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Cachessia neoplasticaInquadramento diagnostico e proposte terapeutiche

dr. Roberto Magarotto

responsabile unita’ di Cure di Supporto e Palliative dipartimento Oncologico Negrar/VR

[email protected]

Firenze , 18-19 marzo Cure palliative in Oncologia

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Cachexia : a new dEfinition

Clin NUtr 2008 : 27, 793-799

• Cachexia is a complex metabolic syndrome associated with underlying illness and characterized by loss of muscle with or without loss of fat mass • The prominent clinical feature of cachexia is

weight loss in adults ( corrected for fluid retention) or growth failure in children ( excluding endocrine disorders)• Anorexia, inflammation, insulin resistance and

increased muscle protein breakdown are frequently associated with cachexia

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Cancer cachexia : international consensus

• Lancet Oncol. 2011 Feb 4. [Epub ahead of print]

• Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus.

• Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, Jatoi A, Loprinzi C, Macdonald N, Mantovani G, Davis M, Muscaritoli M, Ottery F, Radbruch L, Ravasco P, Walsh D, Wilcock A, Kaasa S, Baracos VE.

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Lancet oncology febbraio 2011

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Cancer anorexia cachexia syndrome linee guida aiom 2006 (lelli)

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Cancer cachexia

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Cancer cachexia :livelli sierici.1

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Cancer cachexia :livelli sierici.2

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Cancer cachexia : protein metabolism

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Cancer cachexia: metabolismo del glucosio

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Cancer cachexia : metabolismo lipidico

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Cancer cachexia

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Cancer cachexia

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Cancer cachexia

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Cancer cachexia

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Cachexia : prime conclusioni

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Cancer cachexia

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Screening nutritional status

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39% pazienti con perdita di peso significativa ( >=10% )

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Cancer cachexia

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Cancer cachexia ( linee guida aiom)

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Cancer cachexia ( Linee guida aiom)

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Cancer cachexia ( linee guida Aiom)

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Cancer cachexiauno studio italiano

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Cancer cachexia :Mantovani e coll.

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Cancer cachexiamantovani e coll.

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Cancer cachexia

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Cancer cachexiamantovani e coll.

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Cancer cachexia mantovani e coll.

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Dati definitivi

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Dati definitivi

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Cancer cachexia : Opportunita’ di ricerca

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Malati terminali

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Questo no!

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Pero’…

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