documentd

2

Click here to load reader

Upload: siscahilda

Post on 26-Sep-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

dvfdsf

TRANSCRIPT

d. efek anti-inflamasi : efek terapeutik glukokortikoid yang paling penting adalah kemampuannya untuk mengurangi respons peradangan secara dramatis dan untuk menekan imunitas. Mekanisme yang pasti sangat kompleks dan tidak diketahui secara lengkap. Namun, diketahui bahwa penurunan dan penghambatan limfosit dan makrofag perifer memegang peranan. Juga penghambatan fosfolipase A2 secara tidak langsung ( karena steroid diperantarai oleh peningkatan lipokortin ), yang menghambat pelepasan asam arakidonat, prekursor prostaglandin dan leukotrien, dari fosfolipid yang terikat pada membran

e. mempengaruhi komponen lain sistem endokrin : penghambatan umpan balik produksi kortikotropin oleh peningkatan glukokortikoid menyebabkan penghambatan sintesis glukokortikoid lebih lanjut sama seperti produksi hormon yang merangasang tiroid, sedangkan produksi hormon pertumbuhan meningkat

f. efek sistem lain : hal ini sangat berkaitan dengan efek samping hormon. Dosis tinggi glukokortikoid merangsang asam lambung dan produksi pepsin dan dapat menyebabkan eksaserbasi ulkus. Juga telah ditemui efek pada susunan saraf pusat yang mempengaruhi status mental. Terapi glukokortioid kronik dapat menyebabkan kehilangan massa tulang yang berat. Miopati menimbulkan keluhan lemah.

Menghilangkan gejala peradangan

Glukokortikoid mengurangi manifestasi peradangan secara dramatis ( misalnya peradangan rematoid dan osteoartritis, peradangan kulit ), termasuk kemerahan, bengkak , panas, dan nyeri yang biasanya terdapat pada daerah peradangan. Efek glukokortikoid pada proses peradangan adalah hasil efeknya pada distribusi, konsentrasi dan fungsi leukosit.

2.dosis : dalam menentukan dosis steroid adrenal, perlu pertimbangan banyak faktor , termasuk glukokortikoid versus aktivitas mineralokortikoid, masa kerja, tipe preparat, dan hari steroid diberikan. Misalnya, jika dibutuhkan hormon dosis besar dengan periode waktu lebih panjang ( lebih dari 2 minggu ), terjadi supresi aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal ( HP A ). Untuk mencegah timbulnya efek samping ini, pemberian steroid adrenokortikal regimen selang sehari ( alternate day ) mungkin berguna. Cara ini menyebabkan aksis HP A kembali / berfungsi pada hari hormon tidak digunakan.