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OSSOS DO CRÂNIO
1- Ossos do Viscerocrânio
Como os ossos do crânio, os ossos da face são unidos de maneira imóvel por suturas, com exceção da mandíbula, que possui uma articulação móvel. São eles:
- 1 mandíbula- 1 vômer- 2 maxilas- 2 zigomáticos- 2 nasais- 2 lacrimais- 2 conchas nasais inferiores- 2 palatinos
1.1) Nasais ( 2 )
Formam a ponte do nariz. Superiormente articulam-se com o frontal, formando uma pequena porção do teto da cavidade nasal.
1.2) Palatinos ( 2 )
Formam a parte posterior do teto da boca ou palato duro ou o assoalho do nariz. Principais acidentes e estruturas dos palatinos:
- Forame palatino maior- Forame palatino menor- Espinha nasal posterior- Lâmina horizontal
1.3) Maxilas ( 2 )
Formam o maxilar superior, originando junto com os ossos palatinos a região denominada de palato. São articuladas ao nível da sutura intermaxilar na linha mediana. Esta fusão normalmente se completa antes do nascimento. Quando os dois ossos não se unem, o defeito é conhecido como fenda palatina e geralmente está associado ao lábio leporino. Principais acidentes e estruturas das maxilas:
- Forame infra-orbitário- Espinha nasal anterior- Sutura intermaxilar (palatina mediana)- Fossa incisiva- Processo alveolar e processo palatino- Seios maxilares
1.4) Zigomáticos ( 2 )
Chamados de malares ou maçã do rosto, localizando-se sobre as maxilas e formando parte da parede lateral e do assoalho da órbita. Principais acidentes e estruturas dos zigomáticos:
- Forame zigomático facial- Processos frontal e temporal- Arco zigomático junto com os ossos temporais
1.5) Lacrimais ( 2 )
Formam parte da órbita no ângulo interno do olho, localizando atrás do processo frontal da maxila. Apresentam uma fossa onde se localiza o saco lacrimal com um canal para a passagem do ducto nasolacrimal.
1.6) Conchas nasais inferiores ( 2 )
Também chamados de turbilhonantes, localizados lateralmente na cavidade nasal, inferiormente as conchas médias e superiores, que pertencem ao osso etmóide. As conchas nasais inferiores ou turbilhonantes são maiores e são independentes, entrando na contagem dos ossos da face.
1.7) Vômer ( 1 )
Osso achatado e único na porção póstero-inferior do septo nasal, como uma lâmina. Possui dois lábios, chamados de alas as quais se articulam superiormente com o esfenóide.
1.8) Mandíbula ( 1 )
Também chamado de maxilar inferior é um osso único e o mais forte e mais longo osso da face. É também o único osso do crânio e face que possui uma articulação móvel. Principais acidentes e estruturas da mandíbula:
- Processos condilar e coronóide- Se divide em dois ramos, num corpo e em dois ângulos- Forames mentonianos e mandibulares- Incisura- Borda alveolar- Língula
2- Hióide ( 1 )
Osso do esqueleto axial que não se articula com nenhum outro osso do corpo. Está suspenso a partir do processo estilóide do osso temporal e por dois ligamentos estilóides. Tem a forma de ferradura e suporta a língua.
ROTEIRO PARA O ESTUDO PRÁTICO DA CABEÇA ÓSSEA
ROTEIRO PARA O ESTUDO DA CABEÇA ÓSSEA:- Definir quais são os ossos componentes;- Conceituar neurocrânio e viscerocrânio;- Localizar o plano de Frankfurt (órbito-meatal);- Localizar alguns pontos craniométricos: bregma, lambda, ptério, astério, glabela;- Localizar as suturas cranianas e as fontanelas.
NORMA ANTERIOR: - Osso frontal:
- Forame (ou fissura) supra-orbital;- Arco superciliar;- Glabela;- Sutura metópica (inconstante).
- Ossos nasais: - Osso maxilar (Maxila):
- Processo alveolar;- Forame infra-orbital;- Identificar a abertura piriforme;- Espinha nasal anterior;- Seio maxilar.
- Osso zigomático:- Processo temporal;
- Órbita: visualizar em seu interior:- Partes orbitais do frontal, zigomático e maxilar;- Asa maior do esfenóide;- Osso lacrimal;- Fissuras orbitais superior e inferior;
- Canal óptico;- Canal nasolacrimal;
NORMA LATERAL:
- Identificar o arco zigomático e sua composição.- Identificar as fossas temporal, infratemporal e pterigopalatina e a fissura pterigomaxilar.- Osso parietal:
- Linhas temporais superior e inferior; - Sulcos arteriais (visão interna).
- Osso esfenóide:- Asa maior.
- Osso temporal:- Porção escamosa;- Processo mastóideo;- Porção timpânica:
- Meato acústico externo;- Processo zigomático;- Tubérculo articular.
NORMA VERTICAL:- Forames parietais;- Bregma e lâmbda;- Suturas sagital, coronal e lambdóide
NORMA POSTERIOR: - Sutura lambdóide;- Osso occipital:
- Linhas nucais superior e inferior;- Protuberância e crista occipitais externas.
NORMA INFERIOR:
- Definir quais os ossos identificados nesta posiçäo. - Visualizar as seguintes estruturas:
- Palato ósseo:- Processo palatino da maxila;
- Forame incisivo.- Lâmina horizontal do osso palatino;
- Espinha nasal posterior.- Sutura cruciforme (palatina tranversa + palatina mediana);
- Osso vômer; - Osso esfenóide:
- Asa maior;- Processo pterigóide do osso esfenóide (lâminas medial e lateral);- Processo espinhoso;
- Osso temporal:- Fossa mandibular e tubérculo articular;- Processo estilóide;
- Osso occipital:- Porçäo basilar;- Côndilos occipitais.
- Visualizar os seguintes orifícios:- Forame oval;
- Forame espinhoso; - Forame lácero; - Canal carótico;
- Fossa e forame jugular; - Forame estilomastóide;
- Fossa e canal condilar; - Canal do hipoglosso; - Forame magno
Forames Conteúdo1- forame cego veia emissária nasal2- forames nas lâminas crivosas axônios das células olfatórias no epitélio
olfatório que formam os nervos olfatórios 3- canais ópticos nervos ópticos (NC II) e as artérias
oftálmicas4- forame redondo nervo maxilar (NC V2)5- forame oval nervo mandibular (NC V3) e a artéria
meníngea acessória6- forame espinhoso artéria e veias meníngeas médias, e o ramo
meníngeo do NC V3
7- forame lacerado artéria carótida interna8- forame magno bulbo e meninges, artérias vertebrais,
raízes espinhais do nervo acessório (NC XI), veias durais, artérias espinhais anterior e posterior
9- forame jugular nervos glossofaríngeo (NC IX), vago (NV X) e acessório (NC XI)
10- canal do hipoglosso nervo hipoglosso (NC XII)11- canal condilar veia emissária12- forame mastóideo veia emissária mastóidea e ramo meníngeo
da artéria occipital
VISTA SUPERIOR DA BASE DO CRANIO:
- Identificar as fossas cranianas anterior, média e posterior.
FOSSA CRANIANA ANTERIOR:- Osso frontal:
- Seio frontal;- Crista frontal;
- Osso etmóide:- Crista galli;- Lâmina e forames crivosos;
- Osso esfenóide:- Asa menor do esfenóide;- Procesos clinóides anteriores.
FOSSA CRANIANA MÉDIA:- Osso esfenóide:
- Asa menor do esfenóide;- Asa maior do esfenóide;- Forames redondo, oval e espinhoso;- Canal óptico;- Fissura orbital superior;- Sela túrcica:
- Tubérculo e dorso da sela;- Processos clinóides posteriores- Fossa hipofisária;
- Osso temporal:- Porção escamosa e petrosa do osso temporal;- Canal carótico;
- Forame lácero.
FOSSA CRANIANA POSTERIOR:- Osso temporal:
- Parte petrosa;- Meato acústico interno;- Sulco do seio sigmóide;
- Forame jugular;- Osso occipital:
- Porção basilar do osso occipital;- Crista occipital interna;- Protuberância occipital interna;
- Forame magno;- Canal do hipoglosso.
CORTE SAGITAL:- Sulcos dos vasos meníngeos;- Septo nasal:
- Lâmina perpendicular do etmóide;- Vômer;
- Cavidade nasal:- Concha nasal superior e média (etmóide);- Concha nasal inferior;
- Osso esfenóide:- Seio esfenoidal;- Sela túrcica
Estudo da mandíbula:
- Ramo, ângulo e corpo da mandíbula;- Processos condilar e coronóide;- Incisura mandibular;- Processo alveolar; - Forame Mentoniano (ou Mentual);- Forame, Canal e Língula Mandibulares;- Tuberosidade massetérica;- Fossa Submandibular e sublingual;- Linha milo-hióidea
OBS: O roteiro de estudo tem por objetivo apenas orientar quanto aos principais acidentes ósseos a serem visualizados. O roteiro de forma alguma substitui a necessidade de se estudar no livro texto, e não é uma lista de assuntos passíveis de cobrança em prova.