Download - Pancreatitis crónica II
![Page 1: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/1.jpg)
PANCREATITIS CRÓNICA
Andrea Pizzini 61090 odn 2 grupo 4
![Page 2: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/2.jpg)
PANCREAS
![Page 3: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/3.jpg)
CONCEPTO
La pancreatitis crónica se caracteriza por lesiones irreversibiles inflamatorias , que conllevan atrofia glandular y fibrosis , con la consecuencia de insuficiencia exocrina y endocrina .
![Page 4: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/4.jpg)
EPIDEMIOLOGIA
Incidencia de 14-18 casos por 100.000 habitantes, Ha sido creciente en la última cuarta parta del siglo XX
![Page 5: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/5.jpg)
ETIOPATOGENIA
Toxometabólicos ( alcohol, tabaco ,calcemia) Idiopático Genético (CFTR) Autoinmune ( asociado a sd. De Sjogren ,
cirrosi biliar primaria, enfermedades inflamatorias intestinales)
Pancreatitis recurrente Obstructivos ( obstrucción ductal , disfunción
del esfinter de Odi )
![Page 6: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/6.jpg)
ANATOMIA PATOLOGICA
![Page 7: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/7.jpg)
MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor abdominal postprandial( epigastrio y irradiación a la espalda )
Esteatorrea
Perdida de peso
![Page 8: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/8.jpg)
DIAGNÓSTICO
Datos de laboratorios Pruebas de pancreolauril ( dilaurato de
fluoresceína ) 4 horas > 4,5 ng/ml Cuntificación de elastasa y quimitripsina
fecal < 200ng/ g Prueba del aliento con C-trigliceridos Pruebas de Van de Kamer
![Page 9: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/9.jpg)
DIAGNÓSTICO CON MÉTODOS DE IMAGEN
Radiografia simple abdominal ( deposito Ca a nivel L2)
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA ( CONDUCTOS IRREGULARES)
COLANGIOPANCREATOGRAFÍA POR RM ( EVALUAR SISTEMA DUCTAL)
TAC y ecografia ( disminución tamaño )
![Page 10: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/10.jpg)
EVOLUCIÓN Y COMPLICACIÓN
Diabetes mellitus Ictericia colestasica Fistula pancreatica externa Ascitis pancreatica Pseudoquistes Trombosis de la vena esplenica Hemorragias digestivas
![Page 11: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/11.jpg)
TRATAMIENTO
MEDICO Analgesicos , AINE’s, Amitriptilina y Gabapenctina dieta pobre en grasas, eliminación de alcohol Administarción de insulina Fermentos pancreaticos , Vitaminas liposoluble
A,D,E,K, Trigliceridos de cadena media
QUIRURGICO Apertura longitudinal del conducto de wirsung y anastomosis al yeyunoEndoscopia (estenosis u obstrucciones , efinterotomia, litortricia extracorporea )
![Page 12: Pancreatitis crónica II](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022062419/55b186a2bb61ebe03a8b4578/html5/thumbnails/12.jpg)
BIBLIOGRAFÍA Liu CL, LoCM , Chan JK , Poon Rt , Fan ST .EUS for detection of occult
choleolithiasis in patient with idiopahticpancreatitis . Gastrointest Endosc. 2000
Singer MV , Gry K, Sarles H. Revised classification of pancreatitis . Report of the Second International Symposium on the Classification of Pancreatitis in Marseille , 1984. Gastroenterology 1985
A.Albaladejo Meroño, A.López Martín y F. Carballo, servicio de Medicina de aparato digestivo. Hospital Universitario Virgen de la Arriaxaca . Murcia
www. Eagastro.es www. Clubebp.org www.pancretology.org www.ucpancreas.org