DROGUERIA APS EN LA REDMUNICIPAL DE SALUD

Farm. Rebeca CarlevaroFarm. Silvana Mehring

DROGUERIA APS Pequeño depósito:1 farmacéutico /1 operario

1992 : - Traslado temporal- 3 Farmacéuticos / 3 Operarios- Móviles

1999 : -Traslado al CEMAR - Habilitación DROGUERIA APS

2016 :

PROYECTO DROGUERIA 2016

Superficie aprox. 800 m2 Optimización de áreas Interacción oportuna con Droguería

Central Zona Sur Nodo Rosario (Pcia ) Optimización de recursos :

insumos, móviles, vigilancia, programas, proveedores…

DROGUERIA APS HOY

5 Farmacéuticas 3 operarios 3 administrativos 2 operarios part-time 1 – 2 pasantes 2 móviles

FUNCIONES DE LA DROGUERIAGestión de medicamentos e insumos.Recepción y control de insumos de diferentes

proveedores.Recepción y control de insumos de programasRecepción y preparación de pedidos mens. de C.S.Recepción y preparación de pedidos extras de los C.S.Capacitación y formación de pasantesConfección de hoja de ruta para móviles Control de la salida diaria de los móvilesControl stock - vencimientos -Gestión de insumos interfarmacias ( Unidades

centralizadas: dolor y magistrales)

MEDICAMENTOS DISPONIBLES EN EL PNA ( ROSARIO ) :

550

320

220

65

0

100

200

300

400

500

600

ITEMS M.E

ADQUISICION DE MEDICAMENTOS E INSUMOS

COMPRAS

LICITACIONES PRIVADAS CONCURSOS DE PRECIOS COMPRAS DIRECTAS LABORATORIO DE PRODUCCION PUBLICA DE

MEDICAMENTOS ( LEM / LIF )

LAB. DE PROD. PUBLICA DE MEDICAMENTOS

1992 : LEM inicia sus actividades. Producción de medicamentos p/ APS y efectores municipales

1996 : Sociedad del Estado. 2004: Habilitación ANMAT 2013: Acuerdo con Ministerio de Justicia y DDHH :

Penales Federales Nación : Reciben prod. LEM Proveedor del Programa Remediar ( cremas y gotas)2004: Inicio intercambio equilibrado de

med. LEM / LIF ANLAP : Ley 27113 ( Sancionada 17/12/14 y

Promulgada 20/01/15 )

ALGUNOS NÚMEROS…

0 2 4 6 8

Distribucion mensual ( Drog.-C.S )

LEM

Stock valorizado en drogueria

Stock valorizado en C.S

3,5

1

8

5

Millones $ / mes

Millones $ / mes

ADQUISICION DE MEDICAMENTOS E INSUMOS

Provisión de M.E por el Ministerio de Salud de la Pcia:

Desde diciembre 2014 : 50 items de medicamentos esenciales.

Programas : DBT PPR HIV TBC MIASTENIA GRAVIS CHAGAS REMEDIAR

DIABETES

PROGRAMAS

1999: ENTREGA DE INSULINAS EN C.S. 1600 PAC. INSULINIZADOS ENTREGA DE INS. NPH Y CTES 3200 INS. NPH Y 500 INS CTES / MES EQUIPOS MED. GLICEMIA TIRAS REACTIVAS JERINGAS C/ AGUJAS

PROGRAMA DE PROCREACION RESPONSABLE ( PPR )

ACO COMBINADO ACO LACTANCIA ACO DE EMERGENCIA ACI MEDROXIPROGESTERONA INY DIU PRESERVATIVOS IMPLANTES AC TRANSDERMICOS (

ETONORGESTREL

PROGRAMAS

TBC

EFECTORES

MUNICIPALES

EFECTORES

PROVINCIALES

PRIVADO

PENITENCIARIAS

MIASTENIA GRAVIS

31 pacientes en tto ( 90 % ) PIRIDOSTIGMINA comp.

CHAGAS : BENZNIDAZOL

350 reportes 2015 34 Multi-resistentes

PROGRAMA HIV Y ETS

578 (36%)

437 (27%)

300 ( 18%)

260 (16%)

27 ( <2%)

12 ( <1%)

HIC

APS

HRSP

HJBA

HNVJV

HECA

0 100 200 300 400 500 600 700

PACIENTES VIH EN RED MUNICIPAL

PACIENTES VIH

REMEDIAR 65 items ME ( incluye PPR ) 20 – 60 % cobertura. Algunos items : 100 % Ej : consumo enalapril 10 mg: 500.000 comp. / mes,

REMEDIAR envía 200.000 comp. ( 40 % ) Ibuprofeno 2% susp. 8700 env./mes, REMEDIAR : 50-60

% 2013 : Asignación código a Droguería APS . CLEARING. CLEARING INFORMATICO

PREPARACION DE PEDIDOS

Cronograma mensual Pedido mensual : Consumo / stock LEM ( 36 items ) GENERALES: - COMPRIMIDOS ( 80 )

- ENV. UNITARIOS (45 + 3 ) - INYECTABLES ( 34 )

PROGRAMAS ( 75 ) MATERIAL BIOMEDICO ( 126 ) NOMINALES ( NORMATIZADOS, VE, PSI )

AVANZANDO…Revisión de listado de med. Nominales. Pase a

grales

PADRON CENTRALIZADO : VE, FORMULAS, PSI

PROGRAMA DE DISMINUCION DE RIESGO : Pacientes TRANS : Hormonización

( dihidroxiprogest.+ estradiol, estrógenos conjugados, finasteride, espironolactona // Testosterona Depot )

M F : 143 pac. + 30 pac. Tto oral F M : 37 pac.

Provisión de insumos específicos

FORMULAS ALIMENTICIAS ( 11 clases, según especificaciones requeridas )

Análogos de insulina en Pen

130 items que son requeridos por menos de 10 pacientes . REPLANTEO.

RELACION INTERFARMACIAS PREPARADOS MAGISTRALES : Recepción de recetas y envío a Fcia HNVJV Preparación s/ POE y Buenas Practicas ( 106 prep.

Magistrales ) Retiro y distribución a Centros de Salud.

TRATAMIENTO DEL DOLOR : Recepción de ROA ( Psic. lista II y Estupef.) y entrega

a Fcia Martin- CEMAR Envío de : morfina, codeína , metadona, oxicodona… Tramadol: 28.400 comp/ mes. ( 250 – 300 pac )

50 fcos gts / mes

MEDICAMENTOS VENCIDOS EN C.S.

Normativa de procedimiento para descarte de medicamentos vencidos

Planilla predeterminada digitalizada Bolsas amarillas Detalle listado de medicamentos: cantidad y vto. Peso

por cada bolsa . Sin envase secundario Provistos por Droguería Provistos por Programas Provistos por REMEDIAR Muestras Medicas ( sin detalle )

PROGRAMA MUNICIPAL DE DESCARTE DEMEDICAMENTOS VENCIDOS DOMICILIARIOS

"Programa de gestión de medicamentos vencidos y productos farmacéuticos caducados en el ámbito domiciliario“ ( Ordenanza 8943. 2012 )

Colegio de Farmaceuticos de la 2da Circ. + Municipalidad de Rosario.

“ PUNTOS AMARILLOS” : Oficinas de Farmacias + Centros de Salud Municipales + Cemar

PUESTA EN MARCHA.. 1era etapa : 30 Farmacias . Programa en acción…

SISTEMA INTEGRAL DE FARMACIAS ( INFORMATIZACION )

Implementado en Droguería APS : 2011. Primer eslabón en la cadena de informatización de la Red de Farmacias.

Reorganización del servicio y metodología de trabajo VENTAJAS: Mejora sustancial en gestión de medicamento Obtención de datos casi instantánea: CONTROL STOCK CONSUMOS ( total / determinado item, / por efector ) INSUMOS PENDIENTES DE ENTREGA STOCK VALORIZADO MOVIMIENTOS DE INSUMOS EN RANGO TEMPORAL.

SISTEMA INTEGRAL DE FARMACIAS ( INFORMATIZACION )

Programa interactivo : articulación módulo de droguería / Farmacia con el modulo de Contaduría.

Clasificación de Insumos : Código ATCRubros licitatoriosOrigen de insumo (Compra,

Programa, Devolución… ) Según su uso : normatizado, VE, PSI, biomédico..Desde 2013: informatización de Fcias de 2do y 3er

nivel.Desafío 2016 : Inicio informatización Fcias C.S

MUCHAS GRACIAS … !!!!!