Download - NEUROANATOMIA - University of São Paulo
![Page 1: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/1.jpg)
NEUROANATOMIA
ORGANIZAÇÃO ANATÔMICA DO
TELENCÉFALOLuiza da Silva Lopes
![Page 2: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/2.jpg)
Corresponde ao segmento mais bem desenvolvido do
sistema nervoso central, especialmente no ser humano
Telencéfalo
![Page 3: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/3.jpg)
Telencéfalo
O telencéfalo é composto por dois hemisférios cerebrais, separados, quase
completamente pela fissura longitudinal do cérebro.
O corpo caloso é a maior das comissuras cerebrais, composto por fibras que
cruzam o plano mediano para comunicar regiões semelhantes dos dois hemisférios
cerebrais.
As cavidades ventriculares relacionadas com o telencéfalo são os ventrículos
laterais. Cada um dos dois ventrículos laterais está localizado dentro de um
hemisfério cerebral.
A superfície do telencéfalo não é lisa, mas pregueada em giros ou circunvoluções
cerebrais.
Os giros cerebrais são delimitados por sulcos. Sulcos mais profundos são
denominados fissuras.
Vista medial Vista superior
![Page 4: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/4.jpg)
TelencéfaloAs extremidades projetadas dos lobos cerebrais são denominadas polos
frontal
occipital
temporal
As faces do telencéfalo são:
súpero-lateral (convexa)
medial (plana)
inferior (base do cérebro)
assentada nas fossas anterior e média, e na tenda do cerebelo
Polo occipitalPolo temporal
Polo frontal
![Page 5: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/5.jpg)
Telencéfalo
O telencéfalo pode ser subdividido em lobos cerebrais. Cada lobo
recebe seu nome de acordo com o osso do crânio que o recobre:
frontal
temporal
parietal
occipital
ínsula *
FP
T
O
![Page 6: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/6.jpg)
Ínsula
Vista lateral
F
T
O lobo da ínsula somente pode ser
visualizado com o afastamento das
bordas da fissura lateral ou em
secções do cérebro.
Telencéfalo
Corte frontal
Ínsula Fissura lateral
![Page 7: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/7.jpg)
Telencéfalo
Os ventrículos laterais apresentam distintas regiões denominadas:
corpo (parte central)
cornos
frontal (anterior)
occipital (posterior)
temporal (inferior)
O teto dos ventrículos laterais é composto pelo corpo caloso (exceto
o corno inferior)
![Page 8: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/8.jpg)
telencéfalo
Face lateral do
hemisfério cerebral
Face medial do
hemisfério cerebral
Sulcos e giros
![Page 9: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/9.jpg)
telencéfalo
Face superior do
hemisfério cerebralFace inferior do
hemisfério cerebral
Sulcos e giros
![Page 10: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/10.jpg)
telencéfalo
Sulcos e giros da lateral do hemisfério cerebral
Sulco central
Sulco intraparietal
(separa lóbulos parietais
superior e inferior)
Sulco temporal superior
Sulco temporal médio
Sulco frontal
superior
Sulco frontal
inferior
Sulco lateral
(ramos anterior,
ascendente e
posterior)
Lóbulo parietal
inferior
dividido em
giros
supramarginal
e angular
Giro frontal
inferior
dividido em
partes orbital,
triangular e
opercular
![Page 11: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/11.jpg)
telencéfalo
Sulcos e giros da medial do hemisfério cerebral
Área septal:
Área subcalosa
(paraolfatória) + giro
subcaloso
(paraterminal)
Sulco central
Sulco pareto-
occipital
Sulco calcarinoSulco colateral
Sulco temporal inferior
Sulco rinal
Sulco do cíngulo
Sulcos
subcalosos
anterior e
posterior
Giro do cíngulo
Unco
Lóbulo paracentral
Cúneo
Pré- cúneo
![Page 12: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/12.jpg)
telencéfalo
Sulcos e giros da face superior
Fissura longitudinal do
cérebro
Sulco lateral
Giro pré-central
Giro pós-central
![Page 13: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/13.jpg)
Giros
orbitais
Sulco olfatório
Giro reto
Giro do hipocampo
(para-hipocampal)Giros occipitotemporais
telencéfalo
Sulcos e giros da face inferior do hemisfério cerebral
![Page 14: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/14.jpg)
telencéfalo
Bulbo
olfatório
Trato
olfatório
Estria
olfatória
lateral
Estria
olfatória
medialSubstância
perfurada
anterior
Trígono
olfatório
![Page 15: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/15.jpg)
Telencéfalo
Cada um dos hemisférios cerebrais apresenta: o córtex cerebral
(substância cinzenta organizada em camadas celulares, e localizada
superficialmente nos hemisférios), a substância branca subjacente e os
núcleos da base (substância cinzenta organizada em núcleos, situada
profundamente nos hemisférios).
![Page 16: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/16.jpg)
Telencéfalo
O córtex cerebral é subdividido, de acordo com critério filogenético, em:
Alocórtex = arquicórtex (memória, emoções)
paleocórtex (olfato)
Neocórtex (isocórtex)
6 camadas celulares
I camada molecular
II camada granular externa
III camada piramidal externa
IV camada granular interna Receptora
V camada piramidal interna Projeção
VI camada polimórfica
![Page 17: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/17.jpg)
Córtex cerebral
Espessura de cada camada correlaciona-se
com função cortical (áreas de Brodmann)IVV
Telencéfalo
![Page 18: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/18.jpg)
Telencéfalo
Organização funcional do córtex cerebral no giro pós-central à
esquerda (córtex somestésico = áreas 3,1,2) e giro pré-central à direita
(córtex motor = área 4).
![Page 19: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/19.jpg)
Substância branca subcortical (centro medular ou semi-oval) = composta por
prolongamentos de neurônios (fibras nervosas) e células gliais. Essas fibras são
divididas em:
• fibras de projeção (entre córtex e estruturas fora do telencéfalo)
fórnice
cápsula interna (coroa radiada)
• fibras de associação (entre pontos diferentes do telencéfalo, em um
mesmo hemisfério cerebral)
• comissurais
corpo caloso
comissura anterior
Telencéfalo
![Page 20: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/20.jpg)
Substância branca subcortical
fibras de projeção
fibras de associação
fibras comissurais
Telencéfalo
![Page 21: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/21.jpg)
O corpo caloso é subdividido em:
•Rostro
•Joelho
•Corpo
•Esplênio
Telencéfalo
J
R
C
E
![Page 22: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/22.jpg)
Telencéfalo
O principal conjunto de fibras de projeção
é a cápsula interna.
Em um corte horizontal dos hemisférios
cerebrais, a cápsula interna apresenta
uma distribuição em V (ramos e joelho da
cápsula interna).
Seu ramo anterior está interposto entre o
núcleo caudado e o núcleo lentiforme
(núcleos da base), enquanto que seu ramo
posterior está interposto entre o núcleo
lentiforme e o tálamo (diencéfalo).
![Page 23: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/23.jpg)
Cápsula interna
![Page 24: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/24.jpg)
Telencéfalo
Tratos corticoespinal e corticonuclear = correspondem a uma parte
importante do montante de fibras da cápsula interna.
![Page 25: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/25.jpg)
Telencéfalo
O fórnice, outro conjunto de fibras de projeção, conecta o hipocampo e o
corpo mamilar. É subdividido em coluna, corpo e perna (pilar). Apresenta
também uma comissura, a comissura do fórnice (do hipocampo), que
interconecta os dois hipocampos.
Corpo mamilar
ColunaCorpo
Comissura
Pilar
Fimbria do
hipocampo
![Page 26: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/26.jpg)
Fibras de associação
longas e curtas
Telencéfalo
![Page 27: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/27.jpg)
Organização da substância
branca subcortical
![Page 28: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/28.jpg)
Núcleos da Base
• São massas de substância cinzenta
(corpos celulares de neurônios)
localizadas na profundidade do
telencéfalo
• São tradicionalmente: claustro,
corpo amigdalóide, núcleo caudado,
putame e globo pálido
• Núcleo caudado, putame e globo
pálido formam o corpo estriado
• Alguns autores incluem entre os
núcleos da base o núcleo basal de
Meynert e núcleo acumbens
Telencéfalo
![Page 29: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/29.jpg)
Telencéfalo
medial lateral
cápsula interna - globo pálido – putame – cápsula externa – claustro – cápsula extrema - ínsula
![Page 30: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/30.jpg)
• O núcleo caudado está anatomicamente relacionado com os
ventrículos laterais e é subdividido em:
– Cabeça – extremidade anterior dilatada
– Corpo – Situado no assoalho da parte central do ventrículo lateral
– Cauda – estende-se até a extremidade anterior do corno inferior
do ventrículo lateral
Telencéfalo
![Page 31: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/31.jpg)
• O núcleo lentiforme, por sua vez, é dividido em putame e globo pálido,
pela lâmina medular lateral.
• Medialmente, se relaciona com a cápsula interna, que o separa do
núcleo caudado e tálamo. Lateralmente relaciona-se com o córtex da
ínsula, do qual é separado pelo claustro e substância branca
subcortical.
• O globo pálido é subdividido em parte interna e externa pela lâmina
medular medial.
Telencéfalo
P
GP
GPP
![Page 32: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/32.jpg)
• O corpo amigdalóide (amígdala) é
uma massa esferóide de substância
cinzenta de cerca de 2 cm de
diâmetro situada no pólo temporal
do hemisfério cerebral, em relação
com a cauda do núcleo caudado
• Faz parte do sistema límbico e é um
importante regulador do
comportamento sexual e da
agressividade
Telencéfalo
Núcleos da base
![Page 33: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/33.jpg)
Corte frontal
• O núcleo acumbens é uma massa de substância cinzenta situada na
união entre o putâmem e a cabeça do núcleo caudado. Alguns autores
o chamam de corpo estriado ventral
Telencéfalo
![Page 34: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/34.jpg)
Telencéfalo
Os núcleos da base e outras estruturas associadas (núcleo
subtalâmico, substância negra) apresentam conexões complexas,
determinando alças de entrada e saída: alça musculoesquelética
(representada acima), alça oculomotora, alça límbica e alça
associativa. Essas conexões utilizam de variados neurotransmissores.
Lesões em pontos específicos da alça levam à insuficiência de
produção de um neurotransmissor e sinais clínicos peculiares.
![Page 35: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/35.jpg)
Aplicações clínicas
![Page 36: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/36.jpg)
Defeitos do
desenvolvimento
Encefalocele
![Page 37: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/37.jpg)
Agenesia
Corpo
caloso
![Page 38: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/38.jpg)
Neoplasias
Glioblastoma
(multiforme)
![Page 39: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/39.jpg)
Manifestações dos distúrbios nos núcleos da
base e estruturas relacionadas
• Sinais Negativos:
– Acinesia, bradicinesia, ajustes posturais anormais
• Sinais Positivos:
– Alterações no tônus muscular (Hipertonia), discenesias,
• Discinesia: tremor, coréia, atetose, balismo e tiques
![Page 40: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/40.jpg)
Doenças
degenerativas
(demências)
Parkinson
Vascular
Creutzfeldt-Jakob
Alzheimer
![Page 41: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/41.jpg)
Doença de Parkinson
• Deficiência de Dopamina
• Dopamina excita neurônios estriatais da direta e inibe estriatais
da via indireta
• Consequente diminuição da excitação da via direta e aumento
da inibição da via indireta
• Manifestações: tremor, rigidez, acinesia, bradicinesia, ajustes
posturais anormais
![Page 42: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/42.jpg)
Doença de Alzheimer
• Núcleo Basal de Meynert origina quase todas as fibras colinérgicas para o córtex cerebral
• Origina fibras para o sistema límbico
• Nessa doença os grandes neurônios colinérgicos do núcleo degeneram
• Consequente depleção de acetilcolina no córtex cerebral verificada na doença de Alzheimer
• Manifestações: demência pré-senil, perda progressiva da memória e raciocínio abstrato
![Page 43: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/43.jpg)
Alzheimer
doença cerebral progressiva
que gradualmente destrói a
memória de um indivíduo e
suas habilidades em aprender,
além de sua razão, julgamento
e capacidade de comunicação,
interferindo com suas
atividades diárias, até a
dependência total de cuidados
![Page 44: NEUROANATOMIA - University of São Paulo](https://reader031.vdocuments.us/reader031/viewer/2022012014/6159af2670747a270d50886a/html5/thumbnails/44.jpg)
“Feliz aquele que transfere o que sabe e
aprende o que ensina.” (Cora Coralina)