![Page 1: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/1.jpg)
SKIN GRAFT
Prof. M. Sjaifuddin Noer, dr., SpBP-RE(K)
DEPARTEMEN BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI & ESTETIK
RSUD DR. SOETOMO – FK. UNAIR
SURABAYA
![Page 2: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/2.jpg)
TUJUAN PEMBELAJARAN UMUM.
1. Mengerti definisi skin graft
2. Mengerti macam- macam skin graft
3. Mengerti jenis split- thickness skin graft
4. Mengerti full thickness skin graft
5. Mengerti indikasi dan kontraindikasi skin graft
6. Mengerti komplikasi skin graft
MSN 2013 2
![Page 3: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/3.jpg)
TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS
1. Dapat menjelaskan jenis skin graft
2. Dapat menjelaskan indikasi skin graft
3. Dapat menjelaskan kontraindikasi skin graft
MSN 2013 3
![Page 4: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/4.jpg)
PROBLEM MENUTUP DEFEK
MSN 2013 4
![Page 5: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/5.jpg)
MSN 2013 5
![Page 6: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/6.jpg)
LUKA
DIBIARKAN
TUTUP PRIMER
SKIN GRAFT
FLAP
6 MSN 2013
![Page 7: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/7.jpg)
DEFINISI
Tindakan transplantasi kulit dengan melepaskan sebagian atau seluruh tebal kulit dari daerah donor ke daerah yang membutuhkan ( resipien = host ), dimana dibutuhkan suplai darah baru untuk menjamin kehidupan kulit yang dipindahkan.
MSN 2013 7
![Page 8: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/8.jpg)
INDIKASI
1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang cukup baik seperti otot, fasia, dermis, perikondrium, periosteum, paratenon, peritoneum, meningen, pleura, dan jaringan granulasi.
2. Tidak dapat ditutup primer 3. Ingin cepat sembuh 4. Luka akibat trauma, luka bakar, luka
akibat eksisi keganasan, release kontraktur, eksisi parut / keloid, eksisi tatto
MSN 2013 8
![Page 9: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/9.jpg)
MACAM
Berdasarkan ketebalannya :
Split thickness skin graft ( STG )
- thin
- intermediate
- thick
Full thickness skin graft ( FTG )
MSN 2013 9
![Page 10: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/10.jpg)
Berdasarkan asalnya :
•Autograft
•Homograft / Allograft
•Heterograft / Xenograft
MSN 2013 10
![Page 11: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/11.jpg)
Macam Skin Graft
MSN 2013 11
![Page 12: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/12.jpg)
MSN 2013 12
![Page 13: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/13.jpg)
MSN 2013 13
![Page 14: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/14.jpg)
Alat-alat skin grafting
knife, first half of 2Thiersh's skin-grafting 20th century.
Skin-grafting razor, English, second half of 19th century.
Humby skin-grafting knife, first half of 20th century.
Thiersch's skin grafting
razor, 1935-1950.
14 MSN 2013
![Page 15: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/15.jpg)
15 MSN 2013
![Page 16: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/16.jpg)
Keuntungan STG
Kemungkinan take lebih besar
Dapat menutup defek yang luas
Donor dapat diambil dari daerah tubuh
mana saja dan dapat sembuh sendiri
MSN 2013 16
![Page 17: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/17.jpg)
Kerugian STG
Punya kecenderungan kontraksi lebih besar
Punya kecenderungan berubah warna
secara estetik kurang baik
MSN 2013 17
![Page 18: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/18.jpg)
Keuntungan FTG
Kecenderungan kontraksi lebih kecil
Kecenderungan berubah warna lebih kecil
Secara estetik lebih baik daripada STG
MSN 2013 18
![Page 19: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/19.jpg)
Kerugian FTG
Kemungkinan take lebih kecil dibanding STG.
Untuk defek yang tak terlalu luas
Donor terbatas daerah tertentu
MSN 2013 19
![Page 20: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/20.jpg)
Lokasi Donor
MSN 2013 20
![Page 21: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/21.jpg)
MSN 2013 21
![Page 22: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/22.jpg)
MSN 2013 22
![Page 23: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/23.jpg)
MSN 2013 23
![Page 24: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/24.jpg)
Tatalaksana
Pre operasi : K U penderita, sistemik dan lokal
Durante Operasi : teknik pengambilan dan penempelan, fiksasi dan pembalutan (dressing)
Post operasi : posisi, evaluasi dan rehabilitasi
MSN 2013 24
![Page 25: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/25.jpg)
Prosedur FTG
1. Buat patron (cetakan dari daerah resipien)
2. Eksisi donor sesuai patron tepat di subdermal junction
3. Pembuangan jaringan kulit lemak
4. Penempelan pada resipien
5. Penjahitan dari graft ke resipien
6. Penutupan dengan tulle, kapas kering
7. Fiksasi dengan tie over dan dressing bandage
MSN 2013 25
![Page 26: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/26.jpg)
Prosedur FTG
MSN 2013 26
![Page 27: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/27.jpg)
Prosedur FTG
27 MSN 2013
![Page 28: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/28.jpg)
Prosedur FTG
28 MSN 2013
![Page 29: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/29.jpg)
Prosedur FTG
MSN 2013
29
![Page 30: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/30.jpg)
MSN 2013
30
![Page 31: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/31.jpg)
MSN 2013 31
![Page 32: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/32.jpg)
32 MSN 2013
![Page 33: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/33.jpg)
MSN 2013 33
![Page 34: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/34.jpg)
34 MSN 2013
![Page 35: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/35.jpg)
PROSEDUR STG
1. Persiapan : tentukan daerah donor yang akan diambil, olesi dengan parafin steril
2. Pengambilan : dapat dengan pisau no.22, pisau Humby atau dengan dermatome
3. Tentukan ketebalan yang akan diambil
4. Penempelan dengan penjahitan
5. Ditutup dengan tulle, kasa lembab, kapas kering
6. Fiksasi dengan menggunakan Tie over, dressing bandage
7. Evaluasi dilakukan pada hari ke-5
8. Dilakukan pencabutan benang dan perawatan luka
MSN 2013 35
![Page 36: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/36.jpg)
MSN 2013 36
![Page 37: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/37.jpg)
MSN 2013 37
![Page 38: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/38.jpg)
38 MSN 2013
![Page 39: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/39.jpg)
MSN 2013 39
![Page 40: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/40.jpg)
MSN 2013 40
![Page 41: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/41.jpg)
MSN 2013 41
![Page 42: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/42.jpg)
MSN 2013 42
![Page 43: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/43.jpg)
MSN 2013 43
![Page 44: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/44.jpg)
MSN 2013 44
![Page 45: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/45.jpg)
45 MSN 2013
![Page 46: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/46.jpg)
46 MSN 2013
![Page 47: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/47.jpg)
47 MSN 2013
![Page 48: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/48.jpg)
48 MSN 2013
![Page 49: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/49.jpg)
49 MSN 2013
![Page 50: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/50.jpg)
Penyebab Kegagalan
Perdarahan hematoma atau seroma dibawah skin graft.
Kesalahan teknik (imobilisasi tidak sempurna, penempelan graft terbalik, pergeseran skin graft )
Daerah resipien memang kurang baik vaskularisasinya (misalnya pada bekas crush injury)
Infeksi
MSN 2013 50
![Page 51: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/51.jpg)
51 MSN 2013
![Page 52: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/52.jpg)
Tindakan yang berkaitan dengan skin graft
1. Mesh grafting
Tindakan memperluas skin graft menggunakan skin mesher. Kulit dapat diperluas 1,5 sampai 9
2. Overgrafting
Tindakan skin grafting diatas skin grafting yang sudah sembuh yang dimaksudkan untuk menambah ketebalan, dengan terlebih dahulu dilakukan de-epitelisasi
MSN 2013 52
![Page 53: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/53.jpg)
3.Immediate skin graft
Tindakan skin graft yang dilakukan segera setelah terjadi trauma. Dengan melakukan debridement yg adekuat serta pemberian antibiotik yang adekuat. Cara ini punya keuntungan waktu perawatan yang lebih singkat, angka infeksi lebih rendah, biaya lebih ringan.
MSN 2013 53
![Page 54: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/54.jpg)
4. Delayed skin graft Tindakan menunda penempelan skin graft, kulit disimpan dalam suhu 4 0C. Penempelan
dilakukan beberapa waktu kemudian.
MSN 2013 54
![Page 55: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/55.jpg)
5. Composite graft
Graft yang terdiri lebih dari satu jaringan yang dipindahkan dalam satu kesatuan untuk membantu mengembalikan struktur yang khusus.
contoh : auricular composite graft, untuk rekontruksi hidung.
MSN 2013 55
![Page 56: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/56.jpg)
6. Kultur sel (Culture Epithelial Autograft/CEA)
CellSpray®
CellSpray® XP
ReCell®
CellRepair™
EpiGrow®
MSN 2013 56
![Page 57: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/57.jpg)
CellSpray® Spray-on CEA (Cultured Major Burns
Epithelial Autograft) Major Scar
CellSpray® XP Spray-on Harvested Burns
Autologous Cell Scars
Suspension Donor sites
ReCell® Autologous Cell Minor Burns
Harvesting Kit Minor Scar Vitiligo Cosmetic Skin
Resurfacing
CellRepair™ Biological CEA Dressing Wounds
Skin Ulcers
EpiGrow® Epidermal Derived Fluid Wounds Sev. Skin Ulcers
MSN 2013 57
![Page 58: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/58.jpg)
MSN 2013 58
![Page 59: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/59.jpg)
KONTRAKTUR PADA TANGAN
MSN 2013 59
![Page 60: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/60.jpg)
DEFEK POST TRANSPOSISI FLAP
MSN 2013 60
![Page 61: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/61.jpg)
KONTRAKTUR PADA LEHER RELEASE DAN STG
MSN 2013 61
![Page 62: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/62.jpg)
Pre operasi Manus S
MSN 2013 62
![Page 63: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/63.jpg)
MSN 2013 63
![Page 64: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/64.jpg)
EKSISI NEVUS DAN FTG
MSN 2013 64
![Page 65: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/65.jpg)
EKSISI TATTO DAN STG
MSN 2013 65
![Page 66: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/66.jpg)
LUKA BAKAR
NEKROTOMI, STG DG MESS GRAFT
MSN 2013 66
![Page 67: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/67.jpg)
REFERENSI
1. Grabb and Smith's Plastic Surgery 6th eds , Lippincott Williams &Wilkins -2007
2. Mc Carthy Plastic Surgery
3. Plastic Surgery : Indications , Operations and Outcomes
4. Mathes's Plastic Surgery, 3th eds , Saunders / Elsevier , 2006
5. Perdanakusuma DS , Skin Grafting , Airlangga University Press , 1998
6. McGregor AD . Fundamental Techniques of Plastic Surgery , 10th eds, 2000
7. Plastic and Reconstructive Surgery
MSN 2013 67
![Page 68: SKIN GRAFT - Program Studi PPDS 1 bpre...2017/03/02 · kehidupan kulit yang dipindahkan. MSN 2013 7 INDIKASI 1. Luka terbuka yang memiliki permukaan luka dengan vaskularisasi yang](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062510/6117c3e8aabec378e7439559/html5/thumbnails/68.jpg)
MSN 2013 68