comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la ...€¦ · bulk fill y bulk fill flow...

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

“Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina

bulk fill y bulk fill flow antes y después de ser sometidas a

termociclado”

Trabajo de titulación presentado como requisito previo a la obtención del Título

de Odontóloga.

Autor: Zúñiga Godoy Tania Daniela

Tutor: MsC. DDS. David Gonzalo Montero López

Cotutor: PhD. MsC. DDS. Estevam Bonfante

Quito, Mayo 2018

ii

DERECHO DE AUTOR

Yo, Tania Daniela Zúñiga Godoy; en calidad de autor del trabajo de

investigación: “Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina

bulk fill y bulk fill flow antes y después de ser sometidas a termociclado”,

por la presente autorizó a la Universidad Central del Ecuador, hacer uso de todos

los contenidos que me pertenecen o parte de los contenidos de esta obra con

fines estrictamente académicos o de investigación.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la

autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad establecido con los

artículos 5, 6, 8, 19 y además pertinentes de la Ley de Prioridad Intelectual y

Reglamento.

También, autorizo a la Universidad Central del Ecuador realizar la digitación y

publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de

conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación

Superior.

Firma:

------------------------

Tania Daniela Zúñiga Godoy

CC. N° 171848570-7

iii

APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Yo, Dr. David Gonzalo Montero López G, en mi calidad de tutor del trabajo de

titulación, modalidad Proyecto de investigación, elaborado por la Srta. TANIA

DANIELA ZÚÑIGA GODOY: cuyo título es: “Comparación de la resistencia a

la flexión biaxial de la resina bulk fill y bulk fill flow antes y después de ser

sometidas a termociclado” , previo a la obtención del Título de Odontóloga:

considero que el mismo reúne los requisitos y méritos necesarios en el campo

metodológico y epistemológico, ha superado el control de anti plagio, para ser

sometido a la evaluación por parte del tribunal examinador que se designe por lo

que APRUEBO, a fin de que el trabajo sea habilitado para continuar con el

proceso de titulación determinado por la Universidad Central del Ecuador.

En la ciudad de Quito a los 18 días del mes de Julio del 2017

-------------------------------------------

Dr. David Gonzalo Montero López

DOCENTE - TUTOR

C.C. 170989106-1

iv

ACEPTACIÓN DEL TUTOR

v

APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL

El Tribunal constituido por: Dra. Ana Armas, Dr. Juan Pablo del Valle.

Luego de receptar la presentación del trabajo de titulación previo a la obtención

del Título (o grado académico) de Odontóloga presentado por la señorita Tania

Daniela Zúñiga Godoy.

Con el título:

“Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y

bulk fill flow antes y después de ser sometidas a termociclado.”

Emite el siguiente veredicto: ………………………………………..

Fecha:

Para constancia de lo actuado firman:

Nombre y Apellido Calificación Firma

Presidenta Dra. Ana Armas ……………… ………………..

Vocal 1 Dr. Juan Pablo del Valle ……………... …………………

vi

DEDICATORIA

A mis padres Estuardo - Mariela por su amor, trabajo y sacrifico en todos estos

años, por ser el pilar fundamental para mi formación profesional y sobre todo

personal.

por sus consejos y su

paciencia.

A mis hermanos Francisco, Jemima y Fernanda por brindarme su amor,

compañía y consejos.

A mi sobrina Danna quien a su corta edad me ha demostrado que luchar en los

momentos difíciles es importante, además de su constancia, me llevaron a un

ejemplo de perseverancia para cumplir cada meta que me proponga y vencer

cada uno de los obstáculos que se presenten en la vida cotidiana.

Daniela Z G.

vii

AGRADECIMIENTO

A:

Agradezco primero a Dios, por iluminar cada paso de mi camino y por fortalecer

cada decisión difícil que he tomado en todo mi trayecto de vida.

Quiero expresar mi enorme gratitud y reconocimiento a mis Padres y hermanos

por su esfuerzo diario, quienes a lo largo de mi vida me han brindado su apoyo,

comprensión, y el tiempo necesario para poder culminar mi carrera. Mi padre y

madre que me han inspirado dándome ánimos siempre, parar verme surgir

como profesional.

A mis Hermanos que me han acompañado toda mi vida y he compartido gratos

momentos.

A la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador, por

haberme formado como profesional.

A mis profesores, y futuros colegas quienes impartieron conocimientos.

A mi tutor Dr. David Montero, por haberme brindado generosamente su tiempo,

paciencia, conocimiento, y su sincera amistad a lo largo de esta investigación.

A mi Cotutor Dr. Estevam Bonfante y Ernesto por la paciencia y accesibilidad a

este trabajo, mis respetos y admiración.

A mis amigos Loli, Caro, Vicky, Dani, Vero, José, Martin, Efra quienes me gusta

recordar, de una manera grata, porque me han motivado a seguir mis sueños a

pesar de las dificultades, y se han convertido en parte de mi familia, me han

enseñado lo que significa vivir, el amor, la unión, el respeto, la bondad y

hermandad son palabras que claramente definen a cada uno de ellos y estoy

agradecida a quienes he ganado en todos estos años.

viii

ÍNDICE DE CONTENIDO

DERECHO DE AUTOR .................................................................................... ii

APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ......................... iii

ACEPTACIÓN DEL TUTOR ............................................................................... iv

APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL............................... v

DEDICATORIA ................................................................................................... vi

AGRADECIMIENTO .......................................................................................... vii

ÍNDICE DE CONTENIDO ................................................................................. viii

ÍNDICE DE TABLAS ......................................................................................... xii

ÍNDICE DE GRÁFICOS ................................................................................... xiii

ÍNDICE DE FIGURAS ...................................................................................... xiv

ÍNDICE DE ANEXOS ........................................................................................ xv

RESUMEN .................................................................................................... xvi

ABSTRACT ................................................................................................... xvii

INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 1

CAPÍTULO I ...................................................................................................... 2

1.1 Planteamiento del problema .......................................................... 2

1.2 Objetivos ....................................................................................... 3

1.2.1 Objetivo General ........................................................................... 3

1.2.2 Objetivos Específicos .................................................................... 3

1.3 Justificación ................................................................................... 4

1.4 Hipótesis ....................................................................................... 5

1.4.1 Hipótesis de investigación [H1]: .................................................... 5

1.4.2 Hipótesis Nula [H0]:....................................................................... 5

CAPÍTULO II ...................................................................................................... 6

2 MARCO TEÓRICO........................................................................ 6

2.1 Antecedentes ................................................................................ 6

2.2 Historia de las resinas ................................................................... 7

2.3 Resinas compuestas o composites ............................................... 8

2.3.1 Composición química de las resinas compuestas ......................... 9

ix

2.3.1.1 Matriz orgánica .............................................................................. 9

2.3.1.2 Matriz inorgánica ......................................................................... 10

2.3.1.3 Agente de unión .......................................................................... 11

2.3.1.4 Sistema iniciador – acelerador .................................................... 11

2.3.1.5 Inhibidores de polimerización ...................................................... 12

2.3.2 Clasificación de resinas compuestas .......................................... 12

2.3.2.1 Clasificación de resinas compuestas según el tamaño de partículas

.................................................................................................... 13

2.3.2.1.1 Macrorelleno ............................................................................... 13

2.3.2.1.2 Microrelleno ................................................................................. 13

2.3.2.1.3 Híbridas ....................................................................................... 14

2.3.2.1.3.1 Nanorelleno ................................................................................. 14

2.3.2.1.3.2 Microhíbridas ............................................................................... 14

2.3.2.1.3.3 Nanohíbridas ............................................................................... 15

2.3.3 Resina bulk fill 3M ....................................................................... 15

2.3.3.1 Características ............................................................................ 15

2.3.3.2 Composición ............................................................................... 16

2.3.3.3 Indicaciones ................................................................................ 17

2.4 Propiedades físicas, mecánicas y térmicas de las resinas

compuestas ................................................................................. 18

2.4.1 Propiedades físicas ..................................................................... 18

2.4.1.1 Sorción acuosa (adsorción, absorción y expansión

higroscópica) ............................................................................... 18

2.4.1.2 Biocompatibilidad ........................................................................ 18

2.4.1.3 Estabilidad cromática .................................................................. 19

2.4.1.4 Radiopacidad .............................................................................. 19

2.4.2 Propiedades mecánicas .............................................................. 19

2.4.3 Dureza ......................................................................................... 19

2.4.3.1 Tensión ....................................................................................... 19

2.4.3.2 Módulo elástico ........................................................................... 19

2.4.3.3 Resistencia .................................................................................. 20

2.4.3.3.1 Resistencia a la fuerza de compresión........................................ 20

2.4.3.3.2 Resistencia al desgaste .............................................................. 21

2.4.3.3.3 Resistencia a la flexión biaxial .................................................... 21

x

2.4.3.3.3.1 Ensayo de flexión /prueba de resistencia biaxial ......................... 22

2.4.4 Propiedades térmicas .................................................................. 22

2.4.4.1 Polimerización ............................................................................. 22

2.4.4.1.1 Reacciones de polimerización ..................................................... 23

2.4.4.1.1.1 Contracción de la polimerización ................................................ 23

2.4.4.1.1.2 Post polimerización /conversión .................................................. 24

2.4.4.1.1.3 Factor “C” .................................................................................... 24

2.4.4.2 Métodos de fotopolimerización .................................................... 25

2.4.4.2.1 Tipos de lámparas para la fotopolimerización ............................. 26

2.4.4.2.2 Lámpara de diodo electroluminiscente o LED ............................. 26

2.4.4.2.2.1 Lámpara a usarse (Valo lámpara de fotocurado) ........................ 26

2.4.4.2.2.1.1 Características ............................................................................ 27

2.4.4.3 Termocicladora ........................................................................... 27

CAPÍTULO III ................................................................................................... 28

3 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ................................. 28

3.1 Diseño de la investigación ........................................................... 28

3.2 Muestra de estudio ...................................................................... 28

3.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN ............................. 29

3.3.1 Criterios de inclusión: .................................................................. 29

3.3.2 Criterios de exclusión: ................................................................. 29

3.4 Operacionalización de variables ................................................. 30

3.4.1 Variables ..................................................................................... 30

3.4.2 Conceptualización de las variables ............................................. 31

3.5 Materiales y métodos .................................................................. 31

3.5.1 Técnicas para procesamiento y análisis de datos ....................... 31

3.5.2 Técnicas e instrumentos de investigación ................................... 31

3.5.2.1 Materiales .................................................................................... 31

3.5.2.2 Equipos ....................................................................................... 32

3.5.2.3 Confección de las muestras ........................................................ 32

3.6 Preparación de los cuerpos de prueba........................................ 33

3.6.1 Resistencia a la compresión de los cilindros o a la flexión biaxial (S)

.................................................................................................... 38

3.6.2 Análisis de resistencia flexión biaxial .......................................... 40

xi

3.6.3 Manejo de desechos ................................................................... 41

3.7 Aspectos bioéticos ...................................................................... 41

3.8 Recolección de datos .................................................................. 43

CAPÍTULO IV ................................................................................................... 47

4 RESULTADOS ............................................................................ 47

4.1 Análisis de resultados ................................................................. 47

4.2 Discusión ..................................................................................... 59

CAPÍTULO V .................................................................................................... 63

5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .............................. 63

5.1 Conclusiones ............................................................................... 63

5.2 Recomendaciones....................................................................... 65

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................ 66

ANEXOS .................................................................................................... 71

xii

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 . Composición de resina filtek bulk fill y filtek bulk fill flow ................... 17

Tabla 2 . Conceptualización de las variables ................................................... 30

Tabla 3 . Definición fórmula .............................................................................. 39

Tabla 4 Cálculo media resina BFi (N)(MPa), y BFFi (N)(MPa). Cálculo media

resina BFe (N)(MPa), y BFFe (N)(MPa). ........................................... 44

Tabla 5: Prueba CHI cuadrado BFi .................................................................. 44

Tabla 6 Prueba de normalidad ......................................................................... 46

Tabla 7 Resultados de resistencia a flexión biaxial con su respectivo desvío

padrón. .............................................................................................. 47

Tabla 8 Resultados de resistencia característica y módulo de Weiibull de los

grupos de prueba .............................................................................. 48

Tabla 9: Descriptivos Prueba de Resistencia ................................................... 51

Tabla 10: ANOVA Prueba de resistencia ......................................................... 51

Tabla 11Comparación de Múltiples .................................................................. 52

Tabla 12 Subconjuntos Homogéneos .............................................................. 52

Tabla 13Estadísticas de grupo BFi-BFFi .......................................................... 53

Tabla 14Prueba de muestra independiente BFi-BFFi ..................................... 53

Tabla 15Prueba de muestra independiente BFi-BFFi ..................................... 53

Tabla 16Estadísticas de grupo BFi-BFe ........................................................... 54

Tabla 17Prueba de muestra independiente BFi-BFe ....................................... 54

Tabla 18Prueba de muestra independiente BFi-BFe ...................................... 54

Tabla 19: Estadísticas de grupo BFi-BFFe ....................................................... 55

Tabla 20Prueba de muestra independiente BFi-BFFe .................................... 55

Tabla 21: Prueba de muestra independiente BFi-BFFe .................................. 55

Tabla 22: Estadísticas de grupo BFFi-BFe ....................................................... 56

Tabla 23Prueba de muestra independiente BFFi-BFe .................................... 56

Tabla 24Prueba de muestra independiente BFFi-BFe .................................... 56

Tabla 25 Estadísticas de grupo BFFi-BFFe...................................................... 57

Tabla 26 Prueba de muestra independiente BFFi-BFe ................................... 57

Tabla 27 Prueba de muestra independiente BFFi-BFe .................................... 57

Tabla 28 Estadísticas de grupo BFe-BFFe ...................................................... 58

Tabla 29 Prueba de muestra independiente BFe-BFFe .................................. 58

Tabla 30 Prueba de muestra independiente BFe-BFFe .................................. 58

xiii

ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Distribución de falla de cada cuerpo de prueba, donde se visualiza el

grupo de las resinas envejecidas fallando con cargas menores

comparadas con el grupo de las resinas inmediatas. También se nota

que el grupo FBi tiene falla en cargas ligeramente inferiores

comparado con el grupo FBFi. ........................................................ 48

Gráfico 2. Resistencia característica y módulo de Weibull (módulo de Weibull vs

resistencia característica eta () de los grupos BFi (línea continua

negra) y BFe (línea entrecortada negra). BFFi (línea continua azul) y

BFFe (línea entrecortada azul). ....................................................... 49

xiv

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1. Componentes fundamentales de las resinas compuestas. ............... 11

Figura 2. Clasificación de las resinas según el tamaño de partículas .............. 12

Figura 3. Resina compuesta filtek bulk fill 3M y resina compuesta filtek bulk fill

flow 3m .............................................................................................. 33

Figura 4. Preparación de los cuerpos de prueba .............................................. 34





Figura 9. Dispositivo de espesura calibrada (Dr. Estevam Bonfante) .............. 36

Figura 10. Dispositivo de espesura calibrada (Dr. Estevam Bonfante) y pulido con

lijas de agua de granulación 100, 120 y 200 ..................................... 36

Figura 11. Calibrador de espesura Mitutoyo .................................................... 36

Figura 12. Almacenamiento de los cuerpos de prueba por 24 horas ............... 37

Figura 13. Prueba de resistencia a la flexión biaxial grupo BFi, BFFi, BFe, BFFe.

.......................................................................................................... 37

Figura 14. Prueba de resistencia a la flexión biaxial grupo BFi, BFFi, BFe, BFFe

y recolección de muestras ................................................................. 38

Figura 15. Máquina de ensayos universales Kratos (USP- Bauru) .................. 39

Figura 16. Cuerpos de prueba después de la prueba de flexión biaxial. Máquina

de ensayos universales Kratos (USP- Bauru) ................................... 40

xv

ÍNDICE DE ANEXOS

Anexo A Solicitud de permisos y autorización de los laboratorios .................... 71

Anexo B Certificado de aceptación de tutoría y co-tutoría ............................... 72

Anexo C Certificado de similitud de tema ......................................................... 73

Anexo D Carta de idoneidad ética y experticia autor ........................................ 74

Anexo E Carta de idoneidad ética y experticia tutor ......................................... 75

Anexo F Declaración de conflictos de intereses ............................................... 76

Anexo G Declaratoria de confidencialidad ....................................................... 77

Anexo H Normas de bioseguridad Universidad Central del Ecuador. ............. 78

Anexo I Certificación de viabilidad ética ........................................................... 80

Anexo J Aceptación de co-tutoría ..................................................................... 81

xvi

TEMA: “Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y

bulk fill flow antes y después de ser sometidas a termociclado”

Autor: Tania Daniela Zúñiga Godoy

Tutor: Dr. David Montero

Cotutor: Dr. Estevam Bonfante

RESUMEN

Las resinas en la actualidad son uno de los materiales más utilizados en el área odontológica. Esta investigación se centró en la evaluación del material de mayor resistencia. Objetivo: Evaluar la resistencia a flexión biaxial de dos tipos de resina filtek bulk fill 3M antes y después de ser sometidas a un proceso de envejecimiento por termociclado. Metodología: Se realizó un estudio experimental, comparativo donde el universo fue de 120 cuerpos de prueba de 6,5 mm de diámetro y 0,5 mm de espesura. La muestra se dividió en cuatro grupos de 30 cuerpos cada uno: grupo BFi (filtek bulk fill inmediato, analizados después de 24 horas); grupo BFe (filtek bulk fill envejecido); grupo BFFi (filtek bulk fill flow inmediato, analizados después de 24 horas) y grupo BFFe (filtek bulk fill flow envejecido). Todos los grupos fueron fabricados mediante técnica directa y matriz desmontable de teflón. La espesura se padronizó con un calibrador digital y los excesos se removieron con láminas de bisturí número 15. El pulido se realizó mediante dispositivo de espesura calibrada y lijas de agua de granulación 100, 120 y 200. El envejecimiento se realizó por termociclado que comprendió 500 ciclos en agua a 37 grados centígrados. El análisis mecánico RFB se realizó con la máquina de testes universales (Kratos). Resultados: Los datos obtenidos se colocaron en una matriz de datos para su análisis estadístico de Weibull. Los datos permitieron demostrar la probabilidad de falla, demostrando que el envejecimiento disminuye significativamente la resistencia a la flexión biaxial de la resina BFF en comparación a los cuerpos de pruebas de grupo BF. Existe un impacto del termociclado en la resistencia característica y módulo de Weibull en ambos materiales, el mayor impacto se encontró en la resina BFF demostrando menor alteración y mayor confiabilidad después del envejecimiento para la resina BF convencional, además se halló que la resina envejecida falla con cargas menores comparadas con el grupo de las resina inmediata. Conclusión: Se recomienda el uso de materiales de matriz resinosa por sur mayor velocidad de mecanizado, optimizando tiempo de uso y productividad de los equipos de mecanizado, además es necesario promover futuras investigaciones modificando las capas de resina a más de 4mm con estos y con nuevos materiales restauradores bulk fill que se encuentren en el mercado y comprobar su resistencia de flexión biaxial.

PALABRAS CLAVES:

Resina compuesta, resina bulk fill, resina bulk fill flow, resistencia, flexión biaxial

xvii

COMPARISON OF RESISTANCE TO BIAXIAL FLEXION OF RESIN BULK

FILL AND BULK FILL FLOW BEFORE AND AFTER BEING SUBMITTED TO

THERMOCICLED

ABSTRACT

Objective: To evaluate the resistance to biaxial flexure of two types of filtek bulk

fill 3M resin before and after being subjected to an aging process by

thermocycling. Materials and methods: An experimental study was carried out

in vitro, where the universe was of 120 test bodies of 6.5 mm in diameter and 0.5

mm in thickness. The sample was divided into four groups randomly: BFi (n =

30): filtek bulk fill immediate, analyzed after 24 hours; BFe (n = 30): filtek bulk fill

aged; BFFi (n = 30): filtek bulk fill flow immediately, analyzed after 24 hours) and

BFFe (n = 30): filtek bulk fill flow aging. All the groups were manufactured by

direct technique and removable Teflon matrix. The polishing was carried out

using a calibrated thickness device and 100, 120 and 200 granulation water

sandpaper. Aging was carried out by thermocycling, which included 500 cycles

in water at 37 degrees Celsius. The RFB mechanical analysis was performed

with the universal test machine (Kratos). In the statistical analysis of Weibull, a

statistical study was added applying the Student T test, with a confidence level of

95%. Results: The data allowed to demonstrate the probability of failure, the

aging significantly decreases (p <0,05) the resistance to the biaxial flexion of the

resin BFF in comparison to the bodies of tests of group BF. There is an impact of

thermocycling on the characteristic resistance and modulus of Weibull in both

materials, the greatest impact was found in the BFF resin demonstrating less

alteration and greater reliability after aging for the conventional BF resin.

Conclusion: When comparing the groups subjected to immediate test, they show

that they have a characteristic resistance significantly higher than in the aging

group.

Keywords: Composite resin; resistance; biaxial flex

1

INTRODUCCIÓN

En los últimos años, el área de la odontología restauradora, ha tenido una fuerte

tendencia en la elaboración de resinas compuestas, que cumplan con las

expectativas del trabajo clínico, reduciendo tiempos de trabajo, teniendo la

posibilidad de colocarlas de una forma rápida, eficiente y en un solo incremento,

todo esto debido a la alta demanda, estética y funcional. (1) Sin embargo es

importante conocer si estos requerimientos cumplen con la eficacia, calidad y

estética necesaria de este material. (2)

Aunque se han observado altas tasas de supervivencia de las restauraciones

de resina compuesta, en comparación a la amalgama, especialmente en grandes

restauraciones,(3) todavía existe la necesidad del desarrollo continuo de este

material una vez que sufre la pérdida de propiedades mecánicas y función

estética al estar sometidos al medio bucal.

Los cambios físicos como contracción de polimerización, infiltraciones

marginales, sensibilidad postoperatoria, disminución a la resistencia,(2) pérdida

de color, brillo, y la aparición de fracturas,(4) ha denotado un fuerte estímulo para

algunos autores y así proponer nuevos avances en el descubrimiento de resinas

compuestas tales como filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M, siendo en la

actualidad una alternativa a la producción de restauraciones directas debido a

su facilidad y rapidez en el uso clínico.(5)

Sin embargo es importante analizar las propiedades de los materiales

mencionados mediante pruebas mecánicas entre ellas la resistencia a flexión

biaxial, para evaluar la capacidad de resistencia del material.(6)

Por lo tanto, el presente trabajo de investigación tiene como objetivo realizar un

estudio comparativo, entre dos tipos de resinas determinando la resistencia que

tienen la resinas antes y después de ser sometidas a cambios de temperatura,

teniendo la finalidad de aportar conocimientos innovadores en el área

odontológica, así como incentivar a la investigación. (6)

2

CAPÍTULO I

1.1 Planteamiento del problema

La gran demanda de restauraciones que cumplan con los requerimientos de

nuestros pacientes que acuden al ámbito clínico, es muy alto. Sin embargo, uno

de los principales problemas para el uso de resinas compuestas ha sido, la baja

resistencia a la fractura y las propiedades de estas una vez que están dentro del

medio bucal.(7)

Por lo tanto, en la actualidad es importante enfocarnos en materiales dentales

que ha modificado sus componentes evolucionando y mejorando sus

propiedades, físicas, mecánicas y estéticas.(8)

Se debe estar consciente que para obtener restauraciones exitosas a largo

plazo, no solamente depende del tipo de material que se utiliza, también depende

de la habilidad del profesional y el nivel de conocimiento que este tenga sobre el

material restaurador, para aprovechar al máximo sus características y

propiedades.(7)

En vista de la falta de estudios recientes sobre las propiedades mecánicas

enfocadas a la flexión biaxial, que permita conocer las ventajas y desventajas

que existen entre las resinas compuestas, se ha visto la necesidad de realizar

un estudio que nos brinde mediante procedimientos conceptuales y

experimentales, la obtención de valores de la resistencia a la flexión biaxial que

tienen las resinas filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M, comprobando de esta

manera sus propiedades al ser polimerizadas y adicionalmente un análisis antes

y después de ser sometidas a termociclado para su envejecimiento.

3

1.2 Objetivos

1.2.1 Objetivo General

a. Evaluar la resistencia a flexión biaxial de dos tipos de resina filtek bulk fill

3M.

1.2.2 Objetivos Específicos

a. Determinar la resistencia a flexión biaxial de la resina filtek bulk fill 3M

antes y después de ser sometida a envejecimiento por termociclado.

b. Determinar la resistencia a flexión biaxial de la resina filtek bulk fill flow 3M

antes y después de ser sometida a envejecimiento por termociclado.

c. Comparar los datos obtenidos de la resistencia a flexión biaxial de las

resinas filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M antes y después de ser

sometidas a envejecimiento por termociclado.

4

1.3 Justificación

En la búsqueda de disminuir el tiempo de trabajo clínico en el sillón odontológico,

así como de satisfacer al paciente con procedimientos restauradores más

conservadores,(9) se ha introducido en el mercado las resinas filtek bulk fill 3M,

con el objetivo principal de simplificar técnicas directas incrementales

convencionales, disminuyendo la posibilidad de fallas técnicas durante el

proceso restaurador, al tiempo que se disminuye el tiempo de trabajo clínico.

Las resinas filtek bulk fill 3M y su versión fluida filtek bulk fill flow 3M, ganando

espacio en la clínica diaria permitiendo polimerizar incrementos de hasta 4 o

5mm de espesura, sin embargo, por su reciente inclusión al mercado,

encontramos pocos trabajos analizando sus propiedades mecánicas.(5)

Por lo tanto este estudio propone evaluar la resistencia a la flexión biaxial de dos

tipos de resinas filtek bulk fill 3M, una convencional y una filtek bulk fill flow 3M,

comparando sus propiedades mecánicas y su estabilidad ante un proceso de

envejecimiento por termociclado.(5)

5

1.4 Hipótesis

1.4.1 Hipótesis de investigación [H1]:

a. Los cuerpos de prueba de resina filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M

de 5mm de espesura tienen diferencia en su resistencia a la flexión biaxial

con la resinas filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M después de ser

sometidas a la termocicladora de 500 ciclos de agua a 37 C con

exposición de 20 segundos por ciclo.

1.4.2 Hipótesis Nula [H0]:

b. Los cuerpos de prueba de resina filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M

de 5mm de espesura no tienen diferencia en su resistencia a la flexión

biaxial con la resinas filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M después de

ser sometidas a la termocicladora de 500 ciclos de agua a 37 C con

exposición de 20 segundos por ciclo.

6

CAPÍTULO II

2 MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes

Durante los últimos años la odontología restauradora desarrollado materiales

dentales alternativos a la amalgama, debido a la alta demanda estética de los

pacientes.(10) Actualmente las resinas compuestas son el material de preferencia

debido que la amalgama, el material de elección anterior, presenta muchos

inconvenientes, tales como la posibilidad de reacciones tóxicas, así como fuerza

mecánica limitada, falta de adhesión a los dientes, y su estética deficiente.(11)

Debido a las propiedades físicas, químicas y mecánicas semejantes a las

estructuras dentales, las resinas compuestas juegan un rol importante en el

campo estético clínico,(12,13) ya que estas tienen la capacidad de devolver el

aspecto natural de los dientes, tomando en cuenta su color, textura, resistencia

y adaptación.(5)

La introducción en el campo clínico de las resinas compuestas desde 5 décadas

demuestra que es uno de los aportes más importantes en la odontología

estética.(6) En la actualidad el uso de resinas compuestas es común, por su

eficacia en los procedimientos clínicos conservadores, sin embargo a pesar de

tener las características y propiedades tales como estabilidad físico química,

facilidad en su manipulación así como el permitir un buen acabado y pulido,(5)

con el paso del tiempo se ha visto la necesidad de mejorar sus componentes

para así brindar una mayor satisfacción en el campo clínico y funcional. (5)

La demanda del uso de resinas compuestas que cumplan con las necesidades

de resistencia y elasticidad tanto en el sector anterior y posterior, son altas.

(14)Por eso, la selección del tipo de material con el que va a trabajar el odontólogo

debe ser evaluada con un criterio profesional, en el que se tenga información

adecuada de sus propiedades, métodos de polimerización, comportamiento al

estar sometida a presión, calor, así como de su desempeño el medio bucal.(15,16)

7

Con los antecedentes mencionados, el presente trabajo de investigación

pretende comprobar mediante pruebas de laboratorio el grado de resistencia

biaxial de dos resinas compuestas antes y después de ser sometidas a

termociclado. (16)

2.2 Historia de las resinas

A finales de los años 50, las resinas acrílicas dan un cambio en la historia de los

materiales dentales, ya que estas reemplazarían a los silicatos los cuales

producían irritación pulpar, así como un desgaste notorio al poco tiempo de

colocarlos en un medio bucal, de esta manera se presentaban

microfiltraciones.(6) Ventajosamente la incorporación de resinas acrílicas dan un

cambio notorio, mejorando el color, la facilidad de su manipulación, pero por el

contrario, presentaban una deficiente resistencia al desgaste teniendo así un

degradación prematura de las restauraciones, así como de la perdida de forma

proximal, anatomía de contactos,(17) una mayor contracción a la polimerización,

presentando problemas de adaptación y a futuro demostrando la desventaja que

presentaba el material.(6)

Con el fin de descubrir un material óptimo en todas sus condiciones Bowen

desarrolló en 1962 un tipo de resina compuesta. (6) Con la incorporación de un

bisfenol es su fase orgánica de Bisfenol Glicidil Metacrilato (Bis GMA) y un

agente de unión silano, al unir estos componentes a la fase inorgánica o

partículas de relleno (bario-cuarzo-bario), logro desarrollar una estructura

estable, y así resolver las dimensiones en cuanto a la contracción a la

polimerización. De esta manera Bowen realizó una investigación prototipo para

la evolución y conocimientos de las resinas compuestas.(18)

A partir de este gran descubrimiento se incorporarían nuevos avances en los

resinas mejorando su desempeño, motivando a investigadores a incorporar

conocimientos con nuevas investigaciones.(6)

Como menciona J. Cova,(18) los composites tuvieron la siguiente evolución:

1941 Sistema iniciador peróxido - amina.

8

1950 Resinas acrílicas.

1962 Monómero de Bowen.

1963 Primer compuesto de macrorelleno (cuarzo).

1970 Sistema iniciado por luz UV (uso odontológico.)

1974 Introducción de los microrellenos.

1977 Primer microrelleno para uso en dientes anteriores y primer compuesto

curado por luz visible.

1980 Primer híbrido.

1982 Compuesto para incrustaciones.

1983 Macrorellenos altamente cargados para uso odontológico

1984 Compuestos microrellenos radiopacos.

1996 Resinas compuestas fluidas.

1998 Resinas compuestas empacables.

2000 Resinas compuestas de nanorelleno.(18)

2.3 Resinas compuestas o composites

Las resinas compuestas o composites ocupan un lugar importante en la clínica

odontológica, ya que estas brindan satisfacción en la demanda requerida por los

pacientes.(15) Las resinas compuestas son básicamente una mezcla compleja

de una matriz orgánica (Bis-GMA), un relleno inorgánico (sílice, bario, etc.) con

un agente de unión (silano), este último generalmente permite una interacción

entre estas dos fases la orgánica e inorgánica para un mejor acoplamiento,

mejorando el comportamiento mecánico del material y sus propiedades.(19) Estos

materiales son químicamente distintos pero interactúan entre sí para permitir su

unión y formar un solo material, con excelentes características y propiedades

similares a la dentina.(20)

9

2.3.1 Composición química de las resinas compuestas

2.3.1.1 Matriz orgánica

La matriz orgánica también es conocida como fase orgánica o matriz resinosa

de los composites, la fase orgánica antes de su endurecimiento o polimerización

está formada por moléculas insaturadas de grupos vinilos (C=C), de diferentes

pesos moleculares: estos son llamados monómeros. (21) Finalmente cuando se

realiza el endurecimiento de esta, pasa a convertirse en un polímero de

estructura cruzada.(21)

Los monómeros tienen componentes orgánicos que pueden ser diacrilatos

aromáticos, como el Bis GMA (Bisfenol Glicidil Metacrilato) y el UDMA (Uretano

Dimetil Metacrilato), son los más comunes desde el punto de vista químico,

constituyen la parte activa de este material. (18-20) Además de estos componentes

la matriz resinosa posee monómeros diluyentes necesarios para disminuir la

viscosidad de la resina, como el TEGMA (Trietileno Glicol Dimetacrilato).(22)

Las variaciones en cuanto al tipo de monómero incorporado en su matriz

orgánica permiten modificar los materiales, en su contracción a la polimerización,

propiedades mecánicas y viscosidad.(22)

Las funciones esenciales de la matriz resinosa son:

a. Actuar como vehículo de relleno/aglutinante. (Figura 1)

b. Aportan el mecanismo de endurecimiento necesario, que en este caso es

una polimerización vinílica.

c. Permiten la unión de diferentes capas del material y otras estructuras,

como los tejidos dentarios (biocompatibilidad).(22)

10

2.3.1.2 Matriz inorgánica

La matriz inorgánica también conocida como fase de relleno, fase dispersa,

discontinua, o de refuerzo, esta fase determina las propiedades de las resinas

logrando mejorar sus propiedades físicas, mecánicas y aumentando su

dureza,(18-20) encargándose de brindar estabilidad dimensional a la inestable

matriz orgánica, frente la resistencia biaxial, flexural, compresiva, abrasiva, a la

tracción, disminuyendo así la contracción que pueda presentar en el medio

bucal.(23)

Las partículas inorgánicas más utilizadas en esta fase como cuarzo, sílice

coloidal, partículas de zirconio-sílice, vidrios, cerámicas que tiene materiales

pesados como bario, estroncio, etc.(20,23)

Existe gran variedad de partículas de relleno, que pueden variar mucho la

composición química, morfológica así como de sus dimensiones, estas últimas

se obtienen a través de diferentes procesos de elaboración (trituración,

pulverización, precipitación, etc.(19) Destacando así, que la mayoría las partículas

son las de dióxido de silicio, así como los boros silicatos y aluminosilicatos de

litio.(18,19)

Cabe recalcar que la incorporación de las partículas inorgánicas de los

diferentes tamaños tiene una fuerte influencia sobre las propiedades mecánicas,

lo que determina el rendimiento clínico de estos materiales, es decir, a mayor

incorporación de partículas de relleno a la matriz inorgánica, mejoran sus

propiedades, ya que produce una menor contracción de polimerización y una

menor filtración marginal.(6,24) Gracias a esta innovación, se ha incorporado

novedosos avances en la tecnología de relleno,(25) existiendo diferentes tipos de

partículas inorgánicas que se han introducido en los últimos años, como un

intento de acortar tiempo para realizar restauraciones, permitiendo incrementos

de hasta 4 a 5 mm (milímetros) de espesor para ser polimerizados en un solo

paso, logrando así disminuir el proceso de estratificación,(25) así como evitar la

contracción por polimerización, absorción de agua, permitiendo una menor

expansión térmica, y un mayor módulo de elasticidad.(26)

11

2.3.1.3 Agente de unión

Esta fase se conoce como interfacial (24) o de unión establecida por un agente de

acoplamiento llamados silanos, que son moléculas bipolares, los cuales tienen

una importante función de realizar un fuerte interacción entre las partículas

inorgánicas así como de matriz resinosa, permitiendo una transferencia de

tensiones entre estos componentes y estabilidad hidrolítica, de esta manera

evita la penetración de agua entre las dos fases, conocido como acoplamiento.(6,

19) (Figura 1).

Figura 1. Componentes fundamentales de las resinas compuestas. Fuente: Rodríguez 2007 Autor: Rodríguez 2007

2.3.1.4 Sistema iniciador – acelerador

Las resinas usan sustancias que desencadenan una reacción química, capaz de

romper la doble ligadura del monómero para finalmente convertirse en un

polímero y permitir así que actué ante una fuente de luz visible, estas sustancias

son llamados iniciadores.(19-27)

El proceso de polimerización de los monómeros en las resinas compuestas se

puede lograr de varias formas. En cualquiera de sus formas es necesaria la

acción de los radicales libres para iniciar la reacción.(6)

Existe dos sistemas importantes y principales para conseguir la polimerización

de resinas, los cuales son sistema de activación química , el primer sistema

utiliza un peróxido orgánico iniciador y una amina orgánica aceleradora y el

12

segundo sistema de activaciones es a través de luz visible, en donde se lo

expone a una luz muy intensa y esta luz es absorbida por una dicetona que al

tener la presencia de una amina orgánica, produce la polimerización que tiene

tiempos establecidos de 20 - 60 segundo.(19)

El fotoiniciador más utilizado, es la Camforquinona (CQ) que tiene su pico de

absorción en la longitud de onda de 420 a 470 nm de luz. De esta manera existe

una formación rápida de radicales libres que inician la polimerización.(23)

2.3.1.5 Inhibidores de polimerización

Los inhibidores de polimerización, son moléculas que se encuentran en la matriz

orgánica en pequeñas cantidades tales como el hidroxitoluenobutilado, estas

moléculas evitan que se produzca una polimerización esporádicamente al ser

expuestos a la luz ambiental (20).

Gracias a la intervención de los inhibidores de la polimerización, la reacción es

interrumpida permitiendo que solamente la luz azul sea la encargada de iniciar

en su totalidad el proceso de fotopolimerización de las resinas.(6)

2.3.2 Clasificación de resinas compuestas

Figura 2. Clasificación de las resinas según el tamaño de partículas Fuente: Restrepo J; 2014 Autor: Restrepo J;2014

)

13

Para tener una mayor facilidad en la descripción de las resinas tenemos,

tenemos la principal clasificación según el tamaño de sus partículas y la

distribución por el tamaño.(20-21)

2.3.2.1 Clasificación de resinas compuestas según el tamaño de partículas

2.3.2.1.1 Macrorelleno

Las macropartículas fueron los primeros componentes de las resinas, creadas

en la década de los setenta, estas partículas tenían un grosor de 8-12 µm

(micrómetros)(Figura 2),(19) ocupando un 60 a 70% de la composición total de las

resinas, demostrando de esta manera que las propiedades eran insatisfactorias

creando una superficie rugosa, menor brillo con tendencia a pigmentaciones y

deficientes en su acabado, por esta razón este tipo de resinas con

macropartículas ha ido en desuso.(20-23)

Es importante mencionar que según un seguimiento clínico se demostró que el

desgaste de este tipo matriz orgánica, aumenta debido a la fricción del cepillado,

tornando las superficies más rugosas, favoreciendo de esta manera la retención

de pigmentos y generando una alternación de color en la restauración.(20)

2.3.2.1.2 Microrelleno

Este tipo de resinas se desarrollaron con la finalidad de facilitar el pulido y

terminado de las restauraciones.(18)

Las micropartículas de las resinas tienen un grosor 0,004 µm (micrómetros)

haciendo que la sílice coloidal las agrupe más, conforme a la composición de los

aglomerados y estos formen estructuras de 0,04 y 0,4 µm (micrómetros)con

reducción del tamaño de carga, dando a la restauración superficies

extremadamente lisas insuficientes para casos donde se necesita resistencia.(20-

23)

14

Debido a estas características mecánicas y físicas deficientes, además de

presentar gran cantidad de absorción de agua, coeficiente alto de expansión

térmica y módulo de elasticidad baja, clínicamente este tipo de resinas no son

indicados para usar se en la sección posterior, aunque estas pueden ser una

buena elección para el sector anterior, por presentar gran grado de brillo y pulido

dando un terminado final satisfactorio para quienes buscan buena estética.(28,29)

2.3.2.1.3 Híbridas

Las resinas híbridas son aquellas como su nombre lo indica, tienen

combinaciones de dimensiones de macropartícula que va desde 0.6 a 1 µm y

de micropartículas de 0.04 µm (6, 28) Una característica importante de este tipo

de resinas es que en su fase inorgánica contienen partículas de vidrios los

cuales son de distinto compuestos y dimensiones, comprende el 60% del total

de su contenido. (28)

Un aspecto importante característico de estas resinas, es la contracción mínima

de polimerización, al igual que la absorción mínima de agua, su excelente

propiedad de pulido, y finalmente su coeficiente de expansión térmica al tener

semejantes propiedades con la estructura dental.(29)

2.3.2.1.3.1 Nanorelleno

Este tipo de resinas son usadas en la sector anterior así como en la sector

posterior, las dimensiones de las partículas que componen este tipo de resinas

van de 20 a 75 nm,(19) dando mayor translucidez y pulido gracias al empleo de

la nanotecnología; parecido a las resinas de microrrelleno, dándoles ventaja a

sus atributos físicos, así como la resistencia al desgaste.(29)

2.3.2.1.3.2 Microhíbridas

Este tipo de resinas presentan un tamaño de partículas entre 0,04 y 0.1µm

(micrómetros).(18) Una de las características de estas resinas es que sus

partículas irregulares provocan una concentración de tensiones en las zonas

15

más angulosas, mientras que las partículas esféricas distribuyen más

uniformemente las tensiones entre el relleno y su matriz.(20)

2.3.2.1.3.3 Nanohíbridas

Las resinas compuestas híbridas que poseen nanopartículas reciben el nombre

de resinas nano-hibridas.(13)

Las resinas nanohíbridas tienen partículas inorgánicas de dimensiones entre 5-

100 nm (nanómetros),(13,20,23) se da básicamente por un proceso innovador que

consiste en la síntesis de nanopartículas mediante un proceso químico llamado

sol-gel, se las trata con silano para que se agrupen antes de la polimerización y

cumplan todas las propiedades físicas y químicas.(23-30)

El uso de este tipo de resinas ofrecen alta translucidez, pulido, similar a las

resinas de microrelleno pero manteniendo propiedades físicas y resistencia al

desgaste equivalente a las resinas híbridas; por estas razones, tienen

aplicaciones tanto en el sector anterior como en el posterior .(19)

2.3.3 Resina bulk fill 3M

2.3.3.1 Características

a. Filtek bulk fill 3M, es una resina que es comercializada por la casa

comercial 3M ESPE, es una resina de relleno nos ofrece una favorable

resistencia y un bajo desgaste, así como una mayor durabilidad, una de

las características relevantes de este tipo de resinas es su

fotopolimerización en un intervalo de longitud de onda de 400 – 500 nm

(nanómetros) y puede aplicarse en capas de hasta 5mm (milímetros) de

espesor. (5)

b. Filtek bulk fill flow 3M, es una resina que es comercializada por la casa

comercial 3M ESPE, hoy en día, estas resinas han introducido

características mecánicas y químicas con mejoras. Estas resinas

contienen compuestos de baja viscosidad con reducción del porcentaje

16

de partículas de carga inorgánica (44-55% en volumen) y una mayor

cantidad de componentes resinosos (matriz resinosa). (31)

2.3.3.2 Composición

a. Filtek bulk fill 3M, es una resina conformada en su fase orgánica por dos

monómeros de metacrilato, que combinados, disminuyen el estrés por

polimerización; uno de los monómeros, es un metacrilato de alto peso

molecular (AUDMA), (27) este ayuda a moderar la contracción volumétrica,

así como la rigidez de la matriz polimérica, factores que contribuyen al

desarrollo del estrés de polimerización. (5)

El segundo metacrilato llamado monómero por adición/fragmentación (AFM),

que tiene la función de reaccionar para producir polímeros, como con cualquier

metacrilato, incluyendo la formación de enlaces cruzados entre cadenas

adyacentes de polímeros. (5)

Este tipo de monómeros de adición/fragmentación contienen un tercer reactivo

que se desintegra a través de un proceso de fragmentación durante la

polimerización llamado DDDMA, el cual todo este proceso da lugar a un

mecanismo para la relajación de la cadena en desarrollo y la subsecuente

disminución del estrés. (10)

En su fase inorgánica está compuesto por una combinación de partículas de

sílice de 20 nm (nanómetros), partículas de zirconio de 4 a 11 nm (nanómetros),

y partículas de trifluoruro de iterbio para aumentar su radiopacidad al material,

resistencia al desgaste y fuerza física; la carga de relleno inorgánico es

aproximadamente del 76,5% por peso (58,4% por volumen)(Tabla 1). (5)

b. Filtek bulk fill flow 3M es una resina que está conformada en su fase

orgánica de un Bis GMA (Bisfenol Glicidil Metacrilato), TEGMA (Tri Etileno

Glicol dimetacrilato) y un monómero hidrofóbico Procylat que modifica la

tecnología del material, promoviendo características únicas de manejo,

permitiendo que este tipo de material fluya bajo presión, y se mantenga

17

en la forma que queremos hasta que sea fotopolimerizada por luz

halógena. (5) La carga de relleno inorgánico es de aproximadamente de

68% por peso (47% por volumen). (5) El tamaño y rango de partícula es de

0.01 a 6.0 micrones y el tamaño promedio de la partícula de relleno es de

aproximadamente 1.5 micrones (Tabla1). (32)

Tabla 1 . Composición de resina filtek bulk fill y filtek bulk fill flow

Resina

Fabricante

Grosor de incremento

Matriz orgánica

Matriz inorgánica

% de relleno inorgánico (por volumen/peso)

Filtek bulk fill

3M

5mm

AUDMA

AFM

sílice/zirconio/ partículas de

trifluoruro de iterbio

76,5% /58,4%

Filtek bulk fill

flow

3M

4mm

BisGMA, UDMA,

BisEMA, Procylat

Combinación de

trifloruro de iterbio/zirconia/

sílice

42.5%/64.5%

Fuente: 3M Elaboración: Tania Daniela Zúñiga G.

2.3.3.3 Indicaciones

Filtek bulk fill 3M este tipo de resina está indicada para:

a. Restauraciones directas en sector anterior y posterior

b. Revestimiento cavitario bajo restauraciones directas.

c. Reconstrucciones de muñones.

d. Restauraciones indirectas incrustaciones inlay, onlay y carillas.

e. Restauraciones de dentición decidua.

f. Sellado extendido de fisuras en molares y premolares

g. Reparación de defectos en restauraciones de porcelana, esmalte y

temporales.(5)

18

Filtek bulk fill flow 3M este tipo de resina está indicada para:

a. Restauración de lesiones cariosas y preparaciones mínimamente

invasivas

b. Clase I, III, IV y clase V superficial

c. Preparaciones de túnel

d. Base/revestimiento bajo restauraciones posteriores

e. Reparación de defectos pequeños en restauraciones estéticas indirectas

f. Resina - cerámica

g. Bloqueador de irregularidades zonas retentivas

h. Sellador de fosas y fisuras

i. Reparación de materiales temporales. (5)

2.4 Propiedades físicas, mecánicas y térmicas de las resinas compuestas

2.4.1 Propiedades físicas

2.4.1.1 Sorción acuosa (adsorción, absorción y expansión higroscópica)

Esta propiedad se refiere la cantidad de agua adsorbida por la superficie y

absorbida por la masa de una resina a través de la difusión en un tiempo

determinado y a la expansión relacionada a esa sorción; la incorporación de

agua en la resina puede causar solubilidad de la matriz afectando negativamente

las propiedades de la resina fenómeno conocido como degradación hidrolítica a

su vez puede compensar la contracción de la polimerización, produciéndose una

expansión higroscópica de “0,09” a “0,72%”, esto afecta negativamente a las

propiedades físico mecánicas de la resina. (23,33)

2.4.1.2 Biocompatibilidad

La biocompatilidad depende de la respuesta del tejido dentario al estar expuesto

a un material externo, al grado de adaptación y aceptación que tenga. (34)

19

2.4.1.3 Estabilidad cromática

Las resinas compuestas al estar sometidas a diversos factores en el medio bucal

sufren alteraciones del color, debido a manchas superficiales (relacionadas con

la penetración de colorantes), o por procesos decolorantes internos. (35)

2.4.1.4 Radiopacidad

Las resinas en general incorporan elementos radiopacos como zirconio,

estroncio, bario, zinc, iterbio, etc., los cuales permiten interpretar e identificar con

mayor facilidad radiográficamente parte de la restauración y el diente. (35)

2.4.2 Propiedades mecánicas

2.4.3 Dureza

La dureza es una propiedad extrínseca, considerada como la medida a la

resistencia que el material opone a su penetración, es un indicador del grado de

polimerización que tiene la resina y se requiere de aparatos denominados

durómetros para su estudio. (23,36)

2.4.3.1 Tensión

La tensión es la fuerza por unidad de área, la cual actúa sobre átomos o

moléculas de un material, las tensiones por arriba al provocan una deformación

permanente o fractura de la misma. (37) Cuando una fuerza externa actúa sobre

un sólido, se produce una reacción contraria a esta fuerza de igual magnitud,

pero en dirección opuesta. (37)

2.4.3.2 Módulo elástico

El módulo elástico o también conocido como rigidez es una propiedad de las

resinas compuestas que se basa en la cantidad de relleno existente y aumenta

exponencialmente con la fracción volumétrica del mismo, esto describe la

20

inflexibilidad o rigidez relativa de un material, (37) se refiere básicamente a que

un material con módulo de elasticidad elevado es mucho más rígido y un material

con módulo de elasticidad baja serán mucho más flexible.(6)

De esta manera, las resinas compuestas al ser más rígidas, soportan mejor las

fuerzas de mordida intensas; mientras que para zonas donde predominan

fuerzas de deflexión, como en la zona cervical del diente funciona mejor una

resina compuesta menos rígida. (38)

2.4.3.3 Resistencia

La resistencia es una propiedad que se considera como el nivel medio de tensión

en la que un material muestra una cantidad determinada de deformación que

tiene como resultado la fractura, esta depende de varios factores como; tasa de

deformación, forma de la muestra, acabado de la superficie, medio en el que se

prueba el material, sin embargo, la resistencia clínica de los materiales frágiles

como la resina dependen de las imperfecciones o algún fallo donde se concentre

la tensión. (37)

2.4.3.3.1 Resistencia a la fuerza de compresión

La resistencia a la fuerza de compresión es una propiedad que determina la

capacidad máxima que puede soportar un material bajo una carga de

aplastamiento y que acorta la longitud del cuerpo, la resistencia a la compresión

de un material indica la fuerza necesaria para lograr la ruptura o fractura de un

material, el valor de la fuerza necesaria para fracturar el cuerpo, es definida como

carga máxima de ruptura compresiva en las resinas compuestas. (30-37)

La resistencia a la compresión que tienen ciertos materiales, tiene una gran

importancia en el proceso de la masticación, ya que estas van a estas sometidas

constantemente a fuerzas de tipo compresivo durante este mismo proceso, que

por causa de su naturaleza dinámica resulta difícil medir a la tensión oclusal. (37)

La fuerza oclusal tiene un valor promedio de 77 kg, 170 libras las cuales varían

independientemente de la persona, y la fuerza que esta ejerza sea el sector

21

anterior, posterior o por el sexo. (37) En la zona de molares tiene una fuerza de

41 a 91 kg, en premolares la fuerza es 23 kg, caninos 30 a 75 kg e incisivos 9 a

25 kg. (37)

La estructuras dentarias tales como la dentina tiene similar resistencia a la

compresión de 297 MPa y el esmalte 384 MPa. (37) Sin embargo, las

propiedades del esmalte varían algo con la posición sobre el diente. (37) Y por lo

tanto se conoce que el máximo esfuerzo compresivo que resiste una resina

compuesta antes de su fractura varía entre 235 - 260 Mpa para los compuestos

convencionales así como de microrellenos y 360 a 400 MPa para los híbridos.

(30)

2.4.3.3.2 Resistencia al desgaste

La resistencia al desgaste es la propiedad en la que se determina la capacidad

que poseen las resinas compuestas de oponerse a la pérdida superficial, como

consecuencia del roce con las estructuras dentales, a la exposición de elementos

tales como cerdas de cepillos y dentales, etc. (39)

2.4.3.3.3 Resistencia a la flexión biaxial

La resistencia a la flexión biaxial es la capacidad de soportar la carga máxima o

estrés de un material al estar sometidas a fuerzas oblicuas que puede soportar

antes de romperse o fracturarse, (24,40) tomando en cuenta de manera directa que

las propiedades mecánicas de las resinas compuestas están relacionadas con

el contenido de relleno, el tamaño de partículas, y la matriz. (40,41)

En este tipo de resistencia se presencia deformaciones evidentes al descenso

vertical “deformación por compresión” y el alargamiento de las dimensiones de

manera horizontal “deformación por tracción”; por lo tanto, las resistencias que

actúan sobre las superficies son traccionales y compresivas. (41)

22

2.4.3.3.3.1 Ensayo de flexión /prueba de resistencia biaxial

Este tipo de prueba tiene el objetivo de medir la resistencia a las fuerzas que

existen en toda la estructura que es sometida a flexión biaxial. (4)

Para el análisis mecánico se realiza una prueba de resistencia a la flexión biaxial

(RFB), donde se emplea un dispositivo especialmente hecho de una placa plana

que tiene un pistón central (8 mm de diámetro y circunferencial de soporte 1 mm)

y 5 mm de profundidad. (42) Una varilla de metal que tiene un hemi-esfera de

diámetro 0,5 mm en su extremo inferior que consiste de una parte móvil que se

mueve verticalmente hacia el centro del dispositivo controlado por una máquina

de prueba universal (Kratos). Los cuerpos de prueba se coloca en el dispositivo

en la parte plana de la hemi-esfera, de manera que la máquina de ensayo con

una velocidad de cruceta de 0,5 mm / min pueda descender hasta producir fatiga

en el material y finalmente una fractura de los cuerpos de estudio. (42)

2.4.4 Propiedades térmicas

2.4.4.1 Polimerización

La polimerización es un proceso en cadena que tiene una etapa de iniciación en

la que actúa un iniciador, una etapa de propagación donde se unen entre sí las

moléculas o monómeros y una etapa de finalización que es muy lenta,

obteniendo así una estructura en forma de malla o de cadenas cruzadas. (13-18)

El proceso de polimerización de una resina compuesta puede generarse de

cuatro formas :(43)

a. Luz visible (Camforquinona)

b. Luz UV

c. Calor

d. Química (autopolimerización) (43)

23

Para una buena estructura tridimensional, producto de las reacciones químicas

de polimerización, las resinas compuestas deben estar compuestas por cuatro

elementos esenciales:

1. Su fase orgánica en la que está formada por monómeros reinosos, que

son básicamente la estructura, son constituidos principalmente por dos

tipos de moléculas: una pequeña la cual tiene un grupo aminado, y una

molécula grande BIS GMA. (13)

2. La fase inorgánica, partículas o rellenos cuyo contenido conforma la

estructura tridimensional.

3. Los iniciadores físicos (luz o químicos, o ambos) que desencadenan la

reacción química.

4. Los componentes secundarios que incluyen los aceleradores (moléculas

aminadas) y colorantes. (18)

2.4.4.1.1 Reacciones de polimerización

Las reacciones de polimerización se dan debido a que la luz de la lámpara de

fotocurado aporta energía luminosa inicial excitando las moléculas fotosensibles

de las resinas compuestas, desencadenando la polimerización. (13) Desde el

momento en que la luz excita al fotoiniciador, todo depende de transferencia de

energía de molécula a molécula, donde la luz de la lámpara ya no desempeña

ningún papel. (13)

2.4.4.1.1.1 Contracción de la polimerización

Uno de los mayores inconvenientes de las resinas compuestas son la

contracción de la polimerización que estas sufren; en donde las moléculas de la

matriz resinosa (monómeros) se encuentran separadas antes de polimerizar por

una distancia promedio de 4nm (nanómetros), al polimerizar y establecer uniones

covalentes entre sí, esta distancia se reduce a 1.5nm (nanómetros). (6)

24

La contracción de las resinas compuestas ocurre en tres fases:(44)

1. Fase pre-gel: La matriz de resina está en un estado plástico viscoso,

la resina es capaz de fluir. Esto no tiene nada que ver con las resinas

fluidas, las moléculas se pueden deslizar y adquirir nuevas formas y

orientación. (44,45)

2. Fase punto – gel: En el punto gel el material adquiere un alto módulo

de elasticidad, pierde la capacidad de escurrimiento. La fluidez del

material no puede mantenerse por la contracción del mismo. El

material entra en la fase post-gel. (44,45)

3. Fase post-gel: el material está en un estado de elasticidad rígido, sin

embargo, el material continúa contrayéndose. Cuando la contracción

es limitada (por los adhesivos), en esta fase ocurre el estrés traccional.

(44) Cuando las resinas no son adheridas a ninguna superficie que la

rodee, la contracción y los vectores de contracción (dirección de la

contracción) no serán afectados por ningún agente de unión. De esta

manera, la resina compuesta se contraerá o encogerá hacia el centro

de la masa. (46)

2.4.4.1.1.2 Post polimerización /conversión

El grado de conversión indica el grado de polimerización de las resinas,

determinando que a un mayor grado de conversión implica una polimerización

más completa, como resultado se consiguen unas mejores propiedades

mecánicas de la resina. (47) La relación entre el grado de conversión y la

contracción de polimerización está claramente establecida, de tal manera que

cuanto mayor sea el primero mayor será la segunda .(47)

2.4.4.1.1.3 Factor “C”

El factor (Factor "C") se define como: superficie con adhesión sobre superficie

sin adhesión, es decir, número de superficies adheridas sobre el número de

superficies libres, el resultado del factor de configuración sería: C = 5 (paredes

del cubo unidas con adhesivo) / 1 (superficie libre del cubo o de resina sin

25

adhesivo) = 5. (23) Solamente presenta una superficie libre disponible para

compensar la contracción de polimerización. Así, esta configuración puede

resultar en un estrés extremadamente alto sobre las interfases adhesivas. (23)

El diseño de la cavidad a tratar determina la habilidad del material restaurativo

para contraerse libremente. (23) La superficie libre (superficie sin adhesivo) de la

cavidad, muestra que el material fluye más en la fase pre-gel y menor será el

estrés durante y después de la contracción post-gel. (23)

2.4.4.2 Métodos de fotopolimerización

Para facilitar el uso de la fotoactivación para la polimerización de resinas, fueron

lanzados al mercado aparatos de luz halógena, los cuales permiten alternar la

intensidad de la fuente de luz, y permitiendo diferentes técnicas de

fotoactivación, entre las cuales tenemos; (43)

1. Stepped (por pasos): En esta técnica se aplica un bajo valor inicial

de intensidad de luz, por un período determinado, e inmediatamente

después, un alto valor de intensidad de luz es utilizado por un período

más de tiempo específico. (43)

2. Ramped (rampa): En esta técnica la fotoactivación se inicia con un

bajo valor de intensidad de luz, y gradualmente va aumentando por un

período definido hasta llegar en un alto valor final, el cual permanece

por el tiempo restante de la exposición. (43)

3. Pulsed (pulso): Esta técnica utiliza un bajo nivel inicial de intensidad

de luz por un período específico para permitir la polimerización de la

superficie por 3 a 5 minutos, mientras el proceso de polimerización

interna es dejado ocurrir lentamente. (42) Durante este tiempo, se

preconiza realizar el acabamiento y pulido, para entonces partir a la

segunda exposición con un alto nivel de intensidad de luz. (42)

La polimerización gradual de activación por pulso ha sido uno de los

métodos más utilizados, y cuando comparado a la técnica

convencional, demostró menor estrés de contracción de

polimerización y mejor adaptación marginal. (29)

26

Tomando siempre en existen factores que pueden modificar la polimerización de

resinas tales como (43)

a. Espesor del material

b. Tiempo de exposición

c. Tipo de relleno

d. Efectividad de transmisión de luz.

e. Temperatura

2.4.4.2.1 Tipos de lámparas para la fotopolimerización

De los cuatro sistemas más utilizados en la actualidad tenemos:

a. Halógena de cuarzo – tugsteno: emite luz visible en un rango de 300-

500nm, utilizado en incrementos no mayores de 2mm y una exposición de

no menos de 40 segundos. (50)

b. Plasma: emite luz en un amplio espectro, emiten temperaturas más altas.

(50)

c. Láser: Utilizado para materiales con Camforquinona como iniciador.(50)

d. LED(50)

2.4.4.2.2 Lámpara de diodo electroluminiscente o LED

La lámpara de diodo electroluminiscente o LED es un dispositivo manual que

contienen una fuente lumínica equipada con una guía rígida de luz de otro

tamaño y que está compuesta por múltiples haces de fibras ópticas. Irradia luz

azul a los monómeros de diacrilato los cuales contienen un sistema foto iniciador

los cuales producen entrecruzamientos en la resina. (40)

2.4.4.2.2.1 Lámpara a usarse (Valo lámpara de fotocurado)

La lámpara LED Valo de Ultradent es un equipo de fotocurado para materiales

dentales, que posee un amplio espectro de polimerización por lo cual está

27

diseñada para polimerizar todos los materiales de fotocurado dentro del rango

de onda de 395 - 480nm de 10 - 20 segundos; las lámparas Valo está

programadas para efectuar procedimientos de polimerización con tres longitudes

de onda:

a. Potencia estándar

b. Potencia alta

c. Potencia extra. (48)

2.4.4.2.2.1.1 Características

a. Las lámparas led requieren menos cantidad de energía que otras fuentes

lumínicas y no requieren filtros, ni producen calor lo que es también

interesante para la polimerización de composites colocados en

profundidad. (8)

b. Potencia elevada, cercana a los 800 -1.200 mW, una densidad de

potencia de más de 2.500 mW/cm2 sin un aumento de la temperatura que

pueda afectar su funcionamiento. (48)

c. Polimerización profunda (varios mm) sin efectos de glaseado térmico

superficial, que suelen afectar la superficie de las resinas compuestas. (48)

2.4.4.3 Termocicladora

El envejecimiento será realizado por medio de termociclado que comprenderá

500 ciclos en agua a 37 grados centígrados. La exposición por cada ciclo será

de 20 segundos y el tiempo de pausa entre los ciclos será de 5 a 10 segundos,

proceso realizado hasta completar los 500 ciclos.

28

CAPÍTULO III

3 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1 Diseño de la investigación

a. In vitro: Los cuerpos de prueba se realizaron en el Laboratorio de Prótesis

y Periodoncia de la Facultad de Odontología de Bauru; Universidad de

Sao Paulo, en un ambiente controlado y específicamente dirigido para

Biomateriales Dentales.

b. Experimental: Se realizó únicamente con biomateriales dentales (resina

filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow 3M).

c. Transversal: Los cuerpos de prueba se realizaron en un tiempo

determinado; las muestras solo se analizaron una vez recolectados los

datos en un solo momento.

d. Comparativo: Porque existieron 4 grupos de estudio de dos tipos de

resinas, que se analizaron antes y después de ser sometidas a

envejecimiento por termociclado.

3.2 Muestra de estudio

El muestreo no probabilístico por conveniencia fue tomada por conveniencia

basada en criterios de un estudio previo, se realizó en 120 cuerpos de prueba de

6,5 mm de diámetro y 0,5 mm una resina bulk fill y de una bulk fill flow.

Los cuerpos de prueba fueron divididos en cuatro grupos: grupo BFi: filtek bulk

fill inmediato, analizados después de 24 horas; grupo BFe: filtek bulk fill

envejecido; grupo BFFi: filtek bulk fill flow inmediato, analizados después de 24

horas y grupo BFFe: filtek bulk fill flow envejecido, fueron fabricados mediante

matriz de teflón y técnica directa, recalcando que las muestras de 30 cuerpos de

estudio por cada grupo es considerada ideal para hacer el análisis estadístico de

Weibull. (52,53)

29

La prueba de resistencia biaxial se realizó en una máquina de pruebas

universales con taza de carga de 0.5mm/min. (Kratos)

El análisis estadístico fue realizado mediante la distribución de Weibull. El

módulo de Weibull (m) y la resistencia característica están presentados para

cada grupo. (52,53)

3.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

3.3.1 Criterios de inclusión:

a. Se trabajó única y exclusivamente con resina filtek bulk fill 3M y filtek bulk

fill flow 3M cuyo periodo de uso está vigente.

b. 120 cuerpos de prueba cilíndricos de resina con medidas 6,5 mm de

diámetro y 0,5 mm, matriz de teflón. Según norma ISO 4049 donde se

determina la profundidad de curado.

c. Cuerpos cilíndricos de resina pulida.

d. Cuerpos cilíndricos sin fractura.

e. Cuerpos cilíndricos sin burbujas.

f. Lámpara LED en óptimas condiciones.

g. Termocicladora en óptimas condiciones.

h. Máquina de pruebas universales en óptimas condiciones.

3.3.2 Criterios de exclusión:

a. Resinas compuestas de otras casas comerciales.

b. Resinas compuestas cuyo periodo de caducidad se haya cumplido.

c. Cuerpos cilíndricos de resina que tengan medidas diferentes a las

establecidas según las normas ISO 4049.

d. Cuerpos cilíndricos que presenten grietas.

e. Cuerpos cilíndricos de resina que presenten irregularidades en la

superficie.

f. Cuerpos cilíndricos de resina que presenten burbujas.

30

g. Lámpara LED, termocicladora y máquina de pruebas universales con

defectos de funcionamiento.

3.4 Operacionalización de variables

3.4.1 Variables

Tabla 2 . Conceptualización de las variables

VARIABLE DEFINICIÓN

OPERACIONAL

TIPO

CLASIFICACIÓN

INDICADORES UNIDAD

DE MEDIDA

Resinas compuestas

Resina compuesta nanohíbrida

Independiente

Nominal

*Resina filtek bulk fill inmediato *Resina filtek bulk fill flow inmediato *Resina filtek bulk fill envejecido *Resina filtek bulk fill flow envejecido.

*BFi

*BFFi *BFe

*BFFe

Resistencia

flexión biaxial

Capacidad de los cuerpos de resina filtek bull fill 3M y filtekTM bull fill flow 3M para resistir la deformación ante una fuerza aplicada

Dependiente

Cuantitativa

continua y de intervalo

Resistencia

flexión biaxial

Megapascal

(MPa)

Calor Calor alcanzado en la termocicladora

Independiente

Cuantitativa

discreta

Grados Centígrados

C

Presión Presión utilizada en termocicladora

Independiente

Cuantitativa

discreta

Presión atmosférica

Atm

Tiempo Tiempo de los cuerpos están

expuestos a calor y presión en

termocicladora

Independiente

Cuantitativa

discreta

24 HORAS

Segundos (s)

Minutos (min)

Fuente: “Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y bulk fill flow antes y después de ser sometidas a termociclado”

Elaboración: Tania Daniela Zúñiga G.

31

3.4.2 Conceptualización de las variables

Variables dependientes: (resistencia a la flexión biaxial).

El análisis mecánico RFB se realizó mediante una máquina de testes universales

(Kratos); la cual nos indicó la fuerza necesaria para llevar a la fractura de los

cuerpos a estudiar, es decir la máxima resistencia a la flexión biaxial. (Tabla 2)

Variables independientes: (resina compuesta, calor, presión, tiempo).

Mediante la termocicladora y la lámpara de fotocurado se pudo valorar las

características que presentan las resinas al estar sometidas a calor, presión y

tiempo, utilizando una resina filtek bulk fill 3M y una resina filtek bulk fill flow 3M.

(Tabla 2)

3.5 Materiales y métodos

3.5.1 Técnicas para procesamiento y análisis de datos

Los datos fueron recogidos, codificados y guardados en un archivo de Microsoft

Excel 2013. Los valores correspondientes a cada grupo fueron obtenidos en

Newtons (N) y trasformados en megapascales (MPa), posteriormente se los

analizó estadísticamente mediante gráficos y tablas en diversos programas. Para

la parte estadística comparativa los valores se interpretaron en el análisis

estadístico de Weibull, se adicionó un estudio estadístico aplicando la Prueba T

Student con la finalidad de determinar la variabilidad entre las muestras de

estudio.(52,53)

3.5.2 Técnicas e instrumentos de investigación

3.5.2.1 Materiales

a. Jeringa de resina filtek bulk fill 3M

b. Jeringa de resina filtek bulk fill flow 3M

c. Lija de agua calibre 800,1200,2000

32

d. Matriz de teflón

e. Gutaperchero para resina

f. Vaselina

g. Parquímetro

h. Bisturi N15

3.5.2.2 Equipos

a. Máquina de prueba universal (Kratos)

b. Dispositivo de pulimento

c. Lámpara LED Valo

d. Termocicladora

e. Cámara de fotos

Para la presente investigación se requirió de oficios emitidos por la Facultad de

Odontología dirigidos para los responsables del Laboratorio Prótesis y

Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru (Fob

Usp), donde se trabajó en un ambiente controlado y específicamente dirigido

para Biomateriales Dentales, bajo la supervisión del Cotutor Dr. Estevam

Bonfante (Anexo B).

3.5.2.3 Confección de las muestras

Para la ejecución de este estudio se realizaron 120 cuerpos de prueba divididos

en cuatro grupos de esta manera:

a. BFi: 30 cuerpos filtek bulk fill 3M inmediato, fotopolimerizados con

lámpara LED Valo (Ultradent) por 20 segundos, probados después de 24

horas.

b. BFFi: 30 cuerpos filtek bulk fill flow 3M inmediatos, fotopolimerizados con

lámpara LED Valo (Ultradent) por 20 segundos, probados después de 24

horas.

c. BFe: 30 cuerpos filtek bulk fill 3M envejecidos estos cuerpos de prueba

fueron fotopolimerizados con lámpara LED Valo (Ultradent) por 20

segundos, probados después de ser sometidos a una termocicladora de

500 ciclos en agua a 37ºC con exposición de 20 segundos por ciclo.

33

d. BFFe: 30 cuerpos filtek bulk fill flow 3M envejecidos estos cuerpos de

prueba fueron fotopolimerizados con lámpara LED Valo (Ultradent) por

20 segundos, probados después de ser sometidos a una termocicladora

de 500 ciclos en agua a 37ºC con exposición de 20 segundos por ciclo.

3.6 Preparación de los cuerpos de prueba

Se elaboraron los cuerpos de prueba según la Norma ISO 4049, se utilizó

matrices de teflón desmontables de 6,5 mm de diámetro y 0,5 mm de espesura

estandarizadas (Figura 4), además de un gutaperchero para introducir cada

incremento de resina. Se rellenó la resina (filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow

3M) (Figura 3).

Las matrices de teflón fueron apoyadas sobre una lozeta de vidrio que sirvió para

la obtención de una superficie plana y lisa de los cuerpos de prueba. (Figura 3)

Figura 3. Resina compuesta filtek bulk fill 3M y resina compuesta filtek bulk fill flow 3m Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru

(Fob Usp) Autor: Tania Daniela Zúñiga G.

34

Figura 4. Preparación de los cuerpos de prueba Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru




Cada cuerpos de estudio se obtuvo colocando resina de forma directa con el

gutaperchero en la matriz de teflón que tiene una medida estandarizada

anteriormente mencionada, (Figura5) (Figura 6) la cual fue sometida a

fotopolimerización, con un tiempo de 20 segundos para cada grupo de resina

con luz LED. .(Figura 7)

Después de obtener los cuerpos de muestra se eliminó los excesos con un bisturí

número 15.(Figura 8)

35







36

Cada cuerpo de prueba se pulió mediante un dispositivo de espesura calibrada

(Figura 9) y lijas de agua de granulación 100, 120 y 200 (3M). (Figura 10)

Figura 9. Dispositivo de espesura calibrada (Dr. Estevam Bonfante) Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru

(Fob Usp Autor: Tania Daniela Zúñiga G.

Figura 10. Dispositivo de espesura calibrada (Dr. Estevam Bonfante) y pulido con lijas de agua de granulación 100, 120 y 200

Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru


Una vez pulidos los cuerpos de prueba se procedió a medir la espesura de con

calibrador digital (Mitutoyo, Tokio, Japón) (Figura 11)

Figura 11. Calibrador de espesura Mitutoyo Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru


37

Los cuerpos de prueba se almacenaron por 24 horas los cuatro grupos de prueba

(Figura 12), posterior a este tiempo se llevaron a prueba de resistencia a la

flexión biaxial el grupo BFi 30 cuerpos de prueba y BFFi 30 cuerpos de prueba

un total de 60 cuerpos (Figura 13)(Figura 14) y a la termocicladora el grupo BFe

30 cuerpos de prueba y BFFe 30 cuerpos de prueba, un total de 60 cuerpos de

prueba; estos se colocaron en 500 ciclos en agua a 37 grados centígrados. La

exposición por cada ciclo fue de 20 segundos y el tiempo de pausa entre los

ciclos fue de 5 a 10 segundos, proceso que se realizado hasta completar los 500

ciclos. (Figura 13) (Figura 14)

Figura 12. Almacenamiento de los cuerpos de prueba por 24 horas Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru


Figura 13. Prueba de resistencia a la flexión biaxial grupo BFi, BFFi, BFe, BFFe. Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru


38

Figura 14. Prueba de resistencia a la flexión biaxial grupo BFi, BFFi, BFe, BFFe y recolección de muestras



3.6.1 Resistencia a la compresión de los cilindros o a la flexión biaxial (S)

Para determinar la resistencia a la flexión biaxial de los cuerpos de prueba, la

prueba mecánica se realizó en el Laboratorio Prótesis y Periodoncia ,

Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru (Fob Usp), donde

el Cotutor Dr. Estevam Bonfante procedió a colocar los cuerpos de prueba en

la posición adecuada para ejercer presión sobre los cuerpos de prueba, las

mismas que se sometieron a una compresión con una velocidad de 0.5 mm/ min

hasta la fractura de los cuerpos de prueba, mediante la máquina de testes

universales (Kratos).

La máquina arrojo los datos de fuerza ejercida en Newtons(N) y la resistencia a

la flexión biaxial fue calculada en Megapascales (MPa) mediante la siguiente

fórmula ( FRONZA, RUEGUEBER, 53) ISO 6872:

𝜎 = −0,2387 ∗ 𝑃(𝑋 − 𝑌)/𝑏2

Donde

𝜎 es la resistencia máxima de en el centro frente al estress, en megapascales

(MPa).

P es la carga total en Newtons (N) causando fractura.

39

Tabla 3 . Definición fórmula

DATO DEFINICIÓN VALORES

V Poisson´s radio 0,25

𝒓𝟏 radio de soporte del círculo

3

𝒓𝟐 Radio del piston 0,25

𝒓𝟑 Radio de la muestra 4

B Espesor de la muestra 0,5

X -6,9300

Y -0,9526

X-Y -7,8826 Fuente: FRONZA, RUEGUEBER,

Elaboración: Tania Daniela Zúñiga G

r1

r2

r3

Esquema 1. Representación de muestra con medidas de radio. Fuente: FRONZA, RUEGUEBER,

Elaboración: Tania Daniela Zúñiga G

Figura 15. Máquina de ensayos universales Kratos (USP- Bauru) Fuente: Laboratorio Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de Odontología de Bauru


40

Figura 16. Cuerpos de prueba después de la prueba de flexión biaxial. Máquina de ensayos universales Kratos (USP- Bauru)



3.6.2 Análisis de resistencia flexión biaxial

La distribución de Weibull (5% nivel de significación) se determina en base a la

resistencia a la flexión biaxial y la probabilidad de supervivencia de los materiales

(51) como menciona:

𝑃𝑓 = 1 − exp[−(𝜎𝜎0⁄ )

𝑚]

Donde 0 y m son constantes. La probabilidad de supervivencia se estimó a partir

de:

𝑃𝑓 = 𝑖 − 0,5

𝑁

Donde i consiste en la resistencia y n el número de especímenes (38). Además,

varias inferencias se calcularon (nivel de significación del 5%) para estimar la

probabilidad de que la función de supervivencia la fuerza biaxial, en el que la

mayoría de los grupos sobrevivir, debido a las cargas significativas a posterior

áreas (premolares y molares) y superiores. El módulo de Weibull (m) y la

resistencia característica Eta (η - 63,2% de las muestras fallan a la "η" calculado)

serán presentados por cada grupo para el conocimiento de las diferencias

estadísticas entre ellos. (52)

41

3.6.3 Manejo de desechos

Los cuerpos de prueba de resinas después de ser sometidos a la prueba

mecánica de resistencia a la flexión biaxial no son considerados materiales

contaminados, así que fueron desechados libremente en el basurero del

laboratorio.

3.7 Aspectos bioéticos

Respeto a los individuos y a la comunidad que participa en la investigación

Esta investigación al ser experimental in vitro, no requirió pacientes para obtener

información, por tanto, no hubo riesgos de irrespetar a seres humanos, así como

de la comunidad. Los datos se obtuvieron mediante pruebas de laboratorio,

donde el estudio estuvo dirigido a evaluar la comparación de la resistencia a la

flexión biaxial de resinas bulk fill y resina bulk fill flow por lo tanto no se requirió

de consentimiento informado ya que se realizó un experimento donde no hay

participación de personas sino solamente biomateriales dentales.

Autonomía

El aspecto de autonomía no se consideró en este estudio, el cual no requirió de

la participación de personas para la población objeto de estudio, la parte

experimental de la prueba piloto se realizó en biomateriales dentales. Por tal

razón no se elaboró el consentimiento informado, ni se vulneró la voluntad de

pacientes.

Beneficencia

El presente estudio es beneficia para el área de Ciencias Odontológicas Básicas

en la línea Biomateriales Dentales ya que se estudió la resistencia a la flexión

biaxial de resinas bulk fill y bulk fill flow, de gran importancia ya que actualmente

no se cuenta con muchos estudios sobre este tema, es por eso que permite

incentivar para la realización de nuevas investigaciones con el fin comparativo e

investigativo. Por otra parte, es beneficioso para los odontólogos pues los

resultados del estudio ayudan a comparar las propiedades mecánicas y de esta

manera llegar a un mejor criterio para el desempeño profesional.

42

Confidencialidad

Toda la información obtenida en este proyecto de investigación fue manejada

con absoluta confidencialidad por parte del investigador, tutor, cotutor. Los datos

fueron utilizados exclusivamente para garantizar la veracidad de los mismos y a

estos tienen acceso solamente los investigadores y organismos de evaluación

de la Universidad Central del Ecuador, es necesario aclarar que la investigación

no requiere de formulario de consentimiento informado porque el estudio se

realizó en el laboratorio sin intervención de pacientes.(Anexo B)(Anexo G)

Bondad ética

Esta investigación tuvo el objetivo de evaluar y comparar la resistencia a la

flexión biaxial de dos tipos de resinas, a través del estudio in vitro, para analizar

cuál de estos materiales son más adecuados para el uso de restauraciones en

el ámbito clínico diario.

Selección equitativa de la muestra y protección de la población vulnerable

La selección de la muestra se realizó de forma no probabilística, por lo tanto no

se presentó vulnerabilidad en la población objeto de estudio, ya que el mismo

fue in vitro y cuerpos de prueba fueron de dos tipos de resinas filtek bulk fill 3M

y filtek bulk fill flow 3M.

Riesgos potenciales de la investigación

La investigación no implicó ningún riesgo potencial a personas u objetos, el

manejo de las muestras se efectuó cumpliendo el Protocolo de Bioseguridad del

Laboratorio de Prótesis y Periodoncia, Universidad de Sao Paulo, Facultad de

Odontología de Bauru y las normas de Bioseguridad de La Facultad Odontología.

Universidad Central del Ecuador. (Anexo H)

Beneficios potenciales de la investigación

Los beneficiarios directos fueron el investigador y los especialistas que se

encontraron interesados en esta línea de investigación. Además, es necesario

acotar que la investigación presenta beneficios potenciales para el área Ciencias

de la Salud en la línea de Biomateriales Dentales acotando datos de importancia

para su posterior comparación.

43

Los beneficiarios indirectos son los pacientes, porque el especialista conocerá

las nuevas opciones de incorporación de materiales, así como de sus

propiedades, que pueden beneficiar la técnica, y el tiempo de ejecución de los

tratamientos.

Idoneidad ética y experticia del estudio

Las personas que participan en esta investigación cuenta con idoneidad ética

avalado por el Comité de Ética de la Facultad de Odontología, Universidad

Central del Ecuador; así como de la Universidad de Sao Paulo, Facultad de

Odontología de Bauru; para realizar el presente trabajo. Esto, porque tienen la

experiencia y la formación requerida para el abordaje metodológico de la

investigación. (Anexo D)(Anexo E)

Conflicto de intereses

Durante el desarrollo de esta investigación no existió conflictos de intereses o

vínculos con las empresas o marcas que deriven de este estudio, esto fue

confirmado con la firma del certificado de conflicto de intereses del tutor y la

investigadora. (Anexo F)

3.8 Recolección de datos

La información obtenidos fue recolecta y almacenada en una matriz de datos,

donde se recopilaron datos obtenidos en la prueba de resistencia a la flexión

biaxial en Newtons y el cálculo a MPa según la Normativa ISO 6872(Tabla 4), en

gráficas de contorno y tablas de recolección elaboradas en Word y Excel 2013.

Utilizamos estadística de Weibull que según la norma es óptima con 30

espécimes por grupo, por lo que podemos considerar resultados de estadística

fuerte. Se realizaron prueba de CHIC cuadrado para comprobar si la resistencia

de los materiales sigue una distribución de Weibull (Tabla 5). Se realizó Contour

Plot donde demuestra la resistencia característica de los grupos y el módulo de

Weibull.

44

Tabla 4 Cálculo media resina BFi (N)(MPa), y BFFi (N)(MPa). Cálculo media resina BFe (N)(MPa), y BFFe (N)(MPa).

Fuente: Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y bulk fill flow antes y después de ser sometidas a termociclado

Autor: Tania Daniela Zúñiga G

Tabla 5: Prueba CHI cuadrado BFi

Paso 1 Ho: La resistencia del Material Bfi

BFi (N) BFi (MPa) BFFi (N) BFFi (MPa)

Bulk Fill 3M RFB Bulk Fill Flow 3M RFB

1 22.0898 166.26 15.8748 119.48

2 19.0587 143.44 18.8046 141.53

3 26.5029 199.47 23.5609 177.33

4 26.4293 198.92 23.0705 173.64

5 19.4297 146.24 20.3491 153.16

6 28.4888 214.42 21.4769 161.64

7 25.988 195.6 13.9747 105.18

8 25.6448 193.01 27.8023 209.25

9 21.9673 165.33 23.6099 177.7

10 24.3944 183.6 36.8981 277.71

11 24.419 183.79 28.9301 217.74

12 22.6292 170.32 21.4524 161.46

13 24.3944 183.6 19.1199 143.9

14 22.8744 172.16 23.6344 177.88

15 20.582 154.91 19.6259 147.71

16 25.6693 193.2 12.8592 96.78

17 22.5066 169.39 30.3276 228.26

18 23.4138 176.22 14.6121 109.98

19 25.1299 189.14 26.6255 200.39

20 26.7971 201.69 15.8503 119.3

21 21.7221 163.49 18.4491 138.85

22 25.8655 194.67 17.5542 132.12

23 20.815 156.66 21.6976 163.3

24 19.5278 146.97 21.7466 163.67

25 21.3911 161 20.202 152.05

26 19.2459 144.85 18.2774 137.56

27 25.939 195.23 20.104 151.31

28 27.1649 204.45 19.5401 147.07

29 29.1507 219.4 19.0375 143.28

30 23.806 179.17 28.2436 212.57

31 24.4925 184.34 18.2897 137.66

32 23.0215 173.27

MEDIA 23.7672 178.8812 21.342 160.6278

INMEDIATO

BFe (N) BFe (MPa) BFFe (N) BFFe (MPa)

Bulk Fill 3M RFB Bulk Fill Flow 3M RFB

1 19.38 145.86 15.8135 119.02

2 19.0096 143.07 15.4212 116.07

3 26.4539 199.1 14.6489 110.25

4 28.6849 215.89 7.9925 60.15

5 13.2515 99.74 13.7295 103.33

6 11.8172 88.94 14.2444 107.21

7 18.1303 136.46 7.7964 58.68

8 25.179 189.51 13.5089 101.67

9 24.0512 181.02 11.2411 84.6

10 21.9673 165.33 10.8488 81.65

11 13.2515 99.74 8.3113 62.55

12 23.0705 173.64 11.1798 84.14

13 2.5007 18.82 15.176 114.22

14 16.8555 126.86 12.0869 90.97

15 9.0742 68.3 14.1954 106.84

16 10.3217 77.69 11.3882 85.71

17 20.1775 151.86 13.6437 102.69

18 17.1129 128.8 8.8997 66.98

19 15.458 116.34 12.2217 91.99

20 25.0564 188.58 10.6464 80.13

21 18.1426 136.55 2.3659 17.81

22 16.4019 123.45 5.8351 43.92

23 19.5523 147.16 2.2188 16.7

24 19.5278 146.97 13.1043 98.63

25 21.3175 160.44 3.7634 28.32

26 13.2882 100.01 17.1334 128.95

27 19.5401 147.07 0.2797 2.11

28 15.9606 120.13 4.8053 36.17

29 8.9487 67.35 15.3844 115.79

30 14.7838 111.27 10.5791 79.62

31 9.5984 72.24 15.5806 117.27

32 22.7763 171.42 11.31476 85.16

33 8.875 66.8 12.2095 91.89

34 30.1069 226.6 4.3027 32.38

35 20.3736 153.34 10.5791 79.62

MEDIA 17.7142 133.3239 10.6414 80.0915

ENVEJECIDO

45



Como dato extra se adicionó una prueba de normalidad para verificar que las

muestras son provenientes de una población de distribución Normal, esto realizó

con las pruebas de Kolmogorov- Smirnov o con la prueba de Shapiro - Wilk

(menos de 20 cuerpos de prueba)(Tabla 6)

46

Tabla 6 Prueba de normalidad Pruebas de normalidad

Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk

Estadístico gl Sig. Estadístico gl Sig.

BFFi (MPa) 0,147 31 0,088 0,939 31 0,079

BFi (MPa) 0,098 32 0,200 0,973 32 0,575

BFe (MPa) 0,070 35 0,200 0,987 35 0,951

BFFe (MPa) 0,180 35 0,006 0,926 35 0,022



En la prueba de normalidad de Kolmogorov- Smirnov, todos los valores del nivel

de significación (Sig) son superiores a 0,05 (95% de confiabilidad) en el grupo

BFi, BFFi, BFe, y menor para BFFe. Se utilizó la prueba paramétrica ANOVA y

T student. (Tabla 6)

47

CAPÍTULO IV

4 RESULTADOS

4.1 Análisis de resultados

Con los resultados obtenidos de la presente investigación se determinó la

resistencia a la flexión biaxial de las resinas filtek bulk fill 3M y filtek bulk fill flow

3M antes y después de ser sometidos a envejecimiento por termociclado.

Los datos, fueron entregados por el Dr. Estevam Bonfante, quien nos facilitó el

uso del Laboratorio, mediante el oficio N- 0823-2017-CUTGI(AnexoA).

Los resultados demuestran que la carga máxima al momento de fractura durante

el test de flexión biaxial fue utilizada para el cálculo de la resistencia a flexión

biaxial (RFB) mediante la fórmula. (Tabla 7)

Tabla 7 Resultados de resistencia a flexión biaxial con su respectivo desvío padrón.

GRUPO RBF (MPa) Desvío padrón

BFi 178.88 20.49

BFe 133.32 46.70

BFFi 160.63 39.25

BFFe 80.09 33.10

Fuente: Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y bulk fill flow

antes y después de ser sometidas a termociclado


El análisis estadístico de Weibull (nivel de significancia del 5%) fue realizado

sobre los datos colectados de los treinta especímenes de cada grupo mediante

el Software Synthesis 9 y Weibull ++ (Reliasoft, Tucson, AZ, USA) para

determinar la resistencia característica (η) y el módulo de Weibull(m) (Tabla 8)

48

Tabla 8 Resultados de resistencia característica y módulo de Weiibull de los grupos de prueba

GRUPO Resistencia característica (η) Módulo de Weibull (m)

BFi 187.8 MPa 9,92

BFe 148.3 MPa 3.25

BFFi 175.9 MPa 4.16

BFFe 88.78 MPa 2.57



El análisis demostró que los grupos sometidos a la prueba mecánica inmediata

poseen una resistencia característica significantemente mayor que el de los

grupos sometidos a envejecimientos. (Gráfico 1)

Gráfico 1. Distribución de falla de cada cuerpo de prueba, donde se visualiza el grupo de las resinas envejecidas fallando con cargas menores comparadas con el grupo de las resinas inmediatas. También se nota que el grupo FBi tiene falla en cargas ligeramente

inferiores comparado con el grupo FBFi. Fuente: Comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la resina bulk fill y bulk fill flow

antes y después de ser sometidas a termociclado Autor: Tania Daniela Zúñiga G

-6

-5

-4

-3

-2

-1

0

1

2

3

0 1E-09 2E-09 3E-09 4E-09 5E-09 6E-09

Pro

bab

ilid

ad d

e F

alla

F(t

)=1

-R(t

)

Resistencia Característica (N)

Miles de millones

Probabilidad - WeibullBFi Weibull

Cuerpo de prueba ___ Línea de Probabilidad

BFe WeibullCuerpo de prueba

---- Línea de Probabilidad

BFFi WeibullCuerpo de prueba

___ Línea de Probabilidad

BFFe WeibullCuerpo de prueba

---- Línea de Probabilidad

49

El Contour plot o gráfico de contorno se realizó para demostrar la relación

estadística entre los grupos, siendo exportados los resultados de los grupos BFi

y BFe y del grupo BFFi y BFFe (Gráfico 2)

Gráfico 2. Resistencia característica y módulo de Weibull (módulo de Weibull vs resistencia

característica eta () de los grupos BFi (línea continua negra) y BFe (línea entrecortada negra). BFFi (línea continua azul) y BFFe (línea entrecortada azul).



Se demuestran un impacto negativo del proceso de envejecimiento artificial por

termociclado sobre la resistencia característica y el módulo de Weibull tanto de

la resina bulk fill 3M como de la resina bulk fill flow 3M, mostrando diferencias

estadísticamente significantes antes y después del termociclado.

A su vez permite una comparación en los resultados obtenidos entre los cuatro

grupos sometidos al test de RFB, siendo evidente una resistencia característica

estadísticamente superior para el grupo BFi (η=187.8 MPa) en comparación con

el grupo BFFi (η= 175.9 MPa).

50

Además se observa un impacto del termociclado en la resistencia característica

y módulo de Weibull en ambos materiales, (Gráfico 1) muestra que dicho impacto

fue mayor en la resina bulk fill flow 3M que en la resina bulk fill 3M (distancia

mayor entre gráficos de contorno de los grupos BFFi y BFFe), mostrando menor

alteración y mayor confiabilidad después del envejecimiento para la resina bulk

fill convencional.

Adicional a la estadística de Weibull se realizó una prueba paramétrica T

student, donde se comparó y analizó los resultados obtenidos de cada uno de

los grupos de estudio. (BFi, BFe, BFFi, BFFe).

Se realizaron los siguientes análisis:

Prueba Paramétrica ANOVA: COMPARAR RESISTENCIA

Ho: las medias son similares

Ha: las medias no son similares

En cuanto a los resultados estadísticos analizados, se obtuvo una diferencia en

cada grupo dadas la medidas en mega pascales de la resistencia a la flexión

biaxial de las resinas, donde se indica que: BFi tiene una media promedio de

178,881 MPA mientras que el grupo BFFi tiene una media promedio de 160,627

MPA. De igual manera BFe tiene una media promedio 133,324 MPa mientras

que el grupo BFFe tiene una media de 80,09111 MPA.

Lo que indica que no existe una gran diferencia en cuanto a la resistencia que

se obtiene con respecto a la resina BFi y BFFi, pero si se obtiene una gran

diferencia de resistencia entre las resinas BFe y BFFe llegando a la conclusión

que la resina BFe tiene mayor resistencia a la flexión biaxial que la resina BFFe.

(Tabla 9)

51

Tabla 9: Descriptivos Prueba de Resistencia DESCRIPTIVOS

PRUEBA DE RESISTENCIA

N Media Desviación estándar

Error estándar

95% del intervalo de confianza para la

media

Mínimo Máximo

Límite inferior

Límite superior

BFi (MPa)

32 178,8816 20,49530 3,62309 171,4922

186,2709

143,44 219,40

BFFi (MPa)

31 160,6277 39,25093 7,04968 146,2304

175,0251

96,78 277,71

BFe (MPa)

35 133,3243 46,69566 7,89301 117,2838

149,3648

18,82 226,60

BFFe (MPa)

35 80,0911 33,09670 5,59436 68,7220 91,4603 2,11 128,95

Total 133

136,6407 52,06817 4,51488 127,7098

145,5716

2,11 277,71



Tabla 10: ANOVA Prueba de resistencia ANOVA

MEDIDAS

Suma de cuadrados

gl Media cuadrática

F Sig.

Entre grupos 187243,804 3 62414,601 47,189 0,000

Dentro de grupos 170620,637 129 1322,641 Total 357864,441 132



Al realizar la Prueba de ANOVA, comprobamos que el valor del nivel de

significación (Sig. 0,000)(Tabla 10) indicando que las medias con diferentes.

Para determinar cuáles son diferentes se realizó la Prueba de Turkey.(Tabla11)

Demostrando únicamente que los grupos son similares entre BFFi (MPa) - BFi

(MPa). (Tabla 12)

52

Tabla 11Comparación de Múltiples Comparaciones múltiples

Variable dependiente: MEDIDAS

HSD Tukey

(I) MATERIALES

(J) MATERIALES

Diferencia de medias (I-J)

Error estándar

Sig. 95% de intervalo de confianza

Límite inferior Límite superior

BFi (MPa)

BFFi (MPa) 18,254 9,165 0,196 -5,601 42,109

BFe (MPa)

45,557 8,895 0,000 22,405 68,710

BFFe (MPa) 98,790 8,895 0,000 75,638 121,943

BFFi (MPa) BFi (MPa)

-18,254 9,165 0,196 -42,109 5,601

BFe (MPa)

27,303 8,970 0,015 3,957 50,650

BFFe (MPa) 80,537 8,970 0,000 57,190 103,883

BFe (MPa)

BFi (MPa)

-45,557 8,895 0,000 -68,710 -22,405

BFFi (MPa) -27,303 8,970 0,015 -50,650 -3,957

BFFe (MPa) 53,233 8,694 0,000 30,605 75,861

BFFe (MPa) BFi (MPa) -98,790 8,895 0,000 -121,943 -75,638

BFFi (MPa) -80,537 8,970 0,000 -103,883 -57,190

BFe (MPa) -53,233 8,694 0,000 -75,861 -30,605



Tabla 12 Subconjuntos Homogéneos

MEDIDAS Subconjuntos homogéneos

HSD Tukey

MATERIALES N Subconjunto para alfa = 0.05

1 2 3

BFFe (MPa) 35 80,0911

BFe (MPa) 35 133,3243

BFFi (MPa) 31 160,6277

BFi (MPa) 32 178,8816

Sig. 1,000 1,000 0,178



53

Prueba T: Comparación entre BFi (MPa) - BFFi (MPa)

Ho: Las medias son similares

Ha: Las medias no son similares

Tabla 13Estadísticas de grupo BFi-BFFi

Estadísticas de grupo

MATERIALES N Media Desviación estándar

Media de error estándar

MEDIDAS BFi (MPa) 32 178,8816 20,49530 3,62309

BFFi (MPa) 31 160,6277 39,25093 7,04968



Tabla 14Prueba de muestra independiente BFi-BFFi Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene de calidad de

varianzas

prueba t para la igualdad de medias

F Sig. t gl Sig. (bilateral)

Diferencia de

medias

Diferencia de error estándar

MEDIDAS Se asumen varianzas iguales

6,145 0,016 2,324 61 0,023 18,25382

7,85344

No se asumen varianzas iguales

2,303 44,909 0,026 18,25382

7,92620



Tabla 15Prueba de muestra independiente BFi-BFFi

Prueba de muestras independientes


95% de intervalo de confianza de la diferencia

Inferior Superior


2,54989 33,95775


2,28873 34,21891



Los datos de la resistencia a la flexión biaxial correspondiente a este grupo,

presentan un valor de significación (Sig, (Bilateral)=0,026 es inferior a 0,05 por

lo que acepta Ha, es decir las medias no son similares. Mayores valores tiene

BFi (MPa).(Tabla 13) (Tabla 14) (Tabla 15).

54

Prueba T: Comparación entre BFi (MPa) - BFe (MPa)



Tabla 16Estadísticas de grupo BFi-BFe




MEDIDAS BFi (MPa) 32 178,8816 20,49530 3,62309

BFe (MPa) 35 133,3243 46,69566 7,89301



Tabla 17Prueba de muestra independiente BFi-BFe Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene de calidad de varianzas



Diferencia de medias

Diferencia de error

estándar


14,327 0,000 5,087 65 0,000 45,55728 8,95625


5,246 47,523 0,000 45,55728 8,68483



Tabla 18Prueba de muestra independiente BFi-BFe




Inferior Superior


27,67042 63,44413


28,09072 63,02383



Según el nivel de significación (Sig. (bilateral) = 0,000), las muestras son

diferentes, mayores valores tiene BFi (MPa) ).(Tabla 16) (Tabla 17) (Tabla 18).

55

Prueba T: Comparación entre BFi (MPa) - BFFe (MPa)



Tabla 19: Estadísticas de grupo BFi-BFFe




MEDIDAS BFi (MPa) 32 178,8816 20,49530 3,62309

BFFe (MPa) 35 80,0911 33,09670 5,59436



Tabla 20Prueba de muestra independiente BFi-BFFe Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene de calidad de varianzas



Diferencia de

medias



5,147 0,027

14,525 65 0,000 98,79042 6,80150


14,822 57,423 0,000 98,79042 6,66511



Tabla 21: Prueba de muestra independiente BFi-BFFe




Inferior Superior

MEDIDAS Se asumen varianzas iguales 85,20688 112,37396

No se asumen varianzas

iguales

85,44590 112,13494




diferentes, mayores valores tiene BFi (MPa) ).(Tabla 19) (Tabla 20) (Tabla 21).

56

Prueba T: Comparación entre BFFi (MPa) - BFe (MPa)



Tabla 22: Estadísticas de grupo BFFi-BFe




MEDIDAS BFFi (MPa) 31 160,6277 39,25093 7,04968

BFe (MPa) 35 133,3243 46,69566 7,89301



Tabla 23Prueba de muestra independiente BFFi-BFe Prueba de muestras independientes


varianzas




Diferencia de error

estándar


1,349 0,250 2,553 64 0,013 27,30346 10,69548


2,580 63,840 0,012 27,30346 10,58289



Tabla 24Prueba de muestra independiente BFFi-BFe




Inferior Superior


No se asumen varianzas iguales 6,16069 48,44623




diferentes, mayores valores tiene BFFi (MPa) ).(Tabla 22) (Tabla 23) (Tabla 24).

57

Prueba T: Comparación entre BFFi (MPa) - BFFe (MPa)



Tabla 25 Estadísticas de grupo BFFi-BFFe




MEDIDAS BFFi (MPa) 31 160,6277 39,25093 7,04968

BFFe (MPa) 35 80,0911 33,09670 5,59436



Tabla 26 Prueba de muestra independiente BFFi-BFe Prueba de muestras independientes


varianzas






0,327 0,570 9,042 64 0,000 80,53660 8,90661


8,949 59,027 0,000 80,53660 8,99971



Tabla 27 Prueba de muestra independiente BFFi-BFe




Inferior Superior


62,74360 98,32960


62,52839 98,54481




diferentes, mayores valores tiene BFFi (MPa) ).(Tabla 25) (Tabla 26) (Tabla 27).

58

Prueba T: Comparación entre BFe (MPa) -BFFe (MPa)



Tabla 28 Estadísticas de grupo BFe-BFFe




MEDIDAS BFe (MPa) 35 133,3243 46,69566 7,89301

BFFe (MPa) 35 80,0911 33,09670 5,59436



Tabla 29 Prueba de muestra independiente BFe-BFFe Prueba de muestras independientes


varianzas






3,544 0,064 5,502 68 0,000 53,23314 9,67453


5,502 61,277 0,000 53,23314 9,67453



Tabla 30 Prueba de muestra independiente BFe-BFFe




Inferior Superior


No se asumen varianzas iguales 33,88950 72,57679




diferentes, mayores valores tiene BFe (MPa) ).(Tabla 28) (Tabla 29) (Tabla 30).

59

4.2 Discusión

La investigación realizada esta dirigida para evaluar la resistencia de los

materiales que se utiliza diariamente en la clínica odontológica ya que

actualmente los profesionales relacionados con la odontología existe una

creciente tendencia en el uso de materiales resinosos que tengan la gran virtud

en facilitar su manipulación, así como su fácil aplicación y la optimización en su

tiempo de uso.

La Organización Internacional de Estandarización (ISO) mencionaron que las

resinas compuestas son uno de los materiales más utilizados por profesionales

Odontólogos, por lo que crearon la norma (ISO 6872) en la que menciona la

resistencia a los diferentes tipos de fuerzas que constantemente son sometidas

las resinas compuestas, constituyen un parámetro que se debe tomar en cuenta

para comprobar la calidad de los materiales, ya que durante el proceso de la

masticación se produce fuerzas que provocarían fracturas. Teniendo de esta

manera evidencia que en el mercado se ha introducido un interés por

incrementar mejoras en la composición química, para reforzar sus

características físicas y químicas de las resinas.

Por lo cual la finalidad de este estudio fue evaluar la diferencia de la resistencia

a la flexión biaxial que puedo presentarse en dos tipos de resinas bulk fill 3M,

para lo cual se realizó un proceso experimental In vitro donde se confeccionaron

120 cuerpo de prueba según la norma (ISO 4049) que menciona las dimensiones

correctas para una buena profundidad de curado así como de sus propiedades

mecánicas divididos en cuatro grupos de estudio. Posteriormente dichos cuerpos

de prueba fueron sometidos a una prueba física como a la resistencia a la flexión

biaxial.

Con los resultados obtenidos de la investigación se procedió a realizar

compraciones entre los datos obtenidos de los diferentes grupos BFi ,BFe,

BFFi, BFFe.

60

Aunque las investigaciones In vitro en materiales muchas veces son difíciles

de transladar a la clínica, ellos nos ofrecen información valiosa para entender

las propiedades y el comportamiento mecánico de los materiales

odontológicos, sin embargo se demostró la facilidad de la aplicación en clínica

de las resinas bulk fill 3M.

El uso de materiales cerámicos de matriz resinosa; en virtud de la facilidad y

mayor agilidad de mecanizado, hecho que optimiza el tiempo de uso, y

consecuentemente la productividad de los equipos CAD / CAM. Así, las

cerámicas de matriz resinosa, ya existentes en el mercado desde hace un

tiempo, se han mejorado en función de su composición química, lo que ha

permitido una indicación más amplia en el tratamiento restaurador, lo que

incluyen no sólo restauraciones parciales, sino también coronas totales

unitarias anteriores y posteriores.

Las propiedades óptimas, mecánicas y de estabilidad se han medido y

frecuentemente se las ha comparado con las propiedades de las cerámicas

vítreas, siendo importante resaltar al tratarse de materiales con composición

muy diferente para su comparación, lo que resulta cuestionable. Aún las

pruebas son comúnmente muy discrepantes dificultando la comparación

entre los artículos.

Los estudios de fatiga que involucra a Lava Ultimate demostraron que la

probabilidad de supervivencia de este material cuando se utiliza para corona

con soporte en implante no fue significativamente diferente en relación a las

coronas cerámicas, los niveles de carga en el momento de la falla tampoco

mostraron diferencia entre los materiales (Bakke, et al, .1989). De esto, se

comprueba la posibilidad de sustitución de coronas métalo cerámicas por las

coronas de resinas mecanizadas.

La comparación entre los estudios, todavía es de difícil conclusión, debido a

la variedad de pruebas que pueden observar en un mismo factor del

espécimen, además las dimensiones de los especímenes presentan

variaciones de estudio por estudio, a pesar de esos factores, la resistencia

61

del material Lava Ultimate siempre presenta resultados promisores,

independientes de estas variantes de trabajo. Debido a las modificaciones

sufridas por ella, este material se lo ha estudiado como un posible sustituto

para las coronas metálicas cerámicas.

Una de las principales ventajas de las cerámicas de matriz resinosa reside

en la facilidad de la ejecución de reparaciones mediante protocolos de

adhesión y el uso de resinas compuestas. Un estudio comparó la resistencia

de una corona nanocerámica intacta con otra corona fracturada sometida a

la deidad, el estudio demuestra que cuando se repara con resina indirecta

puede presentar resistencia 24 alta elevada como la de la corona intacta

(Bonfante, et al 2016). Estos resultados respaldan la reparación de la

restauración sin necesidad de cambio de la pieza protética.

Los resultados obtenidos en el análisis bidireccional de la varianza de las

propiedades de flexión y del desgaste simulado de resina CAD / CAM,

revelaron que el tipo de material y el ciclo térmico tuvieron una influencia

significativa (p, 0,05), pero no hubo interacción significativa (p 0,05) (Lawson,

Bansal, Burgess, 2016).

Los resultados encontrados en el presente trabajo son compatibles con lo

reportado en la literatura, cuando se compara Lava Ultimate y filtek Z350,

ambas sufrieron la acción del termociclaje y presentaron niveles de

resistencia a la flexión biaxial menores que las muestras producidas y

probadas inmediatamente, pero si se presenta una diferencia

estadísticamente significativa entre los dos compuestos.

Cuando se sometieron a una fuerza igual o superior a 30 N los especímenes

envejecidos presentaron un 0% de probabilidad de sobrevida, difiere de los

especímenes inmediatos que, aunque tenían una reducción en la

probabilidad de supervivencia, todavía resistieron a este nivel de simulación

de la carga. Sin embargo, estos valores son altos y parecen ser suficientes

incluso después de haber envejecido para una adecuada performance

62

clínica, como muestran los resultados de longevidad en resinas compuestas

(Opdam et al., 2010).

A pesar de que las resinas nanocerámicas, independientes de su forma

ventajas como, facilidad, practicidad, resistencia, multiutilidad, además del

gran en la ingeniería de biomateriales, lo que viene mejorando cada vez más

su desempeño en el medio odontológico, todavía tenemos que encontrarse

con algunas desventajas como la pérdida del brillo de las restauraciones con

el paso del tiempo, y las fallas referentes al sistema adhesivo.

Es interesante como el test de flexión biaxial con la estadística de Weibull

puede ser aplicado en el área odontológica haciendo referencia al tamaño

de las muestras y a la posibilidad de obtener una sola área de polimerización,

disminuyendo el trabajo en metodologías con cuerpos de prueba mayores.

63

CAPÍTULO V

5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 Conclusiones

Al comparar los grupos sometidos a prueba inmediata reflejan que poseen

una resistencia característica significativamente mayor que en el grupo de

envejecimiento

El tipo de material y el ciclo térmico tuvieron una influencia significativa (p,

0,05), pero no hubo interacción significativa (p 0,05)

La resistencia a flexión biaxial de las resinas bulk fill es (156.1 MPa), y

bulk fill flow (120.36 MPa); por ende existe diferencia significativa entre

estos dos tipos de resinas. Demostrando que el grupo de resinas BF

convencionales tienen un índice de resistencia mayor que el grupo de

resinas BFF.

Existe resistencia característica estadísticamente superior para el grupo

BFi (η=187.8 MPa) en comparación con el grupo BFFi (η= 175.9 MPa).

La resistencia a la flexión biaxial de las resinas BFi es (178,88 MPa)

presenta diferencia significativa frente a las resinas BFFi (160,63 MPa).

La resistencia a flexión biaxial de las resinas BFe es (133,32 MPa), y BFFe

(80,09 MPa); por ende, existe diferencia significativa entre estos dos tipos

de resinas.

La resina que presenta una resistencia superior es la resina BF ya que se

atribuye al tamaño y a la distribución de las partículas las mismas que

están constituidas, y también se le atribuye a un componente monomérico

de la matriz orgánica conocido como TEGDMA misma que sustituye a una

porción de PEGDMA el mismo que disminuye la contracción de

polimerización y de esta manera aporta a u propiedades mecánicas

aumentado la resistencia compresiva.

La resina filtek bulk fill contiene dos novedosos monómeros de

metacrilato, que, combinados actúan para disminuir el estrés por

polimerización; uno de los monómeros, un metacrilato de alto peso

64

molecular (AUDMA), disminuye la cantidad de grupos reactivos en la

resina.

Al comparar estadísticamente entre los dos tipos de resinas de diferente

composición y tamaño de las partículas, se demostró una diferencia

estadísticamente significativa entre resinas

El envejecimiento disminuye significativamente la resistencia a la flexión

biaxial de las resinas BFF en comparación a los cuerpos de pruebas de

grupo BF.

Además de observarse un impacto del termociclado en la resistencia

característica y módulo de Weibull en ambos materiales, se encuentra que

dicho impacto fue mayor en la resina bulk fill flow 3M que en la resina bulk

fill 3M demostrando menor alteración y mayor confiabilidad después del

envejecimiento para la resina bulk fill convencional.

Las resinas envejecidas fallan con cargas menores comparadas con el

grupo de las resinas inmediatas.

65

5.2 Recomendaciones

Utilizar materiales de matriz de resinosa con el propósito de obtener

mayor velocidad de mecanizado, lo que optimiza el tiempo de uso y, en

consecuencia, la productividad de los equipos de mecanizado.

Realizar futuras investigaciones modificando las capas de resina a 4mm

con nuevos materiales restauradores bulk fill que se encuentren en el

mercado y comprobar su resistencia de flexión biaxial.

66

BIBLIOGRAFÍA

1. Kessler R. The Minamata Convention on Mercury: a first step toward

protecting future generations. EHP.2013; n. 121, v (10): p. A304-309.

2. Hirata R, Clozza E, Giannini M, Farrokhmanesh E, Janal M, Bonfante

EA, et al. Shrinkage assessment of low shrinkage composites using micro-

computed tomography. JBM Res. 2015; 103(4):798-806.

3. Opdam N.J. et al.12-year survival of composite vs. amalgam restorations.

J DENT RES. 2010; n. 89, v. 10, p. 1063-1067.

4. Reis A. et al. Microstructure and mechanical properties of composite

resins subjected to accelerated artificial aging. Braz Dent J. 2013; n. 24,

v. 6, p. 599-604.

5. ESPE 3M ORAL CARE. [Internet].Germany.3MOralCare [actualizado 14

Mayo 2016; citado 28 Abr 2017] Disponible

en:http://multimedia.3m.com/mws/media/976630O/filtek-bulk-fill-

posterior-restorative-tpp-global-

pages.pdf?fn=Filtek_Bulk_Fill_Posterior_Resto.

6. Rodríguez D, Pereira, N. Evolución y Tendencias Actuales en Resinas

Compuestas. Acta Odontológica Venezolana [Internet]; 2008[citado 14

Mayo de 2017];46(3):pág:1-12. Disponible en:

http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S000163652008000300026&scri

pt=sciarttext

7. Freedman G. Odontología Estética Contemporánea. 5th ed. Colombia:

Amolca; 2015.

8. Misisian EJ. Resinas compuestas en Bloque función y estética en

"tiempos modernos". Argentina: 2014.

9. M asioli M. Odontología Restauradora de la A a la Z. Brasil - Florianopolis:

l 1era edición; 2013.

10. Hat Trick CD, Eakle S, Bird F. Dental Materials: Clinical Applications for

Dental Assistants and Dental Hygienists. Saunders Elsevier; 2003.

11. Beun S, et al. Characterization of Nanofilled Compared to Universal and

Microfilled Composites. Den Mater. 2007; 23(1):51-59.

12. Lanata, E. Atlas de Operatoria Dental. Buenos Aires- Argentina:

Alfaomega Grupo editor Argentino; 2008.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Farrokhmanesh%20E%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=25115608

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Janal%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=25115608

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Bonfante%20EA%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=25115608

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Bonfante%20EA%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=25115608

http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S000163652008000300026&script=sciarttext

http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S000163652008000300026&script=sciarttext

67

13. Ramírez R., Gómez L, Maldonado R., Orellana N. Evaluación de las

Propiedades Flexurales y Reológicas de cinco resinas compuestas

formuladas para restauraciones anteriores. Acta Odontológica

Venezolana [Internet]; 2010[citado 28 Mayo del 2017]. Disponible en:

http://www.actaodontologica.com/ediciones/2010/4/art14.asp

14. Macchi R. Materiales Dentales. Editorial Médica Panamericana. 2000;

S.A. Vol. 3; p. 116.

15. Gonçalves E, Mitsuo H., Henrique J, Spohr A, Nogarett L. Influencia de

la Polimerizacion Adicional en las propiedades de una resina Ormocer.

Avances en Odontoestomatología. 2006;22 (5):271-277.

16. Demarco F, De CarvalhoR, Zanchi C, Rodrigues S. Flexural strength and

modulus of elasticity of different types of resin-bassed composites. Dental

Materials. 2007;21(1):16-21

17. Cova J. Biomaterilaes Dentales. Venezuela: Amolca; 2010.

18. Ascheim K. Odontología Estética. Barcelona- España: ELSEIVER; 2002.

19. Hirata R. Claves en Odontología Estética. Buenos Aires – Argentina:

Panamericana;2012

20. Barrancos M. Operatoria Dental Avances Clínicos, restauraciones y

estética. 5ta Edición ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana;

2015.

21. Carvalho M. Restauraciones estéticas con resinas compuestas en

dientes posteriores: Artes médicas Latinoamérica; 2006.

22. Baratieri L. Odontología Restauradora: Fundamentos y Técnicas. Sao

Paulo: Gen Grupo Editorial Nacional; 2011.

23. Chung S, Yap A, Chandra S, Lim C. Flexural strength of dental composite

restoratives: Comparison of biaxial and three point bending test.

InterScience. 2004; (71B):278-283.

24. Ilie N, Bucuta S, Draenert M. Bulk- fill Resin – based Composites: An in

Vitro Assessment of Their Mechanical Perfomance. Operative Dentistry.

2013;38(6):618-625.

25. Villegas M. Análisis comparativo in vitro de la tensión diametral en

restauraciones realizadas con resinas compuestas fotopolimerizadas con

lámparas halógenas y lámparas L.E.D. Revista de Chile;2005.

http://www.actaodontologica.com/ediciones/2010/4/art14.asp

68

26. Kortaberria M AE. Biocompatibilidad de los composites y cementos

dentales. Trabajo de fin de master en terapia neural y odontología

neurofocal;2014. p. 6-7.

27. Nocchi C. Odontología restauradora salud y estética. Buenos Aires:

Editorial Medica Panamerica; 2007.

28. López C. Microdureza superficial. Universidad Nacional de San Marcos,

Investigación para obtener título profesional de Cirujano Dentista; 2015.p.

27-30.

29. Toledano M OR. Arte y ciencia de los materiales odontológicos.

Barcelona: Avances médico dentales; 2009.

30. Scorri N, Comba A, Gambino A, Palomino DS, Alovisi M, Pasqualini D, et

al. Microleakage at enamel and dentin margins with a bulk fills flowable

resin. Eur J Dent. 2014;8(1):1-8.

31. Czasch P, Ilie N. In vitro comparison of mechanical properties and degree

of cure of bulk fill composites. Clin Oral Investig. 2013[28 Mayo de

2017];17(1):227-35. Disponible en:

http://multimedia.3m.com/mws/media/205131O/filtektm-flow-technical

profile.pdf

32. Silva H. Odontología Restauradora. Buenos Aires. 2da Edición: Editorial

Panamericana; 2008.

33. Aguirre R. Biocompatibilidad de las resinas Fotocurables en la cavidad

oral. [Internet]. Venezuela: Tesis para para obtener el título de cirujano

dentista, Universidad Veracruzana. 2007. p. 10,11

34. Vallejo M. Estudio experimental in-vitro sobre la estabilidad cromática de

los componentes Amaris (VOCO). Universidad Complutense de Madrid;

2012. p. 16-17.

35. Cerutti A, Mangani F, Putignano A. Restauraciones Estéticas Adhesivas

Parciales en el Sector Posterior. Amolca; 2009.

36. Phillips J. Ciencia de los materiales dentales. 11th ed. España: Elsevier;

2008.

37. Burrow M. et al. Analysis of tensile bond strengths using Weibull statistics.

Biomaterials, n. 25, v. 20; Sep 2004. p. 5031-5.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Czasch%20P%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=22411261

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Ilie%20N%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=22411261

http://multimedia.3m.com/mws/media/205131O/filtektm-flow-technical%20profile.pdf

http://multimedia.3m.com/mws/media/205131O/filtektm-flow-technical%20profile.pdf

69

38. Baldion P. Estudio comparativo de las propiedades mecánicas de

diferentes tipos de resina compuesta. Revista Colombiana de

Investigación en Odontología; 2011. p. 2,3.

39. Anusavice, K. Phillips Ciencia de los materiales dentales (11a ed.).

Madrid: Editorial Elsevier; 2004.

40. Anusavice, K. Phillips. Ciencia de los materiales dentales. Madrid: Diorki

Servicion Integrales de Edición; 2013.

41. Rueggeberg F, et al. Comparison of manufacturer-recommended

exposure durations with those determined using biaxial flexure strength

and scraped composite thickness among a variety of light-curing units. J

EstheRestor Dent, n. 21, v. 1; 2009.p. 43-61.

42. Carrillo C, Monroy M. Materiales de resinas compuestas y su

polimerización. ADM. 2009 Agosto.

43. Caetano de Souza N CV. Influencia de la fotopolimerización gradual en el

estrés de contracción de polimerización en restauraciones de resina

compuesta. Acta odontológica Venezolana; 2008. p. 1-2.

44. Rosell R HO. Estrés de contracción de las resinas compuestas. Odous

Revista de la Facultad de Odontología de la Universidad de

Carabobo;2011. p. 1-5.

45. Wang B SY. Determining the direction of shrinkage in dental composites

by changes in surface contour for differentconding configurations.

American Juornal of Dentistry; 2011.

46. Callis E. M. Grado de conversión de los composites. Geodental; 2002.

47. Ultradent. Valo, la lámpara LED. Ultradent; 2012.p. 26-302.

48. Freedman G. Odontología Estética Contemporánea. 5th ed. Colombia:

Amolca; 2015.

49. Carrillo C, Monroy M. Métodos de activación de la fotopolimerización.

Parte II. Órgano Oficial de la Asociación Dental Mexicana. 2009 Octubre.

50. Gómes E, Menendes P, Silva C, Sinhoreti M. Evaluación de la dureza

knoop de resina compuesta en función de la variación de la técnica de

polimerización complementaria. Acta Odontológica Venezolana. 2008;

46(1).

51. Bonfante E.A. et al. Resin composite repair for implant-supported crowns.

J Biomed Mater Res B Appl Biomater, Apr 2016.

70

52. Weibull++/ALTA 9 User’s Guide Part Identification: RGUGWA9.

ReliaSoftCorporationWorldwide Headquarters [Internet];2014 [citado05

de junio de 2017]. Recuperado a partir de:

http://www.synthesisplatform.net/WeibullALTA/en/UG_WeibullALTA9.pdf

53. ISO 6872 norma brasileira odontología materiais cerámicos. Associacao

brasileira de normas técnicas. Numero de referencia ABNT NBR ISO

6872: 2016 30 páginas.

http://www.synthesisplatform.net/WeibullALTA/en/UG_WeibullALTA9.pdf

71

ANEXOS

Anexo A Solicitud de permisos y autorización de los laboratorios

72

Anexo B Certificado de aceptación de tutoría y co-tutoría

73

Anexo C Certificado de similitud de tema

74

Anexo D Carta de idoneidad ética y experticia autor

75

Anexo E Carta de idoneidad ética y experticia tutor

76

Anexo F Declaración de conflictos de intereses

77

Anexo G Declaratoria de confidencialidad

78

Anexo H Normas de bioseguridad Universidad Central del Ecuador.

80

Anexo I Certificación de viabilidad ética

81

Anexo J Aceptación de co-tutoría

FORMATO PARA EXPEDIENTE DEL ESTUDIANTE

AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN EN EL REPOSITORIOINSTITUCIONAL

La información de este recuadro es para et control del registro. Favor no modificarla

CÓDIGO:síb-uce.

Fecha de entrega: Día: Miércoles 22 Mes: Mayo Año: 2018

INFORMACIÓN DE AUTOR (ES)

Nombres y apellidos:

Email:

Tania Daniela Zúñiga Godoy

[email protected]

C.l. o pasaporte:

Año Nacimiento:

1718485707

1988

INFORMACIÓN INSTITUCIONAL

Nombre de la Facultad:

Carrera:

Título a optar:

Facultad de Odontología

Odontología

COMPARACIÓN DE LA RESISTENCIA A LA FLEXIÓN BIAXIAL DELA RESINA BULK FILL Y BULK FILL FLOW ANTES Y DESPUÉS DE

SER SOMETIDAS A TERMOCICLADO"

Pregrado: x Especialización: Maestría: Doctorado: Institucional:

Tutor (es): Dr. David Gonzalo Montero

Dtro:

INFORMACIÓN Y CATEGORÍA DEL DOCUMENTO. Marque con X (uno o varios)Artículo de Revista

Capítulo de Libro

Libro

Memoria de Evento

Ponencia

Producción Docente

X Revista Académica / Científica

Tesis (Maestría y Doctorado)

Trabajo de grado (Pregrado y Especialización)

Otro

Cual?

Título y subtítulo del documento:COMPARACIÓN DE LA RESISTENCIA A LA FLEXIÓN BIAXIAL DE LA RESINA BULKFILL Y BULK FILL FLOW ANTES Y DESPUÉS DE SER SOMETIDAS A TERMOCICLADO

DINÁMICA DE INVESTIGACIÓN (Definida por cada Facultad. Consultar con su Tutor)Grupo de Investigación:

Línea de Investigación:

Área:

Tema:

Biomateriales Odontológicos

Ciencias Odontológicas Básicas

COMPARACIÓN DE LA RESISTENCIA A LA FLEXIÓN BIAXIAL DELA RESINA BULK FILL Y BULK FILL FLOW ANTES Y DESPUÉS DESER SOMETIDAS A TERMOCICLADO

AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN EN EL REPOSITORIO DIGITAL

Por medio de este formato manifiesto (manifestamos) mi (nuestra) voluntad de autorizar a la Universidad Central del Ecuador, la publicación entexto completo, de manera gratuita y por tiempo indefinido en el Repositorio Digital de la Universidad Central del Ecuador, así como en índices,buscadores, redes de repositorios y Biblioteca Digital su difusión, el documento académico-investigativo objeto de la presente autorización, confines estrictamente educativos, científicos y culturales, en los términos establecidos.En virtud del reconocimiento y protección a los Derechos de Autor consagrados en la Lev de Propiedad Intelectual en el Ecuador, de loseñalado en la Declaración de Berlín sobre el Acceso Abierto al Conocimiento en las Ciencias v Humanidades, así como del uso de Licenciasde Creative Cammons. indico mi decisión respecto a publicar mi (nuestro) trabajo en el Repositorio Institucional de Acceso Libre Nacional eInternacional, de la Universidad Central del Ecuador.Como autor (autores) manifiesto (manifestamos) que el presente documento académtco-investigativo es original y se realizó sin violar o usurparderechos de autor de terceros, por lo tanto, ta obra es de mi (nuestra) exclusiva autoría y poseo (poseemos) la titularidad sobre la misma. LaUniversidad de Central del Ecuador, no será responsable de ninguna utilización indebida del documento por parte de terceros, seráexclusivamente mi (nuestra) responsabilidad atender personalmente cualquier reclamación que pueda presentarse a la Universidad. Autorizo(autorizamos) al Repositorio Institucional de la Universidad Central del Ecuador, convertir el documento al formato que el repositorio lo requiera(impreso, digital, electrónico o cualquier otro conocido o por conocer) con fines de preservación documental; académico y de investigación.Esta autorización no implica renuncia a la facultad que tengo (tenemos) de publicar posteriormente la obra, en forma total o parcial, por lo cualpodré (mos), dando aviso por escrito a !a Biblioteca de la Universidad Central del Ecuador, con no menos de un mes de antelación, solicitarque el documento deje de estar disponible para el publico en el Repositorio Institucional de la Universidad de Central del Ecuador, así mismo,cuando se requiera por razones legales y/o reglas del editor de una revistó.

AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN

Firma autor* Cédula: 171848570-7

ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL ASESOR O REPRESENTANTE COMITÉ EVALUADOR DE FACULTAD

Entiendo los términos en los que el autor acepta la publicación en texto completo, en especial aquellos en los que asume la autoría deldocumento y que excluye a la Universidad Central del Ecuador o a mi persona por cualquier reclamo o litigio de terceros, haciéndoseresponsable de los efectos que ello conlleva. He leído íntegramente el texto completo y evaluado este documento en su componenteacadémico e investiga ti vo; utilicé mecanismos de detección antipfagio y/o buscadores comerciales en línea que permiten detectar indicios defraude académico; según los conocimientos adquiridos en mi área de especialidad profesional certifico un alto nivel de confiabilidad deautoridad, que cumple con los requisitos de calidad exigidos por la Universidad Central del Ecuador para efectos de visibilidad y prestigionacional e internacional y por lo tanto avalo la calidad de este trabajo y su inclusión en texto completo y referencial en la Colección de Trabajosde Titulación.

AVAL DE PUBLICACIÓN EN EL REPOSITORIO DIGITAL

Nombre tutor* David Gonzalo Montero López/

Email [email protected]/

"Se aceptan firmas originales y/o digitales, tanto para autorfes) como para tutor (es), las cuales son requisitos indispensables para la entregaen Biblioteca.

comparación de la resistencia a la flexión biaxial de la ...€¦ · bulk fill y bulk fill flow...

Documents