La Pedrera, Barcelona March 11th 2013
Dr. José M. Miró Infectious Diseases Service - ICMiD
Hospital Clinic - IDIBAPS University of Barcelona
Barcelona (Spain)
Summary I: Opportunistic Infections HCV/HBV Co-Infections & Tumors
E-mail address: [email protected]
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
Con el apoyo de:
Organiza:
www.flsida.org
Con la colaboración:
§ Tuberculosis § Cryptococcosis § Other opportunistic infections § IRIS § Hepatitis co-infections
OIs, Hepatitis Coinfections & Tumors
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
Con el apoyo de:
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10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Comparative Performance of Rapid Urinary Lipoarabinomannan Assays and Xpert MTB/RIF
in HIV+ TB Patients in Uganda
Shah #146
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
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12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
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13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
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10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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RCT Thrice-weekly Compared to Daily Anti-TB Treatment among HIV+ TB Patients in India
Patients with culture positive, rifampicin-sensitive pulmonary TB were randomized to receive daily (2EHRZ7/4HR7), part-daily (2EHRZ7/4HR3), or fully intermittent (2EHRZ3/4HR3) regimens under supervision followed by ART initiation (AZT/D4Twith 3TC/EFV) within 6 weeks of ATT
Gopalan 857
Daily (N=68)
Intermittent (N=37)
Sputum conversion - Negative smear - Negative culture
70% 97%
55% 76%
P-value
0.60 0.003
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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What is the best cART regimen in TB-HIV coinfected patients – RCT at CROI 2013
855 – Matteelli Nevirapine- vs. Efavirenz-based ART in TB/HIV Patients in Burkina Faso (N=69) Rifampin-based anti-TB treatment. EFAVIRENZ > NEVIRAPINE 854 – Matteelli RIFART Study in Italy (N=121). EFAVIREZ (with rifampin) = LOPINAVIR/ritonavir (with rifabutin)
853 – Grinsztejn ANRS 12 180 Reflate TB Trial in Brazil and France (N=153). Rifampin-based anti-TB treatment. EFAVIREZ = RALTEGRAVIR 400 BID = RALTEGRAVIR 800 BID
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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ANRS 12 180 Reflate TB Trial (N=153). Rifampin-based anti-TB treatment.
Grinsztejn 853
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
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12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
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12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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ANRS 12 180 Reflate TB Trial (N=153). Rifampin-based anti-TB treatment.
Grinsztejn 853
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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ANRS 12 180 Reflate TB Trial (N=153). Rifampin-based anti-TB treatment.
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10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
Con el apoyo de:
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ANRS 12 180 Reflate TB Trial (N=153). Rifampin-based anti-TB treatment.
Grinsztejn 853
§ Tuberculosis § Cryptococcosis § Other opportunistic infections § IRIS § Hepatitis co-infections
OIs, Hepatitis Coinfections & Tumors
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Western & Central Europe 500
North Africa & Middle East
6,500
Sub-Saharan Africa
720,000
Eastern Europe & Central Asia
27,200
South & South-East Asia
120,000 Oceania
100
North America 7,800
Caribbean 7,800
Latin America 54,400
East Asia 13,600
Global total: 957,900 cases (range: 371,700 – 1,544,000)
Estimated annual cases of HIV-associated cryptococcosis in the World
Park et al. AIDS 2009; 23: 525-30
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
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Western & Central Europe
45
North Africa & Middle East
3,600
Sub-Saharan Africa
504,000
Eastern Europe & Central Asia
15,000
South & South-East Asia
66,000 Oceania
10
North America 700 Caribbean
4,300 Latin America
29,900
East Asia 1,200
Global total: 624,700 deaths (range: 125,000 – 1,124,900)
Estimated annual deaths from HIV-associated cryptococcosis in the World
Park et al. AIDS 2009; 23: 525-30
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
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Con la colaboración:
Immediate vs. Deferred cART in Fungal OIs (ACTG A5164) Zolopa AR, et al. PLoS ONE. 2009;4(5):e5575. Epub 2009.
Immediate cART is beneficial
in the ACTG trial !
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
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• Early vs. Deferred (10 weeks) cART in Cryptococcal Meningitis (N=54) – Rx: Fluconazole 800 mg daily and d4T/
3TC/NVP – No use of amphotericin or management of
raised intracranial pressure • Mortality: 87% early vs. 37%
delayed (P=0.002) – Most deaths in immediate ART group
occurred within the first month, possibly due to IRIS
– Fluconazole-NVP drug interaction postulated
HIV-associated Cryptococcal Meningitis (Uganda): Immediate vs. Deferred cART
Makadzange A, et al. Clin Infect Dis. 2010; 50(11):1532-8. Comparison of Kaplan-Meier Survival Estimates
by Treatment Group
1.00
0.
75
0.00
0.
25
0 200 400 600 800
Time to Death (in days)
0.50
Time to Death (days)
P=0.028 Deferred
Early Surv
ival
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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ART Initiation within the First 2 Weeks of Cryptococcal Meningitis Is Associated with Higher Mortality Cryptococcal Optimal ART Timing (COAT) Trial
Randomization Stratified by Site and by Altered Mental Status
Primary end point: Survival at 26 weeks
Enrollment Started Nov 2010; halted April 27, 2012 by NIAID Africa DSMB
Boulware #144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Medication and Dose 2 weeks ~ 3 weeks 8 weeks 46 weeks
Amphotericin (0.7-1.0 mg/kg/day)
Fluconazole 800mg daily Continue until CSF is sterile1
Fluconazole 400mg daily 1
Fluconazole 200mg daily
Continue for ≥12 months AND until CD4 > 200 cells/mL for ≥ 6 months
Treatment Phase Induction Consolidation Secondary Prophylaxis
1 Longer duration of consolidation therapy if CSF culture positive at 2-weeks. Therapeutic LPs at Diagnosis, Day 7, Day 14, and additional LPs as needed for pressure control
COAT Trial Treatment for Cryptococcal Meningitis
Boulware #144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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15.15 h Almuerzo
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Early ART (n=88)
Deferred ART (n=89)
Age, median (IQR) 35 (28,40) 35 (30,40) Male Gender, n (%) 46 (52%) 47 (53%)
No Prior AIDS or TB, n (%) 57 (65%) 59 (66%) Prior/Current TB 22 (25%) 19 (21%) Prior AIDS illness and TB 9 (10%) 11 (12%)
Altered Mental Status, n (%) Glasgow Coma Scale <15 at study entry
12 (13.6%) 12 (13.5%)
CD4 cells/mL, median (IQR) 19 (9, 69) 28 (11, 76) CSF Opening Pressure, mm H2O 283 (+128) 287 (+148) CSF Quant. Culture log10 CFU/mL 5.2 (4.0, 5.6) 4.8 (3.7, 5.5) CSF WBC <5 cells/mL 45% 32%
Baseline Characteristics by Arm
Boulware #144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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15.15 h Almuerzo
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P=0.03
70%
55%
Causes of death Early vs. Deferred - Cryptococcosis (21 vs. 10) - Septicemia (8 vs. 5) - TB (2 vs. 2) - IRIS-related (1 vs. 2)
Boulware #144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
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13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
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Apriori Subgroups
Boulware #144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
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10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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IRIS Incidence Subjects with IRIS Events - By Treatment Group (Adjudicated)
Early ART Deferred ART P-value 1
Subjects with at least one event Definite/Probable CM-IRIS 5 (5.7%) 5 (5.6%) 0.999 Possible CM-IRIS 9 (10.2%) 2 (2.2%) No CM-IRIS 74 (81.8%) 62 (69.6%) Died before ART 2 (2.3%) 20 (22.4%)
Overall 88 (100.0%) 89 (100.0%)
Definite/Probable/Possible CM-IRIS of those receiving cART
14 (16.2%) 7 (10.1%) 0.347
1 Fisher's exact p-value
Odds Ratio = 1.7 (95% CI: 0.65 to 4.54) for IRIS with early ART Boulware
#144
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
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14.45 h Discusión conjunta
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Recommendations • No benefit for starting ART during cryptococcal
induction therapy 1. Treat Cryptococcus first, optimally 2. Counsel for HIV & ART while hospitalized
– Link/register for outpatient care 3. Verify 2-week CSF culture is sterile before starting ART or
↓fluconazole to 400mg
4. Aim to start ART at ~4 weeks 5. In Whom to Delay ART initiation (~5-6 weeks) - Paucity of CSF inflammation (<5 WBCs/mL CSF)
- Altered Mental Status / Sepsis Boulware
#144
Chang 2012 #955
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10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
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Chang 2012 #955
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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15.15 h Almuerzo
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§ Tuberculosis § Cryptococcosis § Other opportunistic infections § IRIS § Hepatitis co-infections
OIs, Hepatitis Coinfections & Tumors
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10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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15.15 h Almuerzo
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10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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No Benefit of Mitarzapine Add-on to cART in HIV+ Patients with PML in France (INSERM)
Canestri #399
0.72 [0.60 – 0.81]
0.50 [0.21 – 0.74]; 0.58 [0.40 – 0.73]
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
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10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Acyclovir Prophylaxis Reduces the Incidence of Herpes Zoster among HIV+ Individuals
Barnabas #868
Acyclovir prophylaxis reduced HZ incidence by 65% (HR = 0.35, 95% CI 0.20‐0.63, p<0.001
§ Randomized, double‐blind, placebo‐controlled trial of acyclovir (400 mg twice daily), among HIV-infected women and men from 7 African countries.
§ At baseline, none of the participants were receiving antiretroviral therapy and all had CD4 counts >250 cells/µL.
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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RCT - Crofelemer (Fulizak®)125 mg for Treating Non-infectious Diarrhea in HIV+ Individuals
MacArthur #787
Crofelemer is an oligomeric proanthocyanidin extracted from the stem bark latex of the Croton lechleri tree. It inhibits chloride ion (Cl-) secretion and accompanying high volume water loss in secretory diarrhea via dual inhibition of cystic fibrosis trans-membrane conductance regulator (CFTR) and calcium-activated Cl- channels (CaCC) in the intestinal epithelium.
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
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RCT - Crofelemer 125 mg for Treating Non-infectious Diarrhea in HIV+ Individuals
MacArthur #787
Inclusion criteria: HIV, CD4+ cell counts ≥100 cells/mm3, and a history of diarrhea (persistently loose stools despite regular antidiarrheal medication use [RCT or open-label study] or ≥1 watery bowel movement per day without
regular antidiarrheal medication use [RCT only]), occurring for ≥4 weeks.
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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PI- vs. NNRTI-based ART in 16 HIV+ Patients with Hodgkin Lymphoma Receiving Adriamycin + Bleomycin +
Vinblastine + Dacarbazine Chemotherapy
Ibrahim #744
§ Tuberculosis § Cryptococcosis § Other opportunistic infections § IRIS § Hepatitis co-infections
OIs, Hepatitis Coinfections & Tumors
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
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Maraviroc does not Prevent IRIS in High Risk Subjects Initiating ART (CADIRIS Trial)
Sierra-Madero JG et al. Abstract 182LB
Hypothesis: CCR5 blockade with Maraviroc would block the post‐ART distribution of effector T cells from blood to tissues thereby decreasing the risk of clinical IRIS.
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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Maraviroc does not Prevent IRIS in High Risk Subjects Initiating ART (CADIRIS Trial)
Sierra-Madero JG et al. Abstract 182LB
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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Maraviroc does not Prevent IRIS in High Risk Subjects Initiating ART (CADIRIS Trial)
Sierra-Madero JG et al. Abstract 182LB
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Maraviroc does not Prevent IRIS in High Risk Subjects Initiating ART (CADIRIS Trial)
Sierra-Madero JG et al. Abstract 182LB
§ Tuberculosis § Cryptococcosis § Other opportunistic infections § IRIS § Hepatitis co-infections
OIs, Hepatitis Coinfections & Tumors
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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Virion assembly
Translation and polyprotein processing
RNA replication
Receptor binding and endocytosis
Fusion and uncoating
(+) RNA
Transport and release
Treatment Targets against HCV
NS3/4A Protease Inhibitors
Boceprevir
Telaprevir
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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Faldaprevir/Simeprevir
HCV GT-1 SVR Rates Over Time According to the Type of anti-HCV Therapies
IFN IFN + RBV Peg-IFN + RBV Peg-IFN+ RBV + Boceprevir/Telaprevir
15-20% 35-40% 45-50% 70-75%
- -
17-35%
61-74%
1990 1998 2001 2011
HCV HCV/HIV
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
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11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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Definitions of failure on prior Peg-IFN/RBV therapy
Detection limit
Relapse Null response
Breakthrough Partial response
Treatment
0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 60 64 68 72
HC
V R
NA
leve
l
Weeks
2 log10 drop N
on-response
Adapted from Shiffman M. Curr Gastroenterol Rep 2006 Neumann A, et al. Science 1998; De Bruijne J, et al. Neth J Med 2008
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Efficacy of Telaprevir and Boceprevir in HCV/HIV Coinfected Patients – ANRS Trials
36 – Cotte ANRS HC26 TelapreVIH Study (N=69) HIV+ patients treated with ART, who had previously failed ≥12 weeks pegIFN-RBV for HCV genotype 1 co-infection. Null-responders with cirrhosis were excluded. EVR16 = 88% (95% CI 81-96%)
37 – Poizot-Martin ANRS-HC27 BocepreVIH Study (N=52) HIV+ patients treated with ART, who had previously failed ≥12 weeks pegIFN-RBV for HCV genotype 1 co-infection. Null-responders with cirrhosis were excluded. EVR16 = 63% (95% CI 51-75%)
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Efficacy of Faldeprevir/Peg-INF/RBV in HCV/HIV Coinfected Patients
40LB – Dieterich STARTVerso 4 (N=308) - Faldaprevir (FDV; BI 201335) is an hepatitis C virus (HCV) NS3/4A protease inhibitor (PI) in late-stage clinical development for the treatment of HCV genotype 1 (GT1) infection. - HCV/HIV patients who were HCV treatment-naïve or relapsed after previous HCV therapy were randomized to receive FDV 120 or 240 mg once daily (QD) for 12 or 24 weeks, in combination with pegIFN (180 µg once weekly) and weight-based RBV for 24 or 48 weeks (response guided). Week 12 <LLoQ TND - Treatment naïve = 82% - Relapsers = 91%
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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Efficacy of Simeprevir/Peg-INF/RBV in HCV/HIV Coinfected Patients
154LB – Dieterich TMC435-C212 Study (N=106) - Simeprevir (TMC435) is a potent, oral, once-daily (QD), investigational hepatitis C virus (HCV) NS3/4A protease inhibitor with efficacy against HCV genotype 1 mono-infection - Patients who were treatment-naïve and non-cirrhotic (n = 50) or prior relapsers (n = 14) received a response-guided treatment (RGT) regimen of simeprevir (150 mg once daily) for 12 weeks plus PR for 24 or 48 weeks. Prior partial (n = 10) or null (n = 28) responders and patients with cirrhosis (3 treatment-naïve patients and 1 relapser) received treatment for 48 weeks. SVR 12 = 77% RVR - Naïve = 71% - Relapsers = 93% - Partial responders = 80%
Potential targets for anti-HCV therapy
Protease-‐ Inhibitors
NS5B-‐Polymerase Inhibitors (NI, NNI)
NS5A Inhibitors
Cyclophilin Inhibitors
TLR-‐Agonists Therapeu6c Vaccine
Other IFNs PEG-‐IFN lambda
Entry-‐Inhibitors
Ribavirin
Class Potency Barrier to resistance
Toxicity and drug interactions
HCV genotype coverage
NS3 Protease inhibitors High Low Variable
Multiple DDI
1 Other
genotypes
NS5B Polymerase inhibitors
Nucleos(t)ide Moderate
High High
Mitochondrial toxicity PK interactions with
other N(t)s All
Non nucleoside Low
Moderate Very low Variable 1
NS5A Inhibitors Moderate
High Low Variable Variable
Cyclophilin Inhibitors Moderate High Low All
Comparison of direct antiviral agents
Modified from: Schaeffer and Chung, Gastroenterology 2012;142:1340-1350 Debes and Smith, Hepatology doi: 10.1002/hep.25696
Anti-HCV drugs in development
Launched
BMS-986094
GSK-2336805
Ledipasvir
ABT-267
VX-222
NS5B Non-Nucleosides
NS5A
Setrobuvir
Tegobuvir
BMS-791325 BI-207127
Cyclophilin
ABT-333
ABT-072
NS3 Protease
MK-5172
GS-9451
GS-9256
Danoprevir
ACH-1625
ABT-450
Faldaprevir
Vani- previr
Asuna- previr
Sime- previr
Alisporivir
Sofosbuvir
Dacla- tasvir
Telaprevir
Boceprevir
IDX-184
Mericitabine
NS5B Nucleosides
Phase III
Phase II
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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IFN-free Regimens for Treating in HCV/HIV Coinfected Patients
41LB – Gane ELECTRON study (N=34 HCV GT1) Sofosbuvir (SOF) is a potent nucleotide analogue with a high barrier to resistance and excellent safety profile in clinical studies to date. Ledipasvir (LDV, formerly GS-5885) is a novel hepatitis C virus (HCV) NS5A inhibitor with picomolar potency against HCV GT1 and additive antiviral effect with SOF. SOF + LDV + RBV for 12 weeks. SVR - Treatment naïve (N=25) = 100% - Null responders (N=9) = 100%
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
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IFN-free Regimens for Treating in HCV/HIV Coinfected Patients
155LB – Lawitz COSMOS Study: Once-daily Regimen of Simeprevir + Sofosbuvir with or without Ribavirin. Hepatitis C Virus GT 1 Null Responders SVR 8 - SMV + SOF + RBV = 26/27 (96%) - SMV + SOF = 13/14 (93%)
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
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IFN-free Regimens for Treating in HCV/HIV Coinfected Patients
38 – Lawitz 12 Weeks of ABT-450/Ritonavir + ABT-072/333 + Ribavirin. ABT-450 = NS3 protease inhibitor, QD. ABT-333 and ABT-072 = Non-nucleoside NS5B polymerase inhibitors, QD. SVR 24 - Treatment naïve = 86-95% - Non-responders = 47%
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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15.00 h Clausura de la jornada Dr Josep M Gatell
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IFN-free Regimens for Treating in HCV/HIV Coinfected Patients
39 – King ABT-450/r + ABT-267 + ABT-333 + Ribavirin – Optimal Treatment Duration (8, 12 or 24 weeks) ABT-450 = NS3/4A protease inhibitor, QD ABT-267 = NS5A inhibitor, QD ABT-333 = Non-nucleoside NS5B polymerase inhibitor, BD. SVR 24 [12 weeks] - Treatment naïve (N=237) = 89-99% - Null-responders (N=90) = 89-93%
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
12.15 h Coffee-Break
12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
13.45 h Resumen VII: Interacciones farmacológicas y farmacocinética Dr Esteve Ribera
14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
14.45 h Discusión conjunta
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IFN-free Regimens ABT-450/r + ABT-267 + ABT-333 + Ribavirin
King [39]
Liver Retransplantation (reLT) In HIV-Infected Patients: A Multinational Cohort (1997-2012)
Spain USA Italy Germany UK Argentina Portugal Switzerland Total
270 125 118 30 24 10 13 10
600
Number Primary LT
Number reLT (%)
14 (5) 9 (7) 5 (4)
4 (13) 2 (8) 1 (11) 1 (8)
1 (10) 37 (6)
Miro, 726
Patient survival rates according to HCV RNA status at reLT
P=0.008
80 (50,93)
42 (20,62)
Miro 726
J. Berenguer M. Cervantes P. Domingo
X. Forns
Acknowledgements
http://retroconference.org
JM Llibre JA Pineda J. Macias
JG Sierra-Madero
10.00 h Presentación de la jornada Dr Bonaventura Clotet
10.15 h Resumen I: Infecciones oportunistas, tumores y VHB/C. Comorbilidad Dr Josep Ma Miró
10.45 h Resumen II: Nuevos enfoques terapéuticos y preventivos Dr Daniel Podzamczer
11.15 h Resumen III: Nuevos fármacos Dr Pere Domingo
11.45 h Resumen IV: Vacunas Dr Felipe García
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12.45 h Resumen V: Complicaciones del tratamiento y de la propia infección Dra Eugènia Negredo
13.15 h Resumen VI: Avances en investigación básica. Resistencias. Erradicación Dr Javier Martínez-Picado.
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14.15 h “Los top 10 del CROI” Dr Josep M Llibre
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15.15 h Almuerzo
UPDATE. 20 th CONFERENCE ON RETROVIRUSES AND OPPORTUNISTIC INFECTIONS
Barcelona, 11 de marzo 2013Auditori de La Pedrera Passeig de Gràcia, 92
Con el apoyo de:
Organiza:
www.flsida.org
Con la colaboración: