e.coli, balantidium coli
TRANSCRIPT
CLASSIFICATION OF PROTOZOAHONIGBERG et al. 1964PHYLUM PROTOZOAI. SUBPHYLUM : Plasmodroma 1. CLASS : Rhizopoda ORDER : Amoebida GENUS : - Entamoeba SPESIES : Entamoeba histolytica
Entamoeba coli Entamoeba gingivalis
- Endolimax Endolimax nana
- Iodamoeba Iodamoeba butschlii - Dientamoeba Dientamoeba fragilis
2. CLASS : MastigophoraORDER : ProtomonadidaGENUS : In intestine :
- Chilomastix Chilomastix mesnili
- Trichomonas Trichomonas hominis Trichomonas vaginalis - Enteromonas Enteromonas hominis - Embadomonas Embadomonas intestinalis
In blood & tissues - Trypanosoma Trypanosoma brucei
Sub group Trypanosoma cruzi
Trypanosoma rangeli - Leishmania Leishmania donovani Leishmania tropica Leishmania braziliensis
ORDER : DiplomonadidaGENUS : GiardiaSPESIES : Giardia intestinalis
3. CLASS : SPOROZOAORDER : CoccidiidaGENUS : PlasmodiumSPESIES : Plasmodium vivix
Plasmodium falciparum Plasmodium malariae Plasmodium ovale
GENUS : IsosporaSPESIES : Isospora hominis
Isospora belli
II. SUB PHYLUM : CiliophoraCLASS : CiliataORDER : HeterotrichidaGENUS : BalantidiumSPESIES : Balantidium coli
PROTOZOA
Protozoa terdiri atas sejumlah besar microorganisme ber sel satu (unicellulair) yang menyerupai satu sama lain, walaupun protozoa adalah unicellulair banyak juga ahli-ahli protozoa menganggap acellulair karena unit yang satu itu melakukan semua fungsi hidupnya yaitu metabolisma dan reproduksi.
Protozoa adalah jasad renik / binatang ber sel satu yang merupakan satu kesatuan yang complete dan mampu melakukan fungsi-fungsi physiologis.
Perbedaan antara protozoa dan metazoa
Protozoa Metazoa
Morfologi
Fisiologi
Multicellulair (sejumlah sel untuk menjadikan suatu individu yang kompleks) Tiap-tiap sel melakukan fungsinya yang khusus.
Unicellulair
Hanya satu sel untuk seluruh fungsi:- reproduksi- respirasi- pencernaan- ekskresi dll.
I. Morfologi ProtozoaProtozoa terdiri dari: - Sitoplasma
1. Ectoplasma2. Endoplasma
- Nukleus1. Membran sel2. Kromatin3. Karyosome /nukleus
4. Nukleoplasma
- Ektoplasma Fungsinya : - pergerakan
- mengambil makanan - ekskresi - respirasi - proteksi
Organ lokomotif merupakan perpanjangan-perpanjangan daripada ektoplasma, antara lain: - pseudopodia
- cilia - flagella - undulating membrane
pada beberapa spesies mempunyai :- peristoma yaitu tempat makanan masukcytostomacytopharynx (tube like)endoplasma.
- Endoplasma yang granulair :
Fungsinya : Berhubungan dengan nutrisi, karena mengandung Nukleus. Jadi, juga mempunyai
fungsi reproduksi.
Endoplasma juga mengandung :- food vacuoles- cadangan makanan- benda-benda asing- contractile vacuoles untuk osmoregulator- chromatoidal bodies
Fungsi Vakuola kontraktil :1. Mengatur tekanan osmotic.2. Meng-eliminir bahan-bahan sisa makanan.
Mastigophora mempunyai suatu Kinetoplast yang tdd: 1. Parabasal body2. BlepharoplastNukleus :Fungsi : Untuk mempertahankan hidup dan reproduksi.Nukleus: 1. Vesiculair nucleus
2. Granular type
Pada Ciliata mempunyai :- satu makronukleus (aktifitas vegetatif)- satu/lebih mikronukleus (reproduksi)
II. Fisiologi
Fungsi metabolisme, reproduksi dan proteksi dilakukan oleh protoplasma atau organella.
Pergerakan :- Class Rhizopoda bergerak dengan Rhizopoda/pseudopodia- Class Mastigophora bergerak dengan flagella- Ciliata bergerak dengan cilia- Sprorozoa tak ada organ lokomotif
Protozoa mengambil oksigen dapat secara :1. Langsung :
oksigen langsung diambil dan CO2 dikeluarkan.2. tak langsung :
menggunakan oksigen yang dikeluarkan dari berbagai substansi akibat aksi enzim.
Nutrisi
Makanan solid setelah diambil oleh ektoplasma atau cytostoma akan dikelilingi oleh food vacuole dimana makanan tersebut akan dicernakan oleh enzim, lalu dijadikan bentuk yang cocok untuk di assimilasi.Bahan-bahan makanan yang dibutuhkan antara lain:
- Garam anorganik- Karbohidrat- Fat/lemak- Protein- Vitamin dan substansi-substansi pertumbuhan lain.
Ekskresi :
Dijalankan melalui :
a. Tekanan osmotik
b. Diffusi
c. Presipitasi
SekresiBahan-bahan yang disekresikan berupa:- Enzim pencernaan- Pigmen- Material untuk pembentukan dinding kista Pada protozoa yang patogen juga mengsekresikan :- Proteolytic enzyms- Hemolysin- Cytolysin- Berbagai macam toxin- Substansi antigen
Reproduksi
a. Aseksual :
Yaitu type pembelahan simple (simple fission)
Misalnya : - Rhizopoda
- Ciliata
- Mastigophora
b. seksual
Sebelum mengalami pembelahan didahului dulu dengan
persatuan 2 sel (syngamy):
- Temporair (sementara)
- Permanent
Transmisi
1. Transmisi daripada protozoa usus dan protozoa atrial sbb:
Parasit itu berpindah dari hospes yang satu ke hospes yang lain secara langsung atau melalui makanan dan minuman sesudah kehidupan extra corporeal.
Bentuk-bentuk yang infektif:
- Kista
- Spora yang mengandung sporozoites misal pada sporozoa usus.
2. Untuk parasit darah dan usus.
a. Kontak langsung atau transmisi congenital
misalnya : - Toxoplasmosis
- Leishmaniasis
b. Transmisi tak langsung ( indirect transmission)
Parasit itu mengalami siklik development di dalam tubuh
insecta sebelum mencapai stadium infektif.
Patologi dan SimptomatologiProtozoa yang patogen mengganggu hospesnya dengan cara:1. Multiplikasi2. Invasi dan3. Destruksi sel-sel jaringan dengan4. Toxin atau aktifitas enzim Perjalanan infeksi melalui:- Stadium akut : - bisa menimbulkan kematian
atau bisa menjadi chronic latent state- Tingkat subclinic yang dapat dengan/tanpa exacerbasi
Diagnosis1.Berdasarkan gejala klinik yang khas : misalnya pada malaria, tripanosomiasis dan Visceral leishmaniasis.2.Laboratorium Bahan dari : - Tractus intestinalis, misalnya pada amoebiasis
- Darah& jaringan; pada malaria, tripanosomiasis Pemeriksaan dengan : - Direct smear
- Methode concentrasi - Culture
- Inoculasi pada binatang- Indirect cutaneus dan serologi
Imunitas
Faktor-faktor yang mempengaruhi :1. Umur : bayi atau anak-anak lebih mudah kena penyakit daripada orang dewasa.2. Ras dan individu: Orang Negro lebih resisten terhadap Plasmodium vivax dibanding orang kulit putih.3. Resistensi bisa menurun pada keadaan : - Malnutrisi - Penyakit-penyakit bakteri atau penyakit lain yang bisa melemahkan
Pencegahan
- Mengurangi sumber infeksi
- Memblokir rantai transmisi
- Memproteksi terhadap hospes-hospes yang rentan
Pada umumnya pencegahan infeksi protozoa usus yaitu:
- Memperbaiki sanitasi
- Hygiene
Untuk protozoa darah dan jaringan dengan vector control.
ORDO AMOEBIDA Protozoa yang termasuk grup ini bergerak dengan Pseudopodea.Genus yang termasuk Ordo ini :
1. Genus Entamoebaa. Entamoeba histolyticab. Entamoeba colic. Entamoeba gingivalis
2. Genus Endolimaxa. Endolimax nana
3. Genus Iodamoebaa. Iodamoeba butschlii
4. Genus Dientamoebaa. Dientamoeba fragilis
Perbedaan Entamoeba, Endolimax, Iodamoeba dan Dientamoeba
GENUS PERBEDAAN
Entamoeba Membran nukleus dilapisi granul kromatin dan karyosome yang kompak terletak di sentral atau eksentrik.
Endolimax Karyosome besar dan irreguler terletak di perifer dan dihubungkan dengan massa yang lain yang kecil.
Iodamoeba Karyosome besar, bulat dan dikelilingi oleh globules yang refraktil.
Dientamoeba Karyosome mengandung 6 granula kromatin dan nukleusnya berjumlah 2 buah
Karakteristik Entamoeba histolytica
Tropozoit1. ukuran (u) rata-rata range2. Inclusion RBC Bacteria & material lain vacuoles3. pseudopodia pergerakan
2010 – 60ada(-)pada specimen yang baru.Sedikit Berbentuk seperti jari tangan, hyaline dibentuk dengan cepat. Aktif dan progressive
KistaUkuran rata-rataRangeGlycogen in young cyst (pengecatan iod)
Bervariasi5 – 20difus, coklat
Chromatoid bodies Sering ada berbentuk lisongNuclei 1 - 4
Entamoeba coli Entamoeba gingivalis
2510 – 50
tidak ada(+) banyak
banyak tumpul biasanya granular, hyalin dibentuk
dengan lambat. Lamban, biasanya tak progressive
155 – 35
kadang-kadang(+)
banyak tumpul, hyalin dibentuk dengan lambat.
lamban dan agak progressive
17
10 – 33massa yang besar berbatas tak tegas, coklat
tua.
Tak ada kista
Kadang-kadang ada berbentuk splinter dengan ujung runcing
1 - 8
Endolimax nana Iodamoeba butschlii
8
6 – 15tidak ada
(+)
banyak
tumpul, hyalin dibentuk dengan lambat. lamban & agak progressive
116 - 20
tidak ada(+)
banyak
tumpul seperti jari-jari, hyaline dibentuk lambat.
Lamban, sedikit progressive 9
5 – 14biasanya tak ada, difus berbatas tak tegas
coklat
105 – 18
biasanya ada, besar, kompak, coklat tua.
Kadang-kadang kecil berupa granular Biasanya (-)granular kecil
1 - 4 1 - 2
Entamoeba histolytica
Penyakitnya disebut : - Amebiasis
- Disentri amuba
- Hepatitis amuba (infeksi pada hepar)
Morfologi
Dalam feses, E.histolytica dapat ditemukan dalam beberapa bentuk:
- Tropozoit
- Prekista
- Kista
Tropozoit :Ukuran: 10–60 u (15-60 u) paling banyak antara 15-30 u.Terdiri dari : a. Ektoplasma :
- ± 1/3 dari seluruh tubuh- Warnanya jernih- Bisa membentuk pseudopodia yang aktif; pseudopodia ini
seperti jari-jari tangan (pembentukannya cepat).b. Endoplasma :
- Terletak sebelah dalam dari ektoplasma- Lebih padat dan banyak granula- Sering mengandung RBC yang utuh atau telah
mengalami desintegrasi- Biasanya tak mengandung bakteria atau partikel asing
c.Satu Nukleus :
- Letaknya eksentrik
- Pada pengecatan hematoxylin memperlihatkan nukleomembran
dan dilapisi oleh granuler kromatin uniform di permukaan dalam.
- Satu karyosome terletak di bagian central dan dikelilingi oleh
suatu kapsul yang tampak seperti halo
- Tampak benang-benang fibril tersebar secara radiair ke bagian
perifer nukleus.
- Pergerakannya progressif dengan pseudopodia
Tropozoit
Prekista :
- Tak berwarna
- Bentuknya bulat atau oval, lebih kecil daripada tropozoit akan
tetapi lebih kecil daripada kista.
- Inclusion bodies tidak ada
- Pergerakan pseudopodia lamban
- Tak ada pergerakan yang progressif
Kista :- Bentuk : bulat atau oval- Dinding : tampak tegas- Ukuran : 5-20 u-Sitoplasma mengandung :
- vacuola- chromatoid bodies yang berbentuk sausage
Chromatoid bodies tersebut akan hilang apabila kista itu menjadi matang.Kista yang immature mengandung satu intiKista yang mature (infektif) mengandung 4 inti yang lebih kecil Baik kista yang berinti satu maupun 4 semuanya bisa keluar melalui feses.
Kista
HabitatDi dinding dan lumen colon terutama di daerah caecum dan daerah
rectosigmoid. Entamoeba histolytica dapat tumbuh dengan baik pada keadaan anaerobic atau tekanan oksigen yang rendah.
ReproduksiReproduksi melalui :1. Tropozoit : dengan cara binary fission dimana inti
membelah secara modifikasi mitosis.2. Kista
Metacystic amoeba : setelah exkistasi keluarlah 8 buah amebulae (small immature amoeba)
Kista dapat dimatikan dengan:- Chlorine : 4 ppm dalam 15-30 menit- Phenol 1 %- Formalin 5 %
StrainStrain yang kecil ini (minuta) kadang-kadang dikenal dengan nama E.hartmani.
Bila dibandingkan dengan strain yang besar, tropozoit dari strain yang kecil ini :- Lebih suka memakan bakteria daripada RBC- Ukurannya lebih uniform- Pergerakannya kurang- Nukleusnya lebih jelas- Kurang patogen
Strain / kista yang berukuran >10 u magna
Siklus hidup :
(1) TropozoitPada usus besar
Tropozoit (2) prekista
(6) Tropozoit (dalam usus besar) - un nucleate
(3) kista - 2-nucleate
- 4-nucleate
(5) Metacystic dikeluarkan melaluiTropozoit formed stool
Environmnet
termakan kista yang hidup
(4) Metakista(dibebaskan di usus halus)
PatologiE.histolytica menimbulkan lesi di : - Intestinal
- Ekstra intestinalLesi intestinal Lesi terutama mengenai daerah caecum dan rectosigmoidDapat juga mengenai ; colon ascenden, rectum dan sigmoid atau appendix. Kalau infeksinya berjalan terus colon lain juga dapat terkena. Lesi ekstra intestinalInvasi sistemik bisa terjadi pada penderita-penderita:- Yang sedang menderita disenteri- Penderita yang infeksinya ringan/ latent infeksi
Faktor-faktor yang mempengaruhi aktifitas patogenitasnya:1. Resistensi tubuh (hospes)2. Strain amoeba yang virulent dan invasif3. Keadaan di dalam lumen
Resistensi tubuh tergantung pada :
- Immunitas- Keadaan nutrisi- Bekas infeksi atau penyakit yang melemahkan
VirulensiKeadaan di dalam lumen:Misalnya invasi dapat dipercepat dengan :
- Diet karbohidrat- Lesi pada mukosa usus baik oleh physical / chemical- Stasis- Bakteria/flora usus
Gambaran lesiLesi yang awal merupakan suatu nekrosis yang kecil pada permukaan mukosa atau merupakan penonjolan modular yang kemudian berbentuk seperti botol di submukosa dengan pinggirnya yanag underminned.Ulcus yang seperti botol ini (flask like ulcer) bisa meluas ke lateral dan berhubungan dengan ulcus lain sehingga bisa terbentuk sinus-sinus yang berhubungan seperti honey combed area muaranya terlihat intact akan tetapi bisa terlepas seluruhnya sehingga membentuk ulcer yang besar.
Pada ulkus dari amoeba di dalamnya terdapat:
- Mucus
- Sel yang mengalami sitolisis
- Amoeba : banyak terdapat di dasar ulcus dan pada dinding ulcus dan infiltrasi sel terjadi di sekitar ulcus.
Jaringan yang destruktif diganti oleh jaringan ikat maka pada kerusakan yang hebat akhirnya akan diganti dengan jaringan fibrous yang tebal sehingga terbentuk granuloma (amoeboma)
Komplikasi dari intestinal amebiasis:- Appendicitis- Perforasi- Perdarahan- Artictura- Granuloma- Pseudopolipesis
Amoeboma
Yaitu suatu penebalan radang yang berbentuk noduler pyeri, padat dan dapat digerakkan, terletak di dinding usus dan mengelilingi ulcus.Lokalisasi yang paling sering :- Caecum- SigmoidDiagnosa banding :- Pertumbuhan neoplasma- Tuberculosis- Actinomycotic granuloma
Diagnosa
- Biopsi
- Anti amoebic treatment
Amebiasis sistemik
Pada amebiasis ekstraintestinal atau amebiasis sistemik kebanyakan terjadi di hepar kemudian paru-paru, otak, lien, genitalia dan kulit.
Penyebarannya dari fokus di usus kebanyakan melalui metastase hematogen, tetapi kadang-kadang terjadi secara ekstensi langsung.
Pulmonary amebiasis umumnya terjadi melalui ekstensi langsung dari hepatic abscess.
Sedangkan ulceratif vaginitis dan cervicitis serta terkenanya infeksi pada penis, prostat dan urinary infeksi lain terutama melalui daerah rectal.
Penyebaran secara hematogen
Gejala
Amebiasis intestinal akut
Masa inkubasi : 1- 14 minggu
Gejala-gejala disentri:- Berak-berak encer, sering sedikit-sedikit- Mengandung : darah, mucus/lendir dan jaringan nekrotik- Disertai : - nyeri perut, tenesmus (perasaan nyeri di sekitar anus waktu defekasi)- Panas (110-120 0F)- Nyeri tekan- Dehidrasi, toxemia dan prostrasio- Lekositosis 7.000 – 20.000/mm3
- Pada feses ditemukan E.histolytica
Amebiasis kronis- Serangan disentri yang berulang-ulang- Diselingi oleh gangguan gastrointestinal yang ringan atau sedang disertai konstipasi- Nyeri tekan- Hepar bisa membesar
- Pada keadaan yang lanjut terjadi gangguan psychoncuretic, kurus
cachexia
Diagnosa banding dari Amebiasis kronis
- Ulceratif colitis
- Carcinoma of the large intestine
- Diverticulitis
Hepatic amebiasisTerdiri dari : - Hepatitis amuba
- Abscess hepar
Lobus yang sering terkena yaitu lobus kanan dan pada umumnya mempunyai satu abscess. Abscess hepar ini bisa memecah ke arah paru-paru melalui diafragma sehingga timbul pulmonary abscess atau rupture melalui dinding perut.
Diagnosa 1.Menemukan bentuk histolytica dalam tinja segar2.Menemukan bentuk histolytica dalam abscess atau biobsi3.Reaksi immunology4.Prectoscopy dan sigmoidoscopy terlihat ulcus yang khas.5.Pembiakan bahan dari tinja atau aspirat. Terapi- Iodo-hydroxyquinolines terhadap bentuk kista- Ekstra intestinal :
* HCl emetin terhadap bentuk histolytica* Metronidazole / Trinidazole : drug of choice
EpidemiologiAmebiasis terdapat di seluruh dunia. Prevalensi tertinggi di daerah tropik negara-negara dengan sanitasi lingkungan dan sosio ekonomi yang buruk. Di Indonesia, Amebiasis kolon banyak ditemukan keadaan endemic.Prevalensi E.histolytica di berbagai daerah di Indonesia 10 – 18 %, India, Mesir, RRC dan Belanda 10,3 – 11,5 % USA 20 %, Eropa Utara 5 – 20 % dan Eropa Selatan 20 – 51 %.Frekuensi infeksi E.histolytica diukur dengan jumlah pengandung kista.
Amebiasis ditularkan oleh pengandung kista. Pengandung kista biasanya sehat tetapi ia memegang peranan penting untuk penyebaran penyakit, karena tinjanya merupakan sumber infeksi. Jadi, amebiasis tidak ditularkan oleh penderita amebiasis akut.
Air
Makanan
Pengandung kista orang lain
Sayuran
Lalat
Pencegahan1. Hygiene perorangan2. Menghindari carrier yang mencemari makanan3. Mengobati carrier4. Mencegah air dan makanan dari kontaminasi dengan sanitasi yang baik5. Tidak menggunakan tinja sebagai pupuk6. Mengadakan control terhadap insecta dengan insectisida 7. Mencuci sayuran yang berasal dari kebun dengan feses sebagai pupuk8. Pendidikan dan penerangan terhadap umum akan kemungkinan terjadinya infeksi9. juga tahan terhadap klor yang terdapat dalam air leding dan kista akan mati pada
suhu 500C atau dalam keadaan kering.
Entamoeba coli
Entamoeba coli
- Sinonim : Entamoeba hominis
Amoeba coli
- Merupakan spesies amoeba yang non patogenik
- Distribusi : Seluruh dunia
- Habitat : Hidup bebas di lumen usus besar
Morfologi ada 3 bentuk :1. Tropozoit- Dijumpai pada diarrhoeic stool- Ukuran 15 – 50 u- Merupakan tropozoit terbesar di lumen usus besar- Pseudopoda pendek dan lebar- Gerak lambat- Batas ekto&endoplasma (granuler) tidak jelas
- Endoplasma dipadati oleh vacuola makanan dan
mengandung bakteri, tidak ada RBC
Nukleus :o Satu buaho Dinding tebalo Satu karyosome besar, eksentriko Kromatin kasar, tidak sama besar, granula terketak di membran nukleus2. Prekista- Tidak mengambil makanan- Bentuk bulat/lonjong- Masih banyak vacuola makanan
3. Kista- Mula-mula inti 1 inti 8- Inti 2 massa glikogen besar- Ukuran 20 – 30 u- Terdapat vakuola glikogen- Terdapat chromatoid bodies seperti jarum / massa irreguler- Ekskistasi : inti 8 bisa menjadi inti 4- Chromatoid body tidak terdapat pada kista inti 8- Kista matang : - vakuola glikogen kecil/hilang- Inti kecil tapi identik
Kista Entamoeba coli
Siklus hidup:Sama dengan Entamoeba histolytica
Epidemiologi- Penularan dengan menelan kista matang- Insiden tinggi pada daerah panas, hygiene&sanitasi yang jelek. Patogenitas : Kommensalisme
Tidak menimbulkan gejala klinik Diagnosa :- Harus dilakukan diagnosa banding dengan Entamoeba histolytica.- Kalau inti lebih dari 4 tidak sulit untuk dilakukan diagnosa.- Kadang sulit dilakukan diagnosa banding bila dalam feses segar. Terapi : Tidak ada yang spesifik
Endolimax nanaSinonim : Endolimax intestinalis, Entamoeba nanaHidup komensal di usus besarMorfologi:1. Tropozoit- Ukuran 6-15 u, rata-rata 10 u- Ektoplasma sempit- Gerak lambat, cair > aktif- Pseudopoda pendek/tumpul- Vakuola mengandung bakteri- RBC (-)
-Nukleus :o Kecilo Karyosome besar, irreguler, eksentrik.o Benang achromatic keluar dari karyosome membentuk nukleuso Kromatin membentuk nukleus (-)
2. Prekista- Bentuk bulat/lonjong- Ujung tumpul- Tidak mengambil makanan
3. Kista - Bentuk bulat/lonjong- Ukuran 5-14 u- Inti 1, 2 atau 4- Kista mature : inti 4- HI : nukleus tampak jelas- Kadang chromatoid body seperti lengkung kecil- Pembelahan binair
Epidemiologi- Cara infeksi dengan menelan kista matang- Insiden tinggi di daerah dingin, hygiene dan sanitasi jelek
Patologi & simptomatologi- Non patogen-Tidak menimbulkan gejala klinik
Diagnosa :- Bentuk khas kista yang lonjong- Dengan HI mudah di diagnosa
Terapi : Tidak ada
Pencegahan : Kebersihan perorangan & sanitasi lingkungan yang baik
CILIATABalantidium coliPenyakitnya : BalantidiasisDistribusi georafis : Terdapat di seluruh duniaHabitat : Mukosa usus besar terutama caecumReproduksi : Belah pasang transversal
KonjugasiHospes alami : BabiHospes insidental : Manusia
BALANTIDIUM COLI
Epidemiologi :- Banyak ditemukan pada babi (60-90 %)- Cara infeksi dengan menelan kista- Penularan antar babi ke babi sangat mudah- Dapat juga dari babi ke manusia
MorfologiAda dua bentuk :1. Bentuk Tropozoit- Bentuknya oval- Ukuran 60 – 70 u x 40 – 50 u- Badan diliputi cilia, pendek, halus, mempunyai panjang yang sama kecuali yang terdapat di bagian mulut, dimana terlihat lebih panjang yang disebut Adoral cilia
- Bagian anterior terdapat ytostome- Bagian posterior terdapat cytopyge- Sitoplasma :o 2 vakuola kontraktilo banyak vakuola makanan
- Nukleus : 2 buaho Makronukleuso Mikronukleus
2. Bentuk Kista- Bulat/oval- Ukuran 50 – 60 u- Dinding 2 lapis- Sitoplasma : O Granuler O Makronukleus O Mikronukleus O Benda Refraktil
Siklus Hidup
Setelah tertelan kista maka kista akan pecah keluarlah bentuk tropozoit di usus besar dan tempat kista mengeluarkan satu tropozoit. Tropozoit tetap di lumen atau masuk ke submukosa dan berkembang biak secara transversal. Mula-mula membentuk mikronukleus kemudian diikuti macronucleus akhirnya tubuhnya menjadi dua.
Jika keadaan tak mengizinkan maka tropozoit akan berubah menjadi bentuk kista.
Conjugate:
Dalam proses tersebut 2 Tropozoit bersatu dan terbungkus menjadi satu dalam satu dinding kista. Pada keadaan ini terjadilah pertukaran bahan nucleus. Sesudah itu individu akan berpisah lagi.
Patologi dan gejala klinis
- Cara infeksi:
Babi biasanya merupakan sebagai sumber penularan penyakit. Terjadi jika makanan terkontaminasi dengan kista B.coli baik dari feses babi atau penderita yang ikut terkontaminasi.
- Lesi berbentuk ulkus, irreguler, pinggir merah, menggaung, susah dibedakan dengan ulkus pada amoeba histolytica, hanya parasit ini tidak menyerang hepar.
- Akut : sindroma disentri diare, tinja encer 5-15 kali dengan lendir darah dan nanah.
- Kronis : diare hilang timbul dapat juga konstipasi, anemia, nyeri pada kolon, cachexia.
Diagnosis- Menemukan tropozoit dan kista dalam tinja- SigmoidoskopiTerapi- Preparat arsenicol- Oxytetracycline- (Emetin tidak efektif) Pencegahan- Mencegah agar makanan dan minuman tidak terkontaminasi kista Balantidium coli baik dari manusia ataupun babi.