Download - Physiology 3-Intestinal-digestion
PHYSIOLOGY OF DIGESTION IN SMALL INTESTINES
DUODENUM isCentral department of GIT:Cavity digestionMembrane digestionAbsorption
STAGES OF DIGESTIONI. Cavity digestion – takes place in the
chymeII. Membrane contact - in glycocalexIII. Membrane, connected with absorption
– on the membrane of enterocyte microvilli
DUODENUM isCenter of hormonal regulation of digestion – APUD – system – more than20 intestinal hormones.Such as:
Secretin, ChK-Pz (cholecystokinin-pancreatozimin), motillin, willikin
DUODENUM CONTENT
I. Chyme (рН – acid) from the stomachII. Pancreatic juice (рН – alkaline)III. Bile – (рН – alkaline)IV. Enteral juice – secreted by the enterocytes
& brunner & luberkine glands (рН – alkaline)
The role of pancreas in digestion
Ekzocrine function of pancreas
Abdominal salivatory gland
Na+, K+, Cl-
HCO3 -
H2O
HCO3 -
Cl-
Carboanhydrase
Pancreatic juice content 1,5-2,0 l per dayрН – 7,8-8,4. 1) Sodium bicarbonates – 126 mmol/l ;2) Na+, K+, Ca2+, Mg2+
3) Cl-, SO42- и фосфатной кислот;
4) Proteins – 10% of the volume – enzymes.
Pancreatic enzymesI. Proteases secreted inactive
(zymogenes)II. alfa-аmylaseIII. Lypase & phospholypaseIV. nuclease
Optimal рН - 8
Pancreatic proteasesa) Trypsinogenb) Chemotrypsinogenc) Procarboxypeptidazed) Proelastaze
Zymogens activation
enterokinazetrypsinogen trypsin
Chemotrypsinogen chemotprtypsin
procarboxypeptidase Carboxypeptidase
proelastase elastase
Phases of pancreatic secretion
I. Cephalic (complex reflexes) – n.vagus
II. Gastric – neuro-humoral - n.vagus, sympathetic nerves, gastrin
III. Enteral – humoral – secretin, ChK-Pz
REGULATION OF PANCREATIC JUICE SECRETION
HCO3 -
Cl-
n.vagus,ChK-Pzgastrin
Sympatic nerves
syntesis
secretin
extrusion
Factors which stimulate pancreatic secretion
Fatty acids, carbohydrates, aminoacids0,2-0,5% HClirritation of taste receptors, mucos membrane gastric & duodenum receptors
The role of liver in digestion
печеньПищеварительная функция
Желчеобразование и желчевыделениеОбезвреживание ядовитых веществ, образующихся при гниении пищи в кишечнике (индол, скатол и др.) – барьерная функция
Bile contentSecreted substanses:
Bile acids –Chenodezoxycholic, cholic;Bile acids salts;Cholesterin – bile acids precorsor;Fatty acidsLecytin
Bile content
Excreted substances:Bile pigments – products of haemoglobin breakdown:
BillirubinBilliverdin
Bile acids & their salts functions
1. Creating alkaline medium of the chyme: Neutralization of HCl; Optimum pH for pancreatic proteases
activity; Activation of lypaze & amylaze Inactivation of gastric juice pepsins; Chyme passage from stomach to
duodenum
Bile acids & their salts functions
2. Fats emulsification: Increases the surface of contact
with lipases; Absorption of low molecular fats in
the form of thin emulsion
Bile acids & their salts functions
3. Fatty acids absorption due to micells formation.
4. Motor function activation.5. Bacteriostatic effect
Mixed micell
Mechanism of bile secretion
hepar
blood
cholesterin
Bile acids
v. portaeBile ducts
0,6 gr per day
intestines
2-4grcycles 6-10 per day
Секреция желчиГепатоциты секретируют желчь постоян-но и выделяют в желчные капилляры (600мл/сутки) –0,5-1,0л, рН – 7,8-8,6.По желчным протокам желчь достигает желчного пузыря.В желчном пузыре желчь концентрирует-ся (пузырь может вмещать желчь за 12 ч)Во время пищеварения желчь выделяется в 12-перстную кишку.
Порции желчи при дуоденальном зондировании
Порция А – золотисто-желтого цвета из общего желчного протокаПорция В – густая темно-коричневая желчь из пузыря (полученная при стимуляции открытия сфинктера Одди – 20-30 мл 30% раствора сернокислой магнезии либо 30 мл 5-10% раствора пептона)Порция С – жидкая светло-желтая из печеночных протоков
Желчный пузырьОбъем – 50-80 млКонцентрирует желчь в 7-10 разИдет всасывание бикарбонатов и образование солейрН снижается до 6,0-7,0Пузырь освобождается за 15-90 минут
Выделение желчи – стенки пузыря сокра-щаются, сфинктер Одди расслабляется. Стимулирует выделение блуждающий нерв и ХЦК-ПЗ.
Опасность образования желчных камней
Вызвана нарушением концентраций:Либо повышение холестерина и он выпадает в осадокЛибо снижение желчных кислот или лецитина.
В растворенном состоянии холестерин находится только в составе смешанной мицеллы – ЖК-холестерин-лецитин
Регуляция желчеобразованияСложно-рефлекторный механизм, как и для поджелудочной железыГуморальный :
сама желчь (кругооборот желчных кислот)
Секретин стимулирует процессы обмена электролитов в протоках
Регуляция желчевыделения
Происходит только при приеме пищи.Блуждающий нерв стимулирует сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера ОддиХЦК-ПЗ и гастринДвижение желчи идет по градиенту давления, созданному в протоках и 12-перстной кишке
Factors which stimulate Bile secretion:
Substances which can be actively excreted via bile ducts – bile & fatty acids, yokes.
Bile excretion:Substances which stimulate CCk-Pz
secretion– meat, fats, oil, polypeptidesSubstances which create high osmotic
pressure – magnesium sulfate
Ways of detoxication in liver
OxydationВосстановлениеMethylationAcetilationConjugation
Железы тонкой кишки
люберкюновы железы
Бруннеровыжелезы
Кишечный сокМутная вязкая жидкость – 2,5 л/сутки
рН – 7,2-7,5, максимум – 8,6Неорганические вещества – 10г/л – хлориды, гидрокарбонаты и фосфаты натрия, калия, кальцияОрганические вещества – слизь, аминокислоты, белки, мочевина и др. продукты обменаПлотная часть сока – комочки слизи и неразрушенных эпителиальных клеток, их фрагментов и ферментов
Ферменты кишечного сокаПептидазы: аминополипептидазы, дипептидазы, лейцинаминопептидазы и др. – общее название – эрипсиныИнгибин – протеолитическией фермент человека.Нуклеотидаза и нуклеазаЛипаза, фосфолипаза и холестерол-эстеразаАмилолитические – амилаза, лактаза, сахараза, гамма-амилаза, энтерокиназа