case review acs

Upload: dashari-ermandi-h

Post on 28-Feb-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    1/8

    Simulasi Kasus ACS

    Seorang pria, Tn M, usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada

    seperti ditimpa ean erat, erlangsung se!ak " !am yang lalu, disertai dengan

    keringat dingin, nyeri dada dialami saat pasien sehais makan siang, men!alar ke

    lengan kiri, menemus ke punggung, dan sempat muntah # $% pasien penderita DMtidak terkontrol&

    Data 'an!utan (

    #% )S ( skala nyeri *, sens ( CM, TD ( #00+*0, - ( #00 $+I, -- ( .0$+i.% asil /KG (% /n1im !antung ( menyusul"% Dalam penilaian #0 menit irama pasien eruah men!adi )2+)T+3/A+Asistole

    tatalaksana 4'S

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    2/8

    asil 3emeriksaan /KG Tuan M

    asil 3emeriksaan /n1im 5antung

    3emeri

    ksaan

    asil -u!ukan

    CKM4 .6 ormal ( 7 .8Troponi

    n T

    #,. ormal ( negati9e

    0,0# : 0,# ( repeat test

    0,# : # ( suggesti9e

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    3/8

    myo;ardial in

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    4/8

    Simulasi Kasus ACS

    Seorang pria, Tn M, usia "* tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati

    yang dialami se!ak #0 !am yang lalu% yeri ulu hati disertai dengan muntah>muntah

    seanyak . $ dan keringat dingin% yeri ulu hati seerat ini aru pertama kali

    dialami oleh pasien% 3asien tidak memiliki ri?ayat maag% 3asien telah eroat kedokter di sekitarrumah, dan dieri oat maag namun keluhan tidak erkurang%

    3asien !uga penderita hipertensi se!ak usia 0 tahun%

    Data 'an!utan (

    #% )S ( skala nyeri #0, sens ( CM, TD ( #00+60, - ( @8 $+I, -- ( .0$+i.% asil /KG ( menyusul% /n1im !antung ( menyusul"% Dalam penilaian #0 menit irama pasien eruah men!adi )2+)T+3/A+Asistole

    tatalaksana 4'S

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    5/8

    asil 3emeriksaan /n1im 5antung

    3emeri

    ksaan

    asil -u!ukan

    CKM4 .6 ormal ( 7 .8Troponi

    n T

    #,. ormal ( negati9e

    0,0# : 0,# ( repeat test

    0,# : # ( suggesti9e

    myo;ardial in

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    6/8

    in

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    7/8

    'emar 3enilaian 3eserta

    ama (

    No Kompetensi 0 1 2 3

    ACS dan Aritmia

    1. Anamnesis riwayat nyeri dada yang akurat

    2. Menyimpulkan dari anamnesis bahwa pasien

    kemungkinan mengalami ACS

    Menyelesaikan dalam 10 menit

    3. 1. !eriksa "K#

    $. 2. !eriksa %ital Sign

    &. 3. !asang Saturasi 'ksigen

    (. $. !asang monitor

    ). &. !asang *% +ine

    ,. (. Ambil darah untuk en-im antung

    /. @% erikan obat aspirin 2$ tabletlopidogrel 300 mg 4 $ tablet

    10. ,. erikan tablet *S5N sublingual dan bila

    nyeri tidak tertangani berikan Mor6in

    11. Melakukan perenanaan tatalaksana untuk

    pasien dengan S7"M* onset 8 12 am

    12. Membaa irama monitor untuk %9 %7 !"A dan

    Asystole dengan tepat

    BLS

    13. Melakukan C!: dengan teknik tepat

    1$. Melakukan kompresi ;entilasi dengan rasio 302

    1&. Memberikan ineksi adrenaline 1 ampul setiap 3

    & menit

    1(. Menilai irama pasien setiap & siklus

    TOTAL

    0 tidak mampu

    1 melakukan tindakan namun tidak sistematis dan tidak memadai

    2 menunukkan skills yang memadai namun belum sempurna

    3 menunukkan skills yang sempurna

    !assing #rade 30

  • 7/25/2019 Case Review Acs

    8/8