crp 1.6 case control study

8/3/2019 CRP 1.6 Case Control Study

1/13

CASE CONTROLCASE CONTROL

STUDYSTUDY


2/13

Case Control StudyCase Control Study = Case comparison study = Case= Case comparison study = Case--referent study =referent study =Retrospektif study = Trohoc studyRetrospektif study = Trohoc study = Studi kasus kontrol = Studi kasus kelola= Studi kasus kontrol = Studi kasus kelola

Merupakan penelitian epidemiologik analitikMerupakan penelitian epidemiologik analitikobservasional yg menelaah hubungan antara efekobservasional yg menelaah hubungan antara efekdengan faktor resiko, dimana penelitian dimulaidengan faktor resiko, dimana penelitian dimulai

dgn mengidentifikasi pasien dgn efek/penyakitdgn mengidentifikasi pasien dgn efek/penyakittertentu (case) dan pasien tanpa efek (kontrol)tertentu (case) dan pasien tanpa efek (kontrol)kemudian ditelusuri scr retrospektif apakah adakemudian ditelusuri scr retrospektif apakah adafaktor resiko atau tidak.faktor resiko atau tidak.


3/13

Pendekatan yg digunakan pd penelitian casePendekatan yg digunakan pd penelitian casecontrol: pendekatan waktu scr longitudinalcontrol: pendekatan waktu scr longitudinal(period time approach)(period time approach)

Dlm penelitian ini ingin diketahui apakahDlm penelitian ini ingin diketahui apakahsuatu faktor resiko tertentu benarsuatu faktor resiko tertentu benarberpengaruh thd terjadinya efek yg ditelitiberpengaruh thd terjadinya efek yg diteliti

dgn membandingkan kekerapan pajanandgn membandingkan kekerapan pajananfaktor resiko tsb pd kelompok kasus dgnfaktor resiko tsb pd kelompok kasus dgnkelompok kontrol.kelompok kontrol.


4/13

Hasil pengukuran disusun dlm tabel 2x2. BesarnyaHasil pengukuran disusun dlm tabel 2x2. Besarnyaperan faktor resiko yg menunjukkan hubunganperan faktor resiko yg menunjukkan hubungansebab akibat antara faktor resiko dan efeksebab akibat antara faktor resiko dan efekdinyatakan dgn Odds Ratiodinyatakan dgn Odds Ratio

Odds ratio menunjukkan berapa besar peran faktorOdds ratio menunjukkan berapa besar peran faktorresiko yg diteliti thd terjadinya penyakit (efek)resiko yg diteliti thd terjadinya penyakit (efek)

Nilai OR = 1 menunjukkan bahwa faktor yg ditelitiNilai OR = 1 menunjukkan bahwa faktor yg ditelititidak merupakan resiko utk terjadinya efek.tidak merupakan resiko utk terjadinya efek. Nilai OR >1 menunjukkan faktor yg ditelitiNilai OR >1 menunjukkan faktor yg diteliti

merupakan faktor resikomerupakan faktor resiko

Nilai OR


5/13

DITELUSURI SCR RETROSPEKTIFAPAKAHADAFAKTOR RESIKO

PENELITIANDIMULAI DI SINI

KASUS

KONTROL

YA

TIDAK

YA

TIDAK


6/13

KASUSKASUS KONTROLKONTROL JUMLAHJUMLAH

FAKTORFAKTORRESIKORESIKO

YAYA AA BB A+BA+B

TIDAKTIDAK CC DD C+DC+D

A+CA+C B+DB+D A+B+C+DA+B+C+D

A = KASUS YG MENGALAMI PAJANAN

B = KONTROL YG MENGALAMI PAJANAN

C = KASUS YG TIDAK MENGALAMI PAJANAN

D = KONTROL YG TIDAK MENGALAMIP

AJANAN

ODDS RATIOODDS RATIO(OR) = {A/(A+B) : B/(A+B)} / {C/(C+D): D/(C+D)}(OR) = {A/(A+B) : B/(A+B)} / {C/(C+D): D/(C+D)}

= AD/BC= AD/BC


7/13

LangkahLangkah--langkah Penelitian Case Control:langkah Penelitian Case Control:

1.1. Menentukan pertanyaan penelitian danMenentukan pertanyaan penelitian danhipotesishipotesis2.2. Mendefenisikan variabel penelitianMendefenisikan variabel penelitian

3.3. Menentukan populasi terjangkau danMenentukan populasi terjangkau dansampel (kasus, kontrol) dan cara utksampel (kasus, kontrol) dan cara utkpemilihan subjek penelitianpemilihan subjek penelitian

4.4.

Melakukan pengukuran variabel efek danMelakukan pengukuran variabel efek danfaktor resiko (pengukuran retrospektif)faktor resiko (pengukuran retrospektif)5.5. Menganalisis dataMenganalisis data


8/13

Contoh:Contoh:

Akan diteliti hubungan antara kelahiran dgnAkan diteliti hubungan antara kelahiran dgn

berat bayi rendah dgn kebiasaan merokok wktberat bayi rendah dgn kebiasaan merokok wkthamil. Faktor usia, ANC, paritas juga mrpkhamil. Faktor usia, ANC, paritas juga mrpkfaktor yg berpengaruh thd berat badanfaktor yg berpengaruh thd berat badan

VariabelVariabel berdasarkan time orderingberdasarkan time orderingV dependent (efek) : kelahiran dgn berat bayiV dependent (efek) : kelahiran dgn berat bayi

rendahrendah

V independent (FR yg diteliti) : kebiasaanV independent (FR yg diteliti) : kebiasaanmerokokmerokok

V independent (FR yg dikendalikan) : ANC,V independent (FR yg dikendalikan) : ANC,paritas, usiaparitas, usia


9/13

Kelompok kasus: subjek2 yg mempunyaiKelompok kasus: subjek2 yg mempunyai

kriteria efek positif, mis ibu yg melahirkankriteria efek positif, mis ibu yg melahirkandgn berat bayi rendah di desa A tahun 1998dgn berat bayi rendah di desa A tahun 1998--1999 dgn kriteria usia, paritas, dan status1999 dgn kriteria usia, paritas, dan status

ANC tertentu.ANC tertentu.

Kelompok kontrol: subjek dgn kriteria efekKelompok kontrol: subjek dgn kriteria efeknegatif, yaitu ibu yg melahirkan berat bayinegatif, yaitu ibu yg melahirkan berat bayi

normal dgn usia, paritas dan status ANC ygnormal dgn usia, paritas dan status ANC yg

sama dgn kel.kasus (matching)sama dgn kel.kasus (matching)


10/13

Pengukuran retrospektifPengukuran retrospektif

Peneliti dpt memperoleh informasi ttg faktorPeneliti dpt memperoleh informasi ttg faktorresiko di masa lalu dgn cara:resiko di masa lalu dgn cara:

Dgn melakukan anamnesis atau wawancara pdDgn melakukan anamnesis atau wawancara pdsubjek penelitian atau keluarga dekatnya.subjek penelitian atau keluarga dekatnya.

Dgn melihat catatan ttg subjek dari catatanDgn melihat catatan ttg subjek dari catatan

medis/ medical record.medis/ medical record.


11/13

KELEBIHANKELEBIHAN

SatuSatu--satunya studi utk meneliti kasus ygsatunya studi utk meneliti kasus ygjarang atau yg masa latennya panjangjarang atau yg masa latennya panjang

H

asil dapat diperoleh dgn cepatH

asil dapat diperoleh dgn cepat Biaya yg diperlukan relatif lebih sedikitBiaya yg diperlukan relatif lebih sedikit Memerlukan subjek penelitian yg lbh sedikitMemerlukan subjek penelitian yg lbh sedikit

Memungkinkan utk mengidentifikasiMemungkinkan utk mengidentifikasipelbagai faktor sekaligus dlm satu penelitianpelbagai faktor sekaligus dlm satu penelitian


12/13

KELEMAHANKELEMAHAN

Data mengenai pajanan faktor resiko diperoleh dgnData mengenai pajanan faktor resiko diperoleh dgnmengandalkan daya ingat atau catatan medikmengandalkan daya ingat atau catatan medik

Validasi mengenai informasi kadangValidasi mengenai informasi kadang--kadang sukarkadang sukar

diperoleh.diperoleh. Sukar utk meyakinkan kedua kelompok sebanding.Sukar utk meyakinkan kedua kelompok sebanding. Tidak dpt memberikan incidence ratesTidak dpt memberikan incidence rates

Tidak dpt dipakai utk menentukan lebih dari 1Tidak dpt dipakai utk menentukan lebih dari 1variabel dependent, hanya berkaitan dgn satuvariabel dependent, hanya berkaitan dgn satupenyakit/efekpenyakit/efek


13/13

Tugas:Tugas:

Carilah journal dgn desain cross sectional danCarilah journal dgn desain cross sectional dancase control studycase control study Buat dlm power pointBuat dlm power point

resumenya:resumenya:Judul:Judul:

T

ujuan penelitianT

ujuan penelitianVariabel penelitian (V. independent dan dependent)Variabel penelitian (V. independent dan dependent)

Perhitungan: Prevalens Rasio, Odds RatioPerhitungan: Prevalens Rasio, Odds Ratio

KesimpulanKesimpulan

crp 1.6 case control study

Documents