Julia Gockel Universität Oldenburg
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Studiengänge "Advanced Nursing Practice" im deutschsprachigen Raum –Vergleichende Curriculumsentwicklung
• Begriffsklärung - Was ist ANP/APN?
• Entwicklung ANP – Andere Länder, andere ANP
• ANP-Rollen – Kernkompetenzen & Learning Outcomes
• Curriculumsentwicklung – Studiengänge im deutschsprachigen Raum
• Nachhaltigkeit – Implementierung der erweiterten Pflege in die Praxis
Agenda
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ANP/APN
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Definition
Eine Pflegeexpertin APN (Advanced Practice Nurse) ist eine Pflegefachperson,
welche sich Expertenwissen, Fähigkeiten zur Entscheidungsfindung bei komplexen
Sachverhalten und klinische Kompetenzen für eine erweiterte pflegerische Praxis
angeeignet hat. Die Charakteristik der Kompetenzen wird vom Kontext und/oder
den Bedingungen des jeweiligen Landes geprägt, in dem sie für die Ausübung ihrer
Tätigkeit zugelassen ist. Ein Masterabschluss in Pflege (Nursing Science) gilt als
Voraussetzung. Positionspapier DBfK, ÖGKV, SBK, 2013
ICN-Merkmale
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ICN, 2002
Ausbildung• Gehobener Ausbildungsstand• Formale Anerkennung der Ausbildungsprogramme• Ein formales Lizenzierungs‐, Registrierungs‐,Zertifizierungs‐ oder Anerkennungssystem
Pflegepraxis• Die Fähigkeit, Forschung, Studium und klinisches Management zu verbinden• Case Management• Ausgeprägte Fähigkeit, Assessments durchzuführen und Entscheidungen zu treffen• Anerkannte, ausgeprägte klinische Kompetenzen• Die Fähigkeit, Angehörige anderer Gesundheitsberufe zu beraten• Anerkennung als erste Anlaufstelle im Gesundheitswesen
Regulierungsmechanismen (länderspezifisch)• Das Recht, eine Diagnose zu stellen• Die Berechtigung, Medikamente und Behandlungen zu verordnen• Die Berechtigung, an andere Gesundheitsfachleute zu überweisen• Das Recht, Krankenhauseinweisungen zu veranlassen• Titelschutz• Spezifische, die APN betreffende Gesetzgebung
ANP Entwicklung
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Rahmenbedingungen• Technologischer Fortschritt• Reallokation von Sekundär‐ in die Primärversorgung• Medizinische Spezialisierung• Übernahme von pflegerischen Tätigkeiten durch Pflegehelfer
• Mangel an Nachwuchs‐Ärzten• Zunahme an Komplexität der Pflegetätigkeit
ANP Entwicklung
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USA• Erste ANP‐Rollen in 1940er
(Anästhesie, Hebammen) USA• Erstes NP Programm 1965 in USA /
Canada • Rollen: Nurse Practitioner (NP),
Clinical Nurse Specialist (CNS), Nurse Anesthetist, Nurse Midwife
• MasterCanada• Einführung in den 1970ern• NP, CNS• Graduale Programme
ANP Entwicklung
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Afrika• Namibia: CNS, Nurse Midwife, Mental
Health Nurse, graduale und postgraduale Programme
• Südafrika• Botswana• Sierra Leone: Nurse Anesthetist,
graduale und postgraduale Programme
• Swaziland: NP & Nurse midwifes, postgraduale Programme
• In vielen Staaten werden 80% der Gesundheitsleistungen von der Krankenpflege erbracht
ANP‐Rollen in vielen Ländern, fehlende Strukturen und Ausbildung
ANP Entwicklung
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Asien• Taiwan: CNS seit 1993, Master seit
2000• Hongkong: CNS, NS (Nurse Specialist)
seit 1993, Master seit 1995 • China: NS, Master seit 2005• Japan: CNS, Master • Südkorea: APN seit Anfang 1950er,
Master• Singapur: APN seit 2003, Master, APN
1,4% aller Pflegenden• Thailand: ANP seit 1998, Master seit
2003
ANP Entwicklung
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Australien & Neuseeland• Australien: Einführung ANP 1990
(CNS, NP etc.), Master• NZ: Einführung ANP 2000 (NP),
Master
Pazifische Inseln• Fiji: NP seit 1999, Master• Samoa: NS, Bachelor
ANP Entwicklung
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Europa• Belgien: NP, Bachelor & Master• Niederlande: NP, Master• Tschechien: APN, Master• Dänemark: SN (Specialist Nurse),
Master• Schweden: CNS, Master• UK: APN, Master• Irland: CNS, NP, Master• Italien: NS, Master• Polen: NS, Nurse Midwife,
postgraduale Programme• Schweiz: APN, Nurse Anesthetist,
Master• Österreich: ??, Bachelor & Master• Deutschland: ??, Bachelor & Master
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
Folie 19
ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Entwicklung
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ANP im deutschsprachigen Raum• 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2005Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), Uni Basel• 2007Master Pflegewissenschaft (Schwerpunkt ANP), FH Jena• 2009 Aufbau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg• 2010Master Pflege‐Advanced Practice Nursing, FH Frankfurt• 2010 Aufbau Konzept klinische Pflegeexperten Florence‐Nightingale‐Krankenhaus Düsseldorf• 2010Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaften• 2011 Aufbau Fachkarriere Pflege & Integration APNs, Universitätsspital Zürich• 2012Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz• 2012Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien• 2013Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau‐Universität Krems• 2013Master Klinische Pflege, HAW Hamburg• 2016Master Advanced Nursing Practice, Hochschule für angewandte Wissenschaften München
ANP Kompetenz-Modell
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APN‐Modell von Hamric et al. (2009)(Swiss ANP 2012)
ANP-Rollen
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Praktikerin
Vertreterin
ExpertinForscherin
Lehrerin
Leiterin Beraterin
ANP-Rollen
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Praktikerin
Vertreterin
ExpertinForscherin
Lehrerin
Leiterin Beraterin
• Spezifisches Expertenwissen• Interdisziplinäre Teamarbeit• Ethische Entscheidungsfindung• Konsultationen in komplexen Fällen
• Interdisziplinäre Teamarbeit• Professionalität• Führungskompetenz• Netzwerken
• Wissenschaftliche Methoden• Qualitätsmanagement• Kritische Bewertung• Theorie‐Praxis‐Transfer• Ethische Entscheidungsfindung
• Interdisziplinäre Teamarbeit• Coaching• Ethische Entscheidungsfindung• Theorie‐Praxis‐Transfer
• Führungskompetenz• Spezifisches Expertenwissen• Coaching• Interdisziplinäre Teamarbeit
• Ethische Entscheidungsfindung• Spezifisches Expertenwissen• Wissenschaftliche Methoden• Theorie‐Praxis‐Transfer• Konsultationen in komplexen Fällen
• Führungskompetenz• Interdisziplinäre Teamarbeit• Qualitätsmanagement• Netzwerken
ANP-Rollen
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• Führungskompetenz• Qualitätsmanagement
• Coaching• Interdisziplinäre Teamarbeit• Ethische Entscheidungsfindung• Netzwerken• Professionalität
• Expertenwissen• Theorie‐Praxis‐Transfer• Konsultationen in komplexen Fällen
• Wissenschaftliche Methodenkenntnis• Kritische Bewertung
Kommunikation/Ethik
ANP
Forschung
Management
Deutschsprachige Master ANP
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Hochschule Studiengang Abschluss Kredits Regelstudienzeit Struktur Fernstudium
Universität Basel Pflegewissenschaft MSc 180 ECTS 3/6 konsekutiv nein
ZHAW, FH Bern, FH St. Gallen
Pflege MSc 90 ECTS 3/6 konsekutiv nein
FHOÖ Linz Academic AdvancedNursing Practice
Academic AdvancedPractice Nurse
90 ECTS 4 weiterbildend nein
FH Jena Pflegemanagement/Pflegewissenschaft
MSc 120 ECTS 4 konsekutiv ja
FH Frankfurt Pflege - AdvancedPractice Nursing
MSc 120 ECTS 4 konsekutiv nein
HAW München Advanced Nursing Practice
MSc 90 ECTS 5/7 konsekutiv,berufsbegleitend
nein
FH Campus Wien Advanced Nursing Practice
MSc 120 ECTS 4 weiterbildend, berufsbegleitend
nein
Donau-UniversitätKrems
Advanced Nursing Practice
MSc 120 ECTS 4/6 weiterbildend ja
HAW Hamburg Pflege MA 90 ECTS 4 weiterbildend nein
ANP Module
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Kommunikation/Ethik
ANP
Forschung
Management Projekt‐ Pflege‐Risiko‐
Personal‐
Change‐ Qualitäts‐Leadership
Forschungsmethodik
PflegewissenschaftStudiendesign
Schulung
Beratung
Kommunikation
ProfessionalisiserungFamilie
Personenbezogene Edukation
Counseling
Wissenschaftliches SchreibenStatistik
Klinisches AssessmentPflegediagnostik
Case ManagementChronische Krankheiten
Praxisentwicklung
Pflegeinterventionen
International health care systems
Pharmakologie
Deutschsprachige Master ANP
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Hochschule Studiengang Management Kommunikation/Ethik
ANP Forschung
Universität Basel Pflegewissenschaft 0,3 0,7 0,3 0,5
ZHAW, FH Bern, FH St. Gallen
Pflege 0,2 0,7 0,4 0,5
FHOÖ Linz Academic AdvancedNursing Practice 0,2 0,7 0,8 1,0
FH Jena Pflegemanagement/Pflegewissenschaft 0,0 0,3 0,4 1,0
FH Frankfurt Pflege - AdvancedPractice Nursing 0,3 0,3 0,6 1,0
HAW München Advanced Nursing Practice 0,2 0,7 0,3 1,0
FH Campus Wien Advanced Nursing Practice 0,8 0,7 0,3 1,0
Donau-UniversitätKrems
Advanced Nursing Practice 0,5 1,0 0,3 0,5
HAW Hamburg Pflege 0,3 0,7 0,3 1,0
Modulindex
ANP „must haves“
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Kommunikation/Ethik
ANP
Forschung
Management • Qualitätsmanagement
• Ethik• Schulung/Beratung
• Klinisches Assessment• ANP• Praxisentwicklung
• Forschung• Pflegewissenschaft
mind. 6 von 9 Studiengängen
ANP Schwerpunkte
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Kommunikation/Ethik
ANP
Forschung
Management • Qualitätsmanagement
• Ethik• Schulung/Beratung
• Klinisches Assessment• ANP• Praxisentwicklung
• Forschung• Pflegewissenschaft
mind. 6 von 9 Studiengängen
APN Implementierung
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Patientengruppe definieren/ Pflegemodell entwickelnPatientengruppe definieren/ Pflegemodell entwickeln
Stakeholder identifizieren/Teilnehmende rekrutierenStakeholder identifizieren/Teilnehmende rekrutieren
Feststellung des Bedarfs eines neuen PflegemodellsFeststellung des Bedarfs eines neuen Pflegemodells
Hürden identifizieren/Ziele zur Verbesserung des Pflegeplans definieren
Hürden identifizieren/Ziele zur Verbesserung des Pflegeplans definieren
Pflegemodell und APN-Rollen definieren:Gemeinsame Vereinbarung aller Stakeholder über Ziele, Pflegemodell und APN-Rollen
Pflegemodell und APN-Rollen definieren:Gemeinsame Vereinbarung aller Stakeholder über Ziele, Pflegemodell und APN-Rollen
Implementierungs-strategien planen:• Outcomes definieren,
Evaluationsplan entwickeln, Daten erhaben
• Unterstützer und Hürden identifizieren (z.B. APN Schulung, Prozesse, rechtliche Vorgaben)
Implementierungs-strategien planen:• Outcomes definieren,
Evaluationsplan entwickeln, Daten erhaben
• Unterstützer und Hürden identifizieren (z.B. APN Schulung, Prozesse, rechtliche Vorgaben)
1 2 3 4
5
6
Schulungen, Ressourcen, UnterstützungSchulungen, Ressourcen, Unterstützung
Strategie zum Einsatz der APN-Rollen entwickelnStrategie zum Einsatz der APN-Rollen entwickeln
Rollenentwicklung und -implementationRollenentwicklung und -implementation
Implementierungsprozess einleiten7
APN-Rollen und Pflegemodell evaluierenAPN-Rollen und Pflegemodell evaluieren
Langfristiges Monitoring der APN-Rollen und des Pflegemodells
Langfristiges Monitoring der APN-Rollen und des Pflegemodells
Rolle des Berufsstands und der APN-Gemeinschaft • Definition von Pflegerollen und Umfang der
Praxis• Definition von Pflegestandards und APN-
Kompetenzen• Definition des erweiterten Pflegemodells• Einrichtung von APN
Weiterbildungsprogrammen• Evaluation von APN outcomes
Rolle des Berufsstands und der APN-Gemeinschaft • Definition von Pflegerollen und Umfang der
Praxis• Definition von Pflegestandards und APN-
Kompetenzen• Definition des erweiterten Pflegemodells• Einrichtung von APN
Weiterbildungsprogrammen• Evaluation von APN outcomes
9
8
Bryant‐Ludosius & DiCenso 2004
APN Implementierung
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Bedeutung für Studienangebot:
Pflegeentwicklung• Preauditing• Analyse• Organisationsverständnis• Change Management• Politik
Pflegekoordination• International Health Care
Systems• Case Management• Überleitungsmanagement• Systemtheorie• Teamdynamik
Studiengänge Advanced Nursing Practice
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Vergleichende Studiengangsentwicklung ermöglicht :
• Standardisierung der Learning Outcomes• Länderübergreifende Zusammenarbeit• Unterstützung bei der Implementierung von ANP‐Rollen• Stetige Weiterentwicklung von erweiterten Pflege‐ und
Kompetenzmodellen