contact allergy to cinnamon

Upload: wimbi-kartika-ratnasari

Post on 05-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    1/16

    Contact Allergy to

    CinnamonCase Report

    Wimbi Kartika Ratnasari01.211.6552

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    2/16

    Stomatitis kontak alergi adalah sebuah kelainan langka yangasing bagi kebanyakan dokter.

    Sebagian besar kasus berhubungan dengan konsumsi produkyang mengandung minyak essensial kayu manis.

    Kami melaporkan sebuah kasus seorang pasien yang didiagnosis

    dengan stomatitis kontak alergi karena permen karet rasa kayumanis.

    Gambaran klinis stomatitis kontak alergi yang dapat teradiadalah pada mukosa mulut! termasuk edema dan erythroplakia!mun"ulnya bula atau hiperkeratosis! umumnya disertai dengansensasi terbakar.

    #spek histopatologis stomatitis kontak alergi tidak spesi$k tetapi"enderung mendukung diagnosis klinis.

    %engobatan umumnya terdiri dari menghilangkan agenpenyebab.

    ABSTRACT

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    3/16

    Stomatitis kontak alergi merupakan kelainan denganproporsi ke"il diantara kelainan mulut lainnya yangdikenal oleh para dokter gigi.

    Stomatitis kontak alergi dapat disebabkan oleh

    berbagai &at! termasuk senya'a aromatik yangditemukan dalam permen karet dan pasta gigi! sepertiminyak esensial spearmint! minyak esensial menthol!"innamaldehyde dan minyak kayu manis.

    %roduk lain! seperti (ormalin dan akrilat digunakan

    dalam pembuatan dentures dan beberapa logamtermasuk nikel! paladium! emas dan merkuri digunakandalam amalgam gigi uga dapat menyebabkan kontakstomatitis.

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    4/16

    Stomatitis kontak alergi adalah reaksi hipersensiti)itas*tipe +,- yang mempengaruhi hanya indi)idu yangsebelumnya telah terpaan terhadap alergen.

    Karena kaskade keadian seluler yang terlibat!

    stomatitis kontak tidak elas sampai beberapa amatau bahkan berharihari setelah terpapar antigen/maka terdapat istilah reaksi hipersensiti)itastertunda.

    %roses alergi berkembang dalam 2 tahap tahap

    induksi! yaitu pengenalan sistem kekebalan tubuhterhadap alergen! dan (ase e(ektor di mana responimun mulai terangsang.

    Mekanisme Aksi

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    5/16

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    6/16

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    7/16

    Gambaran klinis stomatitis kontak alergiber)ariasi meliputi edema! eritema! retak!ulserati( pada aringan sekitar!hiperkeratosis dalam bentuk plak ataustriae! deskuamasi dan )esikel.

    3apat disertai dengan atau tanpa rasa sakitdan dengan atau tanpa sensasi terbakar.

    Stomatitis biasanya mun"ul di tempat yangterkena kontak langsung dengan agenpenyebab.

    Gambaran Klinis

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    8/16

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    9/16

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    10/16

    %asien Wanita *72 th-! diruuk ke 8KG 9n). :a)al oleh drgdengan diagnosis lesi putih undeta"hable di mukosa bukalsebelah kiri.

    %asien mengaku lesi ini hilang timbul. %asien tidakmelaporkan sensiti)itas apapun ketika makan makanan pedas

    atau asam atau menggunakan pasta gigi. ;amun! ia melihatbeberapa kepekaan terhadap permen karet rasa kayu manisyang dia kunyah beberapa kali seminggu.

    %asien tidak menunukkan perilaku (ungsional sepertimenggigit pipi yang dilakukan seak lama. 3ia melaporkan

    tidak ada gatal pada kulit! keluhan di mata maupun di )agina. Ri'ayat medisnya adalah tidak diketahui! dan dia tidak

    mengambil obat se"ara teratur. 3ia merokok 1 atau 2 "erutuke"il per minggu.

    Laporan Kasus

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    11/16

    %emeriksaan intraoral ditemukan gigi atas dangigi ba'ah lengkap.

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    12/16

    3iagnosis lesi termasuk alergi terhadap permen karet! menggigit pipikronis! erosi( li"hen planus oral! leukoplakia *prakanker lesi- dankandidiasis hyperplasi".

    3ianurkan bah'a %asien berhenti menggunakan permen karetselama 2 minggu. Kemudian dilakukan biopsi insisi mukosa bukal.%emeriksaan mikroskopis mengungkapkan (ragmen aringan terdiri

    dari keratini&ing epitel skuamosa berlapis meliputi aringan ikat yangmeradang.

    Sebuah band seperti in$ltrasi inamasi didominasi lim(osit yang ugaberisi eosino$l dan plasmo"ytes diamati baik langsung di ba'ahepitel dan berdekatan dengan lapisan sel basal *Gbr. 2-.:ebih dalam aringan ikat! ada in$ltrat lim(osit peri)askular. =istopatologis dan klinis $tur konsisten dengan reaksi

    hipersensiti)itas untuk permen karet. Setelah penggunaan permenkaret rasa kayu manis dihentikan! lesi mukosa bukal menghilangsama sekali *Gambar. >-.

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    13/16

    ?engingat berbagai gambaran klinis! stomatitiskontak alergi dapat dengan mudah membuatbingung karena hampir sama dengan gangguanyang lebih atau kurang serius lainnya.

    +ni termasuk berbagai lesi putih *misalnya! hairyleukoplakia! leukoplakia! lesi terkait denganmenggigit kronis! kandidiasis hyperplasi"!retikuler li"hen planus oral! karsinoma

    epidermoid- dan lesi merah *misalnya! atro$ atauerosi( li"hen planus oral lupus erythematosusatau lupus diskoid! karsinoma epidermoid-.

    Diskusi

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    14/16

    @eberapa praktisi menggunakan tes pat"h untukmengkon$rmasi diagnosis alergi stomatitis kontak.?eskipun tes ini dapat menghasilkan hasil yang positi(untuk beberapa pasien! hasil negati( (alse sering teradi.

     

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    15/16

    Selain in(ormasi yang dikumpulkan oleh kuesionerkesehatan standar ! (aktor utama dalammendiagnosis stomatitis kontak alergi adalahin(ormasi yang diperoleh melalui anamnesis! yang

    memungkinkan dokter untuk mengasosiasikankonsumsi &at alergi dengan perkembangan geala.

    ?eskipun elemen patologis histologis tidakpatognomonik untuk kontak stomatitis! biopsi

    biasanya akan mendukung diagnosis dokter danmenghilangkan kelainan lain dalam diagnosisdi(erensial.

    Kesimpulan

  • 8/16/2019 Contact Allergy to Cinnamon

    16/16

    TERIMA KASI