dental lymph tubles
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
1/14
s e c t i o n
o f
b o l n t o [ o o w .
P r e s i d e n t - M r .
J . LEWIN
P A Y N E ,
O . B . E . ,
L . R . C . P . L o n d . ,
M . R . C .
S . ,
L . D .
S . E n g .
C i r c u l a t i o n o f
Lymph
i n t h e
D e n t i n a l
Tubules
with
some
O b s e r v a t i o n s
on
t h e
M e t a b o l i s t i
o f
t h e
D e n t i n e .
B y
E .
W.
F I S H ,
M . D . ,
C h . B . ,
L . D . S .
(From t h e
D e p a r t m e n t
o f
B i o - C h e m i s t r y
and
P h y s i o l o g y ,
U n i v e r s i t y
C o l l e g e ,
L o n d o n . )
PART 1 .
T HE FLOW
OF
LYMPH
ALONG THE
TUBULES
AND
I T S
RETURN T O
THE
PULP.
I N
a
p r e l i m i n a r y r e p o r t
r e a d
b e f o r e t h i s S e c t i o n
l a s t
y e a r , i
i t was d e s c r i b e d
ho w
s u b s t a n c e s
i n j e c t e d
e i t h e r
i n t r a v e n o u s l y
or
s u b c u t a n e o u s l y
i n t o
t h e
b o d y
h a d been
r e c o g n i z e d
s u b s e q u e n t l y
i n
t h e d e n t i n e .
T r y p a n b l u e ,
d e t e c t e d
b y
i t s
c o l o u r ,
and
i r o n s o l u t i o n
f o r
w h i c h
s p e c i a l
t e s t s
were
u s e d ,
were
f o u n d
i n
t h e
m i d d l e
o f
t h e
d e n t i n e w i t h i n an h o u r or l e s s
o f
t h e i r
i n j e c t i o n
i n t o
t h e
b l o o d - s t r e a m . When t h e
d y e
was
g i v e n
i n
r e p e a t e d
w e e k l y
d o s e s s o
t h a t
t h e t i s s u e s
were
k e p t
s a t u r a t e d ,
t h e
m
F I G .
1 . - S c h e m a t i c
d i a g r a m
t o
i l l u s t r a t e
t h e
o b s e r v a t i o n s t h a t
h a v e
b e e l n
made
o u
t h e
c i r c u l a t i o n o f
lymph
i n t h e
d e n t i n e .
o ,
o d o n t o b l a s t ;
f ,
f i b r i l ;
m,
m a t r i x
s u b s t a n c e o f
d e n t i n e ;
1 - i ,
lymph
s p a c e i n
t u b u l e ;
1 S 2 ,
s u b d e n t i n a l
l y m p h
s p a c e ; c ,
c a p i l l a r y w i t h
R o u g e t
c e l l .
d e n t i n e w a s
q u i t e
d e e p l y
s t a i n e d ;
b u t
i t
c o u l d
n o t
b e
d e t e r m i n e d
w h e t h e r
t h e
c o l o u r i n g
m a t t e r
w as
c a r r i e d
i n t o
t h e
d e n t i n e b y
a n
a c t i v e
c i r c u l a t i o n
o f
b o d y f l u i d s
a l o n g
t h e
t u b u l e s ,
o r
m e r e l y
b y
d i f f u s i o n
a l o n g
t h e
c y t o p l a s m
o f t h e
d e n t i n a l
f i b r i l .
I f
i t
b e a s s u m e d f o r
t h e
moment
t h a t a n a c t i v e
c i r c u l a t i o n
o f
l y m p h
o c c u r s ,
t h e n
o n e
w o u l d
e x p e c t
t o
f i n d ,
a s
i n
f i g . 1 ,
a
l y m p h
s p a c e
b e t w e e n
t h e
o d o n t o b l a s t
l a y e r
1
E . W .
F i s h ,
C i r c u i l a t i o n
o f
Lymph i n
t h e
D e n t i n e ,
P r o c .
R o y .
S o c . M e d . ,
1 9 2 5 , v o l .
x v i i i
( S e c t .
O d o n t . ) ,
p p .
3 5 - 3 7 .
JU-CD
I
[ A . p r i l
2 6 ,
1 9 2 6 .
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
2/14
6 0 F i s h : C i r c u l a t i o n
o f
Lymph
i n
t h e
D e n t i n a l
T u b u l e s
a n d
t h e
d e n t i n e ,
a r o u n d t h e
r o o t s
o f
t h e
d e n t i n a l
f i b r i l s ;
a n d t h a t
t h i s
s p a c e
w o u l d
b e
c o n t i n u e d
u p
a r o u n d e a c h
f i b r i l i n
i t s
t u b u l e .
I f
t h i s
s u p p o s i t i o n
b e
c o r r e c t ,
i t
s h o u l d b e
p o s s i b l e
t o i n t r o d u c e
a
s u b s t a n c e
i n t o
t h e
d e n t a l
p u l p ,
w h e n c e
i t
w o u l d
b e
c a r r i e d i n t o w h a t
w e may
c a l l
t h e s u b d e n t i n a l
l y m p h
s p a c e
b e t w e e n t h e
o d o n t o -
b l a s t s
a n d
t h e
d e n t i n e ,
a n d
f r o m
t h e r e
i n t o
t h e
t u b u l e s
b y
t h e
l y m p h
s t r e a m .
I n
o r d e r t o
p r o v e ,
h o w e v e r ,
t h a t
t h e f o r e i g n
s u b s t a n c e i n t r o d u c e d
i s
a c t u a l l y
c a r r i e d
i n t o t h e
t u b u l e s
b y l y m p h
c i r c u l a t i o n a n d
n o t b y
s i m p l e d i f f u s i o n ,
i t
i s
e s s e n t i a l
t o
u s e
a
n o n - d i f f u s i b l e s u b s t a n c e
s u c h
a s i n d i a n
i n k ,
w h i c h c o n s i s t s
o f
p a r t i c l e s
o f i n s o l u b l e
p i g m e n t
s u s p e n d e d
i n
a
f l u i d
m e d i u m .
T h i s
i s
n e c e s s a r y ,
b e c a u s e
i f
t h e
e x p e r i m e n t
b e
p e r f o r m e d ,
a s i t h a s
b e e n ,
w i t h
m e t h y l e n e b l u e ,
n e u t r a l
r e d ,
o r
s i m i l a r
s o l u b l e
d y e ,
t h e
d y e r a p i d l y
a p p e a r s
i n
t h e
t u b u l e s ; b u t
i t i s
d i f f i c u l t
t o
s a y
w h e t h e r
i t
i s i n
t h e
f i b r i l s o r
o u t s i d e t h e m
i n
t h e
s u p p o s e d l y m p h s p a c e .
On
t h e
o t h e r h a n d ,
w h e n
i n d i a n
i n k
i s
u s e d ,
t h e
f i n e l y
d i v i d e d
p a r t i c l e s
o f
p i g m e n t
c a n n o t
p e n e t r a t e t h e
c e l l
m e m b r a n e
o f t h e
o d o n t o b l a s t s ,
a n d w o u l d
n o t d i f f u s e
a l o n g
t h e
f i b r i l
e v e n
i f
t h e y
d i d
p e n e t r a t e t h e c e l l s .
W h e n ,
t h e r e f o r e ,
t h e s e g r a n u l e s a p p e a r
i n
t h e
t u b u l e ,
t h e y
m u s t
b e
l y i n g i n a s p a c e o u t s i d e
t h e
f i b r i l ,
a n d
m u s t
h a v e
b e e n
c a r r i e d
t h e r e
b y
a movement
i n
t h e
f l u i d
c o n t e n t s
o f
t h a t
s p a c e .
T h e
f o l l o w i n g
e x p e r i m e n t
w a s a c c o r d i n g l y d e v i s e d . A
y o u n g d o g o f a l a r g e
b r e e d
was
s e l e c t e d
i n
o r d e r
t o g i v e a s g r e a t
a r a t i o a s
p o s s i b l e
b e t w e e n
t h e s i z e
o f
t h e
p u l p
a n d t h a t o f
t h e h y p o d e r m i c
n e e d l e u s e d t o
i n t r o d u c e t h e
i n k , t h e r e b y
m i n i m i z i n g
t h e
d i s t u r b a n c e o f
t h e
p u l p
e l e m e n t s
b y
t h e n e e d l e . T h e
a n i m a l
was
a n t e s t h e t i z e d
w i t h
c h l o r o f o r m
a n d
e t h e r - c h l o r a l o s e s e q u e n c e , a n d
p a r t o f t h e
c r o N v n
o f o n e
o f
t h e
14~~~~~~~~~~~~~~~I
F I G .
2 . - D r a w i n g
o f
c a n i n e o f
d o g c u t
l o n g i t u d i n a l l y . i ,
i n d i a n
i n k
i n
s u b s t a n c e
o f
d e n t i n e ;
n ,
n e e d l e
i n
s i t u .
Wh en
t h e
e x p e r i m e n t
i s
b e i n g
made
t h e i n k
i s
a l l o w e d t o
l e a k o u t
a s
t h e
n e e d l e
i s
b e i n g
w i t h d r a w n .
c a n i n e t e e t h
w as
sawn
o f f t o
e x p o s e
t h e
p u l p .
A
s y r i n g e
was
f i l l e d w i t h
i n d i a n
i n k
a n d
f i t t e d
w i t h
t h e
f i n e s t
o r d i n a r y h y p o d e r m i c
n e e d l e .
T h e n e e d l e
was
i n t r o d u c e d
a l o n g
t h e
w a l l o f
t h e p u l p
c h a m b e r
t o
a b o u t
h a l f - w a y
down
t h e
r o o t ,
a n d w h i l e
i t
was
b e i n g
s l o w l y
w i t h d r a w n i n k
was a l l o w e d
t o l e a k
o u t
o f
i t .
I t h a s
b e e n
f o u n d
i m p o r t a n t t o
u s e
n o
p r e s s u r e
w h a t e v e r , s i n c e
i f
o n e
d o e s
t h e
p u l p
i s
t o r n
f r o m
t h e
d e n t i n e
a n d
c i r c u l a t i o n i n t h a t t i s s u e
i m m e d i a t e l y c e a s e s . V a r i o u s
i n k s
h a v e
b e e n
u s e d ,
a n d
i n k
d i l u t e d
w i t h
s a l i n e ,
b u t
t h e
m o s t
c o n s t a n t
r e s u l t s
a r e
o b t a i n e d w i t h
R e e v e s '
w a t e r p r o o f
i n k .
A f t e r t h e
i n j e c t i o n i t
i s n o t
n e c e s s a r y
t o
s e a l
t h e
p u l p c h a m b e r ,
b u t t h e
d o g
s h o u l d
b e
l e f t f o r a n
h o u r
o r
s o
b e f o r e
b e i n g
k i l l e d . T h e
t o o t h
may
t h e n
b e
c u t i n
h a l f ,
when
t h e i n k w i l l
b e f o u n d t o
h a v e
p e n e t r a t e d
i n t o
t h e
d e n t i n e , a s
s h o w n
i n
f i g . 2 . F i g .
2
a l s o
s h o w s t h e
p o s i t i o n o f
t h e
n e e d l e
b e f o r e
b e i n g
w i t h d r a w n .
When
o n e
e x a m i n e s
s e c t i o n s o f s u c h
a
t o o t h
m i c r o s c o p i c a l l y ,
i t
i s s e e n t h a t
w h e r e
t h e
m o s t
m a s s i v e
d e p o s i t
o f
i n k
o c c u r s
v e r y l i t t l e
o f
i t
i s c a r r i e d
i n t o
t h e d e n t i n e ,
s i n c e t h e n o r m a l
c i r c u l a t i o n
h a s b e e n
i n t e r f e r e d
w i t h
t o 6
s e r i o u s l y
a t
t h i s
p o i n t .
A
l i t t l e
f u r t h e r
a l o n g ,
h o w e v e r , w h e r e t h e
o d o n t o b l a s t s a r e
u n d i s t u r b e d , b u t w h e r e i n k
h a s i n f i l t r a t e d b e t w e e n
t h e o d o n t o b l a s t s
a n d t h e
d e n t i n e , t h e
p a r t i c l e s
o f
i n k
h a v e
a l s o b e e n c a r r i e d i n t o a n d
a l o n g t h e
t u b u l e s . I n f i g . 3
a c o l l e c t i o n
o f
i n k
i s s e e n i n
t h e
s u b d e n t i n a l
l y m p h
s p a c e ,
a n d
t h e g r a n u l e s
h a v e
e n t e r e d
a
n u m b e r
o f
t u b u l e s ,
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
3/14
S e c t i o n
o f
O d o n t o l o g y
F I G .
3 . - P h o t o m i e r o g r a p h .
I n d i a n
i n k i n
t h e
s u b d e n t i n a l
lymph s p a c e . The d e p o s i t
o f i n k i s
s o
m a s s i v e
t h a t w h i l e
i t
h a s e n t e r e d
many
o f t h e
t u b u l e s
i t h a s n o t
p e n e t r a t e d
v e r y
f a r .
( 1 / 6 i n .
o b j e c t i v e . )
. . .
. I .
: : , .
F I G .
4 . - P h o t o m i c r o g r a p h . The
i n d i a n i n k
h a s
b e e n c a r r i e d
f u r t h e r
a l o n g t h e t u b u l e s i n
t h i s
s e c t i o n
a n d
c a n
b e
s e e n
i n
t h e
m i d d l e
t h i r d
o f
t h e
d e n t i n e .
The i n k
w a s
i n t r o d u c e d
i n t o
t h e
p u l p o n e
h o u r
b e f o r e t h e a n i m a l
w a s k i l l e d . ( 1 / 6
i n . o h j e c t i v e . )
6 1
x
. -
: > . ? , '
,
: . . .
: : :
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
4/14
6 2 F i s h :
C i r c u l a t i o n o f Lymph
i n
t h e
D e n t i n a l
T u b u l e s
b u t h a v e n o t p e n e t r a t e d
v e r y
f a r a l o n g
t h e m .
The l a r g e r g r a n u l e s
o f
i n k
h a v e
a p p a r e n t l y b l o c k e d t h e
w a y ,
a n d
t h e
lymph
f l o w
h a s c e a s e d .
T h i s i s d u e
t o
t h e f a c t
t ha t t h e
p h o t o g r a p h
d i s p l a y s a
p a r t
o f
t h e d e n t i n e n e a r t h e
s i t e w h e r e t h e
i n k
was
i n t r o d u c e d . I n
o t h e r p a r t s
o f t h e
d e n t i n e ,
w h e r e t h e r e
i s l e s s
d i s t u r b a n c e o f t h e
p u l p
e l e m e n t s ,
t h e
i n k
i s
s e e n ,
a s
i n
f i g .
4 ,
t o
h a v e b e e n
c a r r i e d
v e r y
much
f u r t h e r
a l o n g
t h e
t u b u l e s .
I n
v i e w o f t h e s e f i n d i n g s ,
i t b e c a m e e v i d e n t
t h a t t h e r e must b e a
lymph
s t r e a m
a l o n g t h e
t u b u l e s
i n
t h e s p a c e a r o u n d
t h e f i b r i l s ,
a n d
f o r t u n a t e l y
i t
was
p o s s i b l e
t o
d e m o n s t r a t e
t h i s
p e r f e c t l y
c l e a r l y
i n
t r a n s v e r s e s e c t i o n s o f
t h e i n k - b e a r i n g
t u b u l e s
w h e r e
t h e
p a r t i c l e s
o f
i n k a r e
i n v a r i a b l y
c o n f i n e d t o t h e p e r i p h e r y
o f e a c h
t u b u l e .
S o m e t i m e s
a
l a r g e g r a n u l e
w i l l d i s p l a c e t h e f i b r i l
t o o n e s i d e ,
a n d a
c r e s c e n t
o f
i n k
p r e s e n t s . I n
o t h e r
c a s e s
t h e g r a n u l e s
a r e
s m a l l e r
a n d
a r e d i s p o s e d
p e r i -
p h e r a l l y ,
s h o w i n g
a s c i r c l e s
s u r r o u n d i n g
a
c l e a r c e n t r e ,
w h i c h
i s
t h e f i b r i l
( f i g . 5 ) .
T h e n e x t
p o i n t
was
t o o b s e r v e
t h e
d e p t h t o w h i c h
t h e i n k
was c a r r i e d i n t o
t h e
d e n t i n e , a n d
t o
d o
t h i s
a
l a r g e
n u m b e r o f
t e e t h
h a d t o b e e x a m i n e d
a f t e r i n k h a d b e e n
i n t r o d u c e d
i n t o
t h e i r
p u l p
c h a m b e r s . I t was p o s s i b l e
t o t r a c e t h e i n k
t w o - t h i r d s
o f
t h e way a c r o s s
t h e
d e n t i n e f r o m t h e p u l p , a
d i s t a n c e
w h i c h h a d b e e n t r a v e r s e d
i n
t h e
c o u r s e
o f
a n
h o u r .
T h i s h a s
b e e n
r e p e a t e d l y
o b s e r v e d ,
b u t i t h a s
n o t
b e e n
p o s s i b l e
t o
f i n d
i t c a r r i e d
t h r o u g h t o t h e c e m e n t o r e n a m e l
j u n c t i o n ,
a l t h o u g h a
m o d i f i c a t i o n o f
t e c h n i q u e , now
t o b e d e s c r i b e d , was
u s e d i n
a n a t t e m p t
t o d e m o n s t r a t e
c o m p l e t e
p e n e t r a t i o n o f
t h e d e n t i n e w i t h
i n k . T h e
m o d i f i c a t i o n
c o n s i s t e d
i n
l e a v i n g
t h e
i n k
i n
t h e
p u l p f o r
t w e n t y - f o u r h o u r s , a n d a t
t h e s a m e t i m e p r o d u c i n g
h y p e r o e m i a
o f
t h e
p u l p w i t h a
t r a c e
o f
a r s e n i c .
A
l a r g e
y o u n g d o g was p u t
u n d e r c h l o r o f o r m
a n d e t h e r ,
p a r t o f
t h e c a n i n e c r o w n
was sawn
o f f , a n d i n k
i n f u s e d a s b e f o r e .
A
f r a g m e n t o f
a r s e n i c
f i b r e was t h e n
p l a c e d i n t h e o r i f i c e o f
t h e
p u l p
c h a m b e r , a n d
t h e c a v i t y
was
s e a l e d
u p w i t h
c e m e n t . T h e d o g was
a l l o w e d t o r e c o v e r
c o n s c i o u s n e s s , a n d
t w e n t y -
f o u r
h o u r s l a t e r
was
k i l l e d .
I n
s e c t i o n s o f s u c h t e e t h
( f i g . 6 )
t h e i n k
i s
f o u n d
t o
h a v e
p e n e t r a t e d
t w o - t h i r d s o f
t h e
w ay
a c r o s s
t h e d e n t i n e
f r o m
t h e
p u l p t o
t h e
s u r f a c e , i n s e v e r a l
p l a c e s .
The
g r a n u l e s
a l s o
a p p e a r
f i n e r ,
o r
r a t h e r t h e c o a rs e r
o n e s
h a v e
n o t
t r a v e l l e d
down
t h e
p u l p t o t h a t p a r t
o f t h e
d e n t i n e w h e r e t h i s
d e e p p e n e t r a t i o n
i s o b s e r v e d . T h e
m o s t i n t e r e s t i n g
f e a t u r e o f
t h e s e
s e c t i o n s , h o w e v e r , i s
t h e amount
o f
b l o o d - p i g m e n t
t h a t
a p p e a r s
i n
t h e t u b u l e s .
T h e h s e m o r r h a g e w h i c h
r e s u l t s f r o m
t h e o p e r a t i o n ,
a n d
p e r h a p s
f r o m c o n g e s t i o n d u e
t o t h e a r s e n i c , i s f o l l o w e d
b y
h a e m o l y s i s ,
a n d t h e
l y m p h
i s now
t i n g e d w i t h
h a e m o g l o b i n .
I t
c a n ,
t h e r e f o r e , b e t r a c e d
t o t h e m o s t
p e r i p h e r a l
p a r t o f
t h e
d e n t i n e ,
b u t
t h e
c o l o u r b e c o m e s
f a i n t e r a n d f a i n t e r a s
w e
p a s s
o u t w a r d s
f r o m
t h e
p u l p .
A t f i r s t i n k
g r a n u l e s
a p p e a r h e r e a n d
t h e r e
i n
a r e d
f l u i d i n t h e
t u b u l e s , t h e n
t h e
i n k
c e a s e s a n d
t h e f l u i d i s o n l y
f a i n t l y
p i n k ;
t h e n , j u s t
a s w e
a p p r o a c h t h e
c e m e n t o r
e n a m e l , i t i s
i m p o s s i b l e t o
b e
s u r e t h a t t h e r e i s
a n y
p i n k c o l o u r
l e f t a t a l l .
I f
s u c h a s e c t i o n b e
now
s t a i n e d
w i t h p o t a s s i u m
f e r r o c y a n i d e
t h e
h a e m o g l o b i n
t u r n s
b l u e
b y
v i r t u e o f i t s i r o n c o n t e n t ,
a n d c a n
b e s e e n
i n
p l a c e s
t o
e x t e n d
r i g h t
u p
t o
t h e
d e n t i n e - c e m e n t
j u n c t i o n ,
w h e r e
a
m a r k e d
a c c u m u l a t i o n
i s
o b s e r v e d
a s
a b l u e l i n e j u s t
a t t h e
m a r g i n
o f
t h e
d e n t i n e .
T h i s
o b s e r v a t i o n s u g g e s t e d
a
d i f f e r e n t
m e t h o d o f
i n v e s t i g a t i o n ,
a s i t
s e e m e d
u n l i k e l y
t h a t
a n y t h i n g f u r t h e r was
t o b e l e a r n t
f r o m t h e u s e o f
i n d i a n
i n k . T h e
i n k
m e t h o d h a d ,
h o w e v e r , s e r v e d a
u s e f u l
p u r p o s e
i n t h a t
t h e s e
e x p e r i m e n t s o f f e r
a
m a r k e d
c o n t r a s t
t o t h o s e o f o t h e r
i n v e s t i g a t o r s who
w o r k e d u p o n
e x t r a c t e d
t e e t h ,
i n t r o d u c i n g i n d i a n i n k
i n t o
t h e
p u l p
c h a m b e r
a f t e r r e m o v i n g
t h e p u l p ,
a n d
s u b j e c t i n g
t h e
i n k
t o
a
p r e s s u r e
o f
f r o m
f i v e t o t e n
a t m o s p h e r e s
f o r
t w e n t y - f o u r
h o u r s .
By
t h i s
means
i n k
g r a n u l e s
w e r e f o r c e d i n t o t h e
t u b u l e s , b u t t h e
e x p e r i m e n t s
j u s t
d e s c r i b e d
s h o w
t h a t
t h e r e
e x i s t s a
s t r e a m
o f
lymph
a l o n g t h e t u b u l e s
d u r i n g
l i f e o f s u c h a
c h a ra c t e r a n d
v o l u m e
t h a t i n k
g r a n u l e s a r e c a r r i e d
b y i t
i n t o r e m o t e
p a r t s
o f t h e
d e n t i n e
w i t h i n
s o s h o r t a
s p a c e
o f
t i m e
a s o n e h o u r .
T h e t u b u l e s m a y ,
t h e r e f o r e ,
b e
l o o k e d
u p o n
a s
l y m p h
c h a n n e l s ,
a n d
b y
means
o f
t h e
c i r c u l a t i o n
o f
t h e
l y m p h
i n
t h e m ,
n u t r i e n t
m a t e r i a l s , o x y g e n a n d immune
b o d i e s , a r e t r a n s p o r t e d
t o
t h e
l i v i n g
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
5/14
S e c t i o n
o f O d o n t o l o g y
6 3
F I G . 5 . - P h o t o m i c r o g r a p h .
T r a n s v e r s e s e c t i o n o f t u b u l e s
c o n t a i n i n g
i n d i a n
i n k . The
g r a n u l e s
a r e
s e e n
p l a c e d
p e r i p h e r a l l y
r o u n d t h e
f i b r i l
i n t h e
t u b u l e .
The f i b r i l a p p e a r s a s a
c l e a r c e n t r e s u r r o u n d e d
b y
a
r i n g
o f
i n k .
I n s o m e t u b u l e s t h e f i b r i l i s d i s p l a c e d e c c e n t r i c a l l y a n d
t h e i n k s h o w s a s a c r e s c e n t .
( 1 / 6
i n .
o b j e c t i v e . )
F I G .
6 . - P h o t o m i c r o g r a p h .
S e c t i o n
o f
d e n t i n e f r o m c a n i n e
o f
d o g .
I n d i a n
i n k
and
A s 2 0 3
p l a c e d
i n
p u l p t w e n t y - f o u r
h o u r s
b e f o r e a n i m a l was
k i l l e d .
The
b e m o g l o b i n - s t a i n e d l y m p h
s h o w s
g r e y
w i t h
b l a c k
g r a n u l e s
o f i n k
a t i n t e r v a l s a l o n g t h e t u b u l e s .
( 1 / 6
i n .
o b j e c t i v e . )
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
6/14
6 4
F i s h :
C i r c u l a t i o n o f Lymph
i n t h e
D e n t i n a l
T u b u l e s
d e n t i n e ,
a n d
t h e
p r o d u c t s o f
i t s
k a t a b o l i s m
a r e
c a r r i e d
a w a y .
I t a p p e a r s
t h a t t h e
f i b r i l s o f t h e
o d o n t o b l a s t s
w h i c h
l i e i n
t h e s e lymph
c h a n n e l s e x e r t
a c o n t r o l l i n g
i n f l u e n c e
u p o n t h e
m e t a b o l i c
p r o c e s s e s
i n
t h e
d e n t i n e .
I t
x v a s t h e r e f o r e d e c i d e d ,
a t t h i s
p o i n t , t o
d i s c a r d
i n d i a n
i n k a s a n
i n d i c a t o r , a n d
t o
a t t e m n p t
t o
t r a c e
f u r t h e r
t h e
c o u r s e
o f
t h e
c i r c u l a t i o n
b y means
o f
a
r e a g e n t
w h i c h d i d n o t
c o n t a i n
s u s p e n d e d
p a r t i c l e s ,
a n d
w h i c h , t h e r e f o r e ,
w o u l d
n o t
i n t e r r u p t
t h e lymph f l o w b y
b l o c k i n g
t h e
t u b u l e s . F o r
t h i s
p u r p o s e a s o l u t i o n
o f
f e r r o u s
ammonium
c i t r a t e
0
5 p e r
c e n t . was
i n t r o d u c e d i n t o
t h e p u l p
a n d
t h e
a n i m a l
was
k i l l e d a n
h o u r
l a t e r . The t o o t h
was
p l a c e d i n f o r m a l i n
s o l u t i o n t o f i x
t h e d e n t i n e
a n d
t h e n
d e c a l c i f i e d . T h e i r o n
s o l u t i o n
b e c a m e m i x e d w i t h
t h e l y m p h
i n t h e
p u l p
a n d
was c a r r i e d
a l o n g t h e
t u b u l e s
a s
t h e l y m p h
c i r c u l a t e d ,
d u r i n g
t h e
t i m e
w h i c h
e l a p s e d
b e t w e e n i t s
i n t r o d u c t i o n a n d
t h e
a n i m a l
b e i n g
k i l l e d . I t
w a s ,
t h e r e f o r e ,
o n l y n e c e s s a r y
t o
i m m e r s e
a
s e c t i o n
o f
t h e
t o o t h i n
p o t a s s i u m f e r r o c y a n i d e
s o l u t i o n ,
t h e r e b y p r o d u c i n g t h e
P r u s s i a n - b l u e r e a c t i o n
t o r e n d e r t h e l y m p h
v i s i b l e a s
a d a r k ,
b l u e f l u i d
t h r o u g h o u t t h e
w h o l e
o f i t s c o u r s e .
I t
now
b e c a m e e v i d e n t t h a t t h e
lymph p e n e t r a t e s
a l l t h e t u b u l e s
o f t h e
d e n t i n e
r i g h t
u p
t o
t h e
c e m e n t
m a r g i n ,
a n d w h e r e
a
t u b u l e
i s
c u t
i n
t r a n s v e r s e
s e c t i o n
t h e
l y m p h s h o w s
a s a b l u e
r i n g
s u r r o u n d i n g t h e
f i b r i l p r e c i s e l y
a s
t h e
i n k
h a d
d o n e .
The
m o s t
s t r i k i n g f e a t u r e o f t h e s e
s e c t i o n s , a n d
o n e t h a t
a p p e a r s
i n
a l l o f t h e m ,
i s
a
m a r k e d a c c u m u l a t i o n
o f
l y m p h i n a z o n e j u s t a t
t h e
p e r i p h e r y o f t h e
d e n t i n e ,
b o t h
i n
t h e
c r o w n a n d i n
t h e
r o o t .
T h i s
s h o w s , u n d e r a
l o w
p o w e r ,
a s
a
n a r r o w
b l u e b a n d
i m m e d i a t e l y u n d e r
t h e
g r a n u l a r
l a y e r o f T o m e s ( f i g .
7 ) . U n d e r
a
h i g h e r
p o w e r ( f i g .
8 )
i t
i s
e v i d e n t
t h a t t h i s
b l u e
z o n e
c o r r e s p o n d s
t o
t h e
a r e a
i n
w h i c h t h e
t e r m i n a l
b r a n c h e s
o f
t h e t u b u l e s
o c c u r .
T h e s e
b r a n c h e s
c a n b e s e e n
v e r y
c l e a r l y ,
c h a r g e d w i t h
l y m p h , w h i l e
b e t w e e n
t h e m
a n d t h e c e m e n t
i n most
p l a c e s
i s
t h e -
g r a n u l a r
l a y e r
o f
Tomes
f r e e f r o m l y m p h .
T h e
b r a n c h e s
f o r m
a
p l e x u s i n t o
w h i c h
t h e
t u b u l e s
p o u r
t h e i r
c o n t e n t s ,
t h e r e b y
p r o d u c i n g
t h e
b l u e
z o n e
w h i c h i s
s u c h
a
s t r i k i n g
a n d
c o n s t a n t
f e a t u r e
o f t h e s e s e c t i o n s .
From t h i s
p l e x u s
t h e
g r e a t e r p a r t
o f
t h e
l y m p h
r e t u r n s
t o
t h e
p u l p
a l o n g
n e i g h b o u r i n g
t u b u l e s .
T h e r e
c a n
b e
no
d o u b t ,
h o w e v e r ,
t h a t
some
o f
t h e t u b u l e s
r e a c h
t h e
c e m e n t
m a r g i n ,
a n d
i t
may
b e
t h a t
t h e
s p a c e s o f t h e g r a n u l a r
l a y e r
o f
T o m e s
a r e
l y m p h
s p a c e s .
I n t h e
c o r o n a l p a r t
o f
t h e t o o t h ,
d e n t i n a l
t u b u l e s h a v e b e e n d e s c r i b e d
b y
m a n y -
w o r k e r s
a s
e n t e r i n g
t h e
e n a m e l ,
a n d t h e
p r e s e n t
w r i t e r
h a s ,
i n
t h e l a s t
f e w
d a y s
o b s e r v e d t h e
p e n e t r a t i o n
o f
l y m p h
i n t o
t h e
c e r v i c a l p a r t
o f
t h e
e n a m e l ;
b u t
i t
i s
n o t
p r o p o s e d t o
d i s c u s s
t h e movements
o f
t h e
l y m p h o u t s i d e
t h e c o n f i n e s
o f
t h e
d e n t i n e
a t p r e s e n t ,
a s
t h e y
h a v e n o t b e e n
c o m p l e t e l y
w o r k e d
o u t .
T h e
u l t i m a t e
f a t e
o f
t h e
l y m p h
w h i c h
r e t u r n s t o t h e
p u l p
f r o m
t h e
t u b u l e s
i s
c l e a r l y
i n d i c a t e d i n
f i g .
9 .
H e r e
a r e
s e e n numerous
s m a l l
l y m p h a t i c
v e s s e l s
h e a v i l y
c h a r g e d
w i t h
i n d i a n
i n k w h i c h h a d
b e e n
i n t r o d u c e d
i n t o
t h e
t i s s u e
o f
t h e
p u l p
a n
h o u r t e c o r e t h e a n i m a l
was
k i l l e d .
T h e s e
v e s s e l s a r e s e e n
t o
e n t e r
c h a n n e l s
t h r o u g h
t h e d e n t i n e
i n
i t s
a p i c a l
p o r t i o n ,
a n d
i n
t h i s
way
t o
m a k e
t h e i r
e s c a p e
f r o m
t h e
p u l p
c h a m b e r .
T h e r e a l s o
a p p e a r
t o
b e
p e r i v a s c u l a r
l y m p h s p a c e s
a r o u n d t h e b l o o d -
v e s s e l s ,
w h e r e
t h e y
l i e
i n t h e
a p i c a l
c a n a l s
o f t h e
d e n t i n e .
I t
now
r e m a i n s t o
d i s c u s s
t h e
m e c h a n i s m
b y
w h i c h
t h i s
movement
o f
l y m p h
i n
t h e
t u b u l e s i s
m a i n t a i n e d ,
a n d
i t w i l l
b e
s e e n a t
o n c e
t h a t t h i s
c i r c u l a t i o n
d i f f e r s
m a t e r i a l l y
f r o m
l y m p h
movement
i n
some
o t h e r
t i s s u e s
i n
t h a t
i t
i s
s o i s o l a t e d
t h a t
t h e a c t i o n l
o f
t h e
n e i g h b o u r i n g
m u s c l e s c a n
e x e r t
no
i n f l u e n c e
o v e r
i t . T h e
l y m p h
m u s t ,
t h e r e f o r e ,
g a i n
i t s
m o t i v e
p o w e r
e n t i r e l y
f r o m n
t h e
b l o o d - p r e s s u r e .
A .
W .
W e l l i n g s
h a s
d e s c r i b e d
t h e
o c c u r r e n c e
o f
c o n t r a c t i l e
R o u g e t
c e l l s
o n
t h e
c a p i l l a r y
w a l l s ,
i n
t h e
n e t w o r k
o f
v e s s e l s w h i c h
a p p e a r s
a t
t h e
s u r f a c e
o f t h e
p u l p ,
i m m e d i a t e l y
b e l o w
t h e
o d o n t o b l a s t
l a y e r .
T h e s e
c e l l s , b y
a l t e r n a t e l y
c o n t r a c t i n g
a n d
e x p a n d i n g
t h e c a l i b r e
o f t h e
c a p i l l a r i e s , w o u l d
b e
c a p a b l e
o f
c a u s i n g
a
p u m p i n g
a c t i o n
o n
t h e
I
A .
W.
W e l l i n g s ,
Some
P o i n t s i n
t h e
Anatomy
o f
t h e
C a p i l l a r y
o f t h e
T o o t h
P u l p ,
P r o c .
R o y .
S o c . M l e d . ,
1 9 2 6 ,
x i x
( S e c t .
o f
O d o n t . ) , p .
2 7 .
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
7/14
S e c t i o n o f
O d o n t o l o g y
6 5
F I G .
7 . - P h o t o m i c r o g r a p h .
L . S .
c a n i n e
o f
d o g .
F e r r i
e t
ammon. c i t . s o l u t i o n
i n t r o d u c e d
i n t o
p u l p
- o n e
h o u r
b e f o r e
k i l l i n g
a n i m a l . S e c t i o n
i m m e r s e d
i n
p o t a s s i u m f e r r o c y a n i d e
a n d
H C l .
P h o t o g r a p h e a l
t h r o u g h
a r e d
s c r e e n ,
h e n c e t h e
s h a d i n g r e p r e s e n t s
t h e
d e p t h
o f t h e b l u e
c o l o u r
w h i c h i n
t u r n
i n d i c a t e s
t h e
p r e s e n c e
o f
l y m p h c a r r y i n g
t h e i r o n s o l u t i o n . The
l y m p h p l e x u s
i s s e en as
a
d a r k
b a n d
i m m e d i a t e l y
u n d e r
t h e
g r a n u l a r l a y e r
o f
T o m e s ,
w h i c h i s
r e l a t i v e l y
f r e e
f r o m
l y m p h .
a . ,
a l v e o l u s ;
g . ,
g r a n u l a r l a y e r
- o f
T o m e s ;
I p . , l y m p h
p l e x u s ;
d . ,
d e n t i n e .
( 2 / 3
i n .
o b j e c t i v e . )
.
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1 1
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F I G .
8 . - P h o t o m i c r o g r a p h .
L . S .
c a n i n e
o f
d o g .
P r e p a r e d
a n d
p h o t o g r a p h e d
a s i n
f i g .
7 . T h i s
s e c t i o n s h o w s
t h e
a c c u m u l a t i o n
o f
lymph
i n
t h e
lymph
p l e x n s ,
w h i c h
i s
s e e n t o
b e
f o r m e d
o f t h e
t e r m i n a l
b r a n c h e s o f t h e
t u b u l e s . a . , a l v e o l u s ; c . ,
c e m e n t ; t b . ,
t e r m i n a l
b r a n c h e s
o f
t h e
t u b u l l e s ;
d . , d e n t i n e .
( 1 / 6
i n .
o b j e c t i v e . )
.
.
.. 11
il v-
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
8/14
6 6
F i s h :
C i r c u l a t i o n
o f
Lymph i n t h e
D e n t i n a l
T u a b u l e s
t u b u l e s .
I t
i s
d i f f i c u l t t o s e e
w h a t
o t h e r f u n c t i o n t h e s e
c e l l s
c o u l d
h a v e ,
w h i l e
on t h e
o t h e r
h a n d
t h e y
a p p e a r t o b e
p e r f e c t l y a d a p t e d
t o
s e r v e
t h i s
s p e c i a l
p u r p o s e ,
p a r t i c u l a r l y
a s
t h e i r a c t i o n
i s
c o n t r o l l e d
a n d
r e g u l a t e d b y t h e n e r v o u s
s y s t e m .
T h e
c i r c u l a t i o n
w o u l d ,
t h e r e f o r e ,
b e i n
t h e
n a t u r e o f a n
e b b
a n d
f l o w ,
a n d
w o u l d
n o t
a l w a y s
b e
i n
t h e
s a m e
d i r e c t i o n
i n
a
g i v e n
t u b u l e .
b
1
4
4
1
4~~~~~
F I G .
9 . - P h o t o m i c r o g r a p h .
L o n g i t u d i n a l
s e c t i o n
o f
c a n i n i e o f
d o g ,
a p i c a l
p o r t i o n . I n d i a n
i n k
i n t r o d u c e d
o n e
h o u r b e f o r e a n i m a l
w as
k i l l e d .
1 1 ,
l y m p h a t i c
v e s s e l s
i n
p u l p ; 1 2 . l y m p h a t i c
v e s s e l s i n
c a n a l s
i n
d e n t i n e ;
b . v . ,
b l o o d - v e s s e l
i n
c a n a l
i n
d e n t i n e .
( 1
i n .
o b j e c t i v e . )
PART
I .
T HE
CALCIUM
CONTENT
OF
D E N T I N E :
PHYSIOLOGICAL
AN D
PATHOLOGICAL
V A R I A T I O N S .
I n t h e
l i g h t
o f
t h e o b s e rv a t i o n s
r e c o r d e d
i n
P a r t
I ,
i t
s e e m e d
n a t u r a l
t o
i n q u i r e
i n t o
t h e
p u r p o s e s
w h i c h t h e
l y m p h a t i c
c i r c u l a t i o n
s e r v e s
i n
t h e
m e t a b o l i c
p r o c e s s e s
o f t h e
d e n t i n e ,
A s
a
w o r k i n g
b a s i s
w e
may p e r h a p s
s u p p o s e
t h a t
t h e
f i b r i l
e x e r t s a
c o n t r o l l i n g
a c t i o n
on t h e
m e t a b o l i s m
o f
t h i s
t i s s u e ,
w h i l e
t h e
l y m p h
s u p p l i e s
t h e
n e c e s s a r y
m a t e r i a l s a n d
c a r r i e s
away
t h e w a s t e
p r o d u c t s .
F o r
t h e
p u r p o s e o f
a
p r e l i m i n a r y
i n v e s t i g a t i o n
c a l c i u m w as
s e l e c t e d
a s t h e
p a r t i c u l a r
c o n s t i t u e n t o f t h e
d e n t i n e
u p o n
w h i c h t o
make
d e t e r m i n a t i o n s ,
a n d
a
f a i r l y l a r g e
s e r i e s o f
a n a l y s e s
h a v e
now b e e n
m a d e .
E s t i m a t i o n
o f
C a l c i u m :
M e t h o d . - S p e c i m e n s
o f
d e n t i n e
w e r e
p r e p a r e d o n a
u n i f o r m
p l a n f r o m
a number o f
human t e e t h e x t r a c t e d
i p
d e n t a l
p r a c t i c e .
A
t r a n s v e r s e s e c t i o n
o f
t h e t o o t h was
t a k e n ,
a b o u t
2
mm.
t h i c k ,
f r o m
t h e
c e r v i c a l
r e g i o n . T h i s
w a s
m e c h a n i c a l l y
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
9/14
S e c t i o n
o f
O d o n t o l o g y
6 7
f r e e d f r o m cementum
a n d e n a m e l a n d t h e
p u l p
c a n a l was
c l e a n e d
o u t ,
l e a v i n g
a
r i n g
o f
d e n t i n e
c o m p r i s i n g
t h e
o u t e r
a n d
t h e r e f o r e
o l d e s t
p a r t
o f t h e d e n t i n e i n e a c h
c a s e .
The
s p e c i m e n w a s t h e n
d r i e d a t 1 0 5
0
C .
f o r
e i g h t e e n
h o u r s
a n d
w e i g h e d
i n t o a s i l i c a
c r u c i b l e .
T h i s
w a s
t a k e n a s t h e d r y w e i g h t
o f t h e
t o o t h ,
u p o n
w h i c h
p e r c e n t a g e
c a l c u l a t i o n s w e r e
b a s e d ,
a n d
d o e s
n o t
v a r y
a p p r e c i a b l y
h o w e v e r l o n g
t h e t o o t h
i s
d r i e d .
To
d e t e r m i n e
t h i s
a
t o o t h w a s d r i e d a n d
w e i g h e d
a t
i n t e r v a l s ,
thus:-
W e i g h t
a f t e r 1 8
h o u r s
d r y i n g
. . .
. . .
0 - 2 2 1 7 g r i n .
a d d i t i o n a l 6 h o u r s
d r y i n g
. . . 0 - 2 2 1 1
1 6
,
. . .
0 ' 2 2 1 4
3
d a y s
, ,
. . .
. . .
0 - 2 2 1 3
A f t e r
b e i n g
w e i g h e d
t h e t o o t h was
i n c i n e r a t e d t o a
c l e a n
w h i t e a s h . To
t h e
a s h
w a s
a d d e d
1 0
c . c .
p h o s p h o r i c
a c i d
s o l u t i o n
( 1
v o l .
s y r u p y
H3PO4
t o 3
v o l s .
H 2 O ) ,
a n d
o n
w a r m i n g
t h e a s h
c o m p l e t e l y
d i s s o l v e d . The
s o l u t i o n
was
w a s h e d o u t
i n t o
a
b e a k e r w i t h
5 0 - 1 0 0
c . c .
o f
w a t e r ,
a n d 5 0
c . c .
o f a
s o l u t i o n
o f
o x a l i c
a c i d
c o n t a i n i n g 3 7 - 8 g r m .
o x a l i c
a c i d
p e r
l i t r e
was
a d d e d . To
e f f e c t
c o m p l e t e
p r e c i p i t a t i o n
a n
e q u i v a l e n t
q u a n t i t y
o f
a m n m o n i a
was
a d d e d
( 5 0
c . c . o f
s o l u t i o n
c o n t a i n i n g 1 0 - 2
g r m . N H3 p e r
l i t r e ) .
The
p r e c i p i t a t e d s o l u t i o n
was
a l l o w e d
t o
s t a n d
f o r a
f e w
h o u r s
a n d
w a s
t h e n
f i l t e r e d t h r o u g h a
s u g a r t u b e
p r e p a r e d
w i t h
a s b e s t o s .
The
- p r e c i p i t a t e
was
w a s h e d
s e v e n
t i m e s w i t h
h o t
w a t e r
t o r e m l o v e
a l l
a n i m o n i u m
o x a l a t e
a n d
t h e
p r e c i p i t a t e
a n d
t h e
a s b e s t o s t r a n s f e r r e d
t o
a
b e a k e r .
Ten c . c .
H2SO4
s o l u t i o n
( 1
v o l .
H2SO4
t o
1
v o l .
H 2 0 )
w e r e a d d e d a n d
t h e s o l u t i o n
h e a t e d
n e a r l y
t o
b o i l i n g .
I t
was
t h e n
t i t r a t e d
w i t h N / L 0 p o t a s s i u m
p e r m a n g a n a t e
s o l u t i o n .
A
t i t r a t i o n
was
p e r f o r m e d
o n
a n
e q u a l q u a n t i t y
o f a s b e s t o s
a n d
H2SO4
a s
a
s m a l l
q u a n t i t y
o f
KMnO4
i s a b s o r b e d .
C a l c u l a t i o n . - O n e
c . c .
N l 1 0
KMnO4
i s
e q u i v a l e n t
t o
0 ' 0 0 2 8
g r m . C A O .
The t i t r a t i o n
w a s t h e r e f o r e
m u l t i p l i e d
b y
0 0 0 2 8 ,
t h e
r e s u l t
b e i n g
t h e
amount
o f
CaO i n t h e t o o t h
t a k e n .
T h e
p e r c e n t a g e
was o b t a i n e d
b y
m u l t i p l y i n g
b y
1 0 0 a n d
d i v i d i n g b y
t h e d r y w e i g h t
o f
t h e t o o t h .
To c a l c u l a t e t h e
p e r c e n t a g e
o f
c a l c i u m s a l t s
c o n t a i n e d i n
t h e d e n t i n e i t may
b e a s s u m e d
t h a t
t h e y
o c c u r
a s
n i n e
p a r t s
o f
c a l c i u m
h y d r o x y a p a t i t e t o
o n e
p a r t o f c a l c i u m
c a r b o n a t e ,
h e n c e
1
p e r
c e n t .
o f
c a l c i u m
o x i d e i s
e q u i v a l e n t
t o
1 ' 8 2
p e r c e n t .
o f
t h e
m i x e d
s a l t s .
I t
w a s
f o u n d
t h a t
t h e
s p e c i m e n s
l o s t
f r o m 8
t o
1 0
p e r
c e n t .
o f
w a t e r d u r i n g t h e
d r y i n g p r o c e s s .
I t
was
n o t i c e d t h a t t h e
p e r c e n t a g e
o f
a s h
o b t a i n e d
f r o m
t h e d e n t i n e
w a s
n o c r i t e r i o n
o f t h e
amount
o f c a l c i u m
c o n t a i n e d
i n
i t .
T h i s w o u l d
a c c o u n t f o r
t h e somewhat
c o n f l i c t i n g
r e s u l t s o b t a i n e d
b y
c e r t a i n
e a r l i e r
i n v e s t i g a t o r s .
The
r e s u l t s
o f
t h e s e
a n a l y s e s
a r e t a b u l a t e d
b e l o w
i n
f o u r
g r o u p s :
p r e m o l a r s ,
m o l a r s ,
c a n i n e s a n d
i n c i s o r s .
The
s p e c i m e n s
i n
e a c h
g r o u p a r e
a r r a n g e d
a c c o r d i n g
t o
a g e .
P R E M O L A R S .
N o . S e x
A g e
C a O p e r
c e n t .
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1 . . . F . . .
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. . .
3 5 - 5
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.. .
F . . .
9
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3
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. . .
1 0
. .
3 6 9 . . . 4 1
4
M
. . .
1 1 . . .
3 5 , 7 6
. . .
4 1
Open
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5
.. .
M
. . . 1 1
. . .
3 6 - 6 3
. . .
4
6
. . . F . . .
1 2
. . .
3 7 0 5
.. . 4
7
.. .
F
. . .
1 3 . . . 3 6 , 7 8
. . .
1 5
8 . . .
F
. . .
1 3 . . . 3 7 - 5 2 . . .
4
9
. . . F
.. .
1 3 . . . 3 6 - 3 7 .. .
1 4
1 0
. . .
F
. . .
1 3 . . .
3 7 * 3 5
. . .
4 _
1 1
. . .
F
. . .
1 4
.. .
3 7 , 1 9
. . .
5
1 2
. . .
M
. . .
1 5
.. .
3 7 9 9
. . .
1 3
. . .
M
. . .
1 8 . . .
3 8 - 0 8
. . .
4
C a r i e s
1 4
. . . F
. . .
1 9
. . .
3 6 - 3 6
. . . 5 1
1 5
. . .
F . . .
2 0
. . .
3 7 . 4 7
.. .
4
, ,
1 6 . . .
F
. . . 2 2 . . . 3 8 - 5 1
. .
5
1 7
. . .
M .. . 2 3
. .
3 6
6 8
. . .
4 1
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
10/14
6 8 F i s h :
C i r c u l a t i o n
of
Lymph
i n the
Dentinal
T u b u l e s
N o .
1 8
1 9
2 0
2 1
2 2
2 3
2 4
2 6
2 6
2 3 7
2 8
2 9
30
3 1
3 2
3 3
3 4
3 5
3 6
3 7
3 8
3 9
4 0
4 1
4 2
4 3
4 4
4 5
4 6
4 7
4 8
4 9
5 0
5 1
5 2
5 3
5 4
5 5
5 6
5 7
5 8
5 9
6 0
S e x
F
F
F
F
F
M
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F
F
F
F
F
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F
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M
F
M
M
M
F
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F
M
F
M
F
F
M
Ag e
3 0
3 0
3 0
3 0
3 5
3 5
3 5
3 5
3 8
4 0
4 0
4 0
4 5
4 5
4 6
6 0
6 2
7 0
2 5
2 7
50
59
5 9
60
70
70
71
1 1
1 6
2 0
21
2 3
2 5
2 5
2 5
2 6
2 7
2 9
3 5
38
5 5
5 6
6 0
6 1 F
50
6 2
M ... 62
6 3
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F
. . .
65
. 6 4
.. .
F
70
PREMOL RS.
CaO
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c e i n t .
3 9 - 0 2
3 8 - 9 2
. . .
[
5
3 9 - 0 9
5
3 8 - 2 0
. . .
3673
. . .
1 5
3 7 * 9 7
. . .
4
3 8 - 0 9
. . .
5
3 8 - 7 7
. . .
-
5
3 8 - 1 9
. . .
F 5
3 7 - 3 2
. -
5 1
3 8 - 1 9
. . .
5 ,
3 8 - 2 0
. . .
1
5
3 6 - 9 6
. . .
j 5
3 8 - 9
* - -
4
3 8 - 1 8
* - -
r 5
3 8 - 6 4
. , .
5
3 8 ' 8 7
* . .
5
3 8 - 5 4
. . .
1 T 4
C A N I N E S .
38-49
. . .
1 3
3 7 - 2 3
. . .
3 V
4 1 - 0 5
* . . 1 3
..
3 8 - 7
...
8 i
3 9 - 4
. - -
3
36-5
.. .
3
3 4 - 6 8
. . .
1 3
3 8 - 6 8
. . .
1 3
3 7 ' 6
. . .
1
M O L A R S .
3 7 - 1 8
. . .
F 6
37-77
. . .
6
8 8 - 5
. . .
1 6
4 0 0 9
. . .
1 6
3 6 - 4 0
. . .
6
3 8 - 0 4
. . .
1 8
3 7 * 4 9
.
1 7
3 8 , 6 6
. . .
1 6
3 7 3 7
. . .
6 1
.
7 - 2 0
. . .
1 6
3 8 - 9
. . .
1 7
3 8 - 7 0
- . .
7 1
3 8 f 4
. . .
1 6
3 6 - 5 0
. . .
6
3 7 . 9 3
. . .
18
3 8 ' 1 0
. . .
6
I N C I S O R S .
3 6 . 3 . . .
j )
3 4 - 3 0
. . .
3 7 ' 7 8 . . .
1 2
3 7 - 8 0
. . .
2
N o t e s
Same
patient
} S a m e
p a t i e n t
S a m e
p a t i e n t
P y o r r h o e a
V e r y
t r a n s l u c e n t
P u l p c a l c i f i e d ,
b u t
c u t
away
b e f o r e
a n a l y s i s
V e r y
f i r m
t o o t h
P y o r r h c e a ,
l o o s e
C a r i e s
M a r k e d
a b s o r p t i o n
o f
r o o t s .
C a r i e s
P a t i e n t
n e u r o t i c .
E n d o c r i n e
d i s t u r b a n c e
( ? )
C a r i e s
E x o s t o s i s .
C a r i e s
C a r i e s
E i g h t
m o n t h s
p r e g n a n t .
C a r i e s
E x o s t o s i s
P y o r r h o e a . T o o t h
l o o s e
M a r k e d
a t t r i t i o n i
R o o t
h a d
b e e n
c r o w n e d
f o r
t w e n t y - t h r e e
y e a r s .
G o o d
c o n d i t i o n
L o o s e .
T o o t h
f e l l
o u t
V e r y
t r a n s l u c e n t
P u l p
c a l c i f i e d
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
11/14
S e c t i o n
o f
O d o n t o l o g y 6 9
An e x a m - i i n a t i o n
o f
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t o f
t h e s e
s p e c i m e n s
i n d i c a t e s
t h a t t h e
c o m p o s i t i o n o f t h e d e n t i n e
i s
n o t
c o n s t a n t .
The
maximum
d i f f e r e n c e
i s b e t w e e n
N o s .
3 8 a n d 6 2 ,
w h e r e
t h e l a t t e r
c o n t a i n s 6 7 5
p e r
c e n t .
CaO
l e s s t h a n t h e
f o r m e r .
T h e
d i f f e r e n c e
i s
t h u s
2 0
p e r
c e n t .
o f
t h e
t o t a l a i m o u n t o f
c a l c i u m
i n
t h e l e s s
h i g h l y
c a l c i f i e d
t o o t h l .
T h i s
f i n d i n g
was n o t
u n e x p e c t e d
i n
v i e w
o f
t h e e x t e n s i v e
i r r i g a t i o n
w i t h l
l y m p h
t h a t t h e
d e n t i n e
h a s
j u s t
b e e n shown t o
u n d e r g o .
The
most
i m p o r t a n t p o s i t i v e
c o n c l u s i o n
t h a t
may
b e
d r a w n
i s
t h a t
i n
a
n e w l y -
e r u p t e d
t o o t h t h e d e n t i n e i s
n o t
f u l l y
c a l c i f i e d ,
a n d
t h a t f o r a f e w
y e a r s ,
a t
a n y
r a t e ,
a f t e r i t s c o m l ) l e t e f o r m a t i o n c a l c i u m i s
c o n s t a n t l y
b e i n g
c a r r i e d
i n t o
t h e
d e n t i n e .
The a v e r a g e
p e r c e n t a g e
o f c a l c i u m
o x i d e ,
a n d
t h e r e f o r e o f
c a l c i u m
s a l t s
i n
t h e
l r e m o l a r s ,
i s
a p p r e c i a b l y
l o w e r
d u r i n g
t h e
a g e s
9 t o 1 4
t h a n
i s
t h e
a v e r a g e
i n
p r e m o l a r s
f r o m
p a t i e n t s
o f
3 0
t o
4 5
y e a r s
o f
a g e .
Ag e o f
p a t i e n t A v e r a g e
p e r
c e n t . . CaO
A v e r a g e p e r
c e n t . C a
s a l t s
9 - 1 4 . . .
3 6 - 7 5
. . .
6 6 - 8 6
3 0 - 4 5
. . .
3 8 - 3 3
. . .
6 9 - 7 6
T h e r e
i s ,
t h e r e f o r e ,
i n t h e
f i r s t
f e w
y e a r s
a f t e r
t h e
e r u p t i o n
o f
a
t o o t h an
i n c r e a s e
o f
c a l c i u m
s a l t s
i n t h e
d e n t i n e
o f
t h e
o r d e r
o f
5
p e r
c e n t . o f
t h e
amount
o r i g i n a l l y
l a i d
down
a t
t h e
t i m e
o f
c a l c i f i c a t i o n .
V e r y
l i t t l e
i n d i c a t i o n
o f a
n o r m a l
p h y s i o l o g i c a l
r e d u c t i o n i n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
d e n t i n e
i n
o l d a g e i s
a v a i l a b l e ,
a l t h o u g h
N o . 4 2
s h o w s a
v e r y
l o w
r e a d i n g .
S i m i l a r l y ,
t e e t h
w i t h
p ) y o r r h o e a
w h i c h show
g r e a t
t r a n s l u c e n c y
h a v e
a
n o r m a l
c a l c i u m
c o n t e n t , t h o u g h
h e r e
a g a i n
N o .
6 2
i s a m a r k e d
e x c e p t i o n .
We
may
p e r h a p s
s a y t h a t
t h e r e
a p p e a r s
t o
b e
no
i n s u r m o u n t a b l e
o b s t a c l e
i n
t h e
way
o f
c a l c i u m
b e i n g
r e m o v e d
f r o m
t h e d e n t i n e ,
t h o u g h
i t
d o e s
n o t seem
t o o c c u r i n
a
h i g h
p e r c e n t a g e
o f
c a s e s .
T h e
a v e r a g e CaO
p e r c e n t a g e
i n
b a d l y
c a r i o u s
t e e t h
d o e s n o t
a p p e a r
t o
b e
s p e c i a l l y
l o w . T h e
c a r i o u s
l ) r e m o l a r s
h a v e
an
a v e r a g e o f
3 7 ' 4 2
p e r
c e n t .
C a O ,
b u t
t h e y a r e
a l l
i n
t h e
1 8 - 2 3
a g e - g r o u p ,
w h i c h i s
i n t e r m e d i a t e
i n
a g e
b e t w e e n
t h e
two
g r o u p s a l r e a d y
s u m m a r i z e d . T h e
c a r i o u s
m o l a r s
a l s o
h a v e
a
n o r m a l
c o n t e n t o f
c a l c i u m .
I t
may
b e
m e n t i o n e d
i n
t h i s c o n n e x i o n
t h a t
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
d e n t i n e i n
d o g s i s
a p p r e c i a b l y
l o w e r
t h a n
t h a t
i n
human
b e i n g s ,
a l t h o u g h
t h e d o g
i s
n a t u r a l l y
i m m u n e
f r o m d e n t a l
c a r i e s . T h e
t a b l e
a l s o s h o w s t h a t
a l t h o u g l h
y o u n g human
t e e t h ,
w h i c h
a r e
known
t o
b e
p a r t i c u l a r l y s u s c e p t i b l e
t o
c a r i e s ,
h a v e
a
l o w
c a l c i u m
c o n t e n t , y e t
N o s .
4 2
a n d
6 2 ,
w h i c h were t a k e n
f r o m t h e
t e e t h o f
o l d e r
p e o p l e ,
f r e e
f r o m
a n y
i n d i c a t i o n o f
c a r i e s ,
h a v e t h e
l o w e s t
p e r c e n t a g e
i n
t h e
w h o l e
s e r i e s .
T h e r e
w o u l d
t h e r e f o r e
a p p e a r
t o
b e
no
d i r e c t
r e l a t i o n s h i p
b e t w e e n d e n t a l
c a r i e s
a n d
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f t h e d e n t i n e .
A
f e w
g e n e r a l
o b s e r v a t i o n s
m n a y
b e m a d e : T h e
a n a l y s e s
e s t a b l i s h a
r e l i a b l e
e s t i m i a t e o f t h e
c a l c i u m n
c o n t e n t
o f
d e n t i n e ,
e s p e c i a l l y
a s
s p e c i m e n s
h a v e b e e n
a n a l y s e d
i n
d u p l i c a t e
a n d
h a v e
a g r e e d
t o
w i t h i n
±
0
0 2
p e r
c e n t .
C a O .
N o s .
1 8 a n d
1 9
a n d
N o s .
2 8 a n d
2 9
s u g g e s t
t h a t
s y m m e t r i c a l
t e e t h
h a v e
an
a l m o s t
i d e n t i c a l
c a l c i u m
c o n t e n t ,
t h o u g h
N o s .
2 0
a n d
2 1
d o
n o t b e a r
t h i s o u t .
T h e r e
d o e s
n o t
a p p e a r
t o
b e
a n y
g r e a t
d i f f e r e n c e
b e t w e e n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t l l e
d i f f e r e n t
g r o u p s
o f
t e e t h .
A d u l t
p r e m o l a r s ,
m o l a r s ,
c a n i n e s
a n d
i n c i s o r s a l l
s h o w
m i u c h
t h e
same
p e r c e n t a g e
o f
l i n e
s a l t s .
The
o n l y
s p e c i m e n
o f
d e n t i n e
f r o m a
p a t i e n t
i n t h e
l a t e r
m o n t h s
o f
p r e g n a n c y
e x h i i b i t e d
no
d e v i a t i o n
f r o m
t h e
n o r m a l
i n i t s
c a l c i u m
c o n t e n t .
PART
I I I .
PRELIMINARY
NOTE
ON EXPERIMENTAL
PROCEDURES LEADING TO
CHANGES
I N THE
CALCIUM CONTENT
OF
DENTINE.
When
i t b e c a m e
a p p a r e n t
t h a t c h a n g e s
o c c u r r e d
i n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
d e n t i n e ,
i t
was
t h o u g l h t
t o
b e
o f
i n t e r e s t
t o
a t t e m p t
t o
i n d u c e
m n o d i f i c a t i o n s
e x p e r i m e n t a l l y .
I n
r e c e n t
y e a r s
much
h a s b e e n
s a i d o f
t h e
i n f l u e n c e
o f
t h e
p a r a t h y r o i d
on
c a l c i u m
m e t a b o l i s m .
T h i o u g l h
t h e
i n t e r p r e t a t i o n s
l ) l a c e d
b y
M a c C a l l u m
on
h i s
e x p e r i m e n t a l
f i n d i n g s
h a v e b e e n
f r e e l y
c r i t i c i z e d ,
y e t
i t
h a s
b e e n
s h o w n
b y
E r d h e i m ,
a n d
l a t e r
b y
JU-OD
2
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
12/14
7 0 F i s h :
C i r c u l a t i o n
o f
Lymph i n
t h e D e n t i n a l
T u b u l e s
F l e i s c h m a n n ,
t h a t t h e
p a r a t h y r o i d s
e x e r t e d
a
d e f i n i t e
i n f l u e n c e
o n
t h e c a l c i f i c a t i o n
o f
f o r m i n g
d e n t i n e .
I t was
c o n s i d e r e d
o f
i m p o r t a n c e
t h e r e f o r e t o o b s e r v e t h e
i n f l u e n c e
o f
p a r a t h y r o i d e c t o m y
u p o n
d e n t i n e w h i c h
was
a l r e a d y f o r - m e d , s i n c e
i t
s e e m e d
p o s s i b l e
t h a t t h e
o p e r a t i o n
m i g h t
c a u s e
a
r e d u c t i o n i n
i t s
c a l c i u m
c o n t e n t .
A
number
o f
c a t s
w e r e
a c c o rd i n g l y s u b j e c t e d
t o
p a r t i a l
) a r a t h y r o i d e c t o m y .
I n
t h e
e x p e r i m e n t s
t a b u l a t e d
b e l o w ,
t h e
c a t s
u s e d were a s
f o l l o w s :
C a t
1
w as f r o m t h e same l i t t e r
a s
C a t 2 . The
c a t s
w e r e i d e n t i c a l i n
a p p e a r a n c e
e x c e l ) t
f o r
a
p a t c h
o f w h i t e
i n
t h e c o a t . A t h i r d
c a t
o f
t h e same
l i t t e r
h a d
t o b e
d e s t r o y e d
b e c a u s e
i t
d e v e l o p e d
t e t a n y
f o u r
d a y s
a f t e r t h e
o p e r a t i o n - a p p a r e n t l y
t h e
w h o l e o f t h e
p a r a t h y r o i d
t i s s u e
h a d
b e e n
r e m o v e d .
T h e s e t h r e e
c a t s
w e r e a b o u t
e i g h t
months
o l d
a n d t h e i r d e n t i n e
w o u l d
n o r m a l l y
show
a
s l o w
i n c r e a s e
i n
c a l c i u m
f r o m
t i m e
t o
t i m e
( s e e
c o n t r o l
c a t - C a t
1 ) .
C a t
3
was
a n o l d e r
c a t . T h e
) u l p
c h a m b e r
w as
r e d u c e d
t o
t h e
s m a l l d i m e n s i o n s o f a
f u l l y
a d u l t
c a t ,
a n d
t h e c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
d e n t i n e
w o u l d n o t
v a r y a p p r e c i a b l y
u n d e r
n o r m a l
c i r c u m s t a n c e s
i n
a
p e r i o d
o f t wo
m o n t h s
( t h e
d u r a t i o n
o f t h e
e x p e r i m e n t ) .
A l l t h e
c a t s w e r e
f e m a l e s .
T h e
f o l l o w i n g e x p e r i m e n t s
were
p e r f o r m e d .
C a t
1
h a d
a
l o w e r
c a n i n e
e x t r a c t e d
a n d
t wo
months
l a t e r
was
k i l l e d
a n d
t h e o t h e r c a n i n e
w as
e x t r a c t e d .
C a t
2
h a d
a
l o w e r
c a n i n e
e x t r a c t e d a n d
t h r e e
o f t h e
p a r a t h y r o i d
g l a n d s
were
r e m o v e d
a n d
i d e n t i f i e d
m i c r o s c o p i c a l l y .
The c a t w as
k e p t
i n
t h e same
c a g e
a s
C a t
1 ,
on
n o r m a l
d i e t ,
a n d
t w o
m o n t h s
l a t e r was k i l l e d
a n d t h e
o t h e r
l o w e r
c a n i n e w as
e x t r a c t e d .
C a t
3
l h a d
a
l o w e r c a n i n e
e x t r a c t e d
a n d
t h r e e
p a r a t h y r o i d s
r e m o v e d a n d
i d e n t i f i e d
m i c r o s c o p i c a l l y .
T w o
m o n t h s
l a t e r
t h e
c a t
w as k i l l e d
a n d t h e
o t h e r
c a n i n e
r e m o v e d . A l l
t h r e e c a t s
r e c o v e r e d
f r o m n
t h e
o p e r a t i o n
w i t h o u t
i n c i d e n t a n d
a p p e a r e d
t o b e i n
p ) e r f e c t
h e a l t h
t h r o u g h o u t
t h e
e x p e r i n e n t .
On
a n a l y s i s
t h e c a l c i u m
c o n t e n t
o f t h e
d e n t i n e
w as
a s
f o l l o w s :
P e r c e n t .
CaO
i n
P e r
c e n t . Ca O
i n
C a t
O p e r a t i o n
d e n t i n e
a t
b e g i n n i n g
d e n t i n e
a t
e n d o f
D i f f e e r e n c e
N o .
o f
e x p e r i m e n t
e x p e r i m e n t
C a O CaO s a l t s
1
. . .
C o n t r o l
. . .
... ...
3 5 9 6
.. .
3 6 - 2 5
. . .
4 -
0 - 2 9
.. .
+
0 5 3
2
. . .
P a r t i a l
p a r a t h y r o i d e c t o m y
. . .
3714
.. .
3 6 - 6 5
.. .
-0
4 9
- 0 - 8 9
3
.. . P a r t i a l
p a r a t h y r o i d e c t o m y
. ..
3835
.. . 3 7 - 4 8
.. .
- 0 - 8 7
-
1 - 5 8
I t w i l l
b e s e e n
t h a t
t h e r e w as
a
l o s s
o f
c a l c i u m i i i n
b o t l h
c a t s
u p o n
w h i c h
l ) a r t i a l
p a r a t h r y o i d e c t o m y
h a d
b e e n
l ) e r f o r m e d , w h i l e
C a t
1 ,
w l h i c h
w as a
c l o s e
c o n t r o l
o f
C a t
2 ,
s h o w e d
t h e
n o r m a l i n c r e a s e
i n t h e
c a l c i u m - l
c o n t e n t
o f
t h e
d e n t i n e .
C a t
3
m i g h t
h a v e
b e e n
e x l ) e c t e d t o r e m a i n c o n s t a n t
a l ) a r t f r o m
t h e
p a r a t h y r o i d e c t o n i v .
A s e c o n d
s e r i e s
o f
e x p e r i m e n t s
w as
l ) e r f o r m e d t o o b s e r v e t h e
e f f e c t o f
p r e g n a n c y
a n d c a l c i u m - d e f i c i e n t
d i e t
u p o n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t o f
a d u l t
d e n t i n e .
F o u r
d i f f e r e n t
t y p e s
o f
o p e r a t i o n
b y
w ay
o f
e x p e r i n i e n t
o r
c o n t r o l were
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P e r c e n t a g e
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Experiment
I
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. . .
35
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I
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c a l c i u m i i
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. . . .. .
3 4 - 2 3
+
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+
14o
. .
27 07
( z 1
T w s o i u o n t h s
l a t e r ,
n o r m a l
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.. .
3 5 - 3 7
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
13/14
S e c t i o n
o f
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7 1
T h e
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e x p e r i m e n t
was
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. . .
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. .
+
0 2 0
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C a - d e f i c i e n t
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two months
3 5 9 0
F i n a l l y ,
t wo
y o u n g
a d u l t
p r e g n a n t
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l ) l a c e d
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c a l c i u m f r e e d i e t
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t h e
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p r e g n a n c y
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c a n i n e s
c o m l ) a r e d
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P e r c e n t a g e P e r c e n t a o e
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CaO
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+
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4 +
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C a - d e f i c i e n c y
3 6 - 3 6
D i f f e r e n c e
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CaO CaO
C a - s a l t s
C
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pregnancy
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E x p e r i m e n t
V
I
-
0 3 2
. . .
- 058
C 1
At
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p r e g n a n c y ,
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C a - d e f i c i e i n c y 3 5 - 3 6 1
T h e
b i t c h e s
k e p t p e r f e c t l y
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o n
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( a
p r e g n a n t o n e )
a p p e a r e d
r a t h l e r
l e a n a t
t h e e n d
o f
p r e g n a n c y ,
a l t l h o u g h
s h l e f e d t h e
p u p p i e s
f o r
t w o
w v e e k s
w h l i l e
s t i l l
on
t h e
d e f i c i e n t
d i e t ,
A l l
t h e
p u p ) l i e s
w e r e
h o r n
a l i v e
a t
f u l l
t e r m .
T h e
o b s e r v a t i o n s one
m n a y
m i a k e
a r e a s
f o l l o w s :
i )
T h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
s y i n m e t r i c a l
t e e t l h
e x t r a c t e d a t t h e
s a m i e
t i m n e
i n
E x p e r i m i e n t
I
s h o w s
s o l i t t l e v a r i a t i o n
t h a t i t
s e e m n s
r e a s o n a b l y s a f e
t o
u s e s y m m e t r i c a l
t e e t h
as c o n t r o l s
f o r
e x p e r i m e n t
( s e e
a l s o
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2 0 ,
2 1
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2 9
i n t h e
t a b l e o f
human
a n a l y s e s ) .
T h e r e
i s o f
c o u r s e
o c c a s i o n a l l y
s o m e
p o s s i b i l i t y
o f
e r r o r
l h e r e .
( i i )
T h e
i n c r e a s e o f
CaO
p e r c e n t a g e
o f
t h e
d e n t i n e i n
E x p e r i m e n t
I I
s h l o w s
t h a t
t h i s
n o r m a l
i n c r e a s e
( l u e
t o
l a p s e
o f
t i m e
i n
y o u n g
a d u l t
b i t c h e s
m u s t b e
t a k e n
i n t o
a c c o u n t
i n a l l
e x p e r i m e n t s .
( S e e
s i m i l a r
i n c r e a s e
i n
t a b l e
o f
human
a n a l y s e s r e f e r r e d
t o
a b o v e . )
( i i i )
T h e
e f f e c t o f
t h e c a l c i u m
d e f i c i e n t
d i e t i n
E x p e r i m e n t I I I a p p e a r s
t o b e t o
r e d u c e
t h e
i n c r e a s e
i n
c a l c i u m
w h i c h
n o r m a l l y
o c c u r s .
( i v )
E x p e r i m e n t s
IV
a n d
V ,
i n
w h i c h
p r e g n a n t
b i t c h e s
w e r e f e d
o n
a
c a l c i u m
f r e e
d i e t ,
may
b e
c o n s i d e r e d
s e p a r a t e l y .
T h e
a n i m a l
i n
E x p e r i m e n t
IV s h o w s a
d e f i n i t e l y
s m a l l e r
i n c r e a s e
i n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
d e n t i n e t h a n t h e
c o n t r o l
d o g
i n
E x p e r i m e n t
I I .
I n
E x p e r i m e n t
V
t h e
b i t c h
a p p e a r s
t o
h a v e a c t u a l l y w i t h -
d r a w n c a l c i u m f r o m
i t s
d e n t i n e .
T h i s
l o s s i s o f
c o n s i d e r a b l e
i n t e r e s t ,
i n v i e w o f t h e
i n c r e a s e
o b s e r v e d
i n
t h e c o n t r o l
( E x p e r i m e n t I I ) ,
a n d i n
v i e w
o f t h e
f a c t
t h a t
i t
i n d i c a t e s
t h e
p h y s i o l o g i c a l p o s s i b i l i t y
o f
c a l c i u m
b e i n g w i t h d r a w n
f r o m
t h e
d e n t i n e
u n d e r
s t r e s s
o f
c a l c i u m
s t a r v a t i o n .
I n
p r e s e n t i n g
t h e s e
p r e l i m i n a r y
e x p e r i m e n t s
o n t h e
i n f l u e n c e
o f p a r a t h y r o i d -
e c t o m y
a n d
p r e g n a n c y
o n
t h e c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
d e n t i n e ,
i t
i s
o n l y i n t e n d e d
t o i n d i c a t e t h e
l i n e s
u p o n
w h i c h
t h e
i n v e s t i g a t i o n
i s
p r o c e e d i n g .
T h e r e s u l t s s o
f a r
o b t a i n e d ,
h o w e v e r ,
a r e s o
d e f i n i t e
t h a t
i t
was
f e l t
t o
b e
o f
i n t e r e s t
t o
p r e s e n t
t h e m
i n
c o n j u n c t i o n l
w i t h
t h e e a r l i e r
s e c t i o n s o f
t h i s
p a p e r .
-
8/9/2019 Dental Lymph Tubles
14/14
7 2
F i s h :
C i r c u l a t i o n o f
Lymph
i n t h e D e n t i n a l T u b u l e s
-
I n
c o n c l u s i o n , I
w i s h t o t h a n k
P r o f e s s o r D . T . H a r r i s a n d P r o f e s s o r J . C .
Drummond f o r t h e i r a d v i c e a n d h e l p i n t h e
i n v e s t i g a t i o n s ,
a n d t o e x p r e s s
my
t h a n k s
t o
t h e D e n t a l B o a r d f o r
t h e i r
g r a n t
t o w a r d s t h e e x p e n s e s o f t h i s r e s e a r c h .
SUMMARY.
( 1 )
I n d i a n
i n k
i n t r o d u c e d
w i t h o u t p r e s s u r e i n t o t h e d e n t a l p u l p d u r i n g
l i f e i s
c a r r i e d
u p
t h e
d e n t i n a L t u b u l e s
i n t o t h e
m i d d l e
t h i r d o f
t h e
d e n t i n e
i n
o n e
h o u r .
From
t h i s
i t
i s
e v i d e n t
t h a t t h e re i s
a
s t r e a m o f
l y m p h
o f
c o n s i d e r a b l e
v o l u m e a l o n g
e a c h
t u b u l e ,
a n d t r a n s v e r s e s e c t i o n s
o f t h e
i n k - b e a r i n g
t u b u l e s
make i t
c l e a r t h a t t h i s
s t r e a m
o c c u p i e s
a
s p a c e
b e t w e e n
t h e
f i b r i l
a n d t h e
w a l l
o f
t h e t u b u l e
( f i g s .
3
t o 6 ) .
( 2 ) When
a
s o l u t i o n
o f
f e r r o u s
ammonium
c i t r a t e i s
i n t r o d u c e d
i n t o t h e
p u l p
i n s t e a d
o f i n d i a n
i n k ,
t h e
s o l u t i o n
may
b e
t r a c e d
t h r o u g h o u t
t h e
d e n t i n e a n d
d e t e c t e d
b y
s t a i n i n g
w i t h
p o t a s s i u m
f e r r o c y a n i d e ,
i n
a z o n e
j u s t u n d e r t h e c e m e n t
w h e r e t h e
t e r m i n a l
b r a n c h e s
o f t h e
t u b u l e s
o c c u r .
T h e s e
b r a n c h e s
a p p e a r
t o f o r m
a p l e x u s
f r o m
w h i c h
t h e
g r e a t e r
l ) a r t
o f t h e
l y m p h
f i n d s
i t s
way
b a c k
a l o n g
n e i g h b o u r i n g
t u b u l e s
t o t h e
l y m p h a t i c s
d r a i n i n g
t h e
p u l p ( f i g s .
7
a n d
8 ) .
( 3 )
T h i s
c i r c u l a t i o n
i s
p r e s u m e d
t o
b e
m a i n t a i n e d b y
m e a n s
o f
t h e
c o n t r o l l e d
a c t i o n
o f
t h e
R o u g e t
c e l l s
a l t e r n a t e l y
c o n t r a c t i n g
a n d
e x p a n d i n g
t h e
c a p i l l a r i e s
o f
t h e
v a s c u l a r
n e t w o r k
a t
t h e
p e r i p h e r y
o f t h e
p u l p .
( 4 ) Lymph
v e s s e l s
i n
t h e
a p i c a l
p o r t i o n
o f t h e
p u l p
h a v e
b e e n
d e m o n s t r a t e d
a n d a r e
s h o w n ,
h e a v i l y
c h a r g e d
w i t h
i n k , m a k i n g
t h e i r
e x i t
t h r o u g h
t h e
w i d e
a p i c a l
c a n a l s
o f
t h e t o o t h
( f i g .
9 ) .
( 5 )
A
s e r i e s o f
s i x t y - f o u r
c a l c i u m i i e s t i m a t i o n s
o n
h u m i i a n d e n t i n e show
t h a t
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
e s t i m a t e d
a s
c a l c i u m
o x i d e )
o f
d r i e d d e n t i n e
may v a r y
f r o m
3 4 ' 3 0
p e r
c e n t .
t o
4 1 V 0 5
p e r
c e n t . ,
w h i c h
r e p r e s e n t s
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r a n g e
i n
t h e
p e r c e n t a g e
o f
c a l c i u m
s a l t s
o f
f r o m
6 2 - 4 3
p e r
c e n t .
t o
7471
p e r
c e n t . ,
t h a t
i s ,
1 2 ' 2 8
p e r
c e n t
d i f f e r e n c e ,
a n d
i s a l m o s t
2 0
p e r
c e n t .
o f
t h e
t o t a l c a l c i u m
i n
t h e
l e s s
h i g h l y - c a l c i f i e d
t o o t h .
( 6 )
T h e r e
i s
a
r a p i d
i n c r e a s e i n
t h e
p e r c e n t a g e
o f
t h e
d e n t i n e c a l c i u m
d u r i n g
t h e
f i r s t
f e w
y e a r s
a f t e r
t h e
e r u p t i o n
o f
t h e
t o o t h ,
d u e
t o
n o r m a l
p h y s i o l o g i c a l
p r o c e s s e s .
( 7 ) T h e
d e n t i n e
o f
c a r i o u s
t e e t h , c o m p a r e d
w i t h
t h a t o f
h e a l t h y
t e e t h ,
d o e s n o t
a p l ) e a r
t o
b e
d e f i c i e n t
i n
c a l c i u m n .
( 8 )
T h e r e
a p p e a r s
t o
h a v e
b e e n
a
d e f i n i t e
l o s s o f
c a l c i u m
f r o m t h e
d e n t i n e i n
i s o l a t e d c a s e s
o f
o l d
a g e
a n d
m a r k e d c h r o n i c
l p e r i o d o n t a l
d i s e a s e ,
t h o u g h
t h i s
w a s
n o t
g e n e r a l l y
o b s e r v e d .
( 9 )
T h e r e
d o e s
n o t
a p p e a r
t o
l ) e a n y
c l e a r l y
d e f i n e d
d i f f e r e n c e
b e t w e e n
t h e
c a l c i u m
c o n t e n t
o f
t h e
d i f f e r e n t
v a r i e t i e s
o f
t e e t h - t h e
m o l a r s , p r e m o l a r s ,
c a n i n e s ,
a n d
i n c i s o r s .
( 1 0 )
P a r t i a l
p a r a t h \ y r o i d e c t o m y
i n
c a t s
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t o
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w i t l h d r a w a l o f
c a l c i u i n
s a l t s
f r o m
t h e
d e n t i n e .
( 1 1 )
A c a l c i u m
d e f i c i e n t
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