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IR AL DENTISTA Una guía para personas con autismo y síndrome de asperger Traducción del original: GOING TO THE DENTIST: A GUIDE FOR PEOPLE WITH AUTISM AND ASPERGER SYNDROME By Kate Wilkes. NAS Autism Helpline Traducción: Rosa Alvarez. Autismo Andalucía E l c o lut orio n o e s d e s u agr ad o , n o ?

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Una guía para personas con autismo y síndrome de asperger Traducción del original: GOING TO THE DENTIST: A GUIDE FOR PEOPLE WITH AUTISM AND ASPERGER SYNDROME By Kate Wilkes. NAS Autism Helpline Traducción: Rosa Alvarez. Autismo Andalucía El co l u t or i o n o e s de su a g r a d o , n o ? ¡ G L U P ! E q u i p o Libro de historias

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IR AL DENTISTA

Una guía para personas con autismo y síndrome de asperger

Traducción del original: GOING TO THE DENTIST: A GUIDE FOR PEOPLE

WITH AUTISM AND ASPERGER SYNDROMEBy Kate Wilkes.

NAS Autism Helpline

Traducción: Rosa Alvarez. Autismo Andalucía

El colutorio no esde su agrado, no?

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¡Te presento al dentista hijo!

Equipo

¡GLUP!Libro dehistorias

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Introducción

Una guía para personas con autismo y síndrome de asperger

Para los niños, e incluso para algunos adultos, ir al dentista esuna experiencia bastante estresante. Para aquellas personas alcuidado de un niño con Trastorno del Espectro Autista (TEA)este tipo de situaciones son aun más traumáticas. Este folletotiene el objeto de ofrecerle breves estrategias que ayudarán amejorar la experiencia a todos los implicados.

El uso del términoTrastorno del EspectroAutista a lo largo dellibro incluirá autismo ysíndrome de Asperger.

Puesto que el número deniños diagnosticados conTEA es considerablementesuperior al de niñas,utilizaremos el masculinoa lo largo del folleto

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Posibles motivos por lo que estaexperiencia resulta desagradable

FALTA DE COMPRENSIÓN

Algunos niños no entienden el propósito de ir a ver a unapersona con una bata blanca, que les mira la boca y utili-za instrumentos extraños, mientras tienen que estar tumba-dos en un sillón con una gran luz en la cara. Seguramenteno entenderán la importancia que tiene la higiene dental nilas consecuencias que acarrearía el no ir con regularidad aestas visitas.

SENSIBILIDADProbablemente ésta sea una de las principales áreas quedesencadenen la gran ansiedad que las personas con TEApueden sufrir. Las áreas obvias son el tacto (contacto físi-co) y el oído (ruidos). La boca es un lugar extremadamen-te sensible y para una persona con TEA el hecho de quealguien introduzca instrumentos fríos dentro de su bocaresulta bastante doloroso. Además, los ruidos que produ-cen las brocas y los instrumentos de limpieza, tambiénserán problemáticos. Muchas veces el sabor del enjuaguebucal o la pasta utilizada puede resultar desagradable.

También es importante averiguar si hay algún factor rela-cionado con el dentista que ponga nervioso al niño, porejemplo su perfume, el bigote, el color de su ropa…

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INVASIÓN DEL ESPACIO PERSONAL

Los dentistas son uno de los pocos profesionales que invadenel espacio personal de todos sus pacientes. A la mayoría de laspersonas les resulta muy incómodo, pero entienden por qué eldentista debe ponerse tan cerca para examinarle los dientes.Las personas con TEA encontrarán esta proximidad tan cerca-na altamente estresante.

El uso de las siguientes estrategias dependerá, obviamente, delnivel de comprensión y de las necesidades individuales, por loque deben adaptarse de acuerdo a las mismas.

Estrategias de ayuda

Preparación

Como consecuencia de experiencias negativas pasadas, es compren-sible que muchos cuidadores no le digan al niño con TEA que va a iral dentista hasta el último minuto o el mismo día en que tienen la cita.Incluso a pesar de que inicialmente pueda causar un cambio en elpatrón de comportamiento, lo mejor será informarle cuanto antes,como se hace para la mayoría de las situaciones. Esto puede resultardifícil si su comprensión del concepto del tiempo es limitado. El uso deapoyos visuales, como un calendario, puede ayudarle a comprendercuando ocurre un evento determinado. Para más información, reco-mendamos consultar el folleto informativo de apoyos visuales enAutism Helpline.

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Si es la primera visita al dentista, será aconsejable llevar a la per-sona con TEA a conocer al dentista y al personal de la consultaantes de empezar con el tratamiento. También se le pueden enseñarlos aparatos que el dentista va a utilizar y para qué sirven.

También es importante preparar al dentista y sus colaboradores conla mayor información posible, de forma que puedan adaptar susprocedimientos y sean conscientes de las necesidades de la perso-na.

Trate de asegurarse de que la cita será la primera del día o tam-bién puede utilizar el tiempo de dos citas. De ese modo reducire-mos las posibilidades de que el dentista se retrase y le proporciona-rá tiempo suficiente para no ir con prisas.

Historias SocialesMR

Las Historias SocialesMR son un método efectivo para proporcionarinformación a la persona con TEA sobre una actividad y los motivospor los que se hace. Una Historia Social MR puede ser una buenaforma de ayudar a estas personas a entender lo que ocurre en eldentista y porqué deben ir. Para más información, recomendamosconsultar en la Autism Helpline los folletos informativos de HistoriasSocialesMR, las conversaciones en forma de historieta y las lecturasrecomendadas.

Libros de historias

Existen muchos libros de historias sobre visitas al dentista que pue-den servir de ayuda, por ejemplo “Topsy y Tim van al dentista”1.

1 Original: Topsy and Tim go to the dentist.

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Descomponer la visita utilizando apoyosvisuales

Puede resultar útil hacer una secuencia con dibujos o fotografíasque muestren los pasos de la visita al dentista. Esto permitirá mos-trar a la persona los diferentes pasos para que sepa qué es lo pró-ximo que ocurrirá y cuándo va a terminar. Puede incluir al final dela secuencia el dibujo de una recompensa para que haya algo quele motive.

Indicadores del tiempo

Es importante ayudar a que la persona con TEA se dé cuenta de que lacita del dentista tiene un tiempo limitado. Podrán entender y controlar eltiempo durante la experiencia utilizando temporizadores auditivos ovisuales como un reloj de arena, timbres, o un reloj con cuenta atrás ocon alarmas.

Distractores/objetos relajantes

Permita que la persona con TEA se lleve algún objeto para ayudarle amantenerse ocupado y/o distraerse. A algunos les sirve llevarse su iPod/walkman y escuchar música que puede actuar como un buen distractor.

Sedación

Para algunas personas con TEA ir al dentista es una experiencia tanangustiosa que éste puede considerar conveniente sedarles. Si cree queéste es su caso deberá hablarlo con su dentista y con un profesionalmédico para considerar las distintas opciones.

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Algunos dentistas se especializan en atender a personas con necesida-des especiales. Consulte si en su entorno existen estas diferentes opcio-nes de tipos de dentistas.

Dentistas generalesAlgunos dentistas generales tienen experiencia y han trabajado con per-sonas con necesidades especiales.

Servicios dentales comunitariosHay dentistas especializados que trabajan dentro de la comunidad, encasas y colegios.

Visitas a domicilioAlgunos dentistas ofrecen visitas a domicilio para aquellas personas quetengan problemas para ir a la consulta.

Dentistas en los hospitalesLe pueden servir de ayuda los dentistas que trabajan en entornos hospi-talarios. Deberá solicitar que le deriven desde su dentista general odesde los servicios dentales comunitarios, para acceder a ellos.

Aportación profesional

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Lecturas recomendadasAdamson, 1. (2003) TOPSY ANDTIM GO TO THE DENTIST,Harmondsworth: Penguin

Gray, C. (2002) MY SOCIALSTORIES BOOK, London: JessicaKingsley Publishers.

Green, 1. (1999) OPEN WIDE! MYFIRST TRIP TO THE DENTIST, London:Wayland Publisherswww.cafamily.org.uk/OpenWide.pdf

Rowan, K. (1999) I KNOW WHY IBRUSH MY TEETH, London: WalkerBooks

Smith, A. and Tatchel, 1. (1998) FLIPFLAP BODY BOOK, Witney:Usborne Publishing

Wilkes K., NAS Autism Helpline(2005) THE SENSORY WORLD OFTHE AUTISTIC SPECTRUM: AGREATER UNDERSTANDING,London: The National Autistic Society

NAS PublicationsCentral Books Ltd.99 Wallis RoadLondon E9 5LNTel: 0845 458 9911Fax: 08454589912Email: [email protected] Or order online www.autism.org.uk/pubs

Algunos de estos libros y folletos están disponibles en Central BooksLtd., distribuidores para las publicaciones de la NAS:

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OTROS FOLLETOS DE LA COLECCIÓN EN CASTELLANOConsultar: www.autismoandalucia.org

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Federación Autismo AndalucíaC/ Bergantín, nº 2, bloque A, Local1

41012, SevillaTel: 954241565/954617955

Fax: 954241565 E-mail: [email protected]

Web: www.autismoandalucia.org

Traducido por:

Agradecemos a la asociación benéfica británica The National Autistic Society, por concedernos la autorización para traducir el contenido y utilizar las imágenes

de este folleto, publicado por primera vez en 2005.

Financiado por:

www.autism.org.ukThe National Autistic Society (Entidad registrada)

393 City Road. London EC1V 1NGTel: +44 (0)20 7833 2299

Email: [email protected]