Download - Sign in Thoracic Imaging FIX
![Page 1: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/1.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 1/35
J o u r n a l R e a d i n g
TANDA-TANDA PADA PENCITRAANTHORAKS
Geoffrey B. Marshall, BSc, MD, Brenda A. Farnquist, BMLSc, MD, John H.
MacGregor, MD, FR!"#, and !aul $. Burro%es, MD, FR!"#
J Thorac Imaging Volume 21, Number 1, March 2006
&leh'
Sofi (ur Fitria ) Fau*iah ) !rayogo Ja+es Anggono ) M. Shafiq ) Githa ! S
Pembimbing: dr. Dini Rachma Erawai, !". Rad
!M# Radiologi R!$D dr. !ai%ul &nwar
#a'ula( )edo'eran $ni*er(ia( +rawia-a
2 0 1
![Page 2: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/2.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 2/35
1. Air Crescent Sign
Sering terlihat pada pasien neutropenia yang telahmenjalani transplantasi organ atau sumsum tulang
![Page 3: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/3.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 3/35
. !ulging "issure Sign
Dihubungkan dengan konsolidasi lobus atas paru kanan yang disebabkanKlebsiella pneumoniae. Tanda ini juga dapat disebabkan implementasi
antibiotik proflaksis yang cepat, Haemophilus infuenza, TB, pneumococcalpneumonia, abses paru besar dan neoplasma paru
![Page 4: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/4.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 4/35
#. Cer$icot%oracic Sign
![Page 5: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/5.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 5/35
![Page 6: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/6.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 6/35
&. Co'et Tail Sign Comet tail menandakan
adanya lengkungan berbelok-belok dari pembuluh darah
paru dan bronkus kearahdaerah atelektasis
![Page 7: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/7.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 7/35
(. Cra)* Pa$ing Sign
Tanda ini disebabkan penebalan septa interlobus yang melapisi areaopasitas ground glass
Dapat ditemukan pada pasien dengan proteinosis alveolar paru.
![Page 8: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/8.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 8/35
+. CT Halo Sign
CT pada pasien dengan angioinvasive aspergillosis terlihatadanya lesi pada lobus kiri atas dengan ground-glass haloyang tipis (tanda panah), kemungkinan berhubungan denganperdarahan.
![Page 9: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/9.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 9/35
CT Halo Sign Penyebab
• Kandidiasis• Cytomegalovirus•
Virus erpes !imple"• Coccidioidomycosis
!n"eksius
• #ranulomatosis $egener• %etastase angiosarkoma• Kaposi sarcoma• Karsinoma bronkioalveolar
#on-
in"eksius
![Page 10: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/10.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 10/35
,. Dee Sulcus Sign
Deep sulcus sign. &adiograf toraks '(pada pasien dengan pneumothoraks
bilateral) !udut kostophrenikus lucent danmemanjang ke ba*ah, menandakan adanya
udara pleura yang naik ke bagian toraks)
![Page 11: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/11.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 11/35
. Dou/le Densit* Sign$rontal radiogra%. (&) pada pasien dengan mitral stenosismenunjukkan sebuah density yang melengkung padaretro'ardia' yang paralel dengan perbatasan jantung kanan,dan dikon%rmasi pada pandangan lateral. () disebabkan olehpembesaran atrium kiri.
![Page 12: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/12.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 12/35
+oto polos radiograf lateral menunjukkan gambaran line mark anatomi yang digunakanuntuk melokalisir masa subkarinal ' .) dinding posterior bronkus intermedius/ 0)bronkus kiri atas/ 1) bronkus kanan atas/ 2) level sekitar karina)
+oto lateral dada B menunjukkan peningkatan densitas di dalam in+rahilar *indo* yangmenunjukkan li+adenopadi subkarinal pada pasien dengan non hodkin lim+oma)
asil CT-!can dada +ollo* up mengkonfrmasi temuan dari limphadenopati subcarinal C
0. Doug%nut Sign
![Page 13: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/13.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 13/35
$inger in glove sign. +rontal ' dan lateral B radiograf thora"menunjukkan multiple tubular opacitas bilateral yang ditunjukkan panah yangdikonfrmasi dengan CT-scan C terdapat dilatasi bronkus yang dipengaruhimukus) Bronkoskopi mengkonfrmasi adanya alergi aspergilosisbronkopulmonar
1. "inger-in-2lo$e Sign
![Page 14: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/14.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 14/35
![Page 15: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/15.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 15/35
1. "inger-in-2lo$e Sign Penyebab
• allergic bronchopulmonaryaspergillosis
•
asma• 3ibrosis kistik
#on-
obstrukti"
• 4eoplasma jinak dan ganas• atresia bronkial• sekuesterasi intralobus• kista bronkogenik
bstrukti"
![Page 16: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/16.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 16/35
11. Continuous Dia%rag'a Sign
Terdapat garis berkelanjutan yang dapat diikuti sepanjanggaris tengah diatas di"ragma
![Page 17: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/17.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 17/35
$leis'hner sign. radio+ragi +rontal thora" ' pada pasien yang berbedamenunjukkan pembesaran pada arteri interlobaris kanan panah) hasilangiogram B membuktian adanya multiple flling de+ect yang menunjukkanmultiple emboli dan sebuah pelebaran dari arteri interlobarispanah)
1. "leisc%ner Sign
![Page 18: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/18.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 18/35
*olden S Sign. Pasien dengan kolapslobus kanan atas. +ontgen dada
"rontal (&) menunjukkanke'embungan yang abnormal di
ilayah perihilar dan men'iptakanbatas in"erior bulat denganmendorong %sura minor dan
membentuk reverse S dari lobuskanan atas. CT juga mendukungdengan temuan ini () dengan
retraksi dari %sura minor superiordan 'olapsenya dari segmen yang
terlibat di tengah terhadapmediastinum akibat adenokarsinoma
yang lobus kanan bronkus atas
1#. 2olden S Sign
![Page 19: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/19.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 19/35
1&. Ha'-to' Hu'-
ampton ump) &adiograf +rontal dada ' menggambarkan opacity peri+er yangmelapisi bagian lateral dari lobus kanan ba*ah) CT scan thora" B menunjukkanopacity peri+er berbentuk baji dalam lobus kanan ba*ah yang disebabkan oleh in+arkkarena emboli paru) (ada mediastinum *indo* C dari pasien yang sama
menunjukkan oklusi emboli multiple dalam cabang segmental dari lobus ba*ah sesuaidengan emboli paru)
![Page 20: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/20.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 20/35
1(. Hilu' O$erla* Sign
&adiograf 3rontal pada Dadamenggambarkan massa lobulpada proyeksi hilum kiri '
'rteri (ulmoner (roksimal Kiridan cabangnya tervisualisasi
jelas meleati massa, danpada +oto lateral B
mengkonfrmasi lokasi massa dianterior. (ada +oto CT thora"
C,D menunjukkan massa yangdikonfrmasi pada reseksi adalah
thymoma)
![Page 21: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/21.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 21/35
![Page 22: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/22.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 22/35
1+. u3ta-%renic Pea4 Sign
u/taphreni' sign.
&adiograf +rontal dada menunjukkangambaran 5puncak6 pada porsi tengahhemidia+ragma kanan panah
sekunder terhadap hilangnya volumepada lobus kanan atas) 7obus atasyang kolaps merupakan akibatsekunder dari karsinoma bronchogenicyang mengobstruksi lobus kanan atasbronkus)
![Page 23: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/23.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 23/35
0u"tsi'hel Sign. 7obus atas kiri kolaps sekunder terhadap karsinoma bronkogenikmenyebabkan kompensasi hiperin8asi dari lobus kiri ba*ah dan bentukan lusen bulansabit pada periaorta ' menunjukkan ekspansni segmen superior lobus kiri ba*ah) 3otolateral mengkonfrmasi adanya pendataran lobus kiri atas kea rah anterior B) CT +ollo*up menunjukkan kolapsnya lobus atas terhadap mediastinum dengan kompensasihiperin8asi dari lobus kiri ba*ah C)
1,. 5u6tsic%el Sign
![Page 24: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/24.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 24/35
Scimitar sign. &adiograf +rontal thora" ' menunjukkan opasitas parallel terhadapbatas jantung kanan menunjukkan adanya anomaly vena pulmonalis) #ambar selnjutnyamenujukkan anomali vena curvilinear bersambung dengan vena cava in+erior B) CTollow up C,D dan cavagram9 pada pemasangan line central mengkonfrmasi insersisupradia+ragma vena anomali pada in+erior vena cava tepat sebelum memasuki atrium
kanan)
1. Sci'itar Sign
![Page 25: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/25.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 25/35
10. Signet Ring Sign
(embesaran bronkus segmental panah putih berdekatan dengan pasangan arterisegmental yang terlihat pada pasien ini dengan kistik bronkiektasis bermakna oleh-
![Page 26: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/26.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 26/35
3rontal ' dan lateral B radiogra+ menunjukkan lobus ba*ah kirikolaps sekunder kepada massa in+rahilar di kiri)
. Sil%oette Sign
![Page 27: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/27.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 27/35
Tanda silhoette, pneumoniapada lobus media kanan)
#ambaran a*al +rontal ' danlateral B radiogra+ pada
pasien yang suspek pneumoniamenunjukkan hilangnya bataspada jantung kanan) &adiogra++ollo*-up pada hari berikutnyaC, D menunjukkan terdapatopasifkasi pada pandangan
lateral dan batas jantungkanan yang hilang secara
persisten menkonfrmasikan
lobus media kananpenumococcal pneumonia
![Page 28: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/28.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 28/35
![Page 29: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/29.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 29/35
![Page 30: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/30.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 30/35
(emisahan dan peningkatan viseral dan parietal pada lapisan pleura pada CT dianggapbukti yang kuat untuk empyema) 4ormalnya, lapisan pleura tidak bisa dibedakan
sebagai lapisan yang terpisah) Cairan empyema memenuhi rongga pleura,menyebabkan penebalan dan peningkatan pada pleura dengan pemisahan yang jelas)
1. Slit leura sign
![Page 31: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/31.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 31/35
Tanda Tree-in-Bud menggambarkan penyumbatan mukus, dilatasibronkioles dan penebalan bronchioles)
. Tree-in-!ud Sign
![Page 32: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/32.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 32/35
![Page 33: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/33.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 33/35
Tanda $estermarkditemukan pada pasien
dengan emboli paru)Didiskripsikan sebagai:anemic; atau oligemicperi+er regio pada parenkimparu sebagai 1edge-shaped shados);
#. 7ester'ar4
Sign
![Page 34: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/34.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 34/35
CT scan
![Page 35: Sign in Thoracic Imaging FIX](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022081517/5695cfdf1a28ab9b028fe92c/html5/thumbnails/35.jpg)
7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX
http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 35/35
TERI8A KASIH