department of urology benign prostatic ... sperm of a man, the supply of energy and also reduces the...

20
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DEPARTMENT OF UROLOGY For Appointments Call: +971 6 505 8555 Or Visit: www.uhs.ae

Upload: lenguyet

Post on 28-May-2018

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

BENIGN PROSTATICHYPERPLASIA

DEPARTMENT OF UROLOGY

For Appointments Call: +971 6 505 8555 Or Visit: www.uhs.ae

What is Prostate Gland?

What is the function of the Prostate?

What are the diseases that afflict the prostate?

It is a male secondary gland located around the bladder area surrounding back Urethra, it is a small organ about the size of a small walnut.

Scientists have not identified all the functions of the prostate so far, however, what is known about it is the secretion of prostatic fluid that helps to nourish gamete sperm of a man, the supply of energy and also reduces the acidity of the vagina in women, and the secretion of prostate antibacterial agents that help prevent urinary infections germ.

� Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

� Prostate Cancer (Malignant Neoplasm of the Prostate)

� Acute Prostatitis - Inflammation

� Chronic Prostatitis - Inflammation

Benign Prostatic Hyperplasia

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): Symptoms, Causes and Methods of TreatmentBenign prostatic hypertrophy is a problem that occurs to a man of every three men after the age of 50, before talking about this topic, let’s take a brief on the prostate gland.

What is Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)?

It is a medical condition that occurs in the prostate tissue as men age where the cells forming prostatic tissues begin to divide, leading to increasing prostate size.

Causes of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Benign Prostatic Hyperplasia is probably a normal part of the ageing process in men. An estimated 30% of men have evidence of BPH by age 60 and 90% by age 85. The exact cause of BPH is not entirely clear, however there are some agreed causes:

� An imbalance in programming DNA for the cells of prostate tissues which causes not dying of these cells until the end of their natural life cycle and continue to accumulate with the new cells.

� The presence of a special enzyme in the prostate tissues leads to converting testosterone to another hormonal compound linked to cellular receptors present in prostate leads to increasing enlargement and worsening the symptoms.

� The importance of understanding those mechanisms comes in therapy since there are some treatments works on destroying the enlarged cells while others works on the second mechanism which is the hormonal therapy.

Benign Prostatic Hyperplasia

Symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Complications of Benign Prostatic Hyperplasia

Symptoms are caused as a result of the bladder being blocked because of BPH and also it increases muscle cells involuntary activity in the prostate, the symptoms are as follows:

� Weak Urinary Stream

� Stopping and Returning of Urine Several Times During Urination

� Increased Urination Rate at Night

� Feeling of a Full Bladder during Urination

� Continuous Urine Leak

� Continuous Infections in the Urinary Liquid

� Acute Urinary Retention

� Bladder Stones

� Advanced complications in the kidneys and bladder caused by the accumulation of large quantities of urine in the internal urinary tract.

Benign Prostatic Hyperplasia

Symptoms:

Clinical Diagnosis:

Laboratory Tests:

� Weak Urinary Stream

� Stopping and Returning of Urine Several Times during Urination

� Increased Urination Rate at Night

� Feeling of a Full Bladder during Urination

� Continuous Urine Leak

External abdomen examination in and around the pubes area to detect any abnormal enlarging existing in the size of the bladder resulting in blocking it.

General kinetic and neurological functions examination to make sure that the problem is not related to disorder in the normal function of the bladder or prostate.

Rectal prostate examination to determine the size and nature of its enlargement.

� Urinalysis: This is to detect any Urine Infections through the presence of Sodium, Tumor or any other.

� Prostate Analysis for Tumor Indication

� Kidney Function Analysis

� Ultrasonography: Abdominal or Prostate/Rectal

� Sample Tissues: Tissues are Subject to Screening Laboratory

Benign Prostatic Hyperplasia is treated through several treatment plans with the following order:

� Regular medical follow-up with some lifestyle adjustments to reduce symptoms

� Medical treatments that help reduce symptoms

� Minor Surgeries

� Advanced Surgeries

Benign Prostatic Hyperplasia

Diagnosis of Benign Prostatic Hyperplasia

Benign Prostatic Hyperplasia Treatment

Reducing Benign Prostatic Hyperplasia Symptoms

Healthy Lifestyle during Benign Prostatic Hyperplasia

The first outlines to deal with simple conditions of enlarged prostate is through checking with your doctor to confirm the diagnosis and exclusion of any other possibilities and doing necessary tests to make sure there are no complications.

� Reduce drinking carbonated water and drinks containing caffeine.

� Avoid drinking water an hour before bedtime to avoid frequent waking up to urinate at night.

� If the patient takes diuretics, he should review his doctor to adjust medication times so as not to lead to increasing urinary symptoms of enlarged prostate, basic amendment is to make the drug dose far from bedtime at night.

� Avoid excess use of decongestants drugs because they aggravate prostate symptoms.

� Never lock up your urine for long period of time and respond quickly to the desire to urinate.

� Try to make daily routine for urinate times through getting used to go to the bathroom every few hours.

� Regular exercise helps to reduce prostate symptoms.

� Get used to give enough time to urinate to make sure you completely get rid of it.

� Practice Double Voiding Urinate where the patient urinates twice in order to make sure of entirely emptying urine.

� Never rush during urination helps to reduce the problem of leaking of urine drops after the completion of urination.

� Good warming and avoid exposure to cold helps to reduce the symptoms of enlarged prostate.

Benign Prostatic Hyperplasia

BPH and Erectile Dysfunction (ED)

Pharmacologic Treatment of BPH

Treatment of BPH by Surgery

� Alpha-blockers (α-blockers) Medications

� 5 α Reductase Inhibitor Combination Treatment

� PDE5 - I

There are many ways in case of failing in treatment with drugs to control the symptoms of benign prostatic hyperplasia, including:

� Transurethral Resection of the Prostate (TURP)

� Photoselective (Laser) Vaporization of the Prostate (PVP)

� Open Prostatectomy

The mutual influence between Benign Prostatic Hyperplasia and the ED depends on the following factors:

� Continuous feeling of pain in the bladder and prostate area affects enjoying sexual relationship.

� Some medicines for prostate hormonal enlargement negatively affect lust.

� Some treatment surgeries of benign prostatic hyperplasia have a negative impact on sexual performance for few weeks after the surgery.

Benign Prostatic Hyperplasia

Although BPH is a part of the natural ageing process but there are some things that will help reducing the problem and most importantly:

� Exercising regularly.

� Drinking enough fluids throughout the day without profusion.

� Getting used to go to the bathroom to urinate every three hours.

� Avoid drinking fluids containing caffeine such as coffee.

� Maintaining a healthy weight and avoid obesity.

� Good warming and avoid continuous exposure to cold unnecessarily.

� Exercising pelvic muscles to prevent problem of leaking urine drops suddenly.

� Healthy nutrition containing fresh vegetables and fruits.

� Regular periodic follow-up with your doctor helps early detection and easily treatment.

Benign Prostatic Hyperplasia

Protection from BPH

FROMAJMAN

FROMSHARJAH

FROM SHARJAH(AL WAHDA ROAD)

SHARJAHCRICKET STADIUM

AL DHAID ROAD

UNIVERSITY STREETFROM DUBAIMIRDIF

CITY CENTRE

SH MOHAMMED BIN ZAYED ROAD

UN

IVER

SITY

CIT

Y

SHAR

JAH

AIR

PORT

RO

AD

P.O. Box: 72772, Sharjah, UAETel: +971 6 505 8555, Fax: +971 6 505 8444

Email: [email protected], Website: www.uhs.ae

/UHSharjah/UHSharjah

/UHSharjah /UniversityHospitalSharjah

We Deal with most of the Insurance Companies

اإلمارات العربیة المتحدةص.ب: الشارقة ،، 72772

www.uhs.aeالموقع اإللكتروني: [email protected]،برید إلكتروني: ،+971 6 505 8555 8444 505 6 971+ھاتف: فاكس:

/UHSharjah/UHSharjah

/UHSharjah /UniversityHospitalSharjah

Package Price: AED 5,300/-

نتعامل مع معظم شركات التأمین

رغم أن تضخم البروستاتا الحمید ھو جزء من عملیة الشیخوخة الطبیعیة إال أن ھناك بعض األشیاء التي تساعد في تخفیف حدة المشكلة ومن أھمھا:

ممارسة الریاضة بانتظام.

شرب كمیات كافیة من السوائل على مدار الیوم دون إسراف.

التعود على دخول الحمام للتبول كل 3 ساعات.

عدم اإلسراف في تناول المشروبات المحتویة على كافیین مثل القھوة.

الحفاظ على الوزن الصحي وتجنب السمنة.

التدفئة الجیدة وتجنب التعرض المستمر للبرودة بدون داعي.

ممارسة تمارین عضالت الحوض لمنع مشاكل نزول البول بشكل مفاجئ.

التغذیة الصحیة التي تحتوي على خضراوات وفواكھ طازجة.

والعالج المبكر اإلكتشاف على تساعد الطبیب مع المنتظمة الدوریة المتابعة بسھولة.

تضخم البروستاتا الحمید

عالج تضخم البروستاتا باألدویة:

عالج تضخم البروستاتا باألدویة:

عالج تضخم البروستاتا بالجراحة:

تضخم البروستاتا الحمید والضعف الجنسيیعتمد التأثیر المتبادل بین تضخم البروستاتا الحمید وبین الضعف الجنسي على

المحاور التالیة:

اإلستمتاع على یؤثر والبروستاتا المثانة منطقة في باأللم المستمر الشعور بالعالقة الجنسیة.

بعض أدویة عالج تضخم البروستاتا الھرمونیة تؤثر سلبا على الرغبة الجنسیة.

انعكاس سلبي على لھا یكون الحمید البروستاتا العملیات عالج تضخم بعض القدرة الجنسیة لبضعة أسابیع بعد العملیة.

ھناك طرق عدیدة یتم اللجوء الیھا في حالة فشل العالج باألدویة في السیطرة على أعراض تضخم البروستاتا الحمید ومنھا:

أدویة غالقات مستقبالت ألفا.أدویة المثبطات الھرمونیة.

أدویة السیالس.

استئصال البروستاتا باستخدام المنظار الكھربائي.استئصال البروستاتا باستخدام اللیزر.استئصال البروستاتا عن طریق الفتح.

تضخم البروستاتا الحمید

تخفیف أعراض تضخم البروستاتا الحمید:

نمط الحیاة السلیم مع تضخم البروستاتا الحمید:

الخطوط األولى للتعامل مع الحاالت البسیطة من تضخم البروستاتا تكون من خالل وعمل أخرى احتماالت أي واستبعاد التشخیص تأكید أجل من الطبیب مراجعة

التحالیل الالزمة للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات.

� تقلیل شرب المیاه الغازیة والمشروبات التي تحتوي على كافیینن عدم شرب

الماء قبل النوم بساعة لتجنب االستیقاظ المتكرر للتبول لیالً.

� إذا أخذ المریض تناول أدویة مدره للبول یجب علیھ أن یراجع طبیبھ من أجل بتضخم الخاصة البولیة األعراض زیادة إلى تؤدي ال حتى الدواء مواعید تعدیل البروستاتا، والتعدیل األساسي یتمثل في جعل جرعة الدواء في موعد بعید عن موعد

النوم مساءا.

أعراض تفاقم إلى تؤدي ألنھا اإلحتقان مضادات أدویة من اإلسراف تجنب �

البروستاتا.

� عدم حبس البول لفترة طویلة واإلستجابة بشكل سریع للرغبة في التبول.

� محاولة عمل روتین ألوقات التبول الیومیة من خالل اإلعتیاد على الذھاب للحمام

كل بضعة ساعات.

� اإلنتظام في ممارسة الریاضة یساعد في تخفیف أعراض البروستاتا.

� التعود على منح الوقت الكافي للتبول للتأكد من نزولھ بالكامل.

� استخدام تقنیة التبول المزدوج حیث یقوم المریض بالتبول على مرتین من أجل التأكد من تفریغ البول بأكملھ.

� عدم اإلستعجال أثناء التبول یساعد على تقلیل مشكلة نزول قطرات البول بعد

اإلنتھاء من التبول.

تضخم أعراض تخفیف على یساعد للبرد التعرض وتجنب الجیدة التدفئة �

البروستاتا.

تضخم البروستاتا الحمید

تشخیص تضخم البروستاتا الحمید:

الفحص الكلینیكي:

الفحوصات المعملیة:

یتم التعامل مع تضخم البروستاتا الحمید من خالل عدة خطط عالجیة بالترتیب التالي:المتابعة الطبیة المنتظمة مع بعض تعدیالت نمط الحیاة لتخفیف األعراض.

العالجات الدوائیة التي تساعد على تخفیف األعراض.الجراحات الصغرى.الجراحات المتقدمة.

فحص خارجي للبطن في منطقة العانة وما حولھا إلكتشاف أي تضخم غیر طبیعي ناتج في حجم المثانة ناتج عند انسداد بھا.

فحص عام للوظائف الحركیة والعصبیة للتأكد من أن المشكلة لیس ال عالقة بخلل في الوظیفة الطبیعیة للمثانة أو البروستاتا.

الفحص الشرجي للبروستاتا لتحدید حجم وطبیعة التضخم بھا.

تحلیل بول: وذلك من أجل اكتشاف أي التھابات في البول من خالل وجود أمالح أو ورم أو غیرھا.

تحلیل دالالت األورام للبروستاتا.تحلیل وظائف الكلى.

السونار: سواء عن طریق البطن أو الشرج.عینة أنسجة: تخضع األنسجة لفحص معملي بالمختبر.

ضعف خروج البول.توقف البول وعودتھ عدة مرات أثناء البول.

زیادة معدل التبول اللیلي.الشعور بعدم تفریغ المثانة بالكامل أثناء التبول.

نزول نقط من البول بشكل متكرر.

تضخم البروستاتا الحمیدتشخیص تضخم البروستاتا الحمید:

طرح عالج البروستاتا الحمید:

أعراض تضخم البروستاتا:

مضاعفات تضخم البروستاتا الحمید:

تظھر األعراض نتیجة إنسداد عنق المثانة بفعل تضخم البروستاتا وأیضا زیادة نشاط الخالیا العضلیة الال إرادیة في البروستاتا، حیث تكون األعراض كاآلتي:

ضعف خروج البول.توقف البول وعودتھ عدة مرات أثناء البول.

زیادة معدل التبول اللیلي.الشعور بعدم تفریغ المثانة بالكامل أثناء التبول.

نزول نقط من البول بشكل متكرر.

اإللتھابات المتكررة في السائل البولي.اإلحتباس البولي الحاد.

حصوات المثانة.مضاعفات متقدمة في الكلى والمثانة ناتجة عن تراكم البول بكمبات كبیرة في

الجھاز البولي الداخلي.

تضخم البروستاتا الحمید

ما ھو تضخم البروستاتا الحمید؟

أسباب تضخم البروستاتا الحمید:

الخالیا تبدأ حیث السن في التقدم مع البروستاتا أنسجة في تحدث طبیة حالة ھو المكونة ألنسجة البروستاتا في اإلنقسام مما یؤدي إلى زیادة حجم البروستاتا.

یعتبر تضخم البروستاتا الحمید جزء من عملیة الشیخوخة الطبیعیة حیث تصل نسبتھ عند الرجال فوق 60 سنة إلى %30 وتصل إلى %90 بالنسبة للرجال فوق 85 سنة. وأسباب تضخم البروستاتا الحمید غیر واضحة بشكل كامل ولكن ھناك بعض

األسباب التي أتفق علیھا.

حدوث خلل في برمجة الحمض النووي لخالیا أنسجة البروستاتا مما یؤدي إلى عدم موت الخالیا حتى نھایة دورة حیاتھا الطبیعیة وتستمر في التراكم مع الخالیا

الجدیدة.

إلى التیستیسترون تحویل إلى یؤدي البروستاتا أنسجة في خاص أنزیم وجود مركب ھرموني آخر یرتبط بمستقبالت خلویة موجودة في البروستاتا تؤدي إلى

زیادة التضخم وتفاقم األعراض.

أھمیة فھم ھذه اآللیات تأتي في العالج حیث أن بعض العالجات تعمل على تدمیر الخالیا المتضخمة واألخرى تعمل على اآللیة الثانیة عن طریق العالج الھرموني.

تضخم البروستاتا الحمید

تضخم البروستاتا الحمید: أعراضھ، أسبابھ وطرق عالجھ

ماھي غدة البروستاتا؟

ماھي وظیفة البروستاتا؟

ماھي األمراض التي تصیب البروستاتا؟

تضخم البروستاتا الحمید ھو مشكلة تحدث لرجل من كل ثالث رجال بعد سن نبذة مختصرة عن غدة لنأخذ الموضوع ُصلب في ندخل أن وقبل الخمسین،

البروستاتا.

الخلفي وھي البول بمجرى وتحیط المثانة منطقة تقع حول ثانویة ذكریة ھي غدة عضو صغیر في حجم حبة الجوز الصغیرة.

لم یتعرف العلماء حتى اآلن على كل وظائف البروستاتا إال أن ماھو معروف عنھا ھو إفراز البروستات السائل الذي یساعد على تغذیة األمشاج المنویة للرجل، إمدادھا بالطاقة وأیضا یخفف من حموضة المھبل عند المرأة وإفراز البروستاتا لمضادات

البكتیریا التي تساعد على الوقایة من إلتھابات البول الجرثومیة.

التضخم الحمید.التضخم الخبیث.

اإللتھابات الحادة للبروستاتا.اإللتھابات الُمزمنة للبروستاتا.

تضخم البروستاتا الحمید

تضخم البروستاتا الحمید

قسم المسالك البولیة

أو زیارة:لمزید من التفاصیل االتصال: +971 6 505 8555www.uhs.ae