case review acs
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Case Review Acs
1/8
Simulasi Kasus ACS
Seorang pria, Tn M, usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada
seperti ditimpa ean erat, erlangsung se!ak " !am yang lalu, disertai dengan
keringat dingin, nyeri dada dialami saat pasien sehais makan siang, men!alar ke
lengan kiri, menemus ke punggung, dan sempat muntah # $% pasien penderita DMtidak terkontrol&
Data 'an!utan (
#% )S ( skala nyeri *, sens ( CM, TD ( #00+*0, - ( #00 $+I, -- ( .0$+i.% asil /KG (% /n1im !antung ( menyusul"% Dalam penilaian #0 menit irama pasien eruah men!adi )2+)T+3/A+Asistole
tatalaksana 4'S
-
7/25/2019 Case Review Acs
2/8
asil 3emeriksaan /KG Tuan M
asil 3emeriksaan /n1im 5antung
3emeri
ksaan
asil -u!ukan
CKM4 .6 ormal ( 7 .8Troponi
n T
#,. ormal ( negati9e
0,0# : 0,# ( repeat test
0,# : # ( suggesti9e
-
7/25/2019 Case Review Acs
3/8
myo;ardial in
-
7/25/2019 Case Review Acs
4/8
Simulasi Kasus ACS
Seorang pria, Tn M, usia "* tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati
yang dialami se!ak #0 !am yang lalu% yeri ulu hati disertai dengan muntah>muntah
seanyak . $ dan keringat dingin% yeri ulu hati seerat ini aru pertama kali
dialami oleh pasien% 3asien tidak memiliki ri?ayat maag% 3asien telah eroat kedokter di sekitarrumah, dan dieri oat maag namun keluhan tidak erkurang%
3asien !uga penderita hipertensi se!ak usia 0 tahun%
Data 'an!utan (
#% )S ( skala nyeri #0, sens ( CM, TD ( #00+60, - ( @8 $+I, -- ( .0$+i.% asil /KG ( menyusul% /n1im !antung ( menyusul"% Dalam penilaian #0 menit irama pasien eruah men!adi )2+)T+3/A+Asistole
tatalaksana 4'S
-
7/25/2019 Case Review Acs
5/8
asil 3emeriksaan /n1im 5antung
3emeri
ksaan
asil -u!ukan
CKM4 .6 ormal ( 7 .8Troponi
n T
#,. ormal ( negati9e
0,0# : 0,# ( repeat test
0,# : # ( suggesti9e
myo;ardial in
-
7/25/2019 Case Review Acs
6/8
in
-
7/25/2019 Case Review Acs
7/8
'emar 3enilaian 3eserta
ama (
No Kompetensi 0 1 2 3
ACS dan Aritmia
1. Anamnesis riwayat nyeri dada yang akurat
2. Menyimpulkan dari anamnesis bahwa pasien
kemungkinan mengalami ACS
Menyelesaikan dalam 10 menit
3. 1. !eriksa "K#
$. 2. !eriksa %ital Sign
&. 3. !asang Saturasi 'ksigen
(. $. !asang monitor
). &. !asang *% +ine
,. (. Ambil darah untuk en-im antung
/. @% erikan obat aspirin 2$ tabletlopidogrel 300 mg 4 $ tablet
10. ,. erikan tablet *S5N sublingual dan bila
nyeri tidak tertangani berikan Mor6in
11. Melakukan perenanaan tatalaksana untuk
pasien dengan S7"M* onset 8 12 am
12. Membaa irama monitor untuk %9 %7 !"A dan
Asystole dengan tepat
BLS
13. Melakukan C!: dengan teknik tepat
1$. Melakukan kompresi ;entilasi dengan rasio 302
1&. Memberikan ineksi adrenaline 1 ampul setiap 3
& menit
1(. Menilai irama pasien setiap & siklus
TOTAL
0 tidak mampu
1 melakukan tindakan namun tidak sistematis dan tidak memadai
2 menunukkan skills yang memadai namun belum sempurna
3 menunukkan skills yang sempurna
!assing #rade 30
-
7/25/2019 Case Review Acs
8/8