dores discogÊnicas
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DORES DISCOGÊNICAS. CONFERÊNCIA Dr. Antonio Jesus Viana de Pinho. Conceito. Dores radiculares provocadas pela expansão dos discos intervertebrais. Fisiopatogenia. As dores radiculares originam-se por: O1. Compressão 02. Estiramento 03. Irritação. Manifestações Clínicas I. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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DORES DISCOGÊNICAS
CONFERÊNCIA
Dr. Antonio Jesus Viana de Pinho
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Conceito Dores radiculares provocadas pela
expansão dos discos intervertebrais.
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Fisiopatogenia As dores radiculares originam-se
por:O1. Compressão02. Estiramento03. Irritação
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Manifestações Clínicas I As doenças dos discos podem
provocar:01. Dor local02. Dor em raízes03. Dor referida no dermátomo04. Dor por espasmo muscular05. Postura anormal06. Limitação de movimentos
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Manifestações Clínicas II
07. Parestesias08. Hipoestesias09. Fraqueza muscular10. Hiporeflexia
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DORES LOMBARESDISCAIS
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Prolapso do disco lombar Dados gerais:
01. Geralmente os discos L4/L5 e L5/S102. Menos freqüente o disco L3/L4
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Hérnia do Disco L4/L5 Afeta a raiz L4 Manifesta:
01. Dor lombar baixa02. Dor na face medial da perna03. Hipoestesia da mesma região
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Hérnia do Disco L5/S1 Pode ocorrer de três modos:
01. Mais lateral comprimindo somente L502. Mais medial comprimindo somente S103. Médio-lateral comprimindo L5 e S1
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Síndrome Da Compressão De L5 Formada por:
01. Dor lombar baixa02. Dor na face lateral da perna03. Hipoestesia na face lateral da perna04. Paresia da dorsoflexão do pé e artelhos
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Síndrome Da Compressão De S1 Formada por:
01. Dor lombar baixa02. Dor na panturrrilha e planta do pé03. Hipoestesia dessa região04. Paresia da eversão e flexão plantar05. Hiporeflexia aquiliana
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DORES CERVICAISDISCAIS
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Fisiopatogenia Das Compressões Cervicais As compressões cervicais podem
ser: Das raízes cervicais Da medula cervical De ambas
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Prolapso Do Disco Cervical, Comprimindo Raiz (Lateral) Devemos considerar:
A região superior formada pelas raízes de C1 a C4
A região inferior formada pelas raízes de C5 a C8, que envolvem o plexo braquial
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Hérnias Cervicais Laterais Altas Manifestam:
01. Dores cervicais posteriores e na região occipital02. Dores exacerbadas pela movimentação da cabeça03. As inferiores afetam o trapézio
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Hérnias Cervicais Laterais Baixas Comprometem parte do plexo
braquial Manifestam quadro sobre o
membro superior Mais comum as que afetam as
raízes C6 e C7
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Síndrome da compressão de C5 Manifesta:
01. Dor no ombro02. Hiperalgesia na face externa do braço03. Fraqueza do deltóide, supraespinhoso, infraespinhoso, redondo maior, subescapular, biceps, braquial, braquiorradial, supinador, serratil anterior e peitoral maior
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Síndrome da compressão de C6 Manifesta:
01. Dor nos dedos I e II02.Hiperalgesia em uma faixa que se estende pelos dedos I e II e face lateral do antebraço até a metade inferior do braço03. Fraqueza do deltóide, supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo maior, subescapular, biceps, braquial, braquiorradial, supinador, serratil anterior e peitoral maior.04. Hiporreflexia bicipital
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Síndrome da Compressão de C7
É a mais comum. Manifesta:01. Dores nos dedos II, III, IV02. Hiperalgesia em uma faixa que se estende pelo meio da mão, antebraço e lado externo do braço03.Fraqueza do tríceps e do pronador04. Hiporreflexia tricipital 05. Atrofia desses músculos e da região tenar
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Síndrome da Compressão de C8 Manifesta:
01. Dores nos dedos IV e V02. Hiperestesias nesses mesmos dedos03. Atrofia da região hipotenar e dos músculos interósseos
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As Compressões Medulares Cervicais Manifestam:
01. Paraparesia espástica02. Distúrbios sensitivos em nível inferior03. Podem manifestar alterações da função esfincteriana
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Exames Diagnósticos Usam-se:
01. Radiografia de coluna02. Mielografia 03. Tomografia computadorizada04. Tomomielografia05. Ressonância Magnética
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Tratamento das hérnias Cirurgia:
01. Foraminotomia02. Laminectomia03. Discectomia04. Artrodese
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Diagnóstico diferencial Outras causas de dor:
01. Osteoartropatia degenerativa02. Estenose de canal03. Espondilose cervical04. Degeneração discal