cục y tế dự phòng - bộ y tế · web viewmẪu 01a - tuyến viện biỂu mẪu bÁo cÁo...
TRANSCRIPT
![Page 1: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/1.jpg)
BIỂU MẪU BÁO CÁO
THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG DỊCH KHẨN CẤP GIAI ĐOẠN 2011-2015
I. Thông tin chung
1.1. Tên đơn vị:…………………………………………………………………….....
1.2. Dân số trên địa bàn:………………...1.3. Diện tích quản lý:…………………….
1.4. Số tỉnh quản lý:……………………..1.5. Số huyện quản lý:…………………….
II. Kế hoạch dự trữ
2.1. Đơn vị có xây dựng kế hoạch dự trữ hàng năm không?
Có Không Khác:………………….....................
(Nếu có xin gửi kèm bản sao kế hoạch dự trữ gần nhất)
2.2. Cơ sở xây dựng kế hoạch dự trữ tại đơn vị:
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
(Nếu có cơ sở xây dựng kế hoạch dự trữ bằng văn bản được cấp có thẩm quyền phê duyệt, xin gửi kèm bản sao)
III. Cơ sở vật chất phục vụ công tác dự trữ
3.1. Đơn vị có kho chứa các mặt hàng dự trữ không?
3.1.1. Có kho của đơn vị: Có Không
3.1.2. Thuê hoặc gửi các đơn vị khác: Có Không
3.1.3. Khác (ghi rõ):..............................................................................................
.........................................................................................................................................
1
MẪU 01a - Tuyến Viện
![Page 2: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/2.jpg)
3.2. Các loại kho đơn vị sử dụng:
3.2.1. Kho nhiệt độ thường: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.2. Kho mát: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.3. Kho lạnh: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.4. Kho đông lạnh: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.3. Kho của đơn vị có đủ chứa các mặt hàng dự trữ không? Có Không
3.3.1. Nếu không, ghi rõ nơi lưu trữ:....................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
IV. Nhân lực và hình thức quản lý
4.1. Đơn vị có quyết định phân công cán bộ phụ trách kho không?
Có Không
4.2. Số lượng cán bộ phụ trách kho:
4.2.1. Số lượng cán bộ chuyên trách:.................
4.2.2. Số lượng cán bộ kiêm nhiệm:...................
4.2.3. Khác (ghi rõ):.............………………….....................................................
4.3. Hình thức quản lý nhập, xuất, luân chuyển, bảo quản các mặt hàng dự trữ:
4.3.1. Phần mềm chuyên dụng Có Không
4.3.2. Bản điện tử (Word, Excel) Có Không
4.3.3. Sổ sách Có Không
4.3.4. Khác (ghi rõ):…………..............................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
2
![Page 3: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/3.jpg)
V. Kinh phí
Đơn vị tính: đồng
Thời gian (năm)
Tổng kinh phí phục vụ công tác phòng chống dịch bệnh
Kinh phí dành riêng cho mua sắm vật tư, hóa chất, TTB phòng chống dịch
Số lượng Đáp ứng nhu cầu
2011 Có Không
2012 Có Không
2013 Có Không
2014 Có Không
Kế hoạch 2015 Có Không
Đã thực hiện 2015 Có Không
VI. Đánh giá công tác dự trữ tại đơn vị6.1. Trong giai đoạn 2011-2015, công tác dự trữ tại đơn vị:
Dự trữ sẵn, đầy đủ các mặt hàng đảm bảo công tác chống dịch Dự trữ một phần các mặt hàng và dự trữ sẵn kinh phí để mua sắm Không có sẵn mặt hàng dự trữ nhưng đã dự trữ sẵn kinh phí để mua sắm Không đảm bảo dự trữ phòng chống dịch (Khi có dịch phải xin hỗ trợ ) Khác..................................................................................................................
6.2. Thuận lợi và khó khăn trong công tác dự trữ6.2.1. Kinh phí Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.2. Địa lý, khí hậu Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.3. Dịch bệnh Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.4. Cơ sở vật chất Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.5. Nhân lực Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.6. Cơ chế Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.7. Các thuận lợi, khó khăn khác (ghi rõ):…………………………………....
3
![Page 4: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/4.jpg)
VII. Đề xuất đối với Hướng dẫn dự trữ:
- Văn bản hướng dẫn: …………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Nhân lực: .……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Cơ sở vật chất: .....……………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Kinh phí: ..……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Chế độ chính sách: ..…………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Khác:…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
4
![Page 5: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/5.jpg)
VIII. Hóa chất
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
5
![Page 6: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/6.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
6
![Page 7: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/7.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2012
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
7
![Page 8: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/8.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
8
![Page 9: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/9.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2013
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
9
![Page 10: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/10.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
10
![Page 11: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/11.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2014
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
11
![Page 12: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/12.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
12
![Page 13: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/13.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2015
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
13
![Page 14: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/14.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin,
Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin
Lít
..............................
..............................
14
![Page 15: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/15.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
..............................
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
IX. Trang thiết bị chống dịch và phương tiện phòng hộ cá nhân
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
15
![Page 16: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/16.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
16
![Page 17: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/17.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2012
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
17
![Page 18: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/18.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
18
![Page 19: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/19.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2013
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
19
![Page 20: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/20.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
20
![Page 21: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/21.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2014
21
![Page 22: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/22.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
22
![Page 23: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/23.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2015
23
![Page 24: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/24.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
24
![Page 25: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/25.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
X. Thuốc, vắc xin, sinh phẩm dự phòng dịch bệnh
25
![Page 26: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/26.jpg)
Năm 2011
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201226
![Page 27: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/27.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201327
![Page 28: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/28.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201428
![Page 29: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/29.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201529
![Page 30: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/30.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
XI. Các nhóm mặt hàng khác dự trữ phục vụ phòng chống dịch30
![Page 31: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/31.jpg)
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201231
![Page 32: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/32.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201332
![Page 33: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/33.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201433
![Page 34: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/34.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201534
![Page 35: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/35.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh.............................., ngày tháng năm 2015
Xác nhận của Lãnh đạo đơn vị(Ký tên đóng dấu)
35
![Page 36: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/36.jpg)
BIỂU MẪU BÁO CÁO
THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG DỊCH KHẨN CẤP GIAI ĐOẠN 2011-2015
I. Thông tin chung
1.1. Tên đơn vị:…………………………………………………………………...…...
1.2. Dân số trên địa bàn:………………...1.3. Diện tích quản lý:…………………….
1.4. Số huyện quản lý:……………………..1.5. Số xã quản lý:………………..…….
II. Kế hoạch dự trữ
2.1. Đơn vị có xây dựng kế hoạch dự trữ hàng năm không?
Có Không Khác:………………….....................
(Nếu có xin gửi kèm bản sao kế hoạch dự trữ gần nhất)
2.2. Cơ sở xây dựng kế hoạch dự trữ tại đơn vị:
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….........
(Nếu có cơ sở xây dựng kế hoạch dự trữ bằng văn bản được cấp có thẩm quyền phê duyệt, xin gửi kèm bản sao)
III. Cơ sở vật chất phục vụ công tác dự trữ
3.1. Đơn vị có kho chứa các mặt hàng dự trữ không?
3.1.1. Có kho của đơn vị: Có Không
3.1.2. Thuê hoặc gửi các đơn vị khác: Có Không
3.1.3. Khác (ghi rõ):..............................................................................................
.........................................................................................................................................
36
MẪU 01b - Tuyến tỉnh
![Page 37: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/37.jpg)
3.2. Các loại kho đơn vị sử dụng:
3.2.1. Kho nhiệt độ thường: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.2. Kho mát: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.3. Kho lạnh: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.2.4. Kho đông lạnh: Có, tổng diện tích............m2 Không
3.3. Kho của đơn vị có đủ chứa các mặt hàng dự trữ không? Có Không
3.3.1. Nếu không, ghi rõ nơi lưu trữ:....................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
IV. Nhân lực và hình thức quản lý
4.1. Đơn vị có quyết định phân công cán bộ phụ trách kho không?
Có Không
4.2. Số lượng cán bộ phụ trách kho:
4.2.1. Số lượng cán bộ chuyên trách:.................
4.2.2. Số lượng cán bộ kiêm nhiệm:...................
4.2.3. Khác (ghi rõ):.............………………….....................................................
4.3. Hình thức quản lý nhập, xuất, luân chuyển, bảo quản các mặt hàng dự trữ:
4.3.1. Phần mềm chuyên dụng Có Không
4.3.2. Bản điện tử (Word, Excel) Có Không
4.3.3. Sổ sách Có Không
4.3.4. Khác (ghi rõ):…………..............................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
37
![Page 38: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/38.jpg)
V. Kinh phí
Đơn vị tính: đồng
Thời gian (năm)
Tổng kinh phí phục vụ công tác phòng chống dịch bệnh
Kinh phí dành riêng cho mua sắm vật tư, hóa chất, TTB phòng chống dịch
Số lượng Đáp ứng nhu cầu
2011 Có Không
2012 Có Không
2013 Có Không
2014 Có Không
Kế hoạch 2015 Có Không
Đã thực hiện 2015 Có Không
VI. Đánh giá công tác dự trữ tại đơn vị6.1. Trong giai đoạn 2011-2015, công tác dự trữ tại đơn vị:
Dự trữ sẵn, đầy đủ các mặt hàng đảm bảo công tác chống dịch Dự trữ một phần các mặt hàng và dự trữ sẵn kinh phí để mua sắm Không có sẵn mặt hàng dự trữ nhưng đã dự trữ sẵn kinh phí để mua sắm Không đảm bảo dự trữ phòng chống dịch (Khi có dịch phải xin hỗ trợ ) Khác..................................................................................................................
6.2. Thuận lợi và khó khăn trong công tác dự trữ6.2.1. Kinh phí Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.2. Địa lý, khí hậu Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.3. Dịch bệnh Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.4. Cơ sở vật chất Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.5. Nhân lực Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.6. Cơ chế Thuận lợi Trung bình Khó khăn6.2.7. Các thuận lợi, khó khăn khác (ghi rõ):…………………………………....
38
![Page 39: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/39.jpg)
VII. Đề xuất đối với Hướng dẫn dự trữ:
- Văn bản hướng dẫn: …………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Nhân lực: .……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Cơ sở vật chất: .....……………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Kinh phí: ..……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Chế độ chính sách: ..…………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
- Khác:…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
39
![Page 40: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/40.jpg)
VIII. Hóa chất
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
40
![Page 41: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/41.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
41
![Page 42: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/42.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2012
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
42
![Page 43: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/43.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
43
![Page 44: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/44.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2013
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
44
![Page 45: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/45.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
45
![Page 46: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/46.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2014
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
46
![Page 47: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/47.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin, Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin Lít
..............................
..............................
..............................
47
![Page 48: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/48.jpg)
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2015
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
Hóa chất khử khuẩn
Cloramin B Viên
Cloramin B Bột (kg)
Aquatabs Viên
Dung dịch rửa tay sát khuẩn Lít
Dung dịch sát khuẩn họng Lít
...........................
...........................
48
![Page 49: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/49.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
...........................
Hóa chất diệt côn trùng
Có chứa hoạt chất Deltamethrin Lít
Có chứa hoạt chất Permethrin Lít
Có chứa hoạt chất Marlathion Lít
Có chứa hoạt chất Lamdacyhalothrin,
Lít
Có chứa hoạt chất Alphacypermethrin
Lít
..............................
..............................
49
![Page 50: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/50.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vịTồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua
Số lượng Mục đích*
..............................
*Ghi cụ thể tên dịch bệnh
IX. Trang thiết bị chống dịch và phương tiện phòng hộ cá nhân
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
50
![Page 51: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/51.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
51
![Page 52: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/52.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2012
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
52
![Page 53: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/53.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
53
![Page 54: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/54.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2013
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
54
![Page 55: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/55.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
Găng tay y tế Đôi
55
![Page 56: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/56.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2014
56
![Page 57: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/57.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
57
![Page 58: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/58.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 2015
58
![Page 59: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/59.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Trang thiết bị
Máy đo nhiệt độ cầm tay Chiếc
Bình phun tay Chiếc
Máy phun sương đeo vai (ULV) Chiếc
Máy phun tồn lưu đeo vai (MD) Chiếc
Máy phun ULV cỡ lớn đặt trên ô tô Chiếc
Buồng cách ly di động Bộ
.............................................................
.............................................................
Trang phục phòng hộ cá nhân
59
![Page 60: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/60.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Số lượng được cấp
Số lượng tự mua Số lượng Mục đích*
Găng tay y tế Đôi
Ủng cao su Đôi
Khẩu trang y tế Chiếc
Khẩu trang phòng vi rút Chiếc
Bộ trang phục phòng chống dịch thông thường
Bộ
Bộ trang phục phòng chống dịch chuyên dụng phòng vi rút
Bộ
Áo phao Chiếc
.............................................................
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
X. Thuốc, vắc xin, sinh phẩm dự phòng dịch bệnh
60
![Page 61: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/61.jpg)
Năm 2011
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201261
![Page 62: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/62.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201362
![Page 63: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/63.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201463
![Page 64: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/64.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201564
![Page 65: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/65.jpg)
Tên các bệnh dự phòng Đơn vị* Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu năm
2016Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích**
Tả Cơ số
Thương hàn Cơ số
Lũ lụt Cơ số
Vắc xin Liều
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
* Kèm theo danh mục chi tiết của cơ số
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
XI. Các nhóm mặt hàng khác dự trữ phục vụ phòng chống dịch65
![Page 66: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/66.jpg)
Năm 2011
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201266
![Page 67: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/67.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201367
![Page 68: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/68.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201468
![Page 69: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/69.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm
Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh
Năm 201569
![Page 70: Cục y tế dự phòng - Bộ Y tế · Web viewMẪU 01a - Tuyến Viện BIỂU MẪU BÁO CÁO THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU DỰ TRỮ CÁC MẶT HÀNG PHỤC VỤ PHÒNG CHỐNG](https://reader036.vdocuments.us/reader036/viewer/2022081619/60f1061eaba6fa702e1b1be8/html5/thumbnails/70.jpg)
Tên sản phẩm Đơn vị Tồn đầu năm
Nhập trong năm Xuất trong năm Nhu cầu tồn đầu
năm 2016Được cấp Tự mua Số lượng Mục đích*
* Ghi cụ thể tên dịch bệnh.............................., ngày tháng năm 2015
Xác nhận của Lãnh đạo đơn vị(Ký tên đóng dấu)
70