![Page 1: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/1.jpg)
Evidence-Based MedicineDatabáze Cochrane Collaboration
IMZS FM VŠE 2003
![Page 2: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/2.jpg)
Evidence-Based Medicine – medicína vychá-zející z prokázaných faktů.
Evidence-Based Medicine
Zdroje pro EBM:• knihovna Cochrane Collaboration• databáze zdrojů na Internetu• databáze souhrnů
přehledů efektivity• časopisy• knihy
![Page 3: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/3.jpg)
• na základě váhy dané rozsahem a dalšími kritérii věrohodnosti
• výsledkem je vědecká publikace, která svým významem přesahuje jednotlivé studie
Metaanalýza – statistické hodnocení výsled-ků studií.
Metaanalýza
síla důkazu
metaanalýzasystematický přehledrandomizovaná studie
studie bez randomizacekazuistika
názor autoritypokus na zvířeti
in vitro pokus
![Page 4: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/4.jpg)
Cochrane Collaboration – celosvětovávědecká lékařská síť.
Cochrane Collaboration
• založená v Oxfordu v říjnu 1992• nezisková organizace podporovaná státem,
univerzitami, grantovými agenturami• cílem je tvorba systematických přehledů,
které hodnotí pomocí metaanalýz efektivitu zdravotní péče
![Page 5: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/5.jpg)
Principy práce CC• spolupráce• nadšení jednotlivců• zábrana duplicitám• minimalizace bias
(systematická chyba při sběru a zpracovánídat)
• aktualizace výsledků
• zaměření na medi-cínsky významné problémy
• podpora přístupu k informacím
• ověřování kvality• kontinuita• umožnění široké
spolupráce odbor-níků
![Page 6: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/6.jpg)
Centra Cochrane – institucionální složky pracující na geografickém principu.
Centra Cochrane
• údržba databáze spolupracovníků• organizace a koordinace práce, metodická
podpora• podpora při zakládání Review Groups• kontakt s odbornými pracovišti• organizování pracovních setkání
![Page 7: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/7.jpg)
Skupiny Review – odborné složky pracující na principu mezinárodní spolupráce.
Skupiny Review
• nezávislé na místních podmínkách• orientované na poskytovatele
(ošetřovatelství)• orientované problémově (karcinom prsu)• orientované intervenčně (výživa)• orientované na oblast péče (primární péče)
![Page 8: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/8.jpg)
Knihovna Cochrane Collaboration
![Page 9: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/9.jpg)
The Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) Pravidelně aktualizované plné texty systema-tických přehledů efektivity zdravotní péče.
![Page 10: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/10.jpg)
The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE)
Mezinárodní registr přehledů efektivity zdra-votnických zákroků, organizace a řízení.
![Page 11: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/11.jpg)
The Cochrane Controlled Trials Register (CENTRAL/CCTR)
Prostředek efektivního vyhledání všech rele-vantních studií pro zpracování přehledů.
![Page 12: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/12.jpg)
The Cochrane Review Methodology Database (CRMD)
Všechny publikované zprávy o empirických studiích metod užívaných v přehledech.
![Page 13: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/13.jpg)
The NHS Economic Evaluation Database (NHS EED)
Registr publikovaných ekonomických hod-nocení zdravotnických zákroků.
![Page 14: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/14.jpg)
O spolupráci Cochrane Collaboration
Administrativní údaje o centrech, pracovních skupinách, uživatelích.
![Page 15: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/15.jpg)
Okno indexů
![Page 16: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/16.jpg)
Okno dokumentu
plovoucí menu umožňuje volit ve struktuře dokumentu
![Page 17: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/17.jpg)
Charakteristiky studií v přehledu
![Page 18: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/18.jpg)
Jednoduché vyhledávání
![Page 19: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/19.jpg)
Podrobné vyhledávání
![Page 20: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/20.jpg)
Uložení vyhledávací strategie
![Page 21: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/21.jpg)
Přehled výsledků metaanalýz
„linie žádného efektu“ – značky vlevo od li-nie prokazují efekti-vitu zdravotní péče
velikost čtverečku zá-visí na rozsahu soubo-ru, úsečka znamená interval spolehlivosti, poloha značky ukazu-je poměr rizika
![Page 22: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/22.jpg)
Poměry rizik (odds ratio)metaanalýza prokázala efektivitu
odds ratio protíná „linii žádného efektu“
odds ratio překračuje „linii žádného efektu“
![Page 23: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/23.jpg)
Doplňkové součásti knihovnypříručka
nápověda
slovník pojmů
![Page 24: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/24.jpg)
RevMan – Review ManagerSoftware pro přípravu a udržování přehledů. Provádí metaanalýzy z vložených dat a gra-ficky zobrazuje výsledky.
zápis textu diskuse zápis charakteristik studií
![Page 25: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/25.jpg)
Další softwareModMan (Module Manager)• rozšíření programu Review Manager• nástroj k odeslání zpracovaných přehledů z
pracovních skupin do centra Cochrane ve Velké Británii
HIREx (Health Information Resource Executive)• udržuje adresář všech osob podílejících se na
spolupráci, graficky znázorňuje vztahy• ukládá podrobné informace o produktech
pracovních skupin
![Page 26: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/26.jpg)
Přístupy k CC Libraryklient
http brána
![Page 27: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/27.jpg)
Ceny (2003)
![Page 28: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/28.jpg)
Další informacewww.update-software.com/cochrane
www.cochrane.org
![Page 29: Evidence-Based Medicine Databáze Cochrane Collaboration](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062521/5681563c550346895dc3e3e9/html5/thumbnails/29.jpg)
Rekapitulace
Evidence Based MedicineMetaanalýza
Cochrane CollaborationDatabáze v knihovně CC
Klientský programVýsledky metaanalýz
Software pro práci skupinPřístupy k CC Library