Download - Hormonas e inhibidores gonadales
Optometría
Patricia Durán Ospina, MicrobiólogaMSc. Educación. Docente Universidad
Técnica de Manabí, Ecuador
Patricia Durán Ospina
Microbióloga Universidad de los Andes, Magister en EducaciónFundador grupo de investigación en salud visualEspecialista en e-learning UNAB Min-educación
Editorial Member Board Journal of ocular diseases and therapeutics y Elsevier
Especialista en docencia UniversitariaMiembro Junta Directiva Asociación Colombiana de simulaciónMiembro Junta Directiva asociación Colombiana de fisiología
Miembro INACSL International nursing Association for clinical simulation learning
[email protected] Centro de Investigaciones 2014 - 2016
Areandina, Pereira
Docente Universidad Técnica de Manabí, Ecuador2017
Optometría
HORMONAS E INHIBIDORES GONADALES
Ovario: Estrógeno Progestinas Anticonceptivos orales Inhibidores, antagonistas de ovulación
HORMONAS E INHIBIDORES GONADALES ACTH:Hormona adrenocorticotrópica AST: Aspartato aminotransferasa CBG: Globulina fijadora de corticosteroide DHEAS: Dehidroepiandrosterona FSH: Hormona estimulante de folículos GnRH:Hormona liberadora de gonadotropina hCG: Gonadotropina coriónica humana hMG: Gonadotropina menopáusica humana LH: Hormona luteinizante LHRH: Hormona liberadora de hormona luteinizante SHBG: Globulina fijadora de hormonas sexuales TBG: Globulina fijadora de tiroxina
TRASTORNOS DE FUNCION OVARICA
Amenorreas Ciclos anovulatorios Cambios emocionales Hipotálamo Tumores en corteza suprarrenal Inflamación
ESTROGENOS En plantas de mijo Estrógenos de origen animal Sintetizados
Dienestrol, Dietilestilbestrol, benzestrol, hexestrol, metestrol, metalenestril y clorotrianiseno
Naturales: Humanos Estradiol Estrona Estriol
ESTROGENOS
Se unen a la SHBG Complejo hormona receptor Efectos:
Maduración femenina Efectos endometriales Efectos metabólicos Efectos sobre coagulación Inducen síntesis de receptores de
progesterona
ESTROGENOS
Usos clínicos Hipogonadismo primario Hormonoterapia posmenopáusica Prevención de cáncer endometrial Prevención y tratamiento de osteoporosis + Ca++
Dosis: 0.3 a 1.25 mg/día Efectos adversos: Sangrado
posmenopáusico, náuseas, hipersensibilidad mamaria, hiperpigmentación, migrañas, hipertensión
Cáncer con terapia prolongada
PROGESTINAS
Progesterona Sintetizada en ovario por cuerpo amarillo Hidroxiprogesterona Medroxiprogesterona Dimetisterona Aumenta concentración basal de insulina Aumenta temperatura Usos clínicos: Reemplazo hormonal y
anticoncepción hormonal Midroxiprogesterona IM cada 90 días
HORMONAS OVARICAS
Los ovarios normales producen pequeñas cantidades de andrógenos: testosterona, androsterona
Relaxina: Pacientes en trabajo de parto prematuro.Facilita dilatación y acorta trabajo de parto
Inhibina Activina
ANTICONCEPTIVOS ORALES
Estrogenos o progestinas o las dos Implantes subcutáneos.Norgestrel. IM Inhiben función hipofisiaria y por tanto inhiben
ovulación Admón prolongada: Hipertrofia del cuello uterino,
agrandamieno de mamas SNC: En animales aumentan excitabilidad y cambios
de ánimo Efectos tromboembólicos Efectos en hígado Efectos en metabolismo de lípidos y carbohidratos Cloasma: Hiperpigmentación
ANTICONCEPTIVOS ORALES Usos clínicos:
Anticoncepción Alta seguridad
Efectos adversos: Náuseas,sangrado intermitente, aumento de
peso, hiperpigmentación Tromboembolia, infarto del miocardio en
mujeres obesas,fumadoras e hipertensas, enfermedad cerebrovascular, depresión
Reducen cáncer endometrial La flora normal aumenta los ciclos
enterohepáticos y en presencia de antimicrobianos se disminuye su acción
ANTICONCEPITVOS ORALES
Contraindicaciones: Tromboflebitis Trastornos cerbrovasculares Neoplasias de mama Enfermedad hepática Asma Migraña Diabetes Hipertensión Neuritis óptica
OTROS ANTICONCEPTIVOS
Solo con progestinas Poscoito: “ anticoncepción a la mañana
siguiente” Se administran hormonas con antieméticos Estrógenos conjugados. 10 mg 3 veces al día
durante 5 días Etinilestradiol:2,5 mg, 2 veces al día por 5
días Dietilestilbestrol: 50 mg al día por 5 días Norgestrel:2 tabletas y 2 en 12 horas
INHIBIDORES Y ANTAGONISTAS DE ESTROGENO Y PROGESTERONA Tamoxifeno: Inhibe estradiol.Tto paliativo
de cancer de mama Clomifeno: Estrógeno inductor de ovulación Mifepristona Danazol: Tto de endometriosis Anastrozol: Enzima aromatasa:Síntesis de
estrógeno Anticoncepción en varones: Andrógenos:IM
ciproterona, aún no muy confiables
NOMBRES COMERCIALES
Cilest. Etinilestradiol.Janssen Cilag Femiane.Gestodeno. Etinilestradiol.
Schering Gynovin.Gestodeno. Etinilestradiol.Schering Harmonet.Wyeth Marvelon.Knoll. Microgynon.Schering Minulet.Wyeth Neogynon.Levonorgestrel.Schering Nordette 28. Wyeth Ortho Novum.Janssen Cilag