datum
DESCRIPTION
NVAB Richtlijn Klachten aan Arm, Schouder of Nek (+ uitleg CANS model dd 2004). datum. plaats. naam persoon. Inhoud presentatie. Uitgangpunt richtlijn KASN Indeling Diagnostiek Interventies Evaluatie KASN en CANS. Klachten aan arm, schouder of nek (KASN). - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
1 datumnaam
datum
plaats
NVAB Richtlijn
Klachten aan Arm, Schouder of Nek
(+ uitleg CANS model dd 2004) naam persoon
2 datumnaam
Inhoud presentatie
Uitgangpunt richtlijn KASN Indeling Diagnostiek Interventies Evaluatie KASN en CANS
3 datumnaam
Klachten aan arm, schouder of nek(KASN)
Bovenste extremiteit, schouder of nek Niet door direct trauma of systemische
aandoening
4 datumnaam
Probleemgeoriënteerde aanpak
Werkwijze: Probleemanalyse Gerichte interventies Evaluatie van de interventies
Eventuele herhaling van deze cyclus
5 datumnaam
Probleemoriëntatie (1)
Anamnese: Aard en lokalisatie klachten Blootstelling en fysieke belasting Irreële cognities over de klachten Stressoren op het werk
6 datumnaam
Probleemoriëntatie (2)
Lichamelijk onderzoek
Afhankelijk van de klachten Algemeen Lokaal (obv testen) Gericht neurologisch
7 datumnaam
Diagnose
Specifieke aandoening Carpaal tunnelsyndroom Hand-armvibratiesyndroom Tenosynovitis of tendinitis Epicondylitis lateralis of medialis Schouderklachten Cervicale radiculopathie
Aspecifieke klachten (nek, arm)
8 datumnaam
Interventiemogelijkheden
Adviseren:- over omgang met de klachten- over behandeling- over werkomstandigheden - bij persoonsgebonden problemen- over werkhervatting
(Terughoudend) Verwijzen
9 datumnaam
Interventies (1)
Behandeling
Specifieke klachten: Advies Operatie bijvoorbeeld bij CTS Injecties
Aspecifieke klachten: Beperkt bewijs effect interventies
10 datumnaam
Interventies (2)
Werkfactoren Belasting onderzoeken Trillingsniveau verlagen Werkomstandigheden + persoonsgerichte
interventie Organisatieadvies
11 datumnaam
Interventies (3)
Persoonlijke factoren Blijf doorfunctioneren Goede prognose Hervatten op tijd-contingentie
Sommigen: taken met sterke pijn staken Bij indicatie: psycholoog
12 datumnaam
Evaluatie
Na drie weken effect beoordelen
Twijfel diagnose Herhaal lichamelijk onderzoek Overleg huisarts Overweeg minder frequent voorkomende diagnose
Drie maanden verzuim Multidisciplinaire behandeling
14 datumnaam
KASN en CANS
CANS na KASN
Complaints of ARM, Neck and Shoulder = CANS
CANS = via consensus verkregen indeling
van 23 aandoeningen
Specifieke klachten NVAB-richtlijn KASN: 6 aandoeningen Consensustraject CANS: 23 aandoeningen
Aspecifieke klachten