cartilha semsa final web baixa

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    MAIS ATENO. MAIS SADE. MAIS PERTO DE VOC

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    SECRETARIA MUNICIPAL DE SADEAV. MRIO YPIRANGA, 1695 ADRIANPOLIS MANAUS AMCEP 69057002 | TEL.: 32365854

    DEPARTAMENTO DE ATENO PRIMRIA DAPSEMSA.MANAUS.AM.GOV.BR

    PRODUOARCHITEXTURA SERVIOS AMBIENTAIS E COMUNICAO EMPRESARIAL LTDA

    PROJETO GRFICO/EDITORAO ELETRNICAHELCIO FERREIRA JUNIOR SRTE 556/AM

    COORDENAO EDITORIALRENATO MORAES DRT 1132/RN

    FOTO CENTRAL PGINA 8JOS NILDO/SEMSA

    IMPRESSO EM OUTUBRO DE 2013

    ARTHUR VIRGLIO DO CARMO RIBEIRO NETOPREFEITO DE MANAUS

    HISSA NAGIB ABRAHO FILHO

    VICEPREFEITO

    ANTNIO EVANDRO MELO DE OLIVEIRASECRETRIO MUNICIPAL DE SADE

    ADA FROTA OLIVEIRA DE CARVALHOSUBSECRETRIA DE GESTO ADMINISTRATIVA E PLANEJAMENTO

    LUBLIA S FREIRE DA SILVASUBSECRETRIA DE GESTO DA SADE

    NILSON MASSAKAZU ANDODIRETOR DO DEPARTAMENTO DE ATENO PRIMRIA

    NGELA MARIA LOUREIRO DA SILVADIRETORA DO DEPARTAMENTO DE REDES DE ATENO

    LCIA CORDEIRO PEREIRADIRETORA DO DEPARTAMENTO DE COMUNICAO/SEMSA

    DILMA ROUSSEFFPRESIDENTA DO BRASIL

    ALEXANDRE PADILHAMINISTRO DA SADE

    OMAR AZIZ

    GOVERNADOR DO ESTADO DO AMAZONASWILSON DUARTE ALECRIM

    SECRETRIO ESTADUAL DE SADE DO AMAZONAS

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    Uma unio de esforos para recuperar um sistema que j no atendia as necessidades da populaode Manaus. Foi sobre essa gigantesca tarefa que se instituiu o grupo de conduo da REDE SADE MA-

    NAUARA, de acordo com a Portaria n.0376/2013GABIN/SEMSA, onde grupos de trabalho vm sendo

    estruturados na construo da REDE SADE MANAUARA, atendendo a uma determinao do prefeito

    Arthur Virglio Neto para dotar a cidade de um sistema de sade mais humano, mais abrangente, capaz

    de promover sade e no apenas curar a doena.

    A REDE SADE MANAUARA um avano, uma realidade, pois aes como o horrio estendido de uni-

    dades de sade, reforma, adequao e construo de novas unidades j esto sendo executadas. umanova filosofia de promover sade que vai alm dos nmeros, na medida que representa um conceito

    proativo, uma proposta de interao entre equipes e usurios, o que significa, na ponta da linha, at

    2016, atender a totalidade de usurios do Sistema nico de Sade da capital, tanto na rea urbana

    quanto na rea rural.

    Esse novo sistema implica na capacitao de pessoal, reforo e adequao de infraestrutura e, ainda, dos

    processos de atendimento populao. Trata-se de uma nova relao entre profissionais e usurios, uma

    nova forma de encarar o desafio da Ateno Primria Sade. Isso significa um olhar diferenciado sobre o

    problema, com foco em aes de melhoria da qualidade de vida e a preocupao detalhada e peculiar em

    cada linha de ateno: do idoso, da mulher, do adolescente, da criana, do portador de necessidades espe-

    ciais. Enfim, da famlia.

    A famlia a base de tudo.

    Manaus est vencendo esse desafio.

    Evandro MeloSecretrio Municipal de Sade

    APRESENTAO

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    O QUE

    CONCEITOS

    METAS

    PARTES DO SISTEMA

    PERSPECTIVAS E IMPLANTAO

    REORDENAMENTO

    AES 2013

    CRONOGRAMA DE IMPLANTAO

    2016 ATENO PRIMRIA SADE REORDENADA

    REORDENAMENTO DA APS NA ZONA RURAL

    SERVIOS

    UTILIDADES

    9

    11

    13

    15

    19

    22

    24

    26

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    A Secretaria Municipal de Sade (SEMSA) vem desenvolvendo

    um processo de mudana no sistema de sade de Manaus a

    partir do reordenamento da Ateno Primria Sade (APS) e

    da Implantao da Rede de Ateno Sade (RAS), atravs da

    Rede Sade Manauara.

    A mudana do modelo investe no fortalecimento da Estra-

    tgia Sade da Famlia (ESF), visando a consolidao da APS.

    Com a reorientao do processo de trabalho, implantao de

    novas equipes, e reorganizao das atuais unidades de sade

    tradicionais em modelo ESF, espera-se uma APS qualificada

    e mais resolutiva a fim de propiciar uma importante relao

    custo-efetividade seguindo os princpios, fundamentos e

    diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS).

    A implantao da Rede Sade Manauaramodifica a frag-

    mentao das aes de sade, que atualmente encontra-

    -se focada nas condies agudas sem a devida ateno s

    condies crnicas, que vem apresentando franca ascenso,

    alm de melhorar a oferta de acordo com as necessidades da

    populao, tendo a APS como coordenadora e ordenadora do

    cuidado, e como base o Modelo de Atendimento s Condi-

    es Crnicas (MACC), conceito desenvolvido pelo Dr. Eug-

    nio Vilaa Mendes.

    A mudana do modelo de ateno sade visa intervir de for-

    ma multiprofissional e intersetorial promovendo novas tecno-

    logias clnicas, desenvolvidas nos espaos sade, estabelecen-

    do plano de cuidado compartilhado que tem dimenses alm

    da consulta mdica, com foco em uma equipe multidisciplinar.

    Para efetivar todo este processo de mudana, a SEMSA est

    investindo no desenvolvimento da capacidade tcnica, na

    reorganizao dos processos de trabalho, no reordenamento

    da rede de ateno, na construo de novas unidades, em re-

    forma e ampliao de unidades j existentes, alm de promo-

    ver uma reforma administrativa que possa garantir estrutura

    adequada para a concretizao da Rede Sade Manauara.

    MAIS ATENO. MAIS SADE. MAIS PERTO DE VOC

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    CONCEITO A SADE DA FAMLIA

    ATENO PRIMRIA SAUDE

    REDES DEATENO SAUDE

    ORGANIZADASpor critrios de

    eficinciamicroeconmicana aplicao dos

    recursos

    INTEGRADASa partir da

    complementaridadede diferentes

    densidadestecnolgicas

    VOLTADAS

    para asnecessidades

    populacionais de cadaespao

    regional singular

    CONSTRUDASmediante o

    planejamento, a gestoe o financiamento

    intergovernamentaiscooperativos

    OBJETIVADASpela proviso de

    ateno contnua,integral, de qualidade,

    responsel ehumanizada sade

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    A MORBIMORTALIDADE MATERNOINFANTIL

    A MORBIMORTALIDADE POR CNCER DE COLO DE TERO E MAMA

    A MORTALIDADE POR CAUSAS EXTERNAS

    A MORBIMORTALIDADE POR DOENAS ENDMICAS

    A MORBIMORTALIDADE PRECOCE POR DOENAS CARDIOVASCULARES E DIABETES

    META UMA SADE MELHOR E MAIS ABRANGENTE

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    REDUZIR

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    CONHEA AS PARTES QUE COMPEM A REDE

    SEMSAA Secretaria Municipal de Sade um rgo pblico que

    gerencia o sistema municipal de sade, observando os prin-

    cpios e diretrizes do SUS, desenvolvendo, com qualidade e

    efetividade, aes de vigilncia e ateno sade da popula-

    o no municpio de Manaus.

    UBSAs Unidades Bsicas de Sadeso unidades de atendimento

    que se caracterizam por ser a porta de entrada do usurio no

    Sistema nico de Sade (SUS).O objetivo dessas unidades

    resolver at 80% dos problemas de sade da populao,

    sem que haja a necessidade de encaminhamento para outrospontos de ateno.

    Atualmente, em Manaus, outras denominaes para UBS tm

    sido utilizadas, como por exemplo: USA, Casinha, Casona,

    Unidade de Horrio Estendido, Mdulo, Posto de Sade, Uni-

    dade de Sade, porm a finalidade oferecer Ateno Prim-

    ria sade para a populao.

    APS ou ABSAAteno Primria Sade, tambm denominada Ateno

    Bsica,orienta-se pelos princpios da universalidade, da aces-

    sibilidade, do vnculo, da continuidade do cuidado, da inte-

    gralidade da ateno, da responsabilizao, da equidade e da

    participao social. Considera o sujeito em sua singularidadee insero sociocultural buscando produzir a ateno integral

    (PNAB-2012). A APS desenvolve aes no mbito individual

    e coletivo, abrangendo a promoo da sade, a preveno

    de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e a

    manuteno da sade. Deve ofertar servios de sade de qua-

    lidade, resolutivos e acolhedores ordenando e coordenando o

    cuidado nas Redes de Ateno.

    ESFA Estratgia Sade da Famlia uma estratgia de reorganiza-

    o da Ateno Primria Sade no Pas. A equipe de ateno

    primria composta por Agentes de Vigilncia em Sade (ACS

    Agente Comunitrio de Sade e ACE Agente de Combate

    a Endemias), tcnicos de enfermagem, mdico, enfermeiro,

    cirurgio dentista e auxiliar de sade bucal (ASB).

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    A equipe de ateno primria trabalha com populao e terri-

    trio definidos para o fortalecimento do vnculo com a comu-

    nidade e ateno colaborativa centrada na famlia.

    A ESF, para tornar-se mais resolutiva, conta com o apoio de

    uma equipe multiprofissional que inclui: fisioterapeuta, psic-

    logo, fonoaudilogo, assistente social, terapeuta ocupacional,

    profissional de educao fsica, farmacutico, e nutricionista.

    Esta equipe reconhecida pelo MS como NASF (Ncleo de

    Apoio Sade da Famlia). Cada equipe multiprofissional

    dar suporte de 5 a 9 equipes de sade da famlia.

    RASAs Redes de Ateno Sadeso arranjos organizativos de

    aes e servios de sade, de diferentes densidades tecnol-

    gicas que, integradas por meio de sistemas de apoio tcnico,

    logstico e de gesto, buscam garantir a integralidade do

    cuidado (Ministrio da Sade, 2010 portaria n 4.279, de

    30/12/2010).

    ACADEMIA DA SADESo locais para o desenvolvimento de atividades fsicas, indi-

    viduais e coletivas, para a promoo da sade.

    ESPAO SADE um espao nas unidades de ateno primria que se

    constitui de uma sala com todas as condies para o desen-

    volvimento de atividades em grupo, coordenadas por uma

    equipe multidisciplinar, promovendo e compartilhando o

    autocuidado.

    POLICLNICA uma unidade de sade para prestao de atendimento am-

    bulatorial especializado mdico e no mdico.

    UPAAs Unidades de Pronto Atendimento(UPA 24 horas) funcio-

    nam como unidades intermedirias entre as Unidades Bsicas

    de Sade (UBS) e os hospitais e ajudam a desafogar os pron-

    tos-socorros, ampliando e melhorando o acesso dos usuriosaos servios de urgncia no Sistema nico de Sade (SUS). As

    UPAs 24 horas trabalham de forma integrada com o Servio

    de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU).

    SAMU 192OServio de Atendimento Mvel de Urgncia um servio

    de atendimento pr-hospitalar, utilizado em casos de urgen-cia e emergncia.

    O SAMU ter uma ao intermunicipal, abrangendo inicial-

    mente sete municpios da Regio Metropolitana.

    TRANSPORTE SANITRIOSo unidades mveis que fazem o transporte de pessoas em

    condies de doena entre estabelecimentos de sade e/ou

    estabelecimento de sade e residncia.

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    SADE MANAUS ITINERANTEO Sade Manaus Itinerante um programa composto por

    unidades mveis de sade, cujo objetivo prestar atendimen-

    to populao em localidades onde no existem UBS, incluin-

    do a rea ribeirinha.

    CAPSOsCentros de Ateno Psicossocial so unidades de sade

    com a ateno voltada sade mental e dependentes de l-

    cool e outras drogas,cujoobjetivo oferecer atendimento

    populao, realizar o acompanhamento clnico e a reinserosocial dos usurios pelo acesso ao trabalho, lazer, exerccio

    dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e co-

    munitrios.

    UAA Unidade de Acolhimento uma unidade de sade que

    serve como residncia transitria na Rede de Ateno Psicos-social (Portaria N 615, de 15 de abril de 2013).

    CEOOCentro de Especialidades Odontolgicas um estabele-

    cimento de sade que oferece atendimento especializado

    em odontologia. Faz parte da rede de ateno sade dando

    continuidade ao atendimento dispensado pelas equipes de

    sade bucal da ESF.

    CEROCentro Especializado em Reabilitao um estabeleci-

    mento de sade com ateno ambulatorial especializado em

    reabilitao da pessoa com deficincia.

    O atendimento realizado de forma articulada com outros

    pontos de ateno favorecendo concesso, adaptao e ma-

    nuteno de tecnologias assistivas necessrias para a qualida-

    de de vida da pessoa com deficincia.

    SISREG

    O Sistema de Regulao um sistema on-line, criado para ogerenciamento de todo o Complexo Regulatrio, indo da rede

    bsica internao hospitalar, visando humanizao dos

    servios, maior controle do fluxo e otimizao na utilizao

    dos recursos.

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    UMA NOVA FORMA DE FAZER SADE

    Baixa cobertura da Estratgia Sade daFamlia (menos de 28%)

    Prevalncia de demanda reprimida nosservios de sade

    Predominncia de vazios assistenciais19

    Aumento da cobertura da ESF

    Unidades de Sade amplas e estruturadas

    Atendimento de qualidade e resolutivo

    Profissionais mais qualificados

    Equipes completas

    Atendimento mais humanizado

    O QUE SIGNIFICA TODA ESSA MUDANA PARA A POPULAO?

    VEJA COMO ERA O PANORAMANA SADE PBLICA DO MUNICPIO

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    Todo esse reordenamento da Ateno Bsica, ou Ateno Primria

    Sade, alm de promover um novo conceito de cuidar das pessoas,

    amplia o acesso sade. Veja o quadro abaixo.

    Isso representa mais que um salto de qualidade. Significa que em 2016

    a sade pblica executada pelo Municpio ter alcanado todos os

    usurios que dependem do Sistema nico de Sade em Manaus.

    UM SALTO DE QUALIDADE

    COBERTURA ESPERADA ESF MANAUS |2013 201620

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    VEJA COMO ERA O SISTEMA

    DISTRITO

    LESTE

    NORTE

    OESTE

    SUL

    DADOS 2012

    UNIDADES DA SEMSA

    SEDES DISTRITAIS

    SEDE DA SEMSA

    2012

    21

    217 Unidades Bsicas de Sade

    172 Equipes de Estratgia Sade da Famlia

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    COMO SER FEITA A MUDANA

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    O QUE SER CONSTRUDO

    40UBS NA REAURBANA

    2UNIDADESDE ACOLHIMENTO

    5 CAPS

    15 ACADEMIASDE SADE1

    CENTRO DEREABILITAO

    2BASES DETRANSPORTE SANITRIO

    2 UBS FLUVIAL

    1CENTRO DE ESPECIALIDADESODONTOLGICAS

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    O QUE SERIMPLANTADO/REINAUGURADO

    (2013/2014)

    1CAPS LCOOLE DROGAS

    1UBS DE 400 M2

    7UNIDADES DOSAMU REGIONAL

    1CAPSADULTO1

    CEONORTE

    2 CAPSINFANTIL 16 UBS DE 130 M2

    25EQUIPESDE NASF

    O QUE SER AMPLIADO

    1MATERNIDADE

    18UBS NAREA RURAL

    O QUE SER REFORMADO

    10UBS NA REAURBANA

    45UBS NA REAURBANA

    1LABORATRIODE CITOPATOLOGIA

    1CENTRO DEREABILITAO

    9 BASESDO SAMU

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    O QUE J EST SENDO FEITO 2013

    AMPLIAO DE COBERTURA DE ATENO PRIMRIA DE 28% PARA 40%

    CAPS ADULTODISTRITO DE SADE SUL

    CAPS INFANTIL DISTRITO DE SADE LESTE

    CAPS LCOOL E DROGAS CAPS_AD SUL DISTRITO DE SADE SUL

    CAPS INFANTILDISTRITO DE SADE OESTE

    16 UBS130M2

    1 UBS400M2

    IMPLANTAO DE SETE BASES DO SERVIO SAMU REGIONAL

    PRONTO SOCORRO MVELUNIDADE MVEL DE PRONTO ATENDIMENTO

    EQUIPE DE APOIO MULTIPROFISSIONAL PARA ESF

    CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLGICAS NORTE

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    Uma das estratgias de muito sucesso nesta gesto foi o hor-

    rio ampliado das UBS em pontos estratgicos dos distritos de

    sade. Veja as unidades que j funcionam em horrio ampliado

    DISA LESTE

    UBS Alfredo Campos Zumbi

    UBS Amazonas Palhano So Jos

    UBS Leonor Brilhante Jorge Teixeira

    DISA NORTE

    UBS ugias Gadelha Cidade Nova

    UBS Balbina Mestrinho Cidade Nova

    UBS Slvio Belota Santa Etelvina

    DISA OESTE

    UBS Leonor de Freitas Compensa

    UBS Deodato de Miranda Leo Glria

    DISA SUL

    UBS Dr Jos Rayol dos Santos ChapadaUBS Morro da Liberdade Morro da Liberdade

    HORRIO AMPLIADO

    ACESSO A EXAMES FACILITADO

    Retirada de 54 tipos de exames bsicos

    laboratoriais do Sistema de Regulao

    facilitando o acesso da populao. Isso significa

    que grande parte dos exames j no precisam

    mais ser agendados, podendo ser realizados

    em vrias unidades de sade.

    Um exemplo: se voc mora na Cidade Nova,

    mas trabalha na Zona Leste, pode fazer essa

    coleta prximo ao seu local de trabalho e

    depois levar o exame para o seu mdico,

    pertinho da sua casa.Fcil, no?

    7h s 21h, de segunda a sexta

    7h s 13h, aos sbados

    No horrio ampliado so ofertados todos os servios disponveis no horrio comercial.

    HORRIO DE ATENDIMENTO

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    2013

    VEJA COMO O TRABALHO SER IMPLANTADO, ANO A ANO

    DISTRITO

    LESTE

    NORTE

    OESTE

    SUL

    DADOS 2013

    EM CONSTRUO

    EM REFORMA

    INAUGURADA

    UNIDADES DA SEMSA

    Construo de 17 UBS

    Construo de 2 CAPS

    Construo do Centro de EspecialidadesOdontolgicas Norte

    Reforma de 23 UBS

    Inaugurao de 18 UBS

    Implantao de 7 bases SAMU regional

    Implantao de 10 equipes de NASF

    26

    Construo de 15 UBS, reforma de 23 e ampliao de 18 UBS na rea

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    DISTRITO

    LESTE

    NORTE

    OESTE

    SUL

    DADOS 2014

    EM CONSTRUO

    EM REFORMA

    INAUGURADA

    UNIDADES DA SEMSA

    27

    2014

    , p rural e 10 UBS na rea urbana

    Construo de 15 Academias da Sade

    Construo de 2 Unidades de Acolhimento

    Construo de 2 CAPS

    Construo de 1 CEO

    Entrega de 2 UBS Fluvial

    Entrega de mais 9 bases do SAMU, 1 Laboratrio de Citopatologia

    Implantao de mais 7 NASF

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    DISTRITO

    LESTE

    NORTE

    OESTE

    SUL

    DADOS 2015

    EM CONSTRUO

    INAUGURADA

    UNIDADES DA SEMSA

    28

    2015Construo de mais 15 UBS na rea urbana

    Construo de mais 3 CAPS

    Implantao de mais 8 equipes de NASF

    Construo de 1 Centro de Reabilitao

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    VEJA COMO VAI FICAR

    29

    2016

    DISTRITO

    LESTE

    NORTE

    OESTE

    SUL

    DADOS 2016

    UNIDADESATENO PRIMRIA

    214 UBS na Zona Urbana

    407 Equipes de Estratgia Sade da Famlia

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    MAIS SADE NA CIDADE, MAIS SADE NA ZONA RURAL

    DADOS 2012

    DISTRITO LESTE

    DISTRITO RURAL

    DISTRITO NORTE

    DISTRITO OESTE

    DISTRITO SUL

    RODOVIAS E RAMAIS

    UBS RURAL

    2012

    30

    18 Unidades Bsicas de Sade

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    18 UBS reformadas/ampliadas2 Unidades Fluvais implantadas12 Equipes de Estratgia Sade da Famlia

    2016

    DADOS 2016

    DISTRITO LESTE

    DISTRITO RURAL

    DISTRITO NORTE

    DISTRITO OESTE

    DISTRITO SULRODOVIAS E RAMAIS

    UBSR INAUGURADA

    UBSF INAUGURADA

    31

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    O QUE AS UBS OFERECEM

    ACOLHIMENTO

    ACOMPANHAMENTO DE PROGRAMAS SOCIAIS

    BOLSA FAMLIA E OUTROS

    AFERIO DA PRESSO ARTERIAL E GLICEMIA

    ATENDIMENTO A URGNCIAS BSICAS

    COLETA DE EXAMES

    CONSULTA MDICA E DE ENFERMAGEM

    CONSULTA ODONTOLGICA

    CURATIVO

    DISPENSAO DE MEDICAMENTOS

    EDUCAO EM SADE

    IMUNIZAO VACINA

    INALAO

    PLANEJAMENTO REPRODUTIVO

    VISITAS DOMICILIARES32

    EQUIPES DE NASF

    FARMCIA GRATUITA NA REDE

    RAIO X, ULTRASSONOGRAFIA,

    ELETROCARDIOGRAMA

    ACADEMIA DA SADE

    COM AS MUDANAS, TODOS GANHAM MAIS

    ESPAO SADE

    SALA DE OBSERVAO/PROCEDIMENTOS

    NOVAS EQUIPES DE SADE BUCAL

    SALA DE COLETA DE EXAMES

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    A SEMSA tem vrios canais de comunicao para voc obter informaes sobre o sistema, apresentarsuas crticas, elogios ou sugestes.

    O portal da SEMSA o semsa.manaus.am.gov.br, onde voc encontra uma srie deinformaes sobre os programas de sade pblica e as notcias de seu interesse em relao aodia-a-dia do setor.

    Tem tambm o DISQUE SADE - 0800 280 8280. A ligao gratuita.

    O telefone da Ouvidoria o 0800 092 1603. Voc pode entrar em contato tambmpelo e-mail [email protected]

    E voc pode falar diretamente com o secretrio pelo [email protected]

    Quer saber se est em forma?Acesse o portal da SEMSA e clique no banner CLCULOIMC, bem direita da pgina. O IMC ndice de Massa Corporal aquela relao entre pesox altura que indica se voc est em forma ou com uns quilinhos a mais. Tomara que no, masse estiver pode procurar orientao em uma Unidade Bsica de Sade da SEMSA.

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    SECRETARIA MUNICIPAL DE SADEAV. MRIO YPIRANGA, 1695 ADRIANPOLIS MANAUS AM

    CEP 69057002 | TEL.: 32365854DEPARTAMENTO DE ATENO PRIMRIA DAP

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