CATARATA

SANTIAGO ARANGO, MD

ANATOMIA

Cápsula

Epitelio

Corteza

Núcleo

Cápsula

Anterior: basal

Posterior: adherencia fibras internas

Espesor: niños vs adultos

Núcleo

Epinúcleo

Núcleo adulto

Núcleo fetal

Núcleo embrionario

Transparente

Verde, Amarillo, Naranja, Café, Blanco

BIOQUÍMICA

Alpha, Beta, Gama Cristalinas

Metabolismo Aeróbico y Anaeróbico

Sustrato: Glucosa

Humor Acuoso

Síntesis: Lípidos y Proteínas

FISIOLOGÍA

Epitelio: Transporte activo

Movimiento iones, aminoacidos,

metabolitos

Movimiento de Agua

Sorbitol

Trauma

MECANISMO FORMACION

CATARATAS

Stress oxidativo

Stress osmótico: via sorbitol

Agregados de proteínas

Cambios protéicos

Metabolismo alterado

FACTORES DE RIESGO

Mujer

Cigarrillo

Alcohol

Esteroides

Exposición solar

Raza negra

Diabetes Mellitus

Deficiencia proteínas y aminoacidos

CLASIFICACION

ADULTO: SENIL

Nuclear

Cortical

Subcapsular Posterior

TRAUMATICA

INFLAMATORIA

METABÓLICA

TÓXICA Y NUTRICIONAL

CATARATA CONGÉNITA

Trisomía 13,15,18

Prematurez

Metabólicas: Paratiroides, Galactosemia

Hipocalcemia

Malformaciones craneofaciales

TORCHS

Desnutrición

Drogas

SÍNTOMAS

Disminución AV

Aumento Miopía

Visión Borrosa

Diplopia Mono ocular

Destellos luces

Pérdida de la visión

DIAGNOSTICO

Tomar Agudeza Visual

Oftalmoscopio Directo +10

Retinoscopio

Linterna

Lámpara de Hendidura

Fondo de Ojo

MANEJO ADULTOS

Observar

Cambio de lentes

Cirugía:

Disminución calidad de vida

AV < 20/40 con corrección

Facoemulsificación

Lente Intraocular