilitat fàcil de les dades de salut
Intentar solucions amb abast ampli. Utilitzar arquetips i solucions estàndardsIntentar solucions amb abast ampli. Utilitzar arquetips i solucions estàndards
Estàndards i normatives a tenir en compte en el futur immediat
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Últimes píndoles
Idees personals després de la reunió(incorrectes,
influenciades, poc sedimentades, subjectives,...)
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
1 – Que venen els americans!!- Important impuls de diners en el mercat- Empenta a estàndards d’interoperabilitat (molt distribuïts)
2 – Objectius 2020?- Sembla que hi ha un acord tàcit en plantejar-ho tot a 10 anys!
3 – Paraules clau:InteroperabilitatEstandarditzacióContinuïtat assistencialSolucions per més d’un proveïdor sanitari. Concentració
4 – Sistemes experts en decisions (encara discussions teòriques)Gestió de malalties cròniques (lligat a finançament)Vies clíniques/Processos multiprofessionals
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
5 – Apoderament dels pacients- Health Literacy- Responsability vs Respons Ability
6 – Alineament amb noves formes de financiació lligades a qualitat i resultats
- IT com sistema de treball i de control amb cicles curts
7 – Dicotomia: Innovació – Estandardització- Menys pilots i més implementacions d’alt abast
8 – Responsabilitat de les nacions i/o les regions per establir les línies estratègiques dels propers anys en IT
VIII JORNADA FORUMCIS Març 2010
Encara queden píndoles però serà en un altre moment
Moltes gràcies per la vostra atenció