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Depresin en la infancia y aDolescenciaInformacin para el paciente, familiares y personas interesadas
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Intro
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Tipos
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El grupo elaborador de la Gua de Prctica
Clnica Clnica desea dar las gracias a to-
das aquellas personas que han colabora-
do en la elaboracin de este material.
Esta informacin ha sido elaborada a partir
del conocimiento basado en la literatura
cientfca disponible en el momento de la
publicacin.
Ilustraciones de Jose Luis Iglesias Diz.
Este documento se ha realizado en el mar-
co de colaboracin previsto en el Plan de
Calidad para el Sistema Nacional de Salud
elaborado por el Ministerio de Sanidad y
Poltica Social, al amparo del convenio de
colaboracin suscrito por el Instituto de
Salud Carlos III, organismo autnomo del
Ministerio de Ciencia e Innovacin, y Fun-
dacin Escola Galega de Administracin
Sanitaria (FEGAS).
Contenido tomado de:
Grupo de Trabajo de la Gua de Prctica
Clnica sobre la Depresin Mayor en la In-
fancia y en la Adolescencia.
Gua de Prctica Clnica sobre la Depresin
Mayor en la Infancia y en la Adolescencia.
Madrid: Ministerio de Ciencia e Innovacin.
Axencia de Avaliacin de Tecnoloxas Sani-
tarias de Galicia (avalia-t); 2009.
Guas de Prctica Clnica en el SNS: ava-
lia-t N 2007/09.
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6 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Esta informacin est destinada a personas que quieren
saber qu es la depresin y qu hacer al respecto.
La depresin es uno de los trastornos mentales msfrecuentes. Se estima que afecta al 3,4-5% de los
adolescentes en Espaa.
El desconocimiento sobre la depresin en la infancia y
adolescencia y la falta de comunicacin abierta sobre
este tema hace que la gente joven que necesita trata-
miento o sus familias no busque ayuda.
Si piensas que t o alguien que t conoces tiene depresin,
tmalo en serio y busca ayuda.
Este documento te proporciona informacin y ayuda
til. La gua se centra en la depresin (trastorno de-
presivo mayor) en nios y adolescentes y comprende
la depresin leve, moderada y grave.
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La depresin es mucho ms que estar bajode nimo.
Aunque la mayora de nosotros experimenta tristeza
de vez en cuando, en algunas personas estos sen-
timientos no desaparecen y se acompaan de otros
sntomas que provocan malestar o dicultades para
desarrollar su vida cotidiana: interere en su capaci-
dad de pensar, aprender y desarrollarse social y aca-
dmicamente. Estas personas pueden tener una en-
fermedad denominada depresin.
Qu es la depresin?
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Cules son los sntomas de la depresin?Los sntomas de la depresin pueden variar de un nio a
otro. Los sntomas fundamentales son:
nimo bajo, sentirse triste la mayor parte del tiempo o
tener sentimientos de desesperanza.
Prdida de inters en las actividades con las que se
disfrutaba, como jugar con sus juguetes favoritos o con
sus amigos, querer estar solo y aburrirse.
Otros posibles sntomas que se pueden presentar en el
nio o adolescente son:
Irritabilidad (enfadarse fcilmente).
Ganas de llorar sin motivo aparente.
Prdida de energa o cansancio.
Problemas de sueo: tener proble-
mas para quedarse dormido por la
noche o no querer levantarse por la
maana.
Aumento o disminucin del apetito.
Dicultad para concentrarse o
problemas de memoria, que afecta
al rendimiento escolar.
Sentimientos de inutilidad o culpa.
Pensamientos negativos, excesivas
crticas hacia uno mismo.
Ideas suicidas: querer morirse o
irse para siempre.
Sntomas fsicos como dolor de
cabeza, palpitaciones cardiacas o
molestias abdominales. A vecesestos sntomas son el nico motivo
de consulta al mdico.
Preocupaciones constantes, lo
que les puede producir ansiedad y
miedos infundados.
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12 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Sin embargo, muchos nios o adolescentes con depre-
sin van a negar encontrarse tristes o ni siquiera van a ser
conscientes de la tristeza y esto no signica que no estn
deprimidos.
LA DEPRESIN puede hacer que la tarea ms
pequea PAREZCA escalar una montaa.
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Diferentes sucesos pueden actuar como desencadenantes
de la depresin. En cambio, a veces, la depresin apare-
ce sin ninguna causa externa aparente. En algunos casos
existen familias en las que varios de sus miembros padecen
depresin; se considera que en estos casos los factores
hereditarios pueden ser importantes.
El cerebro usa mensajeros llamados neurotransmisores
que envan seales a diferentes partes de nuestro cuerpo.
Tambin sirven para que diferentes partes del cerebro secomuniquen entre s. La alteracin en el funcionamiento de
los neurotransmisores inuye en el estado de nimo y es a
ese nivel donde actan los medicamentos.
Qu causa la depresin?
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16 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Alunas circunstancias que aumentan el rieso de
depresin son:
Problemas escolares.
Depresin en los padres.
Experiencias de prdidas o estrs, incluyendo falleci-
miento de seres queridos (padres), soledad, cambios
en el estilo de vida (cambio de pas) o problemas en las
relaciones interpersonales (amigos).
Situaciones conictivas en el entorno (por ejemplo, cen-
tro escolar, familia, trato diferente por la raza).
Haber sufrido traumas fsicos o psicolgicos: acoso,
abusos, negligencia en el cuidado.
Enfermedad fsica grave o problemas crnicos de salud.
Algunas medicinas (puedes consultarlo con tu mdico).
Experiencias positivas tales como una relacin
cercana con amios, la amilia o compaeros suelen
ayudar a prevenir la depresin.
Abusar del alcohol o consumir otras
drogas no solo no ayuda, sino que
empeora la depresin.
Tener depresin no es culpa de nadie.
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La ravedad de la depresin vara enormemente.
Algunas personas tienen solamente unos pocos sntomas
que afectan a su vida cotidiana de forma parcial o la limitan
solo en algn aspecto especco. Esta es la denominada
depresin leve. Otras personas pueden tener muchos ms
sntomas que llegan a impedirles realizar una vida normal;
en este caso, la depresin se calica como moderada o
grave.
En qu se dierencia la depresin del nio
y del adulto?
En el nio o adolescente es ms frecuente encontrarle irri-
table que triste o sin energa. Es ms probable que acuda
a la consulta por molestias fsicas (somatizacin/alteracin
del apetito) o disminucin del rendimiento escolar. Los pa-
dres se quejan de la prdida de inters en sus juegos y
amigos. Son frecuentes las referencias a la expresin facial
y postural de sus hijos: los ven con mala cara, ojerosos
o con ojos tristes. En adolescentes la depresin puede
coincidir con cambios de carcter y conducta recientes,
mayor rebelda, desobediencia, inicio de consumo de dro-
gas, alcohol, y otras conductas de riesgo.
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Qu puedo hacer sipienso que tengo depresin?
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Si piensas que puedes estar deprimido,
solicita ayuda lo antes posible.
No tienes por qu enfrentarte con la depresin t solo. Pue-
des hacer alguna de estas cosas:
Hablar con alguien de tu conanza sobre tus sentimien-
tos. Por ejemplo, con tus padres, alguien de tu familia,
un amigo o profesor.
Hablar con tu mdico u otro profesional sanitario. De
esta manera podrs recibir un diagnstico adecuado,
conocer las opciones de tratamiento y participar en la
toma de decisiones respecto a l.
Si tienes pensamientos relacionados con hacerte dao
es buena idea hablar con alguien de tu conanza que
pueda estar contigo hasta que te sientas mejor. Tambin
puedes llamar al telfono de emergencias (061, 112),
buscar ayuda mdica en el punto ms cercano o solici-
tar apoyo telefnico especco para pacientes con ideas
suicidas (consulta la seccin de informacin adicional).
Aprender ms cosas sobre la depresin, de manera que
puedas entender mejor tus sntomas y su signicado.
Si hablas con aluien y sientes que no te entiende,
busca aluna otra persona con la que puedas hablar.
Tambin puede ser benecioso que mejores tu salud gene -
ral con actividad fsica diaria y una dieta saludable. Algunas
formas de autoayuda se describen en las pginas siguien-
tes. Puede ser muy duro hacer algunos de estos cambios
cuando ests deprimido, por lo que puedes recurrir a ami-
gos y a la familia para que te apoyen.
No pienses que solo es
cuestin de endurecerte
ni recurras al alcohol o a
las droas; esas cosas
en vez de ayudarte te
hundirn ms.
El alcohol y las drogas pue-
den imitar o causar los sn-
tomas de un trastorno mental. El abuso de txicos puede
incluso dicultar el diagnstico y puede ser difcil separar
qu problemas estn causados por el alcohol o drogas y
cules por la depresin.
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Qu me puede ofrecerel sistema sanitario
si tengo depresin?
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Inormacin y apoyo
Si tienes depresin, los profesionales sanitarios pueden
proporcionarte informacin y apoyo. Esta informacin se
reere a la naturaleza, curso y posibilidades de tratamiento,
as como informacin respecto a recursos comunitarios y
de autoayuda.
Dado que existen diferentes opciones teraputicas, con-
viene que dispongas de informacin suciente sobre la en-fermedad y el tratamiento propuesto antes de iniciarlo. Es
importante que te sientas implicado en cualquier decisin,
comunicando tus preferencias al profesional que te atiende
para que puedan ser tenidas en cuenta. Los profesionales
utilizarn un lenguaje comprensible para ti y, en la medida
de lo posible, evitarn los tecnicismos mdicos. Si no en-
tiendes algo, es preferible que lo preguntes a que te que-
des con la duda.
Confdencialidad
Las entrevistas entre un paciente con depresin y los profe-
sionales sanitarios estn reguladas por reglas que protegen
la condencialidad, excepto cuando pongas en peligro tu
vida o la de los dems. Es importante que seas sincero y
que exista una comunicacin uida entre el profesional de
conanza y t.
Tu mdico de atencin primaria
Tu mdico es probablemente la primera persona en el servicio
de salud con la que puedes contactar debido a tu depresin.
Te har preguntas sobre:
Cmo te sientes
Otras enfermedades que puedas tener
Cmo ests en casa y en el colegio
Cmo te llevas con tus padres, otros miembros de la
familia y compaeros
Adems, hablaris sobre tus sentimientos, pensamientos,
conductas, cambios recientes en tu vida o salud fsica y
antecedentes familiares de trastornos mentales.
Te preguntar a ti y a tus padres sobre los problemas con el
alcohol y otras drogas, si has sufrido acoso escolar o abusos,
si te autolesionas y si tienes pensamientos sobre la muerte.
El profesional sanitario te entrevistar a ti y a tu familia para ofre-
ceros la oportunidad de expresar vuestros sentimientos, pero te
dar la posibilidad de hablar en privado y de forma condencial.
Es importante que seas tan abierto como sea posible sobre
las cosas que consideres de inters para comprender lo
que te pasa.
Como ya hemos visto, debido a que la depresin tiene di-
ferentes causas y diferentes sntomas, cada persona con
depresin recibe un tratamiento personalizado.
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Servicios especializados de salud mental
Tu mdico puede considerar que necesitas atencin por
parte de un especialista en salud mental, especialmen-
te si tu depresin es moderada o grave, no responde al
tratamiento o en casos de episodios repetidos. Solo muy
ocasionalmente, las personas con depresin son hospita-
lizadas.
Puedo eleir mi tratamiento para la depresin?
S, normalmente puedes elegir los tratamientos. Pero de-
pende de la edad y si t comprendes la informacin que el
profesional sanitario te ofrece sobre el tratamiento.
Una vez que te expliquen los tratamientos y cul es el mejor
para ti, puedes decir cul es el que preeres.
Puede que se necesite la aprobacin de tus padres si eres
muy joven o si no comprendes la informacin sobre los tra-
tamientos.
Algunas veces los profesionales y los padres podrn consi-
derar que necesitas un tratamiento que t particularmente
no deseas.
Los medicamentos no se pueden mezclar con drogas y al-
cohol. Tomndolos hars que los medicamentos no sean
efectivos y que aparezcan nuevos sntomas o surjan efec-
tos adversos e incluso daos serios y muerte.
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Cmo se trata la depresin?
Hay varios tratamientos que te pueden ayudar y que
han probado su efcacia en la depresin.
Entre ellos, podemos citar:
Tcnicas de autoayuda.
Terapias psicolgicas.
Terapia farmacolgica.
La depresin leve puede mejorar por s sola sin tratamien-
to o con asesoramiento sobre cmo afrontar los problemas.
Resultan ecaces la autoayuda y las terapias psicolgicas.
Para la depresin moderada-rave, lo ms recomenda-
ble es combinar una medicacin con terapia psicolgica.
El tratamiento ms adecuado depende de cada caso concreto
y de tus preferencias. Lo principal es utilizar un tratamiento quefuncione, dndole el tiempo necesario para que eso ocurra.
Es importante que ests en contacto con tu mdico, espe-
cialmente si el tratamiento utilizado parece que no te ayuda
a mejorar. No siempre el primer tratamiento propuesto pro-
duce los resultados esperados.
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TCNICAS DE AUTOAYUDA
Planifca el da
Cuando uno experimenta sentimientos de tristeza o depre-
sin, puede ser realmente difcil ponerse en marcha para
hacer cualquier cosa. Sin embargo, cuanto ms activo es-
ts, mayor probabilidad habr de que te sientas mejor.
Los siguientes consejos suelen resultar tiles:
Puedes hacer un listado con las actividades que te
propones hacer cada da (con la ayuda de alguien si es
necesario).
Mantn ese listado a la vista.
Al principio, no seas muy exigente contigo mismo.Es importante hacer una actividad graticante al menos
una vez al da.
Planica hacer alguna actividad fsica cada da.
Si incumples algn punto de tu plan, salta a la siguiente
actividad.
Si no te apetece hacer nada en absoluto, planica reali-
zar alguna actividad con otras personas.
Comprueba cmo vara tu estado de nimo en funcin
de tus progresos y comparte este hecho con los dems.
Manejo del estrs
Si los problemas parecen asxiarte, considera uno de
cada vez.
Disfruta con las pequeas cosas, consigue tiempo para
ti mismo.
Aprende a reconocer cundo necesitas parar, todos
tenemos un lmite.
No seas demasiado severo contigo mismo.
Actividad sica
Aumenta tu actividad fsica y
consigue aire fresco y luz natural
cada da.
Una rutina regular de ejercicio enr-
gico es ideal, pero cualquier actividad
fsica es mejor que ninguna.
Es posible que una actividad dirigida en
grupo pueda mejorar el cumplimiento de este
objetivo ms fcilmente.
Si tienes dudas sobre el tipo de ejercicio fsico ms
adecuado para ti, consulta con tu mdico.
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Abuso de alcohol y otras droas
El abuso de alcohol o el consumo de otras drogas
pueden hacer que tu depresin empeore y generar
otros problemas. No elijas tomar alcohol o drogas para
escapar de tus problemas. Pide ayuda.
Pide ayuda a tus amigos, familia o tu mdico para dis-
minuir el consumo o lograr la abstinencia.
Si lo necesitas, existen dispositivos sanitarios especiali-
zados en el tratamiento de estos problemas.
Problemas del sueo
Mantn una rutina en tus horarios de sueo.
Realiza algo relajante antes de irte a dormir.
Evita las siestas o dormir durante el da; pueden agravar
el problema.
Evita o reduce los excitantes (caf, bebidas energticas
o con cola, tabaco o alcohol, especialmente desde el
atardecer).
Si no puedes dormir, levntate y vete a otra habitacin
(puedes ver la televisin o leer) hasta que te sientas
somnoliento. Si te quedas en la cama puedes concen-
trarte en escuchar la radio con la luz apagada y en unvolumen muy bajo.
No te duermas en el sof.
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La terapia conitivo-conductual se centra en modicar
los estilos negativos de pensamiento y conducta que con-
tribuyen a desencadenar y mantener la depresin.
La terapia interpersonal ayuda a las personas con de-
presin a identicar y manejar problemas especcos en
las relaciones con la familia, amigos, compaeros y otras
personas.
Estas terapias son proporcionadas por profesionales entre-
nados en estas tcnicas y expertos en su uso, normalmen-te psiclogos clnicos y/o psiquiatras.
TERAPIAS PSICOLgICAS
Los especialistas en salud mental pueden proponerte trata-
mientos que han sido especcamente diseados para per-
sonas con depresin, como la terapia cognitivo-conductual
y la terapia interpersonal. La investigacin ha demostrado
que estas terapias resultan efectivas y pueden ayudar a
reducir la aparicin de nuevos episodios en el futuro (recu-
rrencia).
En la terapia psicolgica vas a trabajar con un especialista
que te escuchar y ayudar con estrategias para mejorar
la depresin, te ensear a tener pensamientos realistas,
cmo resolver problemas, metas que alcanzar y a mejorar
las relaciones con los dems.
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Sobre qu sntomas acta
Los primeros sntomas que mejoran son los problemas de
sueo y de apetito, despus el inters en actividades y la
capacidad de concentracin; el ltimo sntoma en mejorar
es la tristeza y el desnimo que puede tardar varias sema-
nas desde el inicio del tratamiento (habitualmente 15 das).
Cules son sus posibles eectos secundarios?
Tu mdico te informar sobre los efectos secundarios que
son esperables con la medicacin: sequedad de boca,
problemas de sueo, cefaleas, visin borrosa, molestias
abdominales e inquietud. La mayora son tolerables por
casi todas las personas.
El psiquiatra te ver de forma regular para comprobar que
no aparecen otros efectos secundarios ms graves.
En algunos casos, tu mdico puede aconsejarte modicar
la dosis o cambiar el tipo de antidepresivo.
Aunque los antidepresivos no generan adiccin, puedenexperimentarse ciertos sntomas al retirarlos. Estos snto-
mas pueden consistir en mareo, nuseas, ansiedad y ce-
faleas; normalmente resultan de intensidad leve, aunque
algunas veces tienen mayor intensidad, sobre todo si la
medicacin se interrumpe bruscamente.
TERAPIA fARMACOLgICA
Los principales frmacos utilizados en el tratamiento de la
depresin se denominan antidepresivos. Estos medicamen-
tos funcionan incrementando en el cerebro la actividad y los
niveles de ciertas sustancias qumicas denominadas neu-
rotransmisores, que ayudan a mejorar tu estado de nimo.
La mayora de los tratamientos necesitan aln tiem-
po para obtener resultados.
Antes de que una persona comience a tomar antidepresi-
vos, debe tener en cuenta que la medicacin necesita cier-
to tiempo para funcionar (normalmente se necesitan varias
semanas para experimentar alguna mejora y determinar si
un frmaco resulta til).
Por lo tanto, debes seguir tomando la medicacin como te
han prescrito incluso si al principio tienes dudas sobre sus
benecios.
Recuerda que si ests manteniendo relaciones sexuales,
debes usar algn mtodo anticonceptivo. Pregunta a tu
mdico.
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42 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Cunto tiempo necesitars tomarlo?
El perodo de tiempo durante el que se recibe tratamiento
con antidepresivos vara de una persona a otra. Normal-
mente se recomienda mantener la medicacin un mnimo
de 6 meses con la misma dosis con la que obtuviste mejo-
ra. La retirada se har de forma gradual.
Cul es el rieso de no recibir tratamiento?
Algunas depresiones son especialmente graves y no tra-
tarlas de forma adecuada puede tener consecuencias muy
importantes como: suicidio, fracaso escolar, problemas en
la familia y en las relaciones con los amigos, consumo de
alcohol, drogas y otras conductas de riesgo, desrdenes
alimentarios.
La depresin no tratada es el mayor factor de riesgo de
suicidio.
Me cambiar la medicacin?
Puedes pensar que la medicacin te va a hacer diferente
de los otros chicos de tu edad o cambiar tu forma de ser.Pero esto no es cierto. La medicacin te ayudar a ser el
mismo que eras antes de la depresin.
Tomar medicamentos no se diferencia de usar gafas o po-
ner ortodoncia, solo es una herramienta para ayudarte.
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45Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Puede resultar muy duro ver que un ser querido est
deprimido. No sera raro que te sintieses muy ao-
biado, desorientado o averonzado por lo que est
pasando.
La familia y amigos de personas con depresin han encon-
trado que resultan de utilidad las siguientes estrategias:
Aprende sobre la depresin, su tratamiento y lo que
puedes hacer para ayudar a su recuperacin.
Considrate a ti mismo como parte del equipo de apoyo
y tratamiento.
No pienses que la persona con depresin no desea
mejorar, aunque a veces te lo parezca. Trata de ver los
sntomas como lo que son: parte de una enfermedad.Aydale a reconocer las fuentes de estrs y a encontrar
la forma ms adecuada para hacerle frente. Quiz sea
necesaria tu colaboracin en la solucin de algunos
problemas que preocupan especialmente a tu familiar o
amigo.
Cmo puedo ayudara alguien con depresin?
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47Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Anmale a ser ms activo, pero sin forzarlo excesivamen-
te y sin hacerle crticas o reproches, ya que eso puede
hacer que las cosas empeoren.
Aydale a llevar una vida sana, a realizar algo de ejerci-
cio fsico y a divertirse.
Dedica parte de tu tiempo a estar con l o ella.
Elogia cada uno de sus avances, especialmente al prin-cipio y por muy pequeos que sean.
Anmale a mantener el tratamiento prescrito y a evitar el
alcohol y otras sustancias txicas.
De entrada, toma en serio cualquier pensamiento de
suicidio. No temas hablar con l sobre este tema abier-
tamente. Si tu familiar se siente inseguro respecto a ha-
cerse dao, permanece con l o ella. Puedes contactar
con personal sanitario o utilizar el telfono del servicio de
emergencias (061, 112).
Si ests al cuidado de alguien con depresin grave es
fundamental encontrar tiempo para ti sin sentirte mal o
culpable. Convivir con un familiar con depresin puededesgastar, por lo que es importante cuidarse lo ms
posible y mantenerse bien psicolgicamente.
Ms InormacinTelfono de urgencias: 061 112
Confederacin Espaola de Agrupaciones de Familiares y
Personas con Enfermedad Mental www.eaes.com
(ofrecen informacin y apoyo y disponen de algunos recursos psicosociales)
Telfono de la esperanza www.teleonodelaesperanza.or
(tienen telfono de crisis 24 horas en las principales poblaciones espaolas)
www.suicidioprevencion.com
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Inormacin paradistribucin individual
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51Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
50 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Qu es depresin?
Depresin no es
Es normal que en algn momento no puedas evitar sentirte
triste, eso forma parte de la vida.
Sobre todo cuando algo no va bien como cuando discutes
con un amigo, si sacas malas notas o te enfadas con tuspadres.
En algn momento de esos das:
Te puedes sentir triste o irritable.
Dormirs poco.
No querrs ver a tus amigos.
Cambiar tu apetito.
Se te pasar en 1 o 2 semanas, o antes, si mejora la
situacin que lo provoc.
Estar bajo de nimo no signifca tener depresin.
Depresin esQuesdepresin?
Pero imagina que pasan las semanas y no mejoras, te en-
cuentras muy triste y sin inters por nada todos los das,
entonces puedes tener una depresin. Adems, pue-
des experimentar:
Cambios de peso y apetito
Problemas de sueo
Ests inquieto o lento
Te sientes sin fuerza o culpable
Te encuentras cansado o vacoNo puedes concentrarte en el colegio
Piensas en la muerte o en el suicidio
Tener un hijo con depresin afecta a toda la familia.
Grupo de Trabajo de la Gua de Prctica Clnica sobre la Depresin Mayor en la Infancia y en la Adolescencia.
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53Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
52 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Repercusin de la depresin en la amilia
Se pueden cambiar rutinas o normas y dejar de partici-
par en actividades que les hagan salir de casa.
Se empiezan a evitar los contactos con los amigos o las
reuniones sociales porque se sienten avergonzados pre-
ocupados por si los juzgan. Adems, los amigos tam-
bin pueden evitar a la familia. Esto lleva al aislamiento
en el momento que necesitan mayor soporte.
Puede consentirse ms al nio para evitar empeorar la enfer-
medad, o al contrario, pueden encontrarse resentidos con l
por la disrupcin familiar que la depresin ha causado.
Los padres pueden ser ms estrictos o duros con los
que no tienen depresin.
Unos miembros de la familia pueden estar irritables o
enfadados, mientras que otros quieren llamar la aten-
cin que creen que no estn recibiendo.
Puede haber ms discusiones entre los familiares, espe-
cialmente sobre cmo tratar al enfermo.
Individualmente se encuentran frustrados e incapaces
de cambiar las cosas o al enfermo e incluso se sienten
culpables de la depresin.
Se pueden presentar signos de estrs e incluso depresin.
Cuidados de la amilia y entorno
Cudate y anima a todos a que lo hagan. Podrs ayudar
si te encuentras sano y descansado. Reconoce cundo
necesitas parar o mejor busca tiempo para ti y descan-
sa antes de necesitarlo.
Piensa que nadie es capaz de estar agradable todo el tiem-
po, puedes tener un mal da, pero sigue de forma positiva.
Intentad realizar actividades en familia, aunque el enfer-
mo no participe.
Anima a todos a continuar con las actividades diarias.
Intenta pasar tiempo con cada uno de los miembros de
la familia, no permitas que el nio con depresin mono-
police toda la atencin.
La familia se puede beneciar de la educacin sobre la
enfermedad y su tratamiento y trabajar con el especialista
sobre problemas especcos. Participa en el tratamiento.
Considera unirte a grupos de soporte, te ayudar hablar
con otros que han tenido experiencias similares.
Los miembros de la familia deben reconocer si tienen
depresin y pedir ayuda. La depresin puede afectar a
varios miembros.
Recuerda que la depresin es una enfermedad. Nadie
es culpable.
Depresin y amilia
D
epresinyfamilia
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Plan de apoyo amiliar
55Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
54 Depresin en la infancia y aDolescencia.Informacin para el paciente, familiares y personas interesadas
Cmo puedo ayudar a mi hijo?
Ayuda a tu hijo a establecer metas, que sean sencillas y
realistas, que se ajusten a su estilo y personalidad.
Reconoce sus xitos.
Recuerda las cosas que pudieron ayudarle en el pasado.
Trabaja una meta cada vez.
Cumplimiento del tratamiento
Recuerda que tu hijo tome la medicacin.
Participa en el tratamiento.
Procura ser su apoyo.
Relaciones y actividades aradablesCuando est deprimido, tu hijo puede evitar el contacto
con otras personas.
Las buenas relaciones con los amigos y familia son una
parte signicativa de la recuperacin.
Ejemplo: anmale a que hable con sus amigos, que
cuide sus relaciones sociales (cumpleaos, deportes,
msica, excursiones), qutale importancia si al princi-
pio no es capaz, lo importante es intentarlo y aydale a
que progresivamente recupere sus actividades.
Pasa tiempo con l, habla con l.
Nutricin y ejercicioAsegrate de que recibe una buena alimentacin y que
hace ejercicio de forma regular.
Ejemplo: que beba suciente agua, que coma verduras
y frutas, dar un paseo una vez al da con l, dar una
vuelta en bicicleta.
Plan
deapoyofamiliar
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T puedes hacer para mejorar
Acustate y levntate siempre a la misma hora, la
rutina es lo mejor para coger el sueo.
Evita las siestas.
No te des un atracn o te acuestes con hambre. Te
puede ayudar un vaso de leche templada.
No tomes bebidas excitantes (caf, colas, t, choco-late...).
No bebas alcohol ni umes.
Encuentra una actividad relajante antes de dormir:
como una bao caliente, or msica tranquila o charlar
con un amigo. No debes usar el mvil, chatear o jugar
con el ordenador antes de irte a dormir.
Usa la cama solo para dormir o descansar, no es el
sitio para ver la televisin, ni de hacer los deberes.
Prepara la habitacin para dormir: evita los ruidos, la
luz y haz que la temperatura sea agradable.
Haz ejercicio de orma reular.
Sal de casa y toma el sol. La luz del sol ayuda a con-
trolar el reloj biolgico.
No te obsesiones,el sueo llear
Todos nosotros necesitamos dormir.
Si no duermesTe cuesta concentrarte en el colegio.
Te quedas dormido durante el da.
Te sientes ms irritable y de mal humor.
Te encuentras ms lento y cansado.
Los problemas de sueo pueden formar parte de la de-
presin. Aunque hay problemas de sueo que requieren
medicacin, hay cosas que
Problemas de sueo
Problemasdesueo
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