8/15/2019 Depresi vs Dementia

1/5

1. Demensia vs. Depresi pada Lansia1,2

Episode Depresif Demensia

Diagnosis Gejala-gejala biasanya

memenuhi kriteria depresi berat

Gejala tidak separah derpresi

 berat.!itan Dia!ali oleh gejala afek depresif Dia!ali oleh penurunan

memori jangka pendek danfungsi eksekutif 

"sia a!itan Diatas atau diba!ah #$ tahun %arang di ba!ah usia #$ tahun

&ifat a!itan kut  Insidious

'erjalanan penyakit (luktuatif, biasanya kongruen

terhadap m mood 

)enurun se*ara progresif 

'enurunan daya

ingat

"mumnya ada +ervariasi

fek Depresif Depresif atau eutim

&iklus tidur "mumnya terganggu +ervariasifasia idak umum +ermanifestasi seiring dengan

 perjalanan penyakit

praksia idak umum +ermanifestasi seiring dengan

 perjalanan penyakit

gnosia idak umum +ermanifestasi seiring dengan

 perjalanan penyakit

Daya ingat -Lebih baik daripadakemampuan mengurus diri

sendiri

-)embaik dengan stimulus

Lebih buruk dari kemampuanmengurus diri sendiri

-idak ada perbaikan dengan

stimulus

Daya konsentrasi )enurun subakut, dan sulitmempertahankan fokus. &eringsulit mengambil keputusan dan

takut melakukan kesalahan

 /ormal pada demensia a!al,namun terganggu padademensia lanjut. 0emampuan

 berpikir menurun progresif.

Disfungsi fungsieksekutif 

ipikal +ervariasi, mun*ul kemudian

0e*epatanmemproses

)elambat /ormal

 Effort )enurun pada permintaankognitif

Gangguan disproprosional pada

tugas kognitifespon 3tidak tahu4

+iasanya normal

espon terhadap

 penurunanfungsional dan

kognitif 

'enekanan dan preokupasi pada

kekurangannya

&eringnya a*uh atau

menyangkal gejala

gitasi psikomotor !itan subakut beberapa

minggu, umumnya lebih buruk

)eningkat se*ara gradual

bulanan sampai tahunan,

1

8/15/2019 Depresi vs Dementia

2/5

 pada pagi hari, dapat

 berlangsung selama seharian penuh.

umumnya memburuk

menjelang sore hari sundowning . )emburuk pada

tempat dan situasi yang tidak

familiar bagi pasien.

etardasi psikomotor 

!itan subakut pada depresi berat.

&ering terlihat pada demensialanjut, dapat mirip dengangejala 'arkinson.

Energi )enurun subakut, peningkatankeluhan mudah lelah.

"mumnya normal, namunterdapat penurunan aktivitas

akibat penurunan fungsi

eksekutif 

'ikiran5per*obaan

 bunuh diri

&ering %arang

Sumber: Kaplan & Sadock's Study Guide and Self-Examination e!iew in "syc#iatry

2

8/15/2019 Depresi vs Dementia

3/5

2. Gejala inkontinensia urin pada Demensia6

7nkontinensia urin pada demensia terjadi karena adanya gangguan pada mekanisme

kompensatorik untuk perubahan fisiologis sistem urologi yang disebabkan oleh proses

 penuaan. erdapat beberapa faktor yang berperan dalam proses normal kontinensia

menahan miksi81. (ungsi sensoris untuk memberi sinyal jika !esica urinaria  penuh. erganggu

 pada8 o!er-distended bladder , diabetes, dan neuropati automik.2. (ungsi kortikal atas untuk inhibisi keinginan untuk miksi. erganggu pada8

hidrosefalus tekanan normal, demensia, delirium, depresi, lesi lobus frontalis, dan

 penyebab psikiatrik lainnya.6. efleks miksi sakralis untuk mengendalikan otot detrusor dan sfingter. erganggu

 pada8 neurogenic bladder dysfunction pada8 lesi korda spinalis, 9/', myelitis

transversal akut.:. 0emampuan untuk ke toilet, termasuk fungsi mobilitas pasien dan faktor 

lingkungan. erganggu pada8 stroke, penyakit 'arkinson, arofi serebellum.;. 0etrampilan mandiri untuk membuka baju, bersih-bersih, dan memakai baju

selama proses miksi. erganggu pada8 artritis rematik, sindroma korda anterior,

 stroke.

&e*ara keseluruhan terdapat penyebab inkontinensia urin yang re!ersible, yaitu8

Delirium5Dementia

8/15/2019 Depresi vs Dementia

4/5

ripipra?ole ntipsikotik atipikal bilify

Buetiapine &eroCuel

Lora?epam nti-ansietas enaCuil, )erlopam

:. lgoritma 'enggunaan >bat ntipsikotik 

DAFTAR PUSTAKA

1. 'otter GG, &teffens DA. Aontribution of depression to *ognitive impairment and

dementia in older adults. $#e %eurologist 2$$ 168 1$;-1.

:

8/15/2019 Depresi vs Dementia

5/5

2. horpe L. Depression vs. dementia8 ho! do !e assess. anad e! (l)# *is +t#er 

 *emen. 2$$F F8 1-21.

6. 9an D&, ang H9. "rinary in*ontinen*e in Dementia.  Incont "el!ic ,loor *ysfunct .

2$$I 228#6-##.

;